Fachhandbuch für Q03 - Gesundheitsökonomie, Gesundheitssystem, Öffentliche Gesundheitspflege (9. FS)

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1 Fachhandbuch für Q03 - Gesundheitsökonomie, Gesundheitssystem, Öffentliche Gesundheitspflege (9. FS) Inhaltsverzeichnis 1. Übersicht über die Unterrichtsveranstaltungen Vorlesung Praktikum Seminar Beschreibung der Unterrichtsveranstaltungen Unterrichtsveranstaltungen... 7 Seite 1 von 30

2 1. Übersicht über die Unterrichtsveranstaltungen 1.1. Vorlesung Veranstaltung Titel Lehrformat UE Seite VL- Arzneimittel markt Arzneimittelmarkt Vorlesung (RSG) VL- Einführung Gesundheitsöko nomie: VL- Gesundheit sleistung Einführung in die Gesundheitsökonomie Vorlesung (RSG) Gesundheitsleistung - Ware oder öffentliches Gut? Vorlesung (RSG) VL- Gesundheit spolitik Entwicklung in der Gesundheitspolitik Vorlesung (RSG) VL- Gesundheit sökonomie Gesundheitsökonomie - Gesundheitssysteme im internationalen Vergleich Vorlesung (RSG) VL- Qualitätsma nagement Qualitätsmanagement - Qualitätssicherung Vorlesung (RSG) VL- Versicherun gstheorie Versicherungstheorie Vorlesung (RSG) VL- Arzneimittel markt Arzneimittelmarkt Vorlesung (RSG) VL- Einführung Gesundheitsöko nomie: VL- Gesundheit sleistung Einführung in die Gesundheitsökonomie Vorlesung (RSG) Gesundheitsleistung - Ware oder öffentliches Gut? Vorlesung (RSG) VL- Gesundheit spolitik Entwicklung in der Gesundheitspolitik Vorlesung (RSG) VL- Gesundheit sökonomie Gesundheitsökonomie - Gesundheitssysteme im internationalen Vergleich Vorlesung (RSG) VL- Qualitätsma nagement Qualitätsmanagement - Qualitätssicherung Vorlesung (RSG) Seite 2 von 30

3 VL- Versicherun gstheorie Versicherungstheorie Vorlesung (RSG) UE: Unterrichtseinheiten Seite 3 von 30

4 1.2. Praktikum Veranstaltung Titel Lehrformat UE Seite Prakt- Qualitäts sicherung Neue Versorgungsformen und Qualitätssicherung Praktikum (RSG) Praktambulante Versorgung Praktstationäre Versorgung Prakt.- gesundh eitsökonomisch e Evaluation Vergütung in der ambulanten Versorgung Praktikum (RSG) Vergütung in der stationären Versorgung Praktikum (RSG) Grundlagen der gesundheitsökonomischen Evaluation Praktikum (RSG) Prakt- Qualitäts sicherung Neue Versorgungsformen und Qualitätssicherung Praktikum (RSG) Praktambulante Versorgung Praktstationäre Versorgung Prakt.- gesundh eitsökonomisch e Evaluation Vergütung in der ambulanten Versorgung Praktikum (RSG) Vergütung in der stationären Versorgung Praktikum (RSG) Grundlagen der gesundheitsökonomischen Evaluation Praktikum (RSG) UE: Unterrichtseinheiten Seite 4 von 30

5 1.3. Seminar Veranstaltung Titel Lehrformat UE Seite Sem- Krankenv ersicherungswe sen Sem- Krankenv ersicherungswe sen UE: Unterrichtseinheiten Krankenversicherungswesen Seminar (RSG) Krankenversicherungswesen Seminar (RSG) Seite 5 von 30

