19 Sachregister. Basalrate 144,146, 147 Basis-Bolus-Therapie 145 BE, Insulinbedarf 119 -, Sport 152 Behandlungsfehler durch den Patienten
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- Chantal Armbruster
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1 19 Sachregister A Abszesse, Spritzen- 219 ACE-Hemmer, antihypertensive Therapie 199 Actraphane HM Insulin 37 Actrapid HM Insulin 38, 127 Adipositas 76 Adjuvantien 213 altere Diabetiker, Insulinbehandlung 65 Alkoholika 97,98 Alpha-1-.Adrenerge-Blocker, antihypertensive Therapie 199 ambulante Betreuung, Patientenschulung Insulintherapie 138 antihypertensive Therapie , ACE-Hemmer 199 -, Alpha-1-Adrenerge-Blocker 199 -, Beta-Blocker 198 -, Calcium-Antagonisten 199 -, Diuretika 198 -, Vasodilatoren 199 -, Zentral-Adrenerge-Blocker 199 Antikorperbildung 214 Antikorperspiegel 41 Aprotinin (Trasylol). 58 Arzneimittelinterferenzen, Beta- Blocker-Therapie 225 -, Glukokortikoidtherapie 225 Azidoseausgleich 178 B Ballaststoffe 115 Basal-H-Insulin 38 Basalrate 144,146, 147 Basis-Bolus-Therapie 145 BE, Insulinbedarf 119 -, Sport 152 Behandlungsfehler durch den Patienten 221 Beta-Blocker-Therapie, antihypertensive 198 -, Arzneimittelinterferenzen 225 Biguanide 227 Blutgewinnung, Methoden 106 Blut-Hirn-Schranke 41 Blutzucker, Nilchtern- 146 Blutzuckerkontrollen 80 Blutzuckerkonzentration, physiologische Schwankungen 149, 150 Blutzuckerschwankungen, StreB 223 Blutzuckerselbstkontrolle 102, 104 Bolus 150 Brittle Doctor 221 Brittle-Diabetes 48 C Calcium-Antagonisten, antihypertensive Therapie 199 Chlorpropamid 227 Click and Count-Spritze 210 Cortisonbehandlung 62 C-Peptid 23,76 CSII-Behandlung 158 Cyclosponn, Immuntherapie 229 D Dawn-Phanomen 149 Dextrostix
2 Diabetes, Brittle- 48 Diabetesberaterinnen 87 Diabetesdiat 64 Diabetikerschulung 49 -, Stundenplan 88 diabetische Ketoazidose 174,175 - Mikroangiopathie 75 - Nephropathie , , Diagnose Neuropathie 211 diabetisches Koma, Behandlung 174 Diabur-Test 103 Diat ,117 Diatassistentinnen 87 Diatbehandlung 77 Diatvorschriften 110 Diuretika, antihypertensive Therapie 198 Dokumentation, Selbstkontrollergebnisse 104 E Eiwei/3 110 Elektrolytsubstitution 178 Entbindung, Insulintherapie 167 Erblichkeit des Diabetes 170 F Fahrradergometerbe1astung 53 Fett 110 Foigeschaden 19 -, diabetische, Schwangerschaft 168 G Gestations-Diabetes 170 -, Therapie 171 Glasspritze 91, 210 Glukokortikoidtherapie, Arzneimittelinterferenzen 225 Glukosehomoostase 10-13, 43 Glukosetoleranztest, oraler 94 Glukosurie 81 Glukosurieselbstkontrolle 102 Glykogenolyse 13 Glykolyse 17 H Haemo-Glukotest 103, HaushaltsZlicker (Saccharose) 114 HbAIc 20, 122, 134 Humaninsulin 57 - Basal 39 - Normal 38 hyperglykamieassoziierte Symptome 18 Hyperglykamie 62, 73 hyperglykiimiebedingte Schaden 65 Hyperinsulinismus 43 Hyperiipidamie 204 hypertoner Notfall 200 Hypertonie, prognostische Bedeutung 192 Hypertoniebehandlung 192 Hypoglykamie 40,74,78,79,93, 94, 155 -, Insulinpumpentherapie 155 -, schwere 96 -, Schwangerschaft 165 Hypoglykamiesymptomatik 87 I immunologische Abwehrreaktionen, Komplikationen Insulinresistenz 215 Immuntherapie, Cyciosporin 229 Infektionen, Insulinpumpentherapie 155 Infusionsbehandlung 178 Insulatard human Insulin 39 Insulatard Insulin 38 Insulin, Actraphane HM 37 -, Actrapid HM 38, 127 -, Basal-H- 38 -, erstmalige Behandlung 80 -, H Hoechst 38 -, Halbwertszeit 45 -, Humininsulin Basal 39 -, - Normal 38 -,Insulatard
