Kognitive Verhaltenstherapie der Adipositas

Transkript

1 Kognitive Verhaltenstherapie der Adipositas Ein Manual in neun Behandlungsmodulen Bearbeitet von Zafra Cooper, Christopher G. Fairburn, Deborah M. Hawker 1. Auflage Buch. 240 S. Hardcover ISBN Format (B x L): 16,5 x 24 cm Weitere Fachgebiete > Psychologie > Psychotherapie / Klinische Psychologie > Verhaltenstherapie Zu Leseprobe schnell und portofrei erhältlich bei Die Online-Fachbuchhandlung beck-shop.de ist spezialisiert auf Fachbücher, insbesondere Recht, Steuern und Wirtschaft. Im Sortiment finden Sie alle Medien (Bücher, Zeitschriften, CDs, ebooks, etc.) aller Verlage. Ergänzt wird das Programm durch Services wie Neuerscheinungsdienst oder Zusammenstellungen von Büchern zu Sonderpreisen. Der Shop führt mehr als 8 Millionen Produkte.

2 Inhalt IX Einführung und Grundlagen 1 Einführung 3 Die Merkmale der kognitiven Verhaltenstherapie 4 Kognitive Verhaltenstherapie und Adipositas 5 Das Problem der neuerlichen Gewichtszunahme 7 Überblick über Theorie und Behandlung 9 Die neue kognitive Verhaltenstherapie 10 Die 9 Module im Überblick 13 Reduzierung des Gewichts (Module 1 4) 13 Hindernisse auf dem Weg zur Gewichtsstabilisierung (Module 5 7) 14 Gesunde Ernährung (Modul 8) 16 Gewichtsstabilisierung (Modul 9) 16 Weitere Vorbemerkungen 17 Die 9 Module der Adipositas-Behandlung 19 Modul 1: Einleitung der Behandlung 21 Sitzung 0: Anamnese und Einführung in das Therapieprogramm 22 Überblick 22 Inhalte der Sitzung 22 Herstellen eines tragfähigen Arbeitsbündnisses 22 Anamnese des Gewichtsproblems 23 Einführung in das Behandlungskonzept 26

3 X Inhalt Motivation 29 Therapieabbruch 30 Ernährungstagebuch 30 Kalorienberechnung 34 Vorbereitung auf die Kalorienreduzierung 34 Wiegen des Patienten und Erstellen einer Gewichtskurve 34 Wöchentliches Wiegen zu Hause 36 Ende der Sitzung 37 Nächste Sitzung 37 Sitzung 1 37 Überblick 37 Inhalte der Sitzung 38 Wiegen des Patienten 38 Wiegen zu Hause 39 Überprüfen des Ernährungstagebuchs 39 Tagesordnung für die restliche Stunde 42 Zusammenfassung der Sitzung 44 Hausaufgaben 44 Nächste Sitzung 44 Modul 2: Gewichtsreduzierung 45 Abnehmen beginnen und dranbleiben 47 Wiegen des Patienten 47 Compliance bei kalorienreduzierter Diät 49 Überprüfen des Ernährungstagebuchs 50 Etablieren eines Arbeitsbündnisses 51 Einhalten der kalorienreduzierten Diät 52 Prinzipien gesunder Ernährung 54 Verteilung der Mahlzeiten über den Tag 55 Auswahl der Nahrungsmittel 55 Essverhalten 56 Kognitive Aspekte des Essens 57 Informationen zur Gewichtsregulierung 57 Wöchentliche Nachbereitung 59 Veränderungen in anderen Bereichen 61 Auswärts essen, Ferien und andere besondere Anlässe 61 Körperliche Aktivität und Sport 64 Erlernen von Problemlösefertigkeiten 69 Zu wenig Gewichtsverlust 73 Überleitung zur Phase des Gewichthaltens 74

