Fragenbogen zur Anamnese

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1 Fragenbogen zur Anamnese PERSÖNLICHE DATEN DES TIERHALTERS Vorname, Nachname Straße, Hausnummer PLZ, Ort Telefon, Handy INFORMATIONEN ZUM TIER Name Geschlecht Männlich Weiblich Tierart Katze Hund Pferd Rasse Geburtsdatum/Alter Transponder-/Tätowierungs-Nr. Gewicht Kastration Ja, am Nein Spot-on-Präparate (Wann, welche?) Wurmkur (Wann, welche?) Impfung(en) (Wann, welche?) Sabine Nawotka Dipl.-Ök., Tierheilpraktikerin Ernährungsberatung und Homöopathie Weserstraße 6, Münster Tel Mobil Seit 2001 Mitglied im Ältesten Verband der Tierheilpraktiker Deutschlands, seit 1931 e.v. Vorerkrankungen Ja, nämlich Nein Steuernummer 337/5189/2862 FA Münster-Innenstadt Regelmäßige Medikamente Ja, nämlich Nein

2 ALLGEMEINE FRAGEN Wie alt war das Tier, als Sie es übernahmen? Woher haben Sie das Tier? (Bitte erläutern Sie) Wenn Sie nicht der Erstbesitzer sind, wissen Sie etwas über die Zeit, bevor das Tier zu Ihnen kam? (Bitte erläutern Sie) Wie hat sich das Tier bei Ihnen eingewöhnt? (Bitte erläutern Sie) Wer ist die Bezugsperson des Tieres?

3 FRAGEN ZUR HALTUNG Wie wird die Katze gehalten? Einzeln In der Wohnung Das Tier hat unbegrenzt Freigang In Gemeinschaft mit Das Tier hat begrenzt Freigang Als Zuchttier Es ist täglich Stunden allein Es ist nie allein Wie wird der Hund gehalten? Einzeln In der Wohnung Das Tier hat begrenzt Freilauf Als Zuchttier In Gemeinschaft mit Im Zwinger Das Tier hat unbegrenzt Freilauf Als Gebrauchshund (Sport, Jagd, etc.) Es ist täglich Stunden allein Es ist nie allein Wie wird das Pferd gehalten? Einzeln Einzelbox Offenstallhaltung In Gemeinschaft mit Boxenhaltung mit mehreren Pferden Laufstall Es hat täglich Stunden Weidegang Es hat keinen Weidegang Es wird pro Tag Stunden bewegt Es wird pro Woche Stunden bewegt Es wird in der Zucht eingesetzt Es wird in der Freizeit eingesetzt Es wird im Sport eingesetzt Es wird als Arbeitspferd eingesetzt

4 FRAGEN ZU FÜTTERUNG/FRESS- UND TRINKVERHALTEN Wer füttert das Tier? Wo wird das Tier gefüttert? Wie oft wird das Tier pro Tag gefüttert? Wann/um wie viel Uhr wird das Tier pro Tag gefüttert? Was bekommt das Tier zu fressen? (Bitte Futterarten, marken und -mengen angeben) Wann wird das Futter gefressen? Sofort Wie würden Sie das Fressverhalten des Tiers beschreiben? Es frisst gern Es frisst gierig/schnell Es frisst viel Es frisst normal Es frisst sauber Es frisst mäkelig Es frisst langsam Es frisst wenig Es ist futterneidisch Es frisst unsauber

5 FRAGEN ZU FÜTTERUNG/FRESS- UND TRINKVERHALTEN Wenn Ihr Tier einkaufen gehen würde, was läge dann in seinem Einkaufskorb? Steht täglich frisches Wasser zur Verfügung? Ja Nein Wie würden Sie das tägliche Trinkverhalten des Tieres beschreiben? Es trinkt viel/ Liter Es trinkt wenig/ Liter Es trinkt normal

6 FRAGEN ZU VERDAUUNG/URINABSATZ Wie ist die Verdauung des Tieres? Es setzt häufig Kot ab Die Kotmenge ist groß Der Kot ist gut geformt/fest Es hat teils/häufig/immer Durchfall Der Kot riecht normal Die Farbe des Kots ist normal Es setzt selten Kot ab Die Kotmenge ist klein Der Kot ist trocken/sehr hart Es hat teils/häufig/immer Verstopfung Der Kot stinkt Die Farbe des Kots ist ungewöhnlich Wie ist der Urinabsatz des Tieres? Es setzt häufig Urin ab Die Urinmenge ist groß Der Urin riecht wie Es setzt selten Urin ab Die Urinmenge ist gering Die Farbe des Urins ist

7 FRAGEN ZUM PROBLEM Was ist das Hauptproblem des Tieres? (Bitte erläutern Sie) Bestehen noch weitere Probleme? Ja, nämlich Nein Seit wann/seit welchem Ereignis gibt es das/die Problem(e)? Wie war der Verlauf? (Bitte erläutern Sie) Taucht das/die Problem(e) immer wieder auf (z. B. jeden Winter, alle vier Wochen)? Ja, nämlich Nein

8 FRAGEN ZUM PROBLEM Bereits erfolgte Maßnahmen rund um das/die Problem(e) Das Tier war bereits beim Tierarzt Tierheilpraktiker Es wurde(n) untersucht Blut (Wann/Ergebnis?) Urin (Wann/Ergebnis?) Kot (Wann/Ergebnis?) Die Diagnose lautete Die Behandlung umfasste

9 FRAGEN ZUM VERHALTEN/CHARAKTER Wie würden Sie den Charakter des Tieres beschreiben? (Bitte erläutern Sie) Wie verhält sich das Tier gegenüber gleich- bzw. andersgeschlechtlichen Artgenossen? (Bitte erläutern Sie) Wie verhält sich das Tier gegenüber Menschen (z. B. Bezugsperson, Kindern, Fremden)? (Bitte erläutern Sie) Hat das Tier vor etwas Furcht/Angst? Ja, vor Nein Ist das Tier wetterfühlig? Ja, bei Nein

10 VITALWERTE/ANMERKUNGEN (FÜLLT DER TIERHEILPRAKTIKER AUS) Körpertemperatur (rektal) Herzfrequenz 0 C Atemfrequenz Pulsfrequenz

F r a g e n b o g e n z u r A n a m n e s e

F r a g e n b o g e n z u r A n a m n e s e F r a g e n b o g e n z u r A n a m n e s e Persönliche Daten des Tierhalters Vorname, Nachname Straße, Hausnummer PLZ, Ort Telefon, Handy Email Informationen zum Tier Name Geschlecht O männlich O weiblich

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