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1 Familien Fragebogen Bitte mit Computer oder Druckbuchstaben ausfüllen. Angaben zu Personen: Gastvater Vorname: Gastvater Nachname: Gastmutter Vorname: Gastmutter Nachname: Straße: PLZ: Wohnort: Bundesland: Landkreis: Tel: Tel. tagsüber: Fax: Zuständige Ausländerbehörde: Evtl. Tel. Nr. Aupair worldwide Lückenweg 18 D Beerfelden Phone Fax Gastvater Beruf: geboren: Nationalität: Arbeitszeit: Gastmutter Beruf: geboren: Nationalität: Arbeitszeit: Vorname der Kinder: Angaben zum Beruf Kinder und Angehörige Alter: Kindergarten/Schule Sonstige Familienmitglieder? Alter: Welche: Haben Sie behinderte Familienmitglieder? Wird in ihrer Familie geraucht?

2 Haben sie Haustiere? Welche? Sollte ihr Au Pair ihr Haustier versorgen? Besonderheiten in der Lebensweise,die für das Au Pair wichtig sein können.(ernährung) Hobbies und Freizeitaktivitäten in der Familie? Sprechen oder verstehen Sie ein oder mehrere Fremdsprachen? Welche: Beschreibung der Wohnung qm Zimmer Anzahl Beschreibung des Hauses qm Garten qm Nächste größere Stadt Name: Entfernung km: Verkehrsanbindung zb. Bus, Bahn Entfernung zur Sprachschule km: Ort: Welche Beweggründe haben Sie, ein Au Pair bei sich aufzunehmen? Hatten Sie früher schon einmal ein Au Pair? Wie viel und aus welchem Land? Wenn ja von welcher Agentur wurde es vermittelt? Für welchen Zeitraum wünschen Sie den Au Pair Aufenthalt? Arbeitszeit des Au-pairs Std. wöchentlich Beschreibung der Tätigkeit des Au-pairs: Monatliches Taschengeld: Kursgebühren? Monatskarte? Beteiligung an Reisekosten? Freies telefonieren? Inland Freie Internet Benutzung? Eigenes Au Pair Zimmer qm? Mindest. 8 qm Eigenes Bad? Bad Mitbenutzung? Ausstattung des Zimmers TV/SAT? Im Zimmer Telefon Anschluss? Radio bzw. Stereo Anlage? Sonstige Leistungen?

3 Darf Ihr Au-pair Freunde mit nach Hause bringen? Welche Sprache wird in Ihrer Familie zu Hause gesprochen? Welche Sprache können Sie sprechen? Akzeptieren Sie auch ein Aupair mit geringen Deutschkenntnissen? Wünschen Sie ein Au-pair aus einem bestimmten Land? Geschlecht? Führerschein? Darf das Au-pair ihr Auto benutzen? Darf ihr Au-pair bei ihnen rauchen? Wie Alt sollte ihr Au-pair sein? Muss ihr Au-pair eine bestimmte Schulbildung haben (Studium)? Sonstige Wünsche, Vorstellungen an ihr Au-pair Wie haben Sie uns gefunden: Wir erklären mit unserer Unterschrift, dass alle von uns gemachten Angaben der Wahrheit entsprechen sowie auftretende Änderungen unverzüglich unserer Vermittlungsagentur Aupair-worldwide mitgeteilt werden. Wir sind damit einverstanden, dass die von uns gemachten Angaben elektronisch gespeichert, verarbeitet und zur Abwicklung der Vermittlung an Aupairs und Partneragenturen weitergegeben werden. Die allgemeinen Geschäftsbedingungen(kurz AGB) haben wir gelesen, verstanden und akzeptiert. Unterlagen die wir von Aupairs bekommen werden wir nicht an Dritte weitergeben und zu anderen Zwecken nutzen. Uns ist bekannt, dass ein Verstoß g.g.f. eine Strafanzeige erfolgt. Mündliche Nebenabreden haben keine Gültigkeit. Zudem haben wir folgende Informationen erhalten, gelesen und verstanden. Der Gastfamilie wird empfohlen, zur Entscheidungsfindung mit ihrer/ seinem zukünftigen Aupair soweit möglich ein Telefongespräch zu führen, bei dem sowohl die Sprachkenntnisse als auch die Motivation der/des Aupairs sowie alle offenen Fragen geklärt werden. Die Geschäftszeiten unserer Agentur Aupair-worldwide kennen wir und sind Mo Fr von Uhr und 14:00-18:00 Uhr Die kostenlose Notfallnummer oder sind uns bekannt. Die Adresse von unserer Agentur Aupair-worldwide ist uns bekannt, welche wir in Krisensituationen anrufen können u. sollen. Das Mindestalter für Aupair beträgt mindestens 18 Jahre und höchstens 24 Jahre.

