Oberflächenablation bei forme fruste Keratektasie
|
|
- Gisela Dunkle
- vor 6 Jahren
- Abrufe
Transkript
1 65 Oberflächenablation bei forme fruste Keratektasie H. P. Iseli Zusammenfassung Einleitung: Hornhautveränderungen bei Keratokonus führen zu unregelmäßigen Hornhautoberflächen. Diese können mit Brille kaum genügend korrigiert werden. Bei Kontaktlinsenintoleranz ist eine genügende Sehschärfe oft nicht erreichbar. In dieser Studie soll die Sicherheit von Oberflächenlaserbehandlungen bei forme fruste Keratokonus untersucht werden. Methode: Elf Augen von acht Patienten mit forme fruste Keratokonus wurden an der IROC, Zürich, Schweiz und der Augenklinik des Universitätsspitals Zürich mittels Oberflächenablation behandelt und nachverfolgt. Resultate: Das sphärisches Äquivalent reduzierte sich im Mittel um -2,8 ± 0,62 dpt, der Zylinder wurde um 1,34 ± 0,18 dpt reduziert. Bei allen Patienten verminderten sich zudem Doppel- und Schattenbilder. Zusammenfassung: Unter Einhaltung der Grenzwerte des ectasia comittee, insbesondere einer postoperativen verbleibenden Stromadicke von mindestens 375 µm kann bei einem forme fruste Keratokonus eine Oberflächenablation zur Regularisierung der Hornhaut in Erwägung gezogen werden. Summary Purpose: To evaluate the efficacy of customized surface ablation in cases of forme fruste keratoconus. Participants: Eleven eyes of eight contact lens-intolerant patients with forme fruste keratoconus treated at the Institute of Refractive and Ophthalmic Surgery and the University Eye Clinic Zurich. Intervention: Topography-guided customized surface ablation by means of a scanning spot excimer laser. Results: Statistically significant reduction of manifest refractive error, corneal irregularity, and ghosting. The spherical equivalent was reduced by -2.8 ± 0.62 D (P = ), the cylinder by 1.34 ± 0.18 D (P = 0.015), Z3 was reduced by 47 % (P = 0.001), and all patients had less ghosting compared to their preoperative status. Conclusion: Topography-guided surface ablation is a promising option to rehabilitate vision in contact. Einleitung Kontaktlinsenintolerante Patienten, welche an einem forme fruste Keratokonus (abortive Form der Keratokonus) leiden und mit Brille nur eine ungenügende Sehschärfe erreichen, enden oft in einer Keratoplastik. Durch die Verdünnung der Hornhaut nach einer Lasik kann bei solchen Patienten die abortive Form des Keratokonus in eine progressive übergehen [1,2]. Eine Laser-Oberflächenbehandlung (PRK) ist
2 66 Hornhaut bedeutend weniger invasiv bezüglich biomechanischer Stabilität [3,4]. In dieser Studie werden die klinischen Resultate von topographiegeführter PRK bei forme fruste Keratokonus präsentiert. Material und Methode Studiengruppe Elf Augen von acht Patienten wurden an der IROC, Zürich, Schweiz und der Augenklinik des Universitätsspitals Zürich mittels Oberflächenablation behandelt und nachverfolgt. Das Alter der Patienten betrug Jahre (Mittelwert 40,3 ± 10 Jahre). In der Tabelle 1 sind die demographischen und refraktiven Ausgangswerte der Patienten gelistet. Alle Patienten waren zum Zeitpunkt des Eingriffes kontaktlinsenintolerant. Als Ausschlusskriterium galten alle anderen Augenerkrankungen. Ausnahmen: festgestellter stabiler Keratokonus, Alter unter 25 Jahre, maximaler K-Wert über 49 dpt und eine Reststromadicke nach der Behandlung von weniger als 450 µm. Bei allen elf Augen war die Refraktion in den letzten vier Jahren vor der Behandlung unverändert und die Topographien während der letzten zwei Jahre stabil. Patient Auge Alter Visus CC Refraktion Schattenbilder Zentrale HH-Dicke (µm) 1 Re 42 0,6-0,5/-1,0/ Li 0,6 +0,75/-1,75/ Re 28 0,6 +0,5/-3,0/ Li 0,8 +0,75/-5,0/ Li 50 0,8-2,75/-5,0/ Re 54 0,3-6,0/-1,0/ Li 54 0,25 +2,25/-2,75/ Re 38 1,2-4,5/-1,25/ Re 53 0,6-5,0/-0,75/ Li 1-4,5/-1,5/ Re 34 1,2-1,5/-0,75/ Tab. 1: Präoperative Daten Datenerhebung Präoperativ wurden folgende Daten erhoben: Spaltlampenuntersuchung, subjektive Refraktion (sc und cc), Blendvisus und Kontrastvisus (Humphrey Model 599, Zeiss), Wellenfrontmessung (Wavefront Analyzer, Wavelight, Deutschland), Topographie (Keratograph C {Oculus,Wetzlar, Deutschland} ausgerüstet mit Topolyzer software {Wavelight, Erlangen, Deutschland}), Ultraschallpachymetrie (SP-2000, Tomey, Nagoya, Japan), die beobachteten Schattenbilder mit bester Korrektur wurden in drei Klassen eingeteilt: 0, keine Schattenbilder, + Schattenbilder mit einer Dimm-
3 Iseli: Oberflächenablation bei forme fruste Keratektasie 67 Beleuchtung (5 cd/m²); ++ Schattenbilder bei Tageslicht (100 cd/m²). Nachuntersuchungen fanden am 1. und am 4. Tag, sowie nach einem Monat und 3,6 und zwölf Monate nach der Behandlung statt. Eingriff An allen Augen wurde die topographiegeführte PRK mit dem Eye-Q Excimer Laser (Wavelight, Deutschland) durchgeführt (Abb. 1A). Das Ablationsprofil wurde mit der Topolizer-Software berechnet. Topographien wurden nur akzeptiert, wenn die erhobene topographische Datenabdeckung in den zentralen 6,5 mm > 90 % betrug. Aus diesen Daten wurden der am besten passende Konoid und der Q-Faktor berechnet. Die Differenz zwischen aktuellen Höhendaten und dem am besten passenden Ko- Abb. 1: Topographiegeführte Ablation. A: Topographie präoperativ (oben) und zwölf Monate nach der Behandlung (unten), B: Differenz-Höhenkarte (Best passender Konoid Höhendaten). Aus diesen Daten erfolgte die Zernike Approximation, C: Abtragungsprofil (Q-Faktor = -0,45)
