Aktuelle Probleme der Neuropsychiatrie

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1 Aktuelle Probleme der Neuropsychiatrie

2 Aktuelle Probleme der Neuropsychiatrie Herausgegeben von M. Gottschaldt, H. Grass und M. Brock Mit 74 Abbildungen Springer-Verlag Berlin Heidelberg N ew Y ork 1978

3 Prof. Or. med. M. Gottschaldt Chefarzt der Neurologischen Klinik des Kreiskrankenhauses Herford, Schwarzenmoorstraße 70, Herford Dr. med. H. Grass Oberarzt der Neurologischen Klinik des Kreiskrankenhauses Herford, Schwarzenmoorstraße 70, Herford Prof. Or. med. M. Brock Oberarzt der Neurochirurgischen Klinik der Medizinischen Hochschule Hannover, Karl-Wiechert-Allee 9, Hannover ISBN-13: e-isbn-13: : / Das Werk ist urheberrechtlich geschützt. Die dadurch begründeten Rechte, insbesondere die der Übersetzung, des Nachdruckes, der Entnahme von Abbildungen, der Funksendung, der Wiedergabe auf photomechanischem oder ähnlichem Wege und der Speicherung in Datenverarbeitungsanlagen, bleiben, auch bei nur auszugsweiser Verwertung, vorbehalten. Bei Vervielfältigungen für gewerbliche Zwecke ist gemäß 54 UrhG eine Vergütung an den Verlag zu zahlen, deren Höhe mit dem Verlag zu vereinbaren ist. Springer-Verlag Berlin Heidelberg Die Wiedergabe von Gebrauchsnamen, Handelsnamen, Warenbezeichnungen usw. in diesem Werk berechtigt auch ohne besondere Kennzeichnung nicht zu der Annahme, daß solche Namen im Sinne der Warenzeichen- oder Markenschutz-Gesetzgebung als frei zu betrachten wären und daher von jedermann benutzt werden dürften. 2127/

4 Inhaltsverzeichnis Mitarbeiterverzeichnis. Vorwort..... Intrakranieller Druck, Hirnödem Stöwsand. D.: Differentialdiagnose und Diagnostik intrakranieller Drucksteigerungen Brock, M.: Die Erfassung intrakranieller Drucksteigerungen und ihre klinische Bedeutung Pöll, W.: Hirnödem und Intensivtherapie Gobiet, W.: Differentialdiagnose und Therapie des posttraumatischen Hirnödems Neurale Grundlagen und Therapiemöglichkeiten des Schmerzes Gottschaldt, K.-M.: Neurale Grundlagen des Schmerzes Mundiger, F.: Die stereo taktisch-funktionelle Behandlung des Schmerzes durch intracerebrale Ausschaltung und Stimulation " 88 Müke, R.: Schmerzausschaltung durch Chordotomie Thoden, u., Krainik, J.-u.: Schmerzbehandlung durch elektrische Reizung peripherer Nerven (TNS) und des Rückenmarkes (DCS) EEG. Echoencephalographie. EMG Grass, H.: Artefakte im EEG Gottschaldt, M.: Die Veränderungen des Elektroencephalogramms im Alter 147 Kunze. S.: Echoencephalographie in der nervenärztlichen Praxis Manz. F.: Praktische Elektromyographie und Elektroneurographie VI VII Aspekte der Sucht Oldenbürger, H.-A.: Psychologische Aspekte der Sucht... Adam. H.: Suchtprobleme aus der Sicht des Jugendstaatsanwaltes Sachverzeichnis v