4 Die Agentur Aupair-worldwide in Deutschland ist grundsätzlich Ansprechpartner für alle die Vermittlung und den Aufenthalt betreffenden Fragen. Sie steht uns während des gesamten Aufenthaltes bei Fragen und Problemen zur Verfügung. Mindestens vier Aupair Treffen jährlich werden angeboten. Meine Agentur Aupair-worldwide ruft uns spätestens 4 Wochen nach der Einreise des Aupairs (sofern der Agentur Aupair-worldwide der Ankunftstermin in Deutschland mitgeteilt wird) an und klärt, ob die Gastfamilie ihre Verpflichtungen laut Aupair Vertrag einhält. Nach dem Aufenthalt wird uns die Agentur einen Feedback-Bogen zuschicken. Diesen kann man auch online ausfüllen unter Ein Aupair Aufenthalt dauert mindestens 6 Monate und höchstens 12 Monate. Die häusliche Mithilfe umfasst - inkl. Babysitting maximal 6 Stunden pro Tag bei maximal 30 Stunden pro Woche. Das monatliche Taschengeld beträgt Euro. Eine von der Gastfamilie zu verantwortende geringere Arbeitszeit erlaubt keine Kürzung des Taschengeldes. Ein Aupair Verhältnis ist grundsätzlich kein sozialversicherungspflichtiges Verhältnis. Der/dem Aupair ist Freizeit von eineinhalb zusammenhängenden freien Tagen pro Woche gewährt, die mindestens einmal pro Monat auf ein Wochenende fallen. Der/dem Aupair werden mindestens vier freie Abende pro Woche gewährt. Die Möglichkeit zur Religionsausübung muss die Gastfamilie gewähren. An zwei Tagen pro Anwesenheitsmonat erhält der/die Aupair bezahlten Urlaub. Während der Urlaube gelten Sonntage nicht als Urlaubstage. Die gesetzlichen Feiertage des Gastlandes sind grundsätzlich frei oder werden durch Freizeit ausgeglichen Die Taschengeldfortzahlung erfolgt im Krankheitsfall bis zum Auslaufen des Vertrages jedoch längstens 6 Wochen. Das Arbeitsfeld umfasst Kinderbetreuung und leichte Hausarbeit. Die Kosten für Kranken-Unfall und Haftpflichtversicherung sind von der Gastfamilie zu tragen. Die Anmeldung zu den Versicherungen ist von der Gastfamilie vorzunehmen. Wurde dies versäumt, hat die Gastfamilie alle für mich entstehenden Kosten zu tragen. Versicherungsbeginn ist der Einreisetag. Die Kündigungsfrist beträgt 14 Tage. Die Vertragsauflösung muss schriftlich erfolgen. Die Frist beginnt mit Zugang des Kündigungsschreibens bei der Gastfamilie bzw. Aupair. Die gleichzeitige Benachrichtigung der vermittelnden Agentur ist erwünscht. In besonders schwerwiegenden Fällen ist eine fristlose Kündigung (unter Benachrichtigung der Agentur Aupair-worldwide) möglich. Die Familienahnbindung muss gewährleistet werden. Die Unterbringung im eigenen beheizbaren, ausreichend möblierten Zimmer (verschließbare Tür, Fenster mit Tageslicht, Mindestgröße 8qm) im Haus, in der Wohnung oder im Wohnhaus der Familie. Die Mitbenutzung von ausreichend sanitären Einrichtungen der Gastfamilie muss gewährleistet sein. Die Gastfamilie muss die Fahrtkosten zum nächstgelegenen, für den/die Aupair geeigneten Sprachkurs übernehmen. Die Gastfamilie fördert die Teilnahme an kulturellen und gesellschaftlichen Veranstaltungen sowie die dazu notwendige Mobilität. Die Gastfamilie übernimmt die Kosten der ärztlichen Untersuchung, sofern diese von den Behörden gefordert oder von der Gastfamilie gewünscht wird. Die Umgangssprache in der Gastfamilie ist Deutsch.

5 Die Gastfamilie gewährleistet, dass der/die Aupair jederzeit meine vermittelnde Agentur in Deutschland telefonisch erreichen kann. Zudem haben wir diese Informationen erhalten, gelesen und verstanden. Ablauf der Vermittlung Ziele der Gütegemeinschaft Rechte und Pflichten einer/s Aupair/s Visaverfahren Adresse der Agentur Erwartungen seitens der Gastfamilie Ort: Datum: Unterschrift beider Gasteltern Mit der Bitte um Rücksendung nur mit Fax oder auf dem Postweg (kein ) Sie können diesen Fragebogen auch Online in unsere Web Site unter Gastfamilie Anmeldung ausfüllen.

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