4 68 Hornhaut noid resultierten in der Differenzhöhenkarte, welche mit Zernike Polynomen angenähert wurden (Abb. 1B). Aus den Zernike Polynomen und einem Ziel Q-Faktor von -0,45 [5] errechnete die Software das Ablationsprofil (Abb. 1C). Resultate Perioperativ und bis zum Ende der Nachbehandlung traten bei keinem der Patienten Komplikationen auf. In der Tabelle 2 sind die postoperativen Daten gelistet. Kein Auge verlor an Sehschärfe, sieben Augen gewannen eine Linie oder mehr bezüglich Visus. Das sphärische Äquivalent reduzierte sich im Mittel um -2,8 ± 0,62 dpt (p = 0,00007), der Zylinder wurde um 1,34 ± 0,18 dpt (p = 0,015) reduziert. Bei allen Patienten verminderten sich zudem Doppel- und Schattenbilder. Patient Auge Tab. 2: Postoperative Daten Visus CC präop Visus CC postop Refraktion Schattenbilder Follow up (Monate) 1 Re 0,6 0,8 plan + 12 Li 0,6 0,6 plan Re 0,6 1,0 +0,5/-2,0/ Li 0,8 1,0 +1,0/-2,5/ Li 0,8 0,8-1, Re 0,3 0,5 +0,25/-0,75/ Li 0,25 0,6 +1,5/-1,5/ Re 1,2 1,5 +0,25/-0,5/ Re 0,6 0,6 +0,25/-1,0/ Li 1,0 1,0 +0,25/-0,75/ Re 1,2 1,2 plan Re 38,0 1,2-4,5/-1,25/ Re 53,0 0,6-5,0/-0,75/ Li 1,0-4,5/-1,5/ Re 34,0 1,2-1,5/-0,75/ Diskussion Zwei Hauptaspekte sind bei der chirurgischen Behandlung von Keratektasien der Hornhaut in Betracht zu ziehen: Die visuelle Rehabilitation und die zusätzliche Schwächung der Hornhaut. In dieser Studie wurde auf den zweiten Punkt nicht eingegangen, da dieser Aspekt schon von anderen Autoren behandelt wurde [3,6]. Eine stromale Restdicke der Hornhaut von 450 µm nach dem Eingriff wurde bezüglich der
5 Iseli: Oberflächenablation bei forme fruste Keratektasie 69 biomechanischen Stabilität der Hornhaut als sicher eingestuft. Dieser Wert lässt sich aus der um die 2-fache verminderte biomechanische Stabilität der Hornhaut bei Keratokonus herleiten. Ein maximaler K-Wert von 49 dpt wurde präoperativ zusätzlich gefordert. Diese Vorgaben folgen den allgemein akzeptierten Werten zur Einstufung eines forme fruste Keratokonus. Das Hauptziel dieser Studie ist die visuelle Rehabilitation der betroffenen Augen mittels topographiegeführter PRK. Kontaktlinsenintolerante Keratokonuspatienten mit irregulärem Astigmatismus bleibt neben den intrastromalen Ringen nur diese Möglichkeit der Sehschärfenverbesserung. Bei solchen Patienten ist die Sehschärfe durch die Brille nur bedingt korrigierbar und eine Hornhauttransplantation kann auf Grund des noch zu guten Visus auch nicht befürwortet werden. In unserem Patientengut hatten neun von elf Augen einen Visus gleich oder besser als 0,5. In der Nachbeobachtungszeit ist es bei keinem unserer Patienten zu einer Progression des Keratokonus gekommen. Hier sind die 5-Jahresdaten abzuwarten, um sicher zu sein, dass durch die Behandlung keine Progression des Keratokonus induziert wird. Obwohl bei allen Patienten der unkorrigierte Visus postoperativ angestiegen ist, war das nicht das Ziel der Behandlung. Im Vordergrund stand die Optimierung der optischen Qualität der Hornhautoberflache, um einerseits einen besseren korrigierten Visus zu erreichen und andererseits die Blendung und Schattenbilder zu reduzieren. In sieben von elf Augen konnte die korrigierte Sehschärfe angehoben werden, und alle Patienten berichteten über eine deutliche Reduktion der Schattenbilder. Das Ziel einer Optimierung der optischen Eigenschaften der Hornhaut konnte somit bei allen Patienten erreicht werden. Die Irregularität der Hornhaut bei Keratokonus verlangt nach einer individualisierten Berechnung des Abtragungsprofils. Eine wellenfrongeführte Behandlung scheint hier auf den ersten Blick die ideale Lösung, da diese auch Linsenaberrationen in die Berechnung mit einbezieht. Die Erfahrung zeigt jedoch, dass bei starken Aberrationen, wie z. B. beim Keratokonus, die Aussagekraft der Wellenfrontberechnung kaum mehr verwertbar ist. Eine topographiegeführte Behandlung ist in solchen Fällen vorzuziehen. Mit der Einführung des Hornhaut Cross-Linkings wird eine Behandlungsmethode zur Versteifung der Hornhaut angeboten [7], die es in Zukunft eventuell erlauben wird, den Behandlungsspielraum von Keratokonuspatienten bezüglich der PRK auszudehnen, um eine bessere visuelle Rehabilitation zu erreichen. Literatur 1. Spoerl E, Huhle M, Seiler T: Induction of cross-links in corneal tissue. Exp Eye Res 1998; 66(1): Lafond G, Bazin R, Lajoie C: Bilateral severe keratoconus after laser in situ keratomileusis in a patient with forme fruste keratoconus. J Cataract Refract Surg 2001;27(7): Mortensen J, Carlsson K, Ohrstrom A: Excimer laser surgery for keratoconus. J Cataract Refract Surg 1998:24(7): Cochener B et al.: [Is there a role for Excimer laser in the treatment of keratoconus?]. J Fr Ophthalmol 1997;20(10):758-66
6 70 Hornhaut 5. Manns F et al.: Ablation profiles for wavefront-guided correction of myopia and primary spherical aberration. J Cataract Refract Surg 2002:28(5): Kasparova EA Kasparov AA: Six-year experience with excimer laser surgery for primary keratoconus in Russia. J Refract Surg 2003;19(2 Suppl):S Wollensak G, Spoerl E, Seiler T: Riboflavin/ultraviolet-a-induced collagen crosslinking for the treatment of keratoconus. Am J Ophthalmol 2003;135(5):620-27