6 2. Beschreibung der Unterrichtsveranstaltungen Titel der Veranstaltung Unterrichtsformat (Dauer der Unterrichtsveranstaltung in Minuten) Die für die Veranstaltung verantwortliche/n /en (Ansprechpartner/innen der en finden Sie in der LLP). Inhaltsangabe, worum es in dieser Unterrichtsveranstaltung geht. Das Wissen, das von den Dozierenden vorausgesetzt wird und der Hinweis, was in Vorbereitung auf die Unterrichtsveranstaltung erarbeitet werden soll (z.b. Praktikumsskript, 1-2 konkrete Seiten aus einem gängigen Lehrbuch, eine Pro & Contra-Diskussion zu einem bestimmten Thema) sowie Materialen, die mitgebracht werden sollen (z.b. Kittel). Lernziele Die für die Veranstaltung festgelegten Lernziele - die den Kern dessen bilden, was die Veranstaltung vermittelt bzw. was prüfungsrelevant sein wird - aufgeteilt in 3 Kategorien. Die unterschiedlichen Aufzählungssymbole zeigen die Kategorie der Lernziele an. Wissen/Kenntnisse (kognitiv) Fertigkeiten (psychomotorisch) Einstellungen (emotional/reflektiv) Zeitaufwand (fakultativ) Der geschätzte Zeitaufwand für die Vorbereitung, für die Nachbereitung, bzw. für die Vor- und Nachbereitung. Empfehlungen (fakultativ) Empfehlung zur Vor- und Nachbereitung Ausgewählte Seiten aus einem Lehrbuch, in denen das Thema der Veranstaltung nachgelesen werden kann. Empfehlung zur Vertiefung Für besonders interessierte Studierende, die sich über den Lerninhalt / die Lernziele der Unterrichtsveranstaltung hinaus mit dem Thema beschäftigen wollen. Seite 6 von 30

7 3. Unterrichtsveranstaltungen Arzneimittelmarkt Vorlesung (RSG) (90 Minuten) Die Vorlesungsreihe in Q03 - Gesundheitsökonomie, Gesundheitssystem und öffentliche Gesundheitspflege vermittelt das theretische Grundwissen, das in vier Praktika und einem Seminar vertieft werden soll. Folgende Lernziele sollen in diesem Fach vermittelt werden: ökonomische Grundbegriffe, Grundfragen der Gesundheitsökonomie, Ziele und Methoden, Grundsätze der Finanzierung, Finanzierung gesetzliche Krankenversicherung und private Krankenversicherung, Kosten-Nutzen-Berechnungen, qualitätsadjustierte Lebensjahre, Patientenperspektive, Steuerungsmechanismen im Gesundheitswesen (z. B. Disease Management Programme), Qualitätssicherung (Definition von Qualität, Ziele, gesetzlicher Rahmen, Qualitätskontrolle, Probleme), internationale Gesundheitssysteme (Grundausprägungen, steuer-, beitragsfinanziert vs. privat finanziert, zentralwirtschaftlich vs. Marktwirtschaftlich; Beispiel USA und UK), aktuelle Entwicklungen in der Gesundheitspolitik (z. B. Bürgerversicherung, Gesundheitsprämie, Modellvorhaben, e-health, e- Gesundheitskarte) erworbene Grundwissen. Seite 7 von 30

8 Einführung in die Gesundheitsökonomie Vorlesung (RSG) (90 Minuten) Die Vorlesungsreihe in Q03 - Gesundheitsökonomie, Gesundheitssystem und öffentliche Gesundheitspflege vermittelt das theretische Grundwissen, das in vier Praktika und einem Seminar vertieft werden soll. Folgende Lernziele sollen in diesem Fach vermittelt werden: ökonomische Grundbegriffe, Grundfragen der Gesundheitsökonomie, Ziele und Methoden, Grundsätze der Finanzierung, Finanzierung gesetzliche Krankenversicherung und private Krankenversicherung, Kosten-Nutzen-Berechnungen, qualitätsadjustierte Lebensjahre, Patientenperspektive, Steuerungsmechanismen im Gesundheitswesen (z. B. Disease Management Programme), Qualitätssicherung (Definition von Qualität, Ziele, gesetzlicher Rahmen, Qualitätskontrolle, Probleme), internationale Gesundheitssysteme (Grundausprägungen, steuer-, beitragsfinanziert vs. privat finanziert, zentralwirtschaftlich vs. Marktwirtschaftlich; Beispiel USA und UK), aktuelle Entwicklungen in der Gesundheitspolitik (z. B. Bürgerversicherung, Gesundheitsprämie, Modellvorhaben, e-health, e- Gesundheitskarte) erworbene Grundwissen sowie das Wissen aus der Begleitvorlesungsreihe. Seite 8 von 30

