Strategisches Spitalmanagement mit der Balanced Scorecard
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- Gerrit Schneider
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1 Strategisches Spitalmanagement mit der Balanced Scorecard Beat Straubhaar 3. Basler BSC-Forum an der FHBB Donnerstag, 5. Februar 2004 Agenda Die SpitalThun-Simmental AG Die Ausgangslage für die Einführung der BSC Der BSC-Einführungsprozess Unsere Erfahrungen und Empfehlungen 3. Basler BSC-Forum
2 Agenda Die SpitalThun-Simmental AG Die Ausgangslage für die Einführung der BSC Der BSC-Einführungsprozess Unsere Erfahrungen und Empfehlungen 3. Basler BSC-Forum SpitalThun-Simmental AG Aktiengesellschaft, Zusammenschluss von 4 autonomen öffentlichen Spitälern Gegründet 2002 Zweck: Führen eines Spitals Aktienkapital: CHF 100 T Spartenorganisation 3. Basler BSC-Forum
3 Kennzahlen zur STS AG Umsatz Mitarbeitende Patientenzahlen Wert der Anlagen CHF 127 Mio gew. Fälle CHF 250 Mio 3. Basler BSC-Forum Agenda Die SpitalThun-Simmental AG Die Ausgangslage für die Einführung der BSC Der BSC-Einführungsprozess Unsere Erfahrungen und Empfehlungen 3. Basler BSC-Forum
4 Hintergrund (1) Umbruch und Unsicherheiten SpitVG Neue Leistungsverrechnung DRG, TarMed Gesteigerte (Haftungs-)Ansprüche Schutz des Patienten/Mitarbeiters Schutz vor gesundheitlicher Schädigung Sicherstellung der ökonomischen Mittel und Schutz vor finanziellen Verlusten Schutz und Erhalt von immateriellen Werten/Image/Reputation 3. Basler BSC-Forum Hintergrund (2) Fehlende Führungsinstrumente MIS, Benchmark Orientierung am Fehlbetrag Überkommene Strukturen Mangelnde Kenntnisse über das eigene Spital Hierarchische Strukturen (vs. Prozessorganisation) Leitungen waren es nicht gewohnt strategisch zu denken und Visionen und Strategien den Mitarbeitenden zu vermitteln 3. Basler BSC-Forum
5 Folgerungen Fortbestand des Unternehmens muss gemanaged werden Nur was gemessen wird, wird gelenkt Führen an Hand von Kennzahlen zur Steuerung von Planungs-, Entscheidungs-, Realisations- und Überwachungsprozessen Qualitative/Quantitative Kennzahlen Operative Effizienz Finanzielle Erfolgszahlen Kennzahlen zur Wertgenerierung 3. Basler BSC-Forum BSC als Führungsinstrument Geeignet für nicht stabile Organisationen Spital als Dienstleistungsbetrieb Mehrdimensionale Betrachtung als Schlüsselaufgabe Voraussetzung Visionen Bereitschaft zur Veränderung von allen 3. Basler BSC-Forum
6 Agenda Die SpitalThun-Simmental AG Die Ausgangslage für die Einführung der BSC Der BSC-Einführungsprozess Unsere Erfahrungen und Empfehlungen 3. Basler BSC-Forum Ziele der BSC-Einführung bei der STS AG (1) Austausch und Abgleich der strategischen Absichten zwischen dem Verwaltungsrat und der Geschäftsleitung Förderung des Verständnisses für die betriebswirtschaftlichen und medizinischen Zusammenhänge Sichtbarmachen der strategischen Positionierung Einsatz als Kommunikationsinstrument gegenüber internen und externen Anspruchsgruppen 3. Basler BSC-Forum
7 Ziele der BSC-Einführung bei der STS AG (1) Aufzeigen der Bereiche mit Synergiepotenzial zur Steigerung der Effektivität und Effizienz Einsatz als Denklandkarte für die Ressourcenallokation und künftige Investitionsentscheidungen Unterstützung des Führungsteams bei der strategischen und operativen Führung Beitrag zur Teamentwicklung im neuen Führungsteam 3. Basler BSC-Forum Das BSC-Team Auftraggeber Verwaltungsrat Projektleiter Spitalleitung Projektcoaching Business Consulting Partner Kernteam Erweitertes Team Interdisziplinäre Zusammensetzung: Vertretung des Verwaltungsrates Vertretung der Spitalleitung Vertretung des Ärzteteams Vertretung des Pflegedienstes Vertretung der Supportdienste 3. Basler BSC-Forum