Spitzenergebnisse in der refraktiven Chirurgie
Spitzenergebnisse in der refraktiven Chirurgie WaveLight REFRACTIVE PORTFOLIO Advancing REFRACTIVE SURGERY setzt den Standard bei LASIK-Ergebnissen Topographie-geführte LASIK: Ein großer Schritt nach vorne
MehrAsphärische Ablationsergebnisse mit dem Esiris Excimerlaser
149 Asphärische Ablationsergebnisse mit dem Esiris Excimerlaser A. Ehmer, M. P. Holzer, G. U. Auffarth Zusammenfassung Fragestellung: Analyse von Visusergebnissen sowie kornealen Wellenfront- und Topografiedaten
MehrInduzierter Astigmatismus nach LASIK in myopen Augen mit präoperativ planorefraktivem
Induzierter Astigmatismus nach LASIK in myopen Augen mit präoperativ planorefraktivem Zylinder A. Frings, T. Katz, M. K. Casagrande, J. Steinberg, V. Druchkiv, St. J. Linke Zusammenfassung Das Ziel dieser
MehrRefraktive Erfolge mit torischen Linsen
Refraktive Erfolge mit torischen Linsen Funktionelle Ergebnisse mit der Acrysof toric IQ BAYREUTH Torische Intraokularlinsen haben sich inzwischen zu einem Routineverfahren entwickelt, um astigmatische
MehrHornhautbrechwertbestimmung nach LASIK mit der Pentacam
197 Hornhautbrechwertbestimmung nach LASIK mit der Pentacam W. Haigis, B. M. Lege Zusammenfassung Radienmessungen mit der Pentacam vor und nach LASIK für Myopie ergaben keine signifikanten Änderungen des
MehrEin neuer Ansatz im Bereich der refraktiven Chirurgie: ReLEx Refractive Lenticule Extraction
283 Ein neuer Ansatz im Bereich der refraktiven Chirurgie: ReLEx Refractive Lenticule Extraction B. Meyer Zusammenfassung Bei Refractive Lenticule Extraction (ReLEx) handelt es sich um einen neuartigen
MehrLASIK & Crosslinking (CXL)
LASIK & Crosslinking (CXL) Omid Kermani, Köln Frankfurter Fortbildung für Refraktive Chirurgie 30. November 2013 Universitätsaugenklinik Frankfurt am Main Der Autor hat keine finanziellen Interessen an
MehrLasik: Re-Operation und Komplikationsmanagement
Lasik: Re-Operation und Komplikationsmanagement Markus Kohlhaas Universitäts-Augenklinik Dresden (Direktor: Prof. Dr. med. Lutz E. Pillunat) Komplikationsmanagement nach refraktiver Chirurgie Excimer-Laser-Chirurgie
MehrIOL-Berechnung nach kornealer refraktiver Chirurgie: Vergleich zwischen der Ray tracing -Methode und den Thin-lens -Formeln
141 IOL-Berechnung nach kornealer refraktiver Chirurgie: Vergleich zwischen der Ray tracing -Methode und den Thin-lens -Formeln H. Jin, G. U. Auffarth, T. M. Rabsilber, H. Guo, A. Ehmer, A. F. M. Borkenstein
MehrLesevermögen und Patientenzufriedenheit nach der INTRACOR-Presbyopiebehandlung
165 Lesevermögen und Patientenzufriedenheit nach der INTRACOR-Presbyopiebehandlung A. Mannsfeld, M. P. Holzer, A. Ehmer, G. U. Auffarth Zusammenfassung Fragestellung: Eine neuartige Methode zur Presbyopiebehandlung
MehrEine neue Behandlung der Keratektasie nach LASIK durch Kollagenvernetzung mit Riboflavin/UVA-Licht
Eine neue Behandlung der Keratektasie nach LASIK durch Kollagenvernetzung mit Riboflavin/UVA-Licht A New Treatment of Keratectasia after LASIK with Riboflavin/UVA Light Cross-Linking M. Kohlhaas E. Spoerl
MehrRe-Lasik durch kombinierte Ablation auf Flap-Unterseite und im stromalen Bett mit fraktionierten Abtragsprofilen Gerold Fiedler, Suphi Taneri Präzision der Ergebnisse und große Sicherheit haben die LASIK
MehrAblationsprofils ist
Ophthalmologe 2006 103:175 183 DOI 10.1007/s00347-006-1316-9 Online publiziert: 14. Februar 2006 Springer Medizin Verlag 2006 M. Mrochen 1 F. Hafezi 1 M. Jankov 2 T. Seiler 1 1 IROC, Institut für Refraktive
MehrAsphärische IOL. Jens Bühren. Augenpraxisklinik Triangulum Hanau / Gelnhausen. Klinik für Augenheilkunde, Universitätsklinikum Frankfurt am Main
Asphärische IOL Jens Bühren Augenpraxisklinik Triangulum Hanau / Gelnhausen Klinik für Augenheilkunde, Universitätsklinikum Frankfurt am Main Inhalt Typen Studienergebnisse Indikationen/Kontraindikationen
MehrOnline-OCP zur Bestimmung der kornealen Reststromadicke bei LASIK Nachbehandlungen
305 Online-OCP zur Bestimmung der kornealen Reststromadicke bei LASIK Nachbehandlungen C. Kühne, T. Kohnen Zusammenfassung Fragestellung: Ein wichtiges Kriterium zur Vermeidung einer iatrogenen Keratektasie
Mehrslides alcohol prk.wmv
Pain and functioning post Alcohol PRK vs. -PRK: A prospective Intra-individual Comparison Toam Katz, Gisbert Richard, S. J. Linke Subjektive Entwicklung der Schmerzsymptomatik und Funktion nach Alcohol
MehrErfahrungen mit dem neuen CRS-Master II (Fa. Zeiss) bei der Korrektur dezentrierter LASIK-Operationen
315 Erfahrungen mit dem neuen CRS-Master II (Fa. Zeiss) bei der Korrektur dezentrierter LASIK-Operationen B. Meyer, R. Neuber, M. Wottke, S. Razavi Zusammenfassung Zielsetzung: Verbesserung der Sehschärfe
MehrLangzeiterfahrungen mit LASIK Dr. Andreas Berke
Langzeiterfahrungen mit LASIK Dr. Andreas Berke LASIK (Laser in situ Keratomileusis) ist ein etabliertes Verfahren zur Korrektur niedriger und moderater Myopien. Es findet seit der Mitte der 1990er Jahre
MehrHornhaut-Cross. Cross-Linking: Neue ambulante Therapie bei Keratokonus. Kollagenvernetzung mit Riboflavin und UVA Licht statt Hornhauttransplantation
Hornhaut-Cross Cross-Linking: Neue ambulante Therapie bei Keratokonus Kollagenvernetzung mit Riboflavin und UVA Licht statt Hornhauttransplantation OA Dr. Lutz Blomberg XI 2007 Was ist ein Keratokonus?