3 -, - human 39 -,KOMB 127 -, Kombinations- (s. Kombinationsinsulin) -, Lente 33, 34 -, Mischbarkeit 36, 53 -, Mixtard human 37 -, Monotard 38 -, Normal- (s. Normalinsulin) -, NPH- 71, 72 -, Protamin-Zink- (PZI) 30 -, Protaphan HM 38,127 -, Semilente 32 -, subkutan injiziertes 43 -, Surfen- (s. Surfeninsulin) -, Ultralente 32 -, Ultratard HM 32 -, Velasulin 34 -, - human 38 -, Verzogerungs- 22, 33, 36, 59 Insulinabsorptin, Temperatureinfliisse 49 Insulinallergie 33,216 Insulinbedarf pro BE 119 -, Schwangerschaft 165,166 Insulinbehandlung, altere Diabetiker 65 -, A1kohol 98 -,jiingere Diabetiker 65 -, im Krankenhaus 79,82 -, Neuropathie 209 -, Niereninsuffizienz , peri operative 186 -, Schwangerschaft 65, 161 -, Sehbehinderung 209 Insulinbolus 150 Insulindauerinfusion, Basalrate 144 Insulindosierung, Krankheitsfall 154 Insulindosis, Anpassung 106, 145 Insulininjektion 90 Insulininjektionsgerate 72 Insulinkonzentrationen 14,34 Insulinlosung, ph-wert 36 Insulinmangel 10, , ketoazidotischer 18 -, Pathophysiologie 10 InsulinOdeme 218 Insulinpraparate, Galenik 22 -, Mischbarkeit 36, 37, 40, 55 -, -, Actrapid HM 55 -, -, Monotard HM 55 -, -, Ultratard HM 57 Insulinpumpen 118, 142 Insulinpumpenbehandlung 142, 146, 148, 152 -, Gestations-Diabetikerinnen 171 -, Hypoglykamien 155 -,Indikation 145 -,Infektionen 155 -, Katheter 156 -, Ketoazidosen 155 -, spezifische Nebenwirkungen 155 -, subkutane Dauerinfusion 143 -, variable Einzeldosen 143 -, Zubehor 156 Insulinresistenz, immunologische 215 Insulinsekretion, basale 68, 71 -, physiologische 45 Insulinsubstitution, akuter Diabetiker 77 Insulintherapie, ambulante 138 -, Entbindung 167 -,Indikation 62 -, intensivierte 70, 145 -, Komplikationen 213 -, Niereninsuffizienz 205 -, Schwangerschaft 161 -, Strategien 68 -, Verzogerung 30 Insulin-Zink-Suspensionen 31 Insulinzusatzrate, Bolus 150 intensivmedizinische MaBnahmen 177 J jiingere Diabetiker, Insulinbehandlung
4 K Katheter, Insulinpumpentherapie 156 Ketoazidose 18,62,153 -, diabetische 174,175 -,Insulinpumpentherapie 155 ketoazidotisches Koma 174 Ketur-Test 103,176 Klein-Reflektometer 104 Kohlenhydrate Kohlenhydratkonsum 113 KohlenhydratIosungen 94 Kohlenhydratmengen, Austausch. 116 Koma, diabetisches, Behandlung 174 -, hypersomolares 18, 64, 183 -, ketoazidotisches 64, 174 Komabehandlung 179 KOMB Insulin 127 Kombinationsinsulin 22 Kombinationstherapie, orale Antidiabetika mit Insulin 227 -, Sulfonylhamstoff-Insulin 227 Komplikationen, immunologische Abwehrreaktionen 213 Krankenhaus, Insulinbehandlung 79,82 Krankheitsfall, Insulindosierung 154 Kreatinindearance 122 L Leistungssport 147 Lente Insulin 33, 34 Lipoatrophie 47 Lipodystrophie 47,218 M Makroalbuminurie 192 Mikroalbuminurie 194 Mikroangiopathie 78 -, diabetische 75 Mischbarkeit, Insulinpraparate 