4 Inhalt XI Modul 3: Hindernisse beim Abnehmen 76 Erkennen der Hindernisse, die dem Abnehmen im Wege stehen 77 Überprüfen des Ernährungstagebuchs 77 Checkliste möglicher Behandlungshürden 79 Bearbeiten der Hindernisse 79 Allgemeiner Widerstand gegenüber der Behandlung 79 Hunger 87 Genauigkeit der täglichen Aufzeichnungen 87 Verteilung der Mahlzeiten 89 Mahlzeiten ausfallen lassen 89 Essen zwischen den Mahlzeiten 89 Essanfälle (Binge Eating) 91 Portionsgrößen 94 Nahrungsmittelauswahl 94 Vermeiden bestimmter Nahrungsmittel 95 Essverhalten 98 Alkohol 99 Richtlinien versus starre Regeln 100 Andere kognitive Hindernisse 101 Essen als Belohnung 101 Modul 4: Körperliche Aktivität 103 Überleitung zu Modul Allgemeine körperliche Aktivität 105 Schritt 1: Die 3 Aktivitätsformen 105 Schritt 2: Vorteile gesteigerter Aktivität und irrtümliche Annahmen über Sport 105 Schritt 3: Bewegungstagebuch 106 Schritt 4: Evaluierung des Aktivitätsniveaus 107 Schritt 5: Weniger Sitzen mehr Aktivität 109 Verringerung der sitzenden Lebensweise 109 Steigerung der allgemeinen Aktivität 109 Schritt 6: Aufrechterhaltung des gesteigerten Aktivitätsniveaus 111 Sportliche Aktivitäten 112

5 XII Inhalt Modul 5: Körperschema 113 Bedeutung des Körperschemas für das Abnehmen 114 Überleitung zu Modul Überblick 116 Das Konzept des Körperschemas in Abgrenzung zur äußeren Erscheinung 116 Identifizieren von Körperschemaproblemen 117 Individuelle Aufklärung über Fragen des Körperschemas 120 Entstehung eines negativen Körperschemas 120 Aufrechterhaltung eines negativen Körperschemas 121 Aufrechterhaltende Prozesse im Umfeld 121 Aufrechterhaltende Verhaltensweisen 122 Aufrechterhaltende Gedanken und Überzeugungen 123 Fehlinterpretation körperlicher Auslösereize 124 Dysfunktionale Überzeugungen 124 Körperbildtagebuch 125 Arbeit am Vermeidungsverhalten 129 Gründe für das Bearbeiten 129 Vorgehen 129 Arbeit am Problem des Bodychecking 131 Gründe für das Bearbeiten 131 Vorgehen 132 Umgang mit sozialem Druck 134 Arbeit an dysfunktionalen Gedanken und Überzeugungen 134 Gründe für das Bearbeiten 134 Vorgehen 135 Überprüfen des Wahrheitsgehalts und Finden von alternativen Sichtweisen 136 Realitäts- oder Hypothesenprüfung 137 Vor- und Nachteile bestimmter Denkmuster 138 Verzerrte Wahrnehmungen und Interpretationen erkennen und korrigieren 139 Körperschemaprobleme und gewichtsunabhängige Ziele 147 Akzeptanz 147

6 Inhalt XIII Modul 6: Gewichtsziele 149 Anmerkung zum therapeutischen Stil 150 Überleitung zu Modul Identifizieren von Gewichtszielen 150 Infragestellen des Wunschgewichts 152 Exploration von Primärzielen 155 Gründe für eine unzureichende Gewichtsstabilisierung 156 Erfahrungen mit Gewichtsstabilisierung in der Vergangenheit 157 Vorzüge gemäßigten Abnehmens 161 Die Notwendigkeit von Akzeptanz und Veränderung 162 Förderung von Akzeptanz 167 Modul 7: Primärziele 170 Allgemeine Strategie für den Umgang mit Primärzielen 171 Identifizieren von Primärzielen 171 Bearbeitung von Primärzielen 172 Häufige Primärziele 173 Aussehen 173 Kleidung 173 Gesundheit 173 Fitness 174 Beziehungen 174 Selbstwertgefühl und Selbstvertrauen 175 Größere Lebensveränderungen 175 Modul 8: Gesunde Ernährung 177 Allgemeine Strategie zur Förderung gesunder Ernährung 178

7 XIV Inhalt Modul 9: Gewichtsstabilisierung 182 Adipositas und Langzeitbehandlung 183 Überleitung zu Modul Überblick 184 Vorbereitung auf die Gewichtsstabilisierung 185 Zielgewichtsbereich und Überwachung des Gewichts 188 Interpretation von Gewichtsveränderungen 192 Fertigkeiten für eine langfristige Gewichtsstabilisierung 193 Reaktionen auf Gewichtsveränderungen 197 Therapierückschau 200 Beenden des Ernährungstagebuchs 200 Zukünftige Gewichtsveränderungen 203 Zukünftige Versuche der Gewichtsabnahme 205 Persönlicher Plan zur Gewichtsstabilisierung 207 Das Ende der Therapie 212 Anhang 213 Literatur 215 Nützliche Internetadressen 220 Sachverzeichnis 221