Gelenkerkrankungen, entzündlich, degenerativ, neoplastisch
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- Kathrin Kappel
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1 49. Symposion der Deutschen Abteilung der IAP e.v. vom Februar 2013 in Bonn Halbtags-Schnittseminar: Gelenkerkrankungen, entzündlich, degenerativ, neoplastisch von Prof. Dr. med. Veit Krenn, Prof. Dr. med. Jörg Bert Kriegsmann, Prof. Dr. med. Christopher Poremba, Trier und Prof. Dr. med. Irina Berger, Kassel 2013 Tagungsort: Hörsäle der Rheinischen Friedrich-Wilhelms-Universität Regina-Pacis-Weg 3 D Bonn Beginn: Uhr (s.t.)
2 Fall- Nr. Alter Geschlecht Makroskopie Klinische Anamnese / Angabe Klinische Fragestellung 1 66 weiblich Einzelne zusammen 10x5x3,5 cm große Synovialisfragmente 2 58 weiblich Einzelne zusammen 8x4x2,5 cm große, z.t. zottenartig konfigurierte 3 34 männlich Mehrere zusammen 3x1,5x0,7 cm messende 4 61 weiblich Einzelne zusammen 4x3x1,5 cm große mit teilweise kalzifizierten Abschnitten 5 87 weiblich Einzelne zusammen 4,5x4x1 cm große Gonarthose rechts Rheumatoid-Arthritis mit Omarthritis rechts Weichteiltumor interdigital DII- DIV li. Synovialitis re. Hüfte Schulter-TEP rechts Infektion, spezifische Synovialitis Rheumatoid-Arthritis, Infektion High grade Synovialitis? Dignität? Infektion? Rheumatoide Arthritis? Infektion, Abrieb 6 48 weiblich Einzelne zusammen 4,5x2,5x8 cm Synovia rechtes Knie, Lockerung Fibrose, Synovialitis 7 54 weiblich Einzelne zusammen 5,5x4x1,2 cm mit heller, glänzender Schnittfläche 8 60 männlich Einzelne zusammen 1,8x1,6x0,7 cm 9 53 weiblich Einzelne zusammen 5x5x1 cm große knöcherne weiblich Einzelne zusammen 1,5x1x0,5 cm Knie-TEP , Zustand nach Knie-TEP-Wechsel PE medialer Epicondylus, Epicondylitis humeri radialis Totaler Abriss des Labrums ventral (sog. Hill-Sachs-Läsion) Synovia, ausgeprägte Synovitis de Quervain Arthrofibrose Abriebmaterialnachweis? Infektion, Epicondylitis Ausmaß der degenerativen Schädigung de Quervain?
3 11 32 männlich Einzelne zusammen 2x1,2x0,8 cm männlich Einzelne zusammen 4x3x07cm messende weiblich Mehrere zusammen 13x12x1,5 cm weiblich Mehrere zusammen 5x3x1,3 cm große männlich Mehrere zusammen 3x3x1 cm große männlich Mehrere zusammen 13,5x8x2,5 cm große fibröse weiblich Mehrere zusammen 12x10x2 cm mit z.t. zottenartiger Oberfläche, einzelne isoliert gelegene Knochen-/Knorpelfragmente (Durchmesser etwa 2,5 cm) weiblich Mehrere zusammen 3x2x0,8 cm große Sprunggelenk, massive intraarticulärer Erguß. Bekannte Psoriasis. Tenosynoviales Gewebe re Hand. V.a. rheumatische Genese V.a rheumatische Genese Bekannte Rheumatoide Arthritis. V.a akuten Schub der RA. Tumor unklarer Genese, Hüfte Überwärmtes,schmerzendes linkes Knie Knie TEP rechts Schwellung des linken Unterarms mit V.a. Tenosynovialitis Arthritis psoriatica? Rheumatoide Tenosynovialitis? Rheumatoide Arthritis?, PVNS? Rheumatoide Artritis? Malignität? Bakterielle Synovialitis, low grade Infekt? Periprothetische Membran vom infektiösen Typ? Erkrankung aus dem entzündlichen Rheumatischen Formenkreis? männlich Ein Gewebsstück von 1,2x0,5x0,5 cm Außenmeniskusvorderhornriss, Meniskusanteil rechtes Knie, Unfalltermin Materialeingang: Degeneration? Rissalter? Besteht eine Übereinstimmung zwischen histopathologischem Rissalter und Unfallzeitpunkt?
4 20 52 männlich Einzelne zusammen 35x25x6 mm Meniskusläsion linkes Kniegelenk Degenerationsgrad? Rissalter? weiblich Einzelne zusammen 40x40x8 mm männlich Ein deformiertes etwa 95g schweres Hüftkopfresektat von 6x5,5x4,5 cm. Knorpelglatze 80% Weiblich Zwei zusammen 12x6x3 mm große Innenmeniskusglättung. Synovektomie Hüftkopf (links) Arteria temproalis (links) Kalziumpyrophosphatchondropathie? Degenerationsgrad? Geröllzysten? Osteoarthrose? Aseptische Knochennekrose? Vaskulitis? Männlich Ein 2,5x2,0x0,5 cm Weichgewebsexzidat, derb-elastisch Weiblich Ein 65x55x33 mm grau-weiß elastisches Weichgewebsexzidat Weiblich Zusammen 8x7x2,5 cm grau-weiß solide Weichgewebsexzidate, teils derb Weiblich Zusammen 7x5x1,5 cm große, gelblich-gelappte, teils fibröse Gewebstücke Männlich Zusammen 10x7,5x4,5 cm teils kleinknotige fest-elastische Weichgewebsexzidate Raumforderung rechter Unterarm streckseitig Ellenbogengelenknah Subpatellare Weichgewebsschwellung, verschieblich Sturz auf den Oberschenkel vor ca. 6 Monaten Schmerzhafte Schwellung Fußsohle Gelenknahe Raumforderung linker Psoas Tumor? Bursitis? Vernarbte Baker-Zyste? Dignität? V.a. ausgeprägte Fettgewebsnekrose Oberschenkel hüftgelenksnah V.a. Rezidivganglion Dignität?
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