MehrLaser in situ keratomileusis ohne und unter Verwendung persönlicher Nomogramme
Laser in situ keratomileusis ohne und unter Verwendung persönlicher Nomogramme Auswertung von Zweimonats-Daten Dr. med. Dominik J. Annen, Vedis Augenlaser Zentrum Winterthur Matthias Wottke, Carl Zeiss
MehrKlinische Ergebnisse mit dem Carl Zeiss Meditec Femtosekunden-Laser
289 Klinische Ergebnisse mit dem Carl Zeiss Meditec Femtosekunden-Laser M. Blum, K. Kunert, W. Sekundo Zusammenfassung Einleitung: In einer multizentrischen, prospektiven klinischen Studie soll die Sicherheit
MehrSmartSurf ACE Augenlaserkorrektur
Augenlaserkorrektur Angenehm berührungslos. Sanfter zum Auge. SmartSurf ACE SmartSurf ACE Augenlaserkorrektur Angenehm berührungslos. Sanfter zum Auge. SmartSurf ACE Behandlung* LASIK Behandlung* Vergleichbares
MehrVergleich Femto-LASIK (FL) und ReLEx-Smile (RS) mit verschiedenen Energiewerten
Vergleich Femto-LASIK (FL) und ReLEx-Smile (RS) mit verschiedenen Energiewerten D. Breyer, H. Kaymak, K. Klabe, F. Dillner, C. Pohl Zusammenfassung Die ReLEx-Smile (RS) ist der Femto-LASIK (FL) hinsichtlich
MehrIOL-Berechnung nach LASIK auf Basis physikalischer Messdaten
IOL-Berechnung nach LASIK auf Basis physikalischer Messdaten P. Hoffmann Einleitung Der Kataraktchirurg wird heute zuweilen mit Patienten konfrontiert, die sich in der Vorgeschichte einer laserchirurgischen
MehrEvolution in Visual Freedom.
Evolution in Visual Freedom. Können Sie Ihre Kontaktlinsen nicht mehr vertragen und haben deshalb ständig gereizte Augen? Brille tragen stört Sie einfach? Dann ist es an der Zeit sich von Kontaktlinsen
MehrDas I-Trace erlaubt die folgenden Messungen in einem Gerät.
Tracey Technologies L.L.C. Mit Sitz in Houston, Texas, ist eine junge Firma, die mit dem I-Trace ein neuartiges kombiniertes Wellenfront und Topographiemessgerät herstellt. Das I-Trace benutzt das sogenannte
MehrVergleich von Diskriminanzanalyse und Entscheidungsbäumen zur Erkennung des frühen Keratokonus
Vergleich von Diskriminanzanalyse und Entscheidungsbäumen zur Erkennung des frühen Keratokonus J. Bühren, S. Kleinhans, E. Hermann, T. Kohnen Zusammenfassung Fragestellung: Vergleich der Eignung von Diskriminanzanalyse
MehrVisian ICL Korrigiert die Sehkraft nicht das Auge
Visian ICL Die Phake Linse FÜR ALLE REFRAKTIVEN FÄLLE n Keine Iridektomie/Iridotomien dank KS-Aquaport TM n Optimale Kammerwasserzirkulation Visian ICL Korrigiert die Sehkraft nicht das Auge n Ausgezeichnete
MehrLASIK zur Myopiekorrektur
Ophthalmologe 1998 95:494±498 Springer-Verlag 1998 Hornhaut Michael C. Knorz Bettina Jendritza Andreas Liermann Philipp Hugger Hans Liesenhoff Universitäts-Augenklinik Mannheim LASIK zur Myopiekorrektur
MehrRefraktive Chirurgie VD ZH 2015. Dr. med. Alex P. Lange
Refraktive Chirurgie VD ZH 2015 Dr. med. Alex P. Lange Inhalt Anatomie des Auges Refraktionsanomalien: Myopie, Hyperopie, Astigmatismus, Presbyopie Definitionen Refraktive Hornhautlaserkorrektur Refraktive
MehrRefraktive Laserchirurgie
Refraktive Laserchirurgie 277,, oder Epi-: Welche ist die beste Methode? I. Schipper Zusammenfassung Einleitung: Jährlich werden weltweit Millionen von Augen mittels Excimer-Laser behandelt. Anfänglich
MehrRefraktive Chirurgie der Hornhaut
Refraktive Chirurgie der Hornhaut von 1. Auflage Refraktive Chirurgie der Hornhaut Seiler schnell und portofrei erhältlich bei beck-shop.de DIE FACHBUCHHANDLUNG Thieme 2000 Verlag C.H. Beck im Internet:
MehrKeratokonus Markus Kohlhaas Universitäts-Augenklinik Dresden (Direktor: Prof. Dr. med. Lutz E. Pillunat)
Behandlung des Keratokonus Markus Kohlhaas Universitäts-Augenklinik Dresden (Direktor: Prof. Dr. med. Lutz E. Pillunat) Charakteristika des Keratokonus Der Keratokonus ist eine zumeist bilateral auftretende
MehrEvolution in Visual Freedom.