9 Gesundheitsleistung - Ware oder öffentliches Gut? Vorlesung (RSG) (90 Minuten) Die Vorlesungsreihe in Q03 - Gesundheitsökonomie, Gesundheitssystem und öffentliche Gesundheitspflege vermittelt das theretische Grundwissen, das in vier Praktika und einem Seminar vertieft werden soll. Folgende Lernziele sollen in diesem Fach vermittelt werden: ökonomische Grundbegriffe, Grundfragen der Gesundheitsökonomie, Ziele und Methoden, Grundsätze der Finanzierung, Finanzierung gesetzliche Krankenversicherung und private Krankenversicherung, Kosten-Nutzen-Berechnungen, qualitätsadjustierte Lebensjahre, Patientenperspektive, Steuerungsmechanismen im Gesundheitswesen (z. B. Disease Management Programme), Qualitätssicherung (Definition von Qualität, Ziele, gesetzlicher Rahmen, Qualitätskontrolle, Probleme), internationale Gesundheitssysteme (Grundausprägungen, steuer-, beitragsfinanziert vs. privat finanziert, zentralwirtschaftlich vs. Marktwirtschaftlich; Beispiel USA und UK), aktuelle Entwicklungen in der Gesundheitspolitik (z. B. Bürgerversicherung, Gesundheitsprämie, Modellvorhaben, e-health, e- Gesundheitskarte) erworbene Grundwissen. Seite 9 von 30

10 Entwicklung in der Gesundheitspolitik Vorlesung (RSG) (90 Minuten) Die Vorlesungsreihe in Q03 - Gesundheitsökonomie, Gesundheitssystem und öffentliche Gesundheitspflege vermittelt das theretische Grundwissen, das in vier Praktika und einem Seminar vertieft werden soll. Folgende Lernziele sollen in diesem Fach vermittelt werden: ökonomische Grundbegriffe, Grundfragen der Gesundheitsökonomie, Ziele und Methoden, Grundsätze der Finanzierung, Finanzierung gesetzliche Krankenversicherung und private Krankenversicherung, Kosten-Nutzen-Berechnungen, qualitätsadjustierte Lebensjahre, Patientenperspektive, Steuerungsmechanismen im Gesundheitswesen (z. B. Disease Management Programme), Qualitätssicherung (Definition von Qualität, Ziele, gesetzlicher Rahmen, Qualitätskontrolle, Probleme), internationale Gesundheitssysteme (Grundausprägungen, steuer-, beitragsfinanziert vs. privat finanziert, zentralwirtschaftlich vs. Marktwirtschaftlich; Beispiel USA und UK), aktuelle Entwicklungen in der Gesundheitspolitik (z. B. Bürgerversicherung, Gesundheitsprämie, Modellvorhaben, e-health, e- Gesundheitskarte) erworbene Grundwissen. Seite 10 von 30

11 Gesundheitsökonomie - Gesundheitssysteme im internationalen Vergleich Vorlesung (RSG) (90 Minuten) Die Vorlesungsreihe in Q03 - Gesundheitsökonomie, Gesundheitssystem und öffentliche Gesundheitspflege vermittelt das theretische Grundwissen, das in vier Praktika und einem Seminar vertieft werden soll. Folgende Lernziele sollen in diesem Fach vermittelt werden: ökonomische Grundbegriffe, Grundfragen der Gesundheitsökonomie, Ziele und Methoden, Grundsätze der Finanzierung, Finanzierung gesetzliche Krankenversicherung und private Krankenversicherung, Kosten-Nutzen-Berechnungen, qualitätsadjustierte Lebensjahre, Patientenperspektive, Steuerungsmechanismen im Gesundheitswesen (z. B. Disease Management Programme), Qualitätssicherung (Definition von Qualität, Ziele, gesetzlicher Rahmen, Qualitätskontrolle, Probleme), internationale Gesundheitssysteme (Grundausprägungen, steuer-, beitragsfinanziert vs. privat finanziert, zentralwirtschaftlich vs. Marktwirtschaftlich; Beispiel USA und UK), aktuelle Entwicklungen in der Gesundheitspolitik (z. B. Bürgerversicherung, Gesundheitsprämie, Modellvorhaben, e-health, e- Gesundheitskarte) erworbene Grundwissen. Seite 11 von 30