8 Der BSC-Einführungspfad Strategie-Entwicklung BSC-Entwicklung Projektvorbereitung Überarbeitung der Strategie Plausibilisierung der Strategie Auswahl strategischer Ziele Ursache-Wirkungskette Messgrössen Zielwerte Strategische Programme, Aktionen Kommunikation und Schulung Aufbau BSC-Monitoring Integration der BSC ins Managementsystem 3. Basler BSC-Forum Zeitlicher Rahmen der BSC-Einführung (1) Juni 02 Okt. 02 Nov März 03 Modul A Projektmanagement Projektvorbereitung, Kick-off-Veranstaltung, Rohentwurf strat. Ziele Modul B Strategische Ziele, Ursache-Wirkungskette Modul C Messgrössen, strategische Schwerpunkte Briefing Ist- und Zielwerte Modul DNeue Ausgangslage, Zielwerte und Strategische Programme Modul E Aktionen und weiteres Vorgehen = Kick-offs Überarbeitung = Workshop Basler BSC-Forum
9 Zeitlicher Rahmen der BSC-Einführung (2) März 03 April 03 Mai 03 Juni 03 Juli 03 Modul A Projektmanagement Projektvorbereitung, Kick-off-Veranstaltung, Rohentwurf strat. Ziele Modul B Strategische Ziele, Ursache-Wirkungskette Modul C Messgrössen, strategische Schwerpunkte Überarbeitung Modul DNeue Ausgangslage, Zielwerte und Strategische Programme 4 Modul E Aktionen und weiteres Vorgehen 5 = Kick-offs = Workshop Basler BSC-Forum Der BSC-Einführungspfad (1) Strategie-Entwicklung BSC-Entwicklung Projektvorbereitung Überarbeitung der Strategie Plausibilisierung der Strategie Auswahl strategischer Ziele Ursache-Wirkungskette Messgrössen Zielwerte Strategische Programme, Aktionen Kommunikation und Schulung Aufbau BSC-Monitoring Integration der BSC ins Managementsystem 3. Basler BSC-Forum
10 Überarbeitung der Strategie Entwicklung der strategischen Ziele nach den Perspektiven der Balanced Scorecard 3. Basler BSC-Forum Der BSC-Einführungspfad (2) Strategie-Entwicklung BSC-Entwicklung Projektvorbereitung Überarbeitung der Strategie Plausibilisierung der Strategie Auswahl strategischer Ziele Ursache-Wirkungskette Messgrössen Zielwerte Strategische Programme, Aktionen Kommunikation und Schulung Aufbau BSC-Monitoring Integration der BSC ins Managementsystem 3. Basler BSC-Forum
11 Beispiel eines strategischen Zieles 3.4 Positives Image in der Bevölkerung verankern Wir setzen uns aktiv für ein positives Image in der Bevölkerung ein und wollen als vertrauens-würdiger und kompetenter Partner wahrge-nommen werden. 3. Basler BSC-Forum Selektion der strategischen Ziele Zielvielfalt Strategische Bedeutung Handlungsbedarf Beeinflussbarkeit Messbarkeit 3. Basler BSC-Forum
12 Die Ursache-Wirkungskette der STS AG Potenziale Prozesse Kunden Finanzen Mission 1.1 Medizinische Versorgung der Bevölkerung 3.1 Netzwerk mit Akteuren im Gesundheitswesen verstärken 4.1 Schnittstellenmanagement verbessern 2.2 Patientenzahlen in den Kernbereichen erhöhen 5.5 Ganzheitliches Denken und Handeln fördern 3. Basler BSC-Forum Der BSC-Einführungspfad (3) Strategie-Entwicklung BSC-Entwicklung Projektvorbereitung Überarbeitung der Strategie Plausibilisierung der Strategie Auswahl strategischer Ziele Ursache-Wirkungskette Messgrössen Zielwerte Strategische Programme, Aktionen Kommunikation und Schulung Aufbau BSC-Monitoring Integration der BSC ins Managementsystem 3. Basler BSC-Forum
13 Messgrössen machen strategische Ziele begreifbar Image Produkt/Firma Produkt-Qualität Kundenzufriedenheit? verbessern Zuverlässigkeitsgrad Preis/Leistungs- Verhältnis Produktinnovation Anzahl Neuheiten Kundenservice 3. Basler BSC-Forum Messgrössen der STS AG Potenziale Prozesse Kunden Finanzen Mission 1.1 Medizinische Versorgung der Bevölkerung Wartezeiten bei Übertritten und Verlegungen 3.1 Netzwerk mit Akteuren im Gesundheitswesen verstärken 4.1 Schnittstellenmanagement verbessern 2.2 Patientenzahlen in den Kernbereichen erhöhen Anzahl (gewichtete) Fälle stationär u. teilstationär 5.5 Ganzheitliches Denken und Handeln fördern 3. Basler BSC-Forum