Evolution in Visual Freedom. Die EVO Visian ICL Vorteile Viele Sehkorrekturen versprechen eine Verbesserung des Sehvermögens, aber nur wenige Verfahren bieten die Qualität und die Möglichkeiten der Visian
MehrSCHWIND CAM Perfekte Planung breites Anwendungsspektrum
SCHWIND CAM Perfekte Planung breites Anwendungsspektrum ORK-CAM PresbyMAX PALK-CAM PTK-CAM 2 SCHWIND CAM die Systemlösung Die neue Version der modular aufgebauten SCHWIND CAM bietet eine noch effizientere
MehrÜberrefraktion bei weichen, simultanen Multifokallinsen
Überrefraktion bei weichen, simultanen Multifokallinsen Thesis im MAS Weiterbildungsstudiengang Optometrie der FHNW Autor: Andy Dätwyler Auftraggeber: Hecht Contactlinsen GmbH Betreuer: Frank Widmer &
MehrFallstricke nach torischer ICL-Implantation in hochmyopen Augen
Fallstricke nach torischer ICL-Implantation in hochmyopen Augen M. Elling, H. B. Dick Phake Intraokularlinsen Phake Intraokularlinsen werden vor allem zur Korrektur von höheren Ametropien genutzt, z. B.
MehrErgebnisse der perforierenden Re-Keratoplastik bei visuslimitierendem Astigmatismus nach Kornea- Transplantation
Aus der Augenklinik mit Poliklinik der Universität Erlangen-Nürnberg Direktor: Professor Dr. med. F. E. Kruse Ergebnisse der perforierenden Re-Keratoplastik bei visuslimitierendem Astigmatismus nach Kornea-
MehrJETZT: Torische und asphärische Eigenschaften in einer Linse. Werden Sie führend. Mit der neuen AcrySof IQ Toric IOL.
JETZT: Torische und asphärische Eigenschaften in einer Linse Werden Sie führend. Mit der neuen AcrySof IQ Toric IOL. Die Synthese aus...... anterior asphärischer Linsenoberfläche posterior torischer Optik.
MehrErgebnisse der astigmatischen Keratotomie mit dem Femtosekundenlaser nach perforierender Keratoplastik
39 Ergebnisse der astigmatischen Keratotomie mit dem Femtosekundenlaser nach perforierender Keratoplastik D. Kook, J. Bühren, A. S. Bauch, O. K. Klaproth, T. Kohnen Zusammenfassung Hintergrund: Retrospektive
MehrErste klinische Erfahrungen mit den neuen intraokularen Multifokallinsen Lentis LS-313 MF 15 und Lentis LS-313 MF30
153 Erste klinische Erfahrungen mit den neuen intraokularen Multifokallinsen Lentis LS-313 MF 15 und Lentis LS-313 MF30 J. Reiter, B. Eckhardt, M. Wiszniowska, I. Fuchs, A. Veith Zusammenfassung Hintergrund:
MehrLinsen- und Laserchirurgie zur Korrektur von Fehlsichtigkeiten. Dr. Bertram Vidic Augenklinik der Medizinischen Universität Graz
Linsen- und Laserchirurgie zur Korrektur von Fehlsichtigkeiten Dr. Bertram Vidic Augenklinik der Medizinischen Universität Graz Normalsichtigkeit Emmetropie Ferne Nähe Kurzsichtigkeit Myopie Bulbus zu
MehrFormel ± 0,5 D ± 1,0 D ± 2,0 D Haigis 56,4 90,9 98,2 Hoffer Q 52,7 85,5 100,0 Holladay-1 53,6 85,5 100,0 SRK/T 53,6 83,6 100,0 SRK II 41,8 73,6 99,1
. Ergebnisse..Optimierte Linsenkonstanten Für die Soflex- Silikonlinse der Firma Bausch & Lomb wurde vom Hersteller eine A- Konstante von A = 8. angegeben. Bei Verwendung dieser Herstellerkonstanten entsprechen
MehrKeratokonus und UV-Riboflavin-Crosslinking der Hornhaut
Keratokonus und UV-Riboflavin-Crosslinking der Hornhaut Institut für Refraktive und Ophthalmo-Chirurgie Liebe Patientin, lieber Patient! Bei Ihnen wurde ein Keratokonus der Hornhaut festgestellt. Bei
MehrKontaktlinsen nach refraktiver Chirurgie
Kontaktlinsen nach refraktiver Chirurgie Michael Wyss Eidg. dipl. Augenoptiker FAAO, SBAO download: www.kontaktlinsenstudio.ch kontaktlinsenstudio bärtschi, Bern, Switzerland Versorgungs-Strategie Versorgungs-Strategie
MehrWir setzen Standards. Medizintechnik für die Ophthalmologie
Wir setzen Standards Medizintechnik für die Ophthalmologie Medizintechnik Eingabesysteme HUMMEL Die HUMMEL AG Wir setzen Standards Elektronik Armaturen
MehrHornhautverpflanzung am Auge Laser statt Messer
Hornhautverpflanzung am Auge Laser statt Messer Berthold Seitz Augenheilkunde Abb. 1: Augenärzte sind Organspender (Klinik für Augenheilkunde am Universitätsklinikum des Saarlandes in Homburg/Saar) Am
MehrEinfluss von Corneal Cross Linking auf die Folgeversorgung mit Kontaktlinsen
Einfluss von Corneal Cross Linking auf die Folgeversorgung mit Kontaktlinsen Bachelorarbeit im Studiengang Augenoptik der Hochschule für Technik und Wirtschaft Aalen Patrick Patzelt Erstprüfer: Zweitprüfer:
MehrNeue Behandlungsmöglichkeiten des Keratokonus Teil 1
M. Kohlhaas, E. Spörl, G. Unger, A. Speck, T. Schilde Neue Behandlungsmöglichkeiten des Keratokonus Teil 1 Der Keratokonus ist eine zumeist bilateral (80 85 %) auftretende, nicht entzündliche Hornhautdegeneration
MehrIOLMaster zur Bestimmung von keratometrischen Ausgangsdaten zur Stärken- und Achslagenberechung von torischen Intraokularlinsen
IOLMaster zur Bestimmung von keratometrischen Ausgangsdaten zur Stärken- und Achslagenberechung von torischen Intraokularlinsen Wilfried Bißmann, PhD 1), Marcus Blum, MD 2), Kathleen S. Kunert, MD 2) ABSTRACT:
MehrVergleich von unterschiedlichen Schnittweiten zur Linsenimplantation mit zwei Operationsverfahren: bimanuelle und koaxiale Kataraktchirurgie
Vergleich von unterschiedlichen Schnittweiten zur Linsenimplantation mit zwei Operationsverfahren: bimanuelle und koaxiale Kataraktchirurgie K. Reinke, C. Werschnik, F. Wilhelm Einleitung Das Ziel der
