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1 BEWERBUNG FÜR DIE LEAN MANUFACTURING/LEAN OFFICE LEAN SIX SIGMA INDUSTRIE/SERVICE YELLOW, GREEN ODER BLACK BELT ZERTIFIZIERUNG Vorname: Name: Qualifikationsstufe: Black Belt Green Belt Yellow Belt Fachbereich: L Lean Manufacturing Lean Office Lean Six Sigma Industrie Lean Six Sigma Service Acadelean vorbehaltenes Feld: Dossiernummer: Registrierungsdatum: / / Die von Ihnen angegebenen und zur Bearbeitung Ihres Antrags erforderlichen persönlichen Daten sind für interne Zwecke bestimmt und werden vertraulich behandelt.

2 1 Zertifizierungsprozess Der Anspruch auf eine Lean oder Lean Six Sigma-Zertifizierung setzt die entsprechende Ausbildung sowie die Umsetzung der Tools voraus. Mindestanforderungen: 2 Projekte für einen Black Belt, 1 Projekt für einen Green Belt und 5 Tools für einen Yellow Belt. Es ergibt sich folgender Ablauf: Die Anzahl der Prüfungsfragen und die Präsentationsdauer der Projekte oder Tools ist abhängig von der Qualifikationsstufe und dem Lean, Six Sigma oder Lean Six Sigma Fachbereich

3 1 Persönliche Angaben Korrespondenzadresse Bitte geben Sie hier die Adresse an, unter der Sie Ihre Post erhalten möchten Firma Adresse PLZ Ort Land Telefon Fax Mobil Buchhaltungsadresse (falls abweichend von der Korrespondenzadresse) Bitte geben Sie hier Ihre Rechnungsadresse an Firma Adresse PLZ Ort Land Telefon Fax Mobil

4 2- Ausbildungsniveau 2-1 Grundausbildung: Bitte nur die höchste Stufe angeben Institution (Schule, Universität, Institut) Stadt Ausbildungsbezeichnung Erworbenes Diplom Datum der Ausstellung 2-2 Ausbildung(en) in Lean management oder Lean six sigma Bitte geben Sie hier die absolvierte(n) Ausbildung(en) in Lean Management und in Six sigma an Institution (Schule, Universität, Institut) Stadt Ausbildungsbezeichnung Erworbenes Diplom Daten (Beginn/Ende) Ausbildungsbescheinigung(en) beifügen

5 3 Berufserfahrung Firma/Stadt Datum (Monat -Jahr) Beginn Ende Ausgeübte Funktion 4 Aufgaben/Projekte/Lean und/oder Lean Six Sigma Tools des Bewerbers Mindestanforderungen: 2 Projekte für einen Black Belt, 1 Projekt für einen Green Belt, 5 Tools für einen Yellow Belt Firma/Stadt Bezeichnung der Aufgabe, des Projekts, des Tools Erzielte Ergebnisse Daten (Beginn/Ende) Kopie(n) des/der Aufgabenberichts/Aufgabenberichte beifügen

6 5 Erklärung des Bewerbers Die Erklärung des Bewerbers betrifft auch die vom Bewerber eingereichten Anlagen. Die einzelnen Elemente der Bewerbungsunterlagen können ausschließlich vom Bewerber geändert werden. Falsche Angaben, die zur Entscheidung der Zulässigkeit der Bewerbung beitragen, können die Ablehnung der Bewerbung oder den Entzug des Zertifikats zur Folge haben. Hiermit bestätige ich die Richtigkeit der in den vorliegenden Bewerbungsunterlagen enthaltenen Angaben: Datum :... Unterschrift : 6 ERKLÄRUNG DES ARBEITGEBERS (von Bewerbern auszufüllen, die vom Arbeitgeber vorgestellt werden) Der Unterzeichnete, NAME : Vorname : INSTITUTION : FUNKTION : gestatte Herrn/Frau :. sich für die Acadelean-Zertifizierung zu bewerben: Datum : Unterschrift : 6 Bestellschein Zertifizierung Preis Auswahl (Unterschrift im entsprechenden Feld) Black Belt Lean Manufacturing/Office 808,00 Green Belt Lean Manufacturing/Office 413,00 Yellow Belt Lean Manufacturing/Office 168,00 Black Belt Lean Six Sigma Industrie/Service 933,00 Green Belt Lean Six Sigma Industrie/Service Yellow Belt Lean Six Sigma Industrie/Service 193,00 Black Belt Lean Six Sigma Industrie/Service 1108,00 Green Belt Lean Six Sigma Industrie/Service 650,50 Yellow Belt Lean Six Sigma Industrie/Service 236,75 Rabatt für Einzelpersonen 15% Senden Sie die Unterlagen, die als Bestellschein gelten, mit den angeforderten und dem Symbol gekennzeichneten Nachweisen mit der Post an Acadelean Inn-LeanDesign 313, rue des sapins Lentigny. Unvollständige Bewerbungsunterlagen werden nicht berücksichtigt. Acadelean behält sich das Recht vor, die Richtigkeit der von den Bewerbern gemachten Angaben bei den betreffenden Stellen nachzuprüfen: Schulungseinrichtung, Arbeitgeber des Bewerbers. Falsche Angaben in den

7 Bewerbungsunterlagen können die Ablehnung der Bewerbung zur Folge haben. Die Unterlagen sowie die Angaben sind vertraulich und werden dementsprechend bearbeitet und geschützt. Unterlagen, die dem industriellen oder persönlichen Eigentum unterliegen, werden auf Anfrage der Bewerber zurückgesandt.

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