14 Messgrösse zur Beurteilung der Patientenzahl Anzahl (gewichtete) Fälle stationär 3. Basler BSC-Forum Festlegung der Zielwerte Messgrösse: Anzahl (gewichtete) Fälle stationär Basler BSC-Forum Zeit
15 Planung der Zielwerte Entwicklung der Patientenzahlen in den Kernbereichen 3. Basler BSC-Forum Der BSC-Einführungspfad (4) - Überarbeitung Strategie-Entwicklung BSC-Entwicklung Projektvorbereitung Überarbeitung der Strategie Plausibilisierung der Strategie Auswahl strategischer Ziele Ursache-Wirkungskette Messgrössen Zielwerte Strategische Programme, Aktionen Kommunikation und Schulung Aufbau BSC-Monitoring Integration der BSC ins Managementsystem 3. Basler BSC-Forum
16 Veränderung des strategischen Umfeldes Sparvorgaben des Kantons Bern Verifizierung der Strategie der STS AG Anpassung der Balanced Scorecard: Wirtschaftlichkeit (Kostenführerschaft) steht im Zentrum Fokussierung des Leistungsangebots auf Kernbereiche Wachstum Patientenzahlen nur in Kernbereichen 3. Basler BSC-Forum Der Fokus Kostenführerschaft der STS AG 3. Basler BSC-Forum
17 Der BSC-Einführungspfad (5) Strategie-Entwicklung BSC-Entwicklung Projektvorbereitung Überarbeitung der Strategie Plausibilisierung der Strategie Auswahl strategischer Ziele Ursache-Wirkungskette Messgrössen Zielwerte Strategische Programme, Aktionen Kommunikation und Schulung Aufbau BSC-Monitoring Integration der BSC ins Managementsystem 3. Basler BSC-Forum Definition der strategischen Programme Messgrösse: Aufenthaltsdauer Strategisches Programm: Patientenprozess Einzelne Aktionen Zeit 3. Basler BSC-Forum
18 Strategische Programme zum Fokus Kostenführerschaft Reporting/Controlling Patientenprozess Prozessunterstützung durch Informatik Inhouse/Outhouse Internes Informationsmanagement Ganzheitliches Denken und Handeln Etc. 3. Basler BSC-Forum Aktionsplanung Aktionen zum strategischen Programm Patientenprozess mit Zeit- und Ressourcenschätzung 3. Basler BSC-Forum
19 Bewertung und Priorisierung der Aktionen Zielwirkung P1 P7 P3a hoch P4 P6 P3b mittel P8 P2 klein P9 gross mittel klein Ressourcenbedarf37 3. Basler BSC-Forum Aktionen vor der Priorisierung 3. Basler BSC-Forum
20 Aktionen nach der Priorisierung 3. Basler BSC-Forum Der BSC-Einführungspfad (6) Strategie-Entwicklung BSC-Entwicklung Projektvorbereitung Überarbeitung der Strategie Plausibilisierung der Strategie Auswahl strategischer Ziele Ursache-Wirkungskette Messgrössen Zielwerte Strategische Programme, Aktionen Kommunikation und Schulung Aufbau BSC-Monitoring Integration der BSC ins Managementsystem 3. Basler BSC-Forum
21 Stand heute Mitarbeitende auf Stufe Abteilung kennen die BSC BSC ist die Grundlage für die Budgeterstellung BSC als Basis, den Sparauftrag der Regierung nachhaltig umzusetzen 3. Basler BSC-Forum Agenda Die SpitalThun-Simmental AG Die Ausgangslage für die Einführung der BSC Der BSC-Einführungsprozess Unsere Erfahrungen und Empfehlungen 3. Basler BSC-Forum
22 Nutzen der BSC für die STS AG Der Weg ist das Ziel Aufbrechen der Grenzen einer Spartenorganisation Neuer Weg der Personalentwicklung auf Team- und Projektarbeit ausgelegt Stärkung der Position gegenüber Leistungseinkäufern 3. Basler BSC-Forum Stolpersteine für die BSC Fehlende übergeordnete Strategien Kein Führungssystem für Mitarbeitende, die sich Neuem verschliessen Aufwand für Systempflege nicht unterschätzen BSC-Verantwortlicher bestimmen Periodische Kommunikation auf allen Ebenen 3. Basler BSC-Forum
3. Basler Balanced Scorecard-Forum
3. Basler Balanced Scorecard-Forum Martin Bachmann Business Consulting Partner AG Gartenstrasse 95 CH - 4052 Basel Telefon +41 61 205 92 92 E-Mail martin.bachmann@bcp.ch claudia.eichenberger@bcp.ch Web
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