MehrObjektive Messung der Akkommodation ein Jahr nach Synchrony -IOL-Implantation
Objektive Messung der Akkommodation ein Jahr nach Synchrony -IOL-Implantation M. Elling, F. Hengerer, S. Hauschild, H. B. Dick Fragestellung Im Rahmen der folgenden Studie wurde der Nah- und Fernvisus
MehrK-Wert- und Pupillengrößenanalyse mit verschiedenen Messgeräten
265 K-Wert- und Pupillengrößenanalyse mit verschiedenen Messgeräten A. Ehmer, M. P. Holzer, G. A. Auffarth Zusammenfassung Ziel: Vergleich von K-Werten und Pupillengrößen gemessen durch verschiedene Wellenfront-
MehrKontakt linse. Brillantenblick. die. Jetzt bestellen auf www.pressekatalog.de. 47. Jahrgang Nr. 5/2013
die Kontakt linse 47. Jahrgang Nr. 5/2013 www.mpge.de Brillantenblick Es ist wunderbar, urteilt Juwelierin Manuela Rieck* über ihre multifokalen Kontaktlinsen. Seit sie diese trägt, sieht sie nah und fern
MehrPresbyMAX Für sichtbar jüngeres Sehen
PresbyMAX Für sichtbar jüngeres Sehen Inhalt 2 3 SCHWIND eye-tech-solutions Auch morgen noch vorlesen können INHALT Alterssichtigkeit 4 5 PresbyMAX 6 7 Scharfes Sehen in allen Entfernungen 8 9 Ihre Vorteile
MehrErste klinische Ergebnisse nach Implantation einer bitorischen trifokalen IOL
Erste klinische Ergebnisse nach Implantation einer bitorischen trifokalen IOL D. Breyer, H. Kaymak, K. Klabe, C. Pohl Zusammenfassung Die bitorische trifokale IOL AT LISA tri toric 939 MP von Carl Zeiss
MehrRefraktive Chirurgie der Hornhaut
Refraktive Chirurgie der Hornhaut Herausgegeben von 2008 AGI-Information Management Consultants May be used for personal purporses only or by libraries associated to dandelon.com network. Unter Mitwirkung
Mehrcorneales Crosslinking (CXL):
corneales Crosslinking (CXL): Wirkweise und Erfahrungen am KSSG Grundlagen Hornhaut als komplexes biomechanisches Gewebe v.a. Stroma und Bowman-Membran bestimmen die Zugfestigkeit 300 bis 500 Stroma-Lamellen
MehrINFORMATIONSSCHRIFT ZUR BEHANDLUNG VON FEHLSICHTIGKEITEN MITTELS LASIK (LASER IN SITU KERATOMILEUSIS)
1 INFORMATIONSSCHRIFT ZUR BEHANDLUNG VON FEHLSICHTIGKEITEN MITTELS LASIK (LASER IN SITU KERATOMILEUSIS) Diese Informationsschrift ist eine Ergänzung zum ärztlichen Aufklärungsgespräch und kann dieses keinesfalls
MehrKONTROLLIERTE PRÄZISION.
TM TM TM Ein vollständig vorgespanntes IOL-System, das Sicherheit durch Einfachheit bietet Ermöglicht die Vorbereitung zum Implantieren der IOL in 2 einfachen Schritten Sicheres und effizientes Implantieren
MehrChirurgische Presbyopiekorrektur. unsere praktischen Konsequenzen. Thomas Neuhann, München
Chirurgische Presbyopiekorrektur unsere praktischen Konsequenzen Thomas Neuhann, München 1 Prinzipien Asphärische Korrekturen Bi-/multifokale Korrekturen Mono vision Astigmatismus Pseudoakkommodation zwischen
MehrRetropupilläre Artisanlinsen bei Aphakie kurzfristige Ergebnisse
247 Retropupilläre Artisanlinsen bei Aphakie kurzfristige Ergebnisse M. Ostovic, T. Kohnen Zusammenfassung Einleitung: Die Aphakie als Folge von Traumata, von misslungenen Kataraktoperationen, bei Pseudoexfoliationssyndrom
MehrThemen. Literatur-Recherche. 5 Gruppen. Was ist besser: PRK, LASIK, Lasek oder Epi-LASIK? Das ist die Frage! Literatur-Recherche.
Was ist besser:, LASIK, oder Epi-LASIK? Das ist die Frage! I. Schipper Augenklinik Kantonsspital Luzern Literatur-Recherche Eigene Resultate Schlussfolgerungen Themen Medline Literatur-Recherche Insgesamt
MehrLenSx Lasers, Inc. 10/11/2011
Conflict of Interest - Disclosure Within the past 12 months, I have had a financial interest/arrangement or affiliation with the organization(s) listed below NO YES Alcon LenSx Inc. Michael C. Knorz FreeVis
MehrSchnellere Visuserholung in allen Sehentfernungen
news Sonderausgabe PresbyMAX Schnellere Visuserholung in allen Sehentfernungen PresbyMAX µ-monovision: Die neueste Technik der Presbyopiebehandlung SCHWIND bietet jetzt PresbyMAX µ-monovision als neueste
MehrNEU. AT LISA tri 839MP AT LISA tri toric 939MP von ZEISS Klinische Broschüre. Trifokale torische IOL
NEU AT LISA tri 839MP AT LISA tri toric 939MP von ZEISS Klinische Broschüre Trifokale torische IOL Einleitung AT LISA tri und AT LISA tri toric von ZEISS gehören zur neuesten Generation multifokaler IOL
MehrTorische Orthokeratologie
Torische Orthokeratologie Michael Wyss M.Sc. Optometrist FAAO mwyss@kontaktlinsenstudio.ch kontaktlinsenstudio baertschi, Bern, Switzerland Der Markt - International International liegt die Marktpenetration
MehrGezielte Korrektur von höherem Hornhautastigmatismus mittels Ortho-Keratologie
Gezielte Korrektur von höherem Hornhautastigmatismus mittels Ortho-Keratologie unmöglich faszinierend herausfordernd Michael Baertschi, M.S.Optom., M.Med.Educ., FAAO Nina C. Mueller, Dipl. Ing. Augenoptik
MehrNeue Sensoren für ophthalmologische Geräte
Neue Sensoren für ophthalmologische Geräte Aktuelle Entwicklungen in der Ophthalmologie Dr. Tobias Damm, Dr. Martin Hacker Carl Zeiss Meditec AG 10 th Leibnitz Conference of Advanced Science October 8th,
MehrFreeVis LASIK Zentrum Mannheim 2007-2009 LASIK und IOL Pat. 50-5959 J. 18,7% 60,3% (prä)presbyope p!
