Persönliche Angaben. Bankverbindung. Familienname (ggf. Geburtsname) Geburtsdatum & Ort. Geschlecht. Versicherungsnummer (gem. Sozialvers.

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1 Firma/Arbeitgeber Personalnummer Persönliche Angaben Familienname (ggf. Geburtsname) Vorname Straße & Hausnummer PLZ & Ort Geburtsdatum & Ort Geschlecht Versicherungsnummer (gem. Sozialvers.ausweis) Familienstand Ja / Grad der Behinderung in Prozent: Nein Schwerbehindert Staatsangehörigkeit Arbeitnehmernummer ZVK (SOKA-BAU oder Sozialkasse Gerüstbau) Bankverbindung IBAN BIC Name der Bank Abweichender Kontoinhaber Personalfragebogen Seite 1 von 5

2 Beschäftigung Eintrittsdatum Ersteintrittsdatum Betriebsstätte Tätigkeit Kostenstelle/Abteilungsnummer Gefahrtarifstelle Berufsgenossenschaft Im Baugewerbe beschäftigt seit Erlernter Beruf Hauptbeschäftigung Nebenbeschäftigung Üben Sie weitere Beschäftigungen aus? Ja Nein Handelt es sich hierbei um eine geringfügige Beschäftigung? Ja Nein Höchster Schulabschluss Höchste Berufsausbildung Wöchentliche Arbeitszeit Verteilung der wöchentlichen Arbeitszeit (Std.) ohne Schulabschluss Haupt-/Volksschule Mittlere Reife/gleichwertiger Schulabschluss Abitur/Fachabitur Ohne beruflichen Ausbildungsabschluss Anerkannte Berufsausbildung Meister/Techniker/gleichwertiger Fachschulabschluss Bachelor Diplom/Magister/Master/Staatsexamen Promotion Stunden Mo Stunden Di Stunden Mi Stunden Do Stunden Fr Stunden Sa Stunden Urlaubsanspruch (bei kaufmännischen Angestellten oder bei gewerblicher Arbeitnehmern im Dachdeckerhandwerk, GaLa-Bau, Steinmetzhandwerk) Tage Berufsgruppe (nur bei Gerüstbaugewerbe): Personalfragebogen Seite 2 von 5

3 Befristung: Das Arbeitsverhältnis ist Befristung Arbeitsvertrag zum: Schriftlicher Abschluss des befristeten Arbeitsvertrages Befristete Beschäftigung ist für mindestens 2 Monate vorgesehen, mit Aussicht auf Weiterbeschäftigung Klicken Sie hier, um ein Datum einzugeben. Auszubildende Beginn der Ausbildung Voraussichtliches Ende der Ausbildung Ja Nein Ja Nein Arbeitgeberwechsel Zweitausbildung oder Dualer Studiengang Bescheinigungen elektronisch annehmen (Bea) Ich widerspreche der elektronischen Übermittlung von Arbeits- und Nebeneinkommensbescheinigungen an die Bundesagentur für Arbeit Steuer Identifikations-Nr. Finanzamt-Nr. Steuerklasse/Faktor Kinderfreibeträge Konfession Sozialversicherung Gesetzliche Krankenkasse (mit Anschrift) Private Krankenversicherung Freiwillige Krankenversicherung Personalfragebogen Seite 3 von 5

4 Entlohnung Gewerbliche Mitarbeiter: Stundenlohn Zulage 00,00 /h 00,00 /h Sonstige Bezüge 00,00 Einstufung Lohngruppe/Tarifgruppe (nur im Bauhauptgewerbe) Entlohnung Angestellte/Auszubildende Lohn/Gehalt Zulage Sonstige Bezüge Std.-Lohn für Überstunden /h Angaben zu steuerpflichtigen Vorbeschäftigungszeiten im lfd. Kalenderjahr Zeitraum von Zeitraum bis Art der Beschäftigung Anzahl der Beschäftigungstage Tage Personalfragebogen Seite 4 von 5

5 Angaben zu Arbeitspapieren Arbeitsvertrag (unbedingt beifügen) Bescheinigung über LSt.-Abzug SV-Ausweis Mitgliedsbescheinigung Krankenkasse Bescheinigung private Krankenversicherung VWL-Vertrag Vertrag Betriebliche Altersversorgung Nachweis Elterneigenschaft Schwerbehindertenausweis Bescheinigung über abgeschlossene Ausbildung/Fortbildung/Weiterbildung Urlaubsbescheinigung Vorarbeitgeber/Bauhauptgewerbe (unbedingt beifügen) Unterlagen Sozialkasse Bau z.b. Arbeitnehmerkontoauszug SOKA-BAU, Lohnnachweiskarte Urlaubskasse Maler, Beschäftigungsnachweiskarte Dachdecker, Sozialkassennachweis Gerüstbau (unbedingt beifügen) Erklärung des Arbeitnehmers: Ich versichere, dass die vorstehenden Angaben der Wahrheit entsprechen. Ich verpflichte mich, meinem Arbeitgeber alle Änderungen, insbesondere in Bezug auf weitere Beschäftigungen (in Bezug auf Art, Dauer und Entgelt), unverzüglich mitzuteilen. Datum Unterschrift Arbeitnehmer Datum Unterschrift Arbeitgeber Personalfragebogen Seite 5 von 5

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