Kennzahlen der gesetzlichen Krankenversicherung

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1 Kennzahlen der gesetzlichen Krankenversicherung zuletzt aktualisiert: Dezember 2014

2 Impressum Herausgeber: GKV-Spitzenverband Stabsbereich Kommunikation Reinhardtstraße Berlin Tel.: Fax: Internet: Gestaltung: BBGK Berliner Botschaft Fotonachweis: Medizinfotografie Hamburg, Sebastian Schupfner Rynio Productions Fotolia.com Dezember 2014 Der GKV-Spitzenverband ist der Spitzenverband Bund der Krankenkassen nach 217a des Fünften Buches Sozialgesetzbuch (SGB V). Er ist zugleich der Spitzenverband Bund der Pflegekassen nach 53 SGB XI. Der GKV-Spitzenverband ist eine Körperschaft des öffentlichen Rechts mit Selbstverwaltung. Name, Logo und Reflexstreifen sind geschützte Markenzeichen des GKV-Spitzenverbandes.

3 Inhalt Ausgaben für einzelne Leistungsbereiche der GKV Ausgaben für Ärztliche Behandlung 5 Ausgaben für Arzneimittel (Apotheken, Versandhandel und Sonstige) 6 Ausgaben für Behandlungspflege und Häusliche Krankenpflege 7 Ausgaben für Dialyse 8 Ausgaben für Fahrkosten 9 Ausgaben für Früherkennungsmaßnahmen 10 Ausgaben für Heilmittel 11 Ausgaben für Hilfsmittel 12 Ausgaben für Krankengeld 13 Ausgaben für Krankenhausbehandlung (insgesamt) 14 Ausgaben für Schwangerschaft/Mutterschaft (ohne stationäre Entbindung) 15 Ausgaben für Schutzimpfungen 16 Ausgaben für Vorsorge- und Rehabilitationsleistungen 17 Ausgaben für Zahnärztliche Behandlung (ohne Zahnersatz) 18 Ausgaben für Zahnersatz 19 Veränderungsraten der Leistungsausgaben 20 Ausgaben für Krankenhausbehandlung, Arzneimittel und Ärztliche Behandlung 21 Leistungsausgaben insgesamt 22 Mitglieder und Versicherte GKV PKV 23 Versicherte je System 24 Anzahl der Krankenkassen 25 Entwicklung des GKV-Beitragssatzes und der Bundesbeteiligung 26 3

4 Ausgaben für einzelne Leistungsbereiche der GKV 2013 in Prozent Ärztliche Behandlung* 17,48 % Sonstiges 1,65 % Behandlungspflege und Häusliche Krankenpflege 2,37 % Vorsorge- und Rehabilitationsleistungen 1,67 % Schwangerschaft / Mutterschaft** 0,63 % Fahrkosten 2,38 % Krankengeld 5,34 % Krankenhausbehandlung 35,48 % * Nicht berücksichtigt wurden die gezahlten Beträge für Früherkennung, Impfungen, ehemals Sonstige Hilfen und Dialyse-Sachkosten. ** ohne stationäre Entbindung Summen können rundungsbedingt abweichen. Arzneimittel 16,58% Hilfsmittel 3,74 % Heilmittel 2,90 % Zahnärztliche Behandlung (ohne Zahnersatz) 5,21 % Zahnersatz 1,70 % Früherkennungsmaßnahmen 1,10 % Dialyse 1,14 % Schutzimpfungen 0,63 % Ausgaben für einzelne Leistungsbereiche der GKV 2013 in Mrd. Euro Ärztliche Behandlung* 31,95 Mrd. Sonstiges 3,01 Mrd. Behandlungspflege und Häusliche Krankenpflege 4,33 Mrd. Vorsorge- und Rehabilitationsleistungen 3,05 Mrd. Schwangerschaft / Mutterschaft** 1,16 Mrd. Fahrkosten 4,34 Mrd. Krankengeld 9,76 Mrd. Krankenhausbehandlung 64,84 Mrd. Arzneimittel 30,30 Mrd. Hilfsmittel 6,83 Mrd. Heilmittel 5,30 Mrd. Zahnärztliche Behandlung (ohne Zahnersatz) 9,51 Mrd. Zahnersatz 3,11 Mrd. Früherkennungsmaßnahmen 2,01 Mrd. Dialyse 2,09 Mrd. Schutzimpfungen 1,15 Mrd. * Nicht berücksichtigt wurden die gezahlten Beträge für Früherkennung, Impfungen, ehemals Sonstige Hilfen und Dialyse-Sachkosten. ** ohne stationäre Entbindung 4