36, 37,40,45 monday effect 131 Monotardinsulin 33, 34, 38 Muskelarbeit 98 N Nahrungsmittel 112 -, kohlenhydrathaltige , -, anzurechnende 116 -, -, freie 115 Nephropathie, diabetische , 200 -, Schwangerschaft 169 Neuropathie, diabetische 211 -,Insulinbehandlung 209 Niereninsuffizienz ,Insulinbehandlung 203,205 -,Insulinwirksamkeit 204 Normalinsulin 22,23,36 -, Herstellung 23 -, Reinigung 23 NotfaIl, hypertoner 200 NPH-(Neutral-Protamin-Hagedom)-Insulin 33,71,72 NPH-Verzogerungsinsulin 70,71 Niichtemblutzucker 146 -, Schwangerschaft 166 o ophthalmologische Kontrolle 122 P Pathophysiologie 10 Patientenbehandlungsfehler 221 Patientenschulung 87 -, ambulante Betreuung 121 ph-wert,insulinlosung 36 physiologische Schwankungen, Blutzuckerkonzentration 149 f. Plastikspritzen 91 Polyurie 78 Protamin 30 Protamininsulin 31 Protamin-Zink-Insulin (PZI) 30 Protaphan HM Insulin 38, 127 Q Quincke-Odem
5 R Reflektometer 103 -, Klein- 104 Remission honeymoon 75 S Saccharose (Haushaltszucker) 114 Schaden, Hyperglykamiebedingte 65 Schnelldiagnostik, Diabur-Test 176 -, Haemo-Glukotest 176 -, Ketur-Test 176 -, Visidex II 176 Schulung 138 -, Diabetiker 49 Schulungsprogramm 70, 80 Schwangerschaft 65, , 200 -, Cortisol 166 -, diabetische Folgeschaden 168 -, Erblichkeit des Diabetes 170 -, Hypoglykamien 165 -,Insulinbedarf 165, 166 -,Insulinbehandlung 65,161 -, Nuchtemblutzucker 166 -, Nephropathie 169 -, Risiken 162 Sehbehinderung, Insulinbehandlung 209 Selbstkontrollergebnisse, Dokumentation 104 Selbstkontrollmessungen 64, 75, 113 -, Urinzucker 81 Selbstkontrollwerte 103 Selbstmessung, Blutzucker 102, 104 -, Glukosurie 102 Serumkreatinin 122 Spatkomplikationen 64, 65 Spatschaden 122 Sport 151 Sport-BE 152 Spritze, Click and Count , Glas- 91, 210 -, Plastik 91 Spritzenabszesse 219 Spritzenbehandlung 144 Stoffwechselentgleisungen 152 Stoffwechse1kontrolle 101,145 Stoffwechselselbstkontrolle 47 StreB, Blutzuckerschwankungen 223 Sulfonylhamstoff 171, 227 Sulfonylhamstoff-Behandlung 64, 75 Sulfonylhamstoff-Insulin, Kombinationstherapie 227 Sulfonylhamstoff-Verbrauch 228 Surfeninsulin 33 T Therapieziel 138 Trasylol (Aprotinin) 58 U Ultralente Insulin, Novo 32 Ultratard HM Insulin 32 Unterzuckerung 154 -,leichte, Behandlung 94 Urinstatus 122 Urinzucker, Selbstkontrollmessung 81 Urinzuckerausscheidung 64 Urinzuckerkontrollen 81 V Vasoldilatoren, antihypertensive Therapie 199 Velasulin human Insulin 38 Verziigerungsinsulin 22,33,36, 59 -, Absorption 59 -, NPH- 70,71 Verziigerungsstoffe und Adjuvantien 213 Visidex II 103,176 Z Zubehiir, Insulinpumpentherapie 156 Zuckeraustauschstoffe 111,
6 20 Lexikon der Insulinpraparate Auswahl von Normalinsulinen Wenn nicht speziell vermerkt, sind in 1 ml 40 E enthalten Bezeichnung Schweineinsuline Insulin Ve1asulin Humaninsuline H-Insulin Hoechst Insulin Actrapid HM Insulin Velasulin human Huminsulin Normal 40 bzw. 100 andere Insulin Hoechst (Rinderinsulin!) Insulin S Hoechst (Schweineinsulin) (geringere Reinigungsqualitiit als die obengenannten Normalinsuline) Herstellerfirma NORDISK HOECHST NOVO NORDISK LILLY HOECHST HOECHST 238