Monovision LASIK- die beste Möglichkeit zur Presbyopiekorrektur? Bettina Jendritza Michael C. Knorz FreeVis LASIK Zentrum Universitätsklinikum Mannheim, Deutschland AMO Goldener Herbst Fuschl 2009 Korrektur
MehrEin Leben ohne Brille. Möglichkeiten der Refraktiven Chirurgie
Ein Leben ohne Brille Möglichkeiten der Refraktiven Chirurgie Agenda Aufbau und Funktion unserer Augen Die verschiedenen Formen der Fehlsichtigkeit Behandlung von Kurz-, Weitsichtigkeit und Hornhautverkrümmung
MehrErste Ergebnisse mit einer bitorischen, trifokalen Multifokallinse aus hydrophylem Acrylat mit hydrophober Oberfläche
Erste Ergebnisse mit einer bitorischen, trifokalen Multifokallinse aus hydrophylem Acrylat mit hydrophober Oberfläche F. T. A. Kretz, K. Linz, M. Safwat Aziz Attia, A. Fitting, R. Khoramnia, T. Tandogan,
MehrEin Leben ohne Brille. Möglichkeiten der Refraktiven Chirurgie
Ein Leben ohne Brille Möglichkeiten der Refraktiven Chirurgie Agenda Aufbau und Funktion unserer Augen Die verschiedenen Formen der Fehlsichtigkeit Behandlung von Kurz-, Weitsichtigkeit und Hornhautverkrümmung
MehrDiagnostik und Therapie aus augenärztlicher Sicht
Diagnostik und Therapie aus augenärztlicher Sicht Veit Sturm Augenklinik, Kantonsspital St. Gallen und Universität Zürich Fahrplan Makulaödem (ME) OCT Doppelbild-/Schieldiagnostik Therapie von Doppelbildern
MehrManuscript Submitted to Editorial Office of Klinische Monatsblätter für Augenheilkunde
Manuscript Submitted to Editorial Office of Klinische Monatsblätter für Augenheilkunde Therapeutische Quervernetzung der Hornhaut mittels UVA und Riboflavin Journal: Manuscript ID: Manuscript Type: Keyword:
MehrVerbesserung der IOL-Berechnung durch optische Teilstreckenmessung, Topografie und Ray-Tracing
Verbesserung der IOL-Berechnung durch optische Teilstreckenmessung, Topografie und Ray-Tracing P. Hoffmann, P.-R. Preußner Zusammenfassung Fragestellung: Die axiale Position der IOL ist der größte Einzelfehler
MehrNeuer Korneamarker für torische Premiumintraokularlinsen
191 Neuer Korneamarker für torische Premiumintraokularlinsen T. Neuhann Zusammenfassung Bei 50 Patienten wurde vor der geplanten Operation mit Implantation einer torischen Linse präoperativ die berechnete
MehrPD Dr. med. Christoph Kniestedt, Universitätsaugenklinik Zürich
PUBLIKATIONSLISTE ORIGINALARBEITEN 1. Dysgenetische Kammerwinkelveränderungen bei Patienten mit Glaukom oder Verdacht auf Glaukom aufgetreten vor dem 40. Lebensjahr Kniestedt C Kammann MTT Stürmer J Gloor
MehrBachelorthesis. zur Erlangung des akademischen Grades Bachelor of Science (B. Sc.) im Fach Augenoptik
Bachelorthesis zur Erlangung des akademischen Grades Bachelor of Science (B. Sc.) im Fach Augenoptik Identifikation potentieller Risikofaktoren zur Nachbehandlungsrate nach PRK und LASIK eingereicht von
MehrLaserchirurgie bei Hyperopie. Suphi Taneri, Conny Schwethelm, Saskia Oehler Augenabteilung am St. Franziskus-Hospital Münster
Augenärztliche Fortbildung Laserchirurgie bei Hyperopie Suphi Taneri, Conny Schwethelm, Saskia Oehler Augenabteilung am St. Franziskus-Hospital Münster Zusammenfassung: Die LASIK (Laser in-situ Keratomileusis)
MehrVom Forschungsprojekt über die klinische Studie zum Medizinprodukt
Vom Forschungsprojekt über die klinische Studie zum Medizinprodukt DI(FH) Michael Ring Berührungslose Tränenfilmanalyse michael.ring@fh-linz.at, University of Applied Sciences, Department for Medical Engineering
MehrAus der augenärztlichen Praxis von Dr. Klein in Straßburg, Frankreich. Langzeitergebnisse nach photorefraktiver Keratektomie zur Korrektur von
Aus der augenärztlichen Praxis von Dr. Klein in Straßburg, Frankreich Langzeitergebnisse nach photorefraktiver Keratektomie zur Korrektur von sphärischen Hyperopien INAUGURAL - DISSERTATION zur Erlangung
MehrSMILE Die 3. Generation in der refraktiven Laserchirurgie
P R E S S E M E L D U N G Köln, 19. März 2015 SMILE Die 3. Generation in der refraktiven Laserchirurgie Was wissen wir nach 4 Jahren? SMILE (= Small Incision Lenticule Extraction) stellt eine neue, aber
MehrFunktionelle Ergebnisse nach Implantation von torischen Add-on-IOLs
Funktionelle Ergebnisse nach Implantation von torischen Add-on-IOLs B. C. Thomas, T. M. Rabsilber, J. Reiter, G. U. Auffarth Zusammenfassung Fragestellung: Analyse der Abweichung von Ziel- vs. erreichter
MehrLaserchirurgische Korrektion der Fehlsichtigkeit. Erfahrungen und bisherige Ergebnisse
Naturwiss.-med. Ver. Innsbruck; download unter www.biologiezentrum.at Ber. nat-med. Verein Innsbruck Band 82 S. 335-345 Innsbruck, Okt. 1995 Laserchirurgische Korrektion der Fehlsichtigkeit. Erfahrungen
MehrAktueller Stand der chirurgischen Keratokonustherapie
Oliver Klaproth, Dipl.-Ing. (FH), Prof. Dr. med. Thomas Kohnen, Frankfurt am Main Aktueller Stand der chirurgischen Keratokonustherapie Der Keratokonus zählt mit einer Inzidenz von 1:2000 zu den seltenen
MehrRevitalVision. "Visual Tuning"
RevitalVision "Visual Tuning" Simon Bolli Eidg. Dipl. Augenoptiker & Kontaktlinsenspezialist SBAO, Visualtrainer OEPF kontaktlinsenstudio bärtschi & eyeness, bern Erfahrungen und Tipps aus der Praxis zur
MehrFAQ Visus, Brillenstärke, Sehkraft, was heißt das? Welche Brille für wen? Woher kommt Kurzsichtigkeit? Fehlsichtigkeiten operieren?