5 Ausgaben für Ärztliche Behandlung 25,0 25,00 24,5 24,0 23,99 Nicht berücksichtigt wurden die gezahlten Beträge für Früherkennung, Impfungen, ehemals Sonstige Hilfen und Dialyse-Sachkosten. Ausgaben für Ärztliche Behandlung 32 31, ,70 27,56 28,12 28, ,01 Nicht berücksichtigt wurden die gezahlten Beträge für Früherkennung, Impfungen, ehemals Sonstige Hilfen und Dialyse-Sachkosten. 5

6 Ausgaben für Arzneimittel (Apotheken, Versandhandel und Sonstige) 25 24, ,55 Ausgaben für Arzneimittel (Apotheken, Versandhandel und Sonstige) 31 30,14 30,33 30, ,12 29, ,

7 Ausgaben für Behandlungspflege und Häusliche Krankenpflege 3,6 3,5 3,55 3,4 3,3 3,2 3,19 Ausgaben für Behandlungspflege und Häusliche Krankenpflege 5 4,33 4 3,54 3,91 3 2,62 2,93 3,22 7

8 Ausgaben für Dialyse 1,60 1,58 1,58 1,56 1,54 1,52 1,53 Ausgaben für Dialyse 2,50 2,25 2,00 1,97 1,96 2,04 2,10 2,11 2,09 1,75 8

9 Ausgaben für Fahrkosten 3,40 3,35 3,37 3,30 3,25 3,23 Ausgaben für Fahrkosten 5,0 4,5 4,34 4,01 4,0 3,50 3,60 3,81 3,5 3,26 9

10 Ausgaben für Früherkennungsmaßnahmen 1,65 1,60 1,63 1,55 1,52 Ausgaben für Früherkennungsmaßnahmen 2,5 2,0 1,80 2,01 2,01 1,95 1,96 1,93 1,5 10

11 Ausgaben für Heilmittel 4,2 4,1 4,14 4,0 3,9 3,85 Ausgaben für Heilmittel 6,0 5,5 5,30 5,0 4,61 4,95 5,04 4,5 4,17 4,37 11

12 Ausgaben für Hilfsmittel 5,6 5,4 5,52 5,2 5,0 5,02 Ausgaben für Hilfsmittel 7,0 6,83 6,49 6,5 6,28 6,0 5,71 5,94 6,03 5,5 12

13 Ausgaben für Krankengeld 8,0 7,95 7,8 7,6 7,4 7,34 Ausgaben für Krankengeld 10 9,17 9,76 8,53 8 7,26 7,80 6,

14 Ausgaben für Krankenhausbehandlung (insgesamt) , ,15 Ausgaben für Krankenhausbehandlung (insgesamt) 70 64, ,12 58,73 60,57 62, ,70 14

15 Ausgaben für Schwangerschaft/Mutterschaft* 0,89 0,89 0,87 0,85 0,84 * ohne stationäre Entbindung Ausgaben für Schwangerschaft/Mutterschaft* 1,2 1,16 1,1 1,01 1,03 1,04 1,08 1,0 0,95 * ohne stationäre Entbindung 15

16 Ausgaben für Schutzimpfung 0,95 0,95 0,93 0,91 0,90 Ausgaben für Schutzimpfung 2,5 2,0 1,76 1,85 1,5 1,07 1,26 1,25 1,15 1,0 16

17 Ausgaben für Vorsorge- und Rehabilitationsleistungen 2,40 2,39 2,35 2,30 2,29 Ausgaben für Vorsorge- und Rehabilitationsleistungen 3,1 3,05 3,0 2,94 2,9 2,84 2,83 2,86 2,87 17

18 Ausgaben für Zahnärztliche Behandlung (ohne Zahnersatz) 7,4 7,3 7,34 7,2 7,1 7,0 7,04 Ausgaben für Zahnärztliche Behandlung (ohne Zahnersatz) 9,51 9,5 9,0 8,67 8,5 8,19 8,31 8,47 8,01 18