5 Mitarbeiterverzeichnis Adam, H, Erster Staatsanwalt am Landgericht, 7800 Freiburg Brock, M., Prof. Dr. med., Oberarzt der Neurochirurgischen Klinik der Medizinischen Hochschule Hannover, Karl-Wiechert-Allee 9, 3000 Hannover Gobiet, W., Neurologische Universitätsklinik, 3400 Göttingen Gottschaldt, K.-M.:, Dr. med., Leiter der Somatosensorischen Arbeitsgruppe der Abteilung Neurobiologie am Max-Planck-Institut für Biophysikalische Chemie, Postfach 968, 3400 Göttingen-Nikolausberg Gottschaldt, M., Prof. Dr. med., Chefarzt der Neurologischen Klinik des Kreiskrankenhauses, Schwarzenmoorstr. 70, 4900 Herford Grass, H., Dr. med., Oberarzt der Neurologischen Klinik des Kreiskrankenhauses, Schwarzenmoorstr. 70, 4900 Herford Krainick, J. u., Priv.-Doz. Dr., med. Oberarzt der Abteilung für Allgemeine Neurochirurgie der Neurochirurgischen Universitätsklinik, Hugstetter Str. 55, 7800 Freiburg Kunze, St., Priv.-Doz. Dr. med., Leitender Oberarzt der Neurochirurgischen Klinik der Universität Erlangen-Nürnberg, Krankenhausstr. 12, 8520 Erlangen Manz, F., Priv.-Doz. Dr. med., Chefarzt der Neurologischen Abteilung der Krankenanstalten des Kreises Lippe, Krankenhaus Lemgo, Rintelner Str. 85, 4920 Lemgo Müke, R, Prof. Dr. med., Oberarzt der Neurochirurgischen Abteilung des Universitätskrankenhauses Eppendorf, Martinistr. 52, 2000 Hamburg 20 Mundinger, F., Prof. Dr. med., Ärztlicher Direktor und Vorstand der Abteilung für Stereotaxie und Neuronuklearmedizin der Neurochirurgischen Universitätsklinik, Hugstetter Str. 55, 7800 Freiburg Oldenbürger, H-A., Dipl.-Psychol., Psychologisches Institut der Universität, Nikolausberger Weg Göttingen Pöll, W., Dr. med., Neurochirurgische Klinik der Medizinischen Hochschule Hannover, Karl-Wiechert-Allee 9, 3000 Hannover Stöwsand, D., Prof. Dr. med., Chefarzt der Neurochirurgischen Klinik des Zentralkrankenhauses der Stadt, 2850 Bremerhaven Thoden, u., Priv.-Doz. Dr. med., Oberarzt der Neurologischen Klinik mit Abteilung für klinische Neurophysiologie der Universität, Hansastr. 9, 7800 Freiburg VI

6 Vorwort Die Erfahrungen vergangener Jahre haben uns veranlaßt, die Thematik und den Referentenkreis der Fortbildungsveranstaltungen des Berufsverbandes Westfälischer Nervenärzte in den Jahren 1975 und 1976 so zu wählen, daß durch die Veröffentlichung der gehaltenen Vorträge ein Nachschlagewerk von unmittelbarer praktischer Bedeutung für jeden in der Neuropsychiatrie und ihren Nachbargebieten Tätigen zustande kommen würde. Dies ist gelungen, weil alle Autoren in ihren Übersichtsreferaten zwar den neuesten Stand der Wissenschaft berücksichtigt, dennoch den praktischen Gesichtspunkten den Vorrang eingeräumt haben. Durch Anwendung zahlreicher Illustrationen sollen dem Leser wichtige Punkte optisch einprägsam übermittelt werden. Dieser Band befaßt sich mit 4 Hauptthemen. Mit der Problematik der intrakraniellen Drucksteigerung und des Hirnödems sieht sich jeder von uns fast täglich konfrontiert. Es kommt nicht nur darauf an, die modernen Methoden der Überwachung des Schädelinnendrucks zu kennen, vielmehr geht es um die klinische Erfassung und die Behandlung des Hirnödems und seiner schwerwiegenden Folgen. Ebenso aktuell ist die im 2. Abschnitt dieses Werkes behandelte Frage der Pathophysiologie und Therapie des Schmerzes. Hier wurde auf die Darstellung der neurophysiologischen Grundlagen besonderer Wert gelegt. Ein Nachschlagewerk für die alltägliche Praxis wäre ohne die Einbeziehung von EEG, Echoencephalographie und EMG unvollständig. Diese Methoden sind in den meisten Praxen vorhanden. Dem Leser dieses Werkes wird die Möglichkeit geboten, sich mit aktuellen Problemen auf diesem Gebiet auseinander zu setzen. Im letzten Abschnitt wird auf die in jüngster Zeit an Bedeutung erheblich zunehmende Problematik der Sucht eingegangen. Unter gezielter Ausklammerung pharmakologischer Aspekte wurden die "parapsychiatrischen" Probleme der Sucht in einer sehr ausführlichen und praxisbezogenen Weise behandelt. Mit der Veröffentlichung dieses Werkes hoffen die Herausgeber, den Kollegen in der Praxis ein nützliches Werk zum alltäglichen Gebrauch in die Hand zu geben. Für die Unterstützung bei der Publikation dieses Werkes danken wir der Firma Sharp & Dohme, Herrn Prof. Dr. G. H. Finger und dem Springer-Verlag. Herford, im April 1978 M. Gottschaldt, H. Grass, M. Brock VII

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