7 Insuline fiir Injektionsgerate bzw. fiir Insulinpumpen Insulin Actrapid HM Penfi1l100 I. E.lml Insulin Protaphan HM Penfi1l100 I. E.lml* Insulin Actraphane HM Penfi1l100 I. E.lml* Insulin Velasulin human pp* Insulin Insulatard human X* Insulin Mixtard human X* H-Tronin 100 fur H-Tron Hoechst H -Tronin 100 fur OptiPen H-Insulin 100 Hoechst fur OptiPen* Komb-H-Insulin 100 Hoechst fur OptiPen* Depot-H-Insulin 100 Hoechst fur OptiPen* Depot-H15-Insulin 100 Hoechst fur OptiPen* Basal-H-Insulin 100 Hoechst fur OptiPen* * Zulassung des Praparates wurde beantragt 239
8 Auswahl von Verzogerungsinsulinen* Bezeichnung Schweineinsuline Insulin Insulatard Humaninsuline Insulin Protaphan HM Basal-H-Insulin Hoechst Insulin Insulatard human Huminsulin Basal (NPH) 40/100 Hersteller NORDISK NOVO HOECHST NORDISK LILLY Verzogerungssubstanz Protamin Protamin Protamin Protamin Protamin nicht mischbar mit Normalinsulin** Insulin Monotard HM NOVO Insulin Ultratard HM NOVO Zink (amorph und kristallin) Zink (kristallin) * Wenn nicht speziell vermerkt, sind in 1 ml 40 E enthalten. ** Diese lnsuline fiihren bei Mischung mil Normalinsulin zu einem verlangsamten Wirkungseintritt des Normalinsulinanteils. 240
9 Stabile Mischungen von NPH Insulin und N ormalinsulin * Bezeichung Hersteller N ormalinsulin: NPH -Insulin Schweineinsuline Insulin Mixtard NORDISK 30:70% Insulin Mixtard 50/50 NORDISK 50:50% Humaninsuline Insulin Actraphane HM NOVO 30:70% Insulin Mixtard human NORDISK 30:70% Insulin Mixtard human 50/50 NORDISK 50:50% Depot Insulin-H-Hoechst HOECHST 25:75% Komb Insulin-H-Hoechst HOECHST 50:50% Depot 15 Insulin-H-Hoechst HOECHST 15:85% Huminsulin Profil 140/100 LILLY 10:90% Huminsulin Profil II 40/100 LILLY 20:80% Huminsulin Profil 11140/100 LILLY 30:70% Huminsulin Profil IV 40/100 LILLY 40:60% * Wenn nicht speziell vermerkt, sind in 1 ml40 E enthalten. 241
10 Andere Praparate, die Verzogerungsinsuline enthalten Bezeichnung Hersteller Spezies* Verzogerungssubstanz Depot-Insulin Hoechst HOECHST R Surfen, sauer Depot-Insulin Horm HORMON- R Protamin CHEMIE Depot-Insulin S Hoechst HOECHST S Surfen, sauer Komb-Insulin HOECHST R Surfen, sauer Komb-Insulin S HOECHST S Normal- + Surfeninsulin, sauer Insulin Novo Semilente NOVO S amorphes Zinkinsulin, wirkt rasch Insulin Novo Rapitard NOVO R+S mit Zinkinsulin und N ormalinsulin Insulin Novo Lente NOVO R+S Ultralente + Semilente 70: 30 Insulin Novo Ultralente NOVO R kristallines Zinkinsulin * R = Rinderinsulin, S = Schweineinsulin Variatio delectat? 242
19 Sachverzeichnis. C Cliniset Pumpenkatheter 168 Connecting Peptide 24 Cortisonbehandlung 238 Cresol 32
19 Sachverzeichnis A ACE-Hemmer 211 Actrapid 39 Albuminurie 206 Alkohol 104 Anpassung bei Pumpentherapie 161 Anpassung der Insulindosis 116 Antihypertensive Therapie 207 Austauschen von KH-Mengen 126 Autonome
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18. Sachverzeichnis A Absorbtionskinetik 43 Actraphane 35 Actrapid-Insuline 34,36,51,52 - HM 100 Penfill 100,66 Adipositas 71,72 altere Diabetiker 72, 73 Alkohol 21,90,92 Allergie,Insulin- 195 Antik6rperbildung
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