19 Ausgaben für Zahnersatz 2,40 2,38 2,38 2,36 2,34 2,32 2,32 Ausgaben für Zahnersatz 3,2 3,03 3,12 3,18 3,08 3,11 3,0 2,92 2,8 19

20 Veränderungsraten der Leistungsausgaben pro Kopf Angaben in Prozent Ärztliche Behandlung +3,64 Arzneimittel +9,29 Krankenhausbehandlung insgesamt +3,86 Zahnärztliche Behandlung (o. Zahnersatz) +3,

21 Ausgaben für Krankenhausbehandlung, Arzneimittel und Ärztliche Behandlung ,70 56,12 58,73 60,57 62,31 64,84 Krankenhausbehandlung ,50 25,01 30,14 26,70 30,33 27,56 29,12 28,12 29,36 28,74 31,95 30,30 Ärztliche Behandlung Arzneimittel 21

22 Leistungsausgaben insgesamt , ,40 164,96 168,74 173, ,

23 Mitglieder und Versicherte GKV PKV Versicherte in Mio. GKV-Mitglieder GKV-Versicherte GKV-Versicherte 70,58 53,46 beitragsfrei 17,12 PKV-Vollversicherte 4,63 Beihilfeempfänger* 4,26 * Der Beihilfesatz variiert zwischen 50 % und 80 %, meist mit ergänzender privater Krankenversicherung. Summen können rundungsbedingt abweichen. Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KM 1, November 2014 und Zahlenbericht der PKV 2013 Entwicklung PKV-Versicherte* Angaben in Mio. 9,0 8,9 8,8 8,96 8,89 8,7 8, * PKV-Versicherte = PKV-Vollversicherte + Beihilfeempfänger mit ergänzender privater Krankenversicherung Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: PKV, Stand November

24 Versicherte je System in Prozent GKV 86,50 % PKV-Vollversicherte 5,73 % Beihilfeempfänger* 5,27 % Sonstige** 2,49 % * Der Beihilfesatz variiert zwischen 50 % und 80 %, meist mit ergänzender privater Krankenversicherung. ** Gefangene, Grenzgänger, Zeit- und Berufssoldaten etc. Summen können rundungsbedingt abweichen. Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KM 1 Jahresstatistik 2013, dbb beamtenbund, Statistisches Bundesamt, tarifunion und Zahlenbericht der PKV 2013 Versicherte je System in Mio. GKV 69,86 Mio. PKV-Vollversicherte 4,63 Mio. Beihilfeempfänger* 4,26 Mio. Sonstige** 2,01 Mio. * Der Beihilfesatz variiert zwischen 50 % und 80 %, meist mit ergänzender privater Krankenversicherung. ** Gefangene, Grenzgänger, Zeit- und Berufssoldaten etc. Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KM 1 Jahresstatistik 2013, dbb beamtenbund, Statistisches Bundesamt, tarifunion und Zahlenbericht der PKV

25 Anzahl der Krankenkassen * Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: GKV-Spitzenverband; Stichtag: 1. Januar * Stand 1. Juli 2014:

26 Entwicklung des GKV-Beitragssatzes* und der Bundesbeteiligung** Beitragssatz in Prozent Bundesbeteiligung in Mrd. Euro ,2 14,2 14,2 14,8 14,9 15,5 14,9 14,9 15,7 15,5 15,5 15,5 15,5 14,6 14,6 14,6 15,3 14,0 14,0 14,5 11,5 11,5 10, ,2 9 1,0 4,2 2,5 2,5 2, Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KM 1 * Angaben bis einschließlich 2008 durchschnittliche Beitragssätze aller Krankenkassen; ab 2009 einheitlich vom Gesetzgeber festgelegter Beitragssatz; die Beitragssätze vom bis einschließlich 2014 inklusive des von den Mitgliedern allein zu tragenden einheitlichen Beitragsanteils von 0,9 Prozentpunkten; ab 2015 erheben die Krankenkassen von ihren Mitgliedern zusätzlich zum staatlich festgelegten allgemeinen Beitragssatz von 14,6 Prozent optional kassenindividuelle Zusatzbeitragssätze. ** Ab 2014 Zahlbeträge entsprechend der Änderungen durch das Haushaltsbegleitgesetz vom , Bundesgsetzblatt I, S. 1346, ab 2017 dauerhaft 14,5 Mrd. Euro. 26

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