FAQ Visus, Brillenstärke, Sehkraft, was heißt das? Welche Brille für wen? Woher kommt Kurzsichtigkeit? Fehlsichtigkeiten operieren? Abstimmen! einfach Wie halten Sie es mit Sehilfen? A. Brauche keine,
MehrInformationen zum Thema. Die Nachtlinsen
Informationen zum Thema Ortho-Keratologie Die Nachtlinsen Eine Broschüre von Andreas Gut M.Sc. Optometrist FAAO Bahnhofstrasse 32 8304 Wallisellen 044 830 31 51 Ortho-Keratologie 1. Was ist eigentlich
MehrSachverzeichnis. aus: Grünauer-Kloevekorn et al., Kontaklinsenanpassung (ISBN 9783131439017), 2007 Georg Thieme Verlag KG
151 A Abbildungsfehler, Varianz (RMS) 50 f Aberrationskoeffizient Anpassparameter 41 marginale (PMCD) 80 Hornhautdystrophie, stromale/ epitheliale 91 Keratokonus 65 f Keratoplastik, perforierende 104 LASIK,
MehrSechs Jahre Erfahrung mit DSAEK eine Standortbestimmung
Sechs Jahre Erfahrung mit DSAEK eine Standortbestimmung C. L. Thannhäuser, D. T. Pham Zusammenfassung Einleitung: Die descemet-stripping automated endothelial keratoplasty (DSAEK) ist eine mittlerweile
MehrReLEx SMILE Refraktive Lentikel Extraktion über Kleinschnittinzision. Thomas C. Kreutzer, Martin Dirisamer & Siegfried Priglinger
ReLEx SMILE Refraktive Lentikel Extraktion über Kleinschnittinzision Thomas C. Kreutzer, Martin Dirisamer & Siegfried Priglinger Spektrum der Augenheilkunde ISSN 0930-4282 Volume 29 Number 1 Spektrum Augenheilkd.
MehrModerne Behandlung des Keratokonus
Moderne Behandlung des Keratokonus von Univ.-Doz. Dipl.-Ing.(TU) Dr. med. univ. Albert Daxer (1,2,3) 1. Daxer International Keratoconus Center 3370 Ybbs, Stauwerkstraße 1 4600 Wels, Salzburger Straße 65
MehrSCHWIND Diagnosegeräte Erleben Sie eine neue Komfortdimension!
SCHWIND Diagnosegeräte Erleben Sie eine neue Komfortdimension! DIAGNOSEGERÄTE 2 DIAGNOSEGERÄTE SCHWIND Diagnosegeräte hochpräzise, multifunktional, ergonomisch Die SCHWIND Diagnosesysteme bieten ein umfassendes
MehrEyetracking in der Kataraktchirurgie eine neue Methode
197 Eyetracking in der Kataraktchirurgie eine neue Methode D. Tilch, F. H. Hengerer, H. B. Dick Zusammenfassung Mit der Entwicklung neuer Intraokularlinsentypen steigen auch die Anforderungen an den Operateur.
MehrIntraoperative Aberrometrie-basierte Biometrie zur real-time IOL-Berechnung
Intraoperative Aberrometrie-basierte Biometrie zur real-time IOL-Berechnung J. Hülle, V. Druchkiv, G. Richard, T. Katz, S. Linke Zusammenfassung Hintergrund: Evaluierung intraoperativer Wellenfrontaberrometrie-(WA-)basierter
MehrIntraindividueller Vergleich der Nachstarentwicklung nach bimanueller Mikroinzisionaler Kataraktchirurgie
121 Intraindividueller Vergleich der Nachstarentwicklung nach bimanueller Mikroinzisionaler Kataraktchirurgie M. Möglich, C. Wirbelauer, H. Häberle, D. T. Pham Zusammenfassung Hintergrund: Die Entwicklung
MehrDas menschliche Auge
Aktuelle IT Anwendungen, aktuelle und zukünftige Entwicklungen in der Augenheilkunde für die Bereiche Klinik und Forschung Christian Simader Das menschliche Auge Die Ambulanzen unserer Augenklinik Das
MehrOphthalmologische K.O. Kriterien Klasse 1 und 2 Fälle und ihre Begründungen
Ophthalmologische K.O. Kriterien Klasse 1 und 2 Fälle und ihre Begründungen C. Stern Deutsches Zentrum für Luft- und Raumfahrt Deutsche Akademie für Flug- und Resisemedizin 6.11.2005 Übersicht aktionsfehler
MehrUNIVERSITÄTSKLINIKUM DES SAARLANDES
UNIVERSITÄTSKLINIKUM DES SAARLANDES Klinik für Augenheilkunde Lehranstalt für Orthoptisten / Lions Hornhautbank Direktor Prof. Dr. med. Berthold Seitz www.uniklinikum-saarland.de/augenklinik Klinik für
Mehr