12 Qualitätsmanagement - Qualitätssicherung Vorlesung (RSG) (90 Minuten) Die Vorlesungsreihe in Q03 - Gesundheitsökonomie, Gesundheitssystem und öffentliche Gesundheitspflege vermittelt das theretische Grundwissen, das in vier Praktika und einem Seminar vertieft werden soll. Folgende Lernziele sollen in diesem Fach vermittelt werden: ökonomische Grundbegriffe, Grundfragen der Gesundheitsökonomie, Ziele und Methoden, Grundsätze der Finanzierung, Finanzierung gesetzliche Krankenversicherung und private Krankenversicherung, Kosten-Nutzen-Berechnungen, qualitätsadjustierte Lebensjahre, Patientenperspektive, Steuerungsmechanismen im Gesundheitswesen (z. B. Disease Management Programme), Qualitätssicherung (Definition von Qualität, Ziele, gesetzlicher Rahmen, Qualitätskontrolle, Probleme), internationale Gesundheitssysteme (Grundausprägungen, steuer-, beitragsfinanziert vs. privat finanziert, zentralwirtschaftlich vs. Marktwirtschaftlich; Beispiel USA und UK), aktuelle Entwicklungen in der Gesundheitspolitik (z. B. Bürgerversicherung, Gesundheitsprämie, Modellvorhaben, e-health, e- Gesundheitskarte) erworbene Grundwissen. Seite 12 von 30

13 Versicherungstheorie Vorlesung (RSG) (90 Minuten) Die Vorlesungsreihe in Q03 - Gesundheitsökonomie, Gesundheitssystem und öffentliche Gesundheitspflege vermittelt das theretische Grundwissen, das in vier Praktika und einem Seminar vertieft werden soll. Folgende Lernziele sollen in diesem Fach vermittelt werden: ökonomische Grundbegriffe, Grundfragen der Gesundheitsökonomie, Ziele und Methoden, Grundsätze der Finanzierung, Finanzierung gesetzliche Krankenversicherung und private Krankenversicherung, Kosten-Nutzen-Berechnungen, qualitätsadjustierte Lebensjahre, Patientenperspektive, Steuerungsmechanismen im Gesundheitswesen (z. B. Disease Management Programme), Qualitätssicherung (Definition von Qualität, Ziele, gesetzlicher Rahmen, Qualitätskontrolle, Probleme), internationale Gesundheitssysteme (Grundausprägungen, steuer-, beitragsfinanziert vs. privat finanziert, zentralwirtschaftlich vs. Marktwirtschaftlich; Beispiel USA und UK), aktuelle Entwicklungen in der Gesundheitspolitik (z. B. Bürgerversicherung, Gesundheitsprämie, Modellvorhaben, e-health, e- Gesundheitskarte) erworbene Grundwissen. Seite 13 von 30

14 Neue Versorgungsformen und Qualitätssicherung Praktikum (RSG) (90 Minuten) Dieses ist das letzte von vier Praktika, die zur Vertiefung des in den Vorlesungen vermittelten Wissens dienen. Neue Versorgungsmodelle zur einer verbesserten Patientenversorgung und ihre wesentlichen Merkmale werden erklärt und die Verfahrensweise bei Disease-Management-Programmen und integrierter Versorgung erläutert. Außerdem werden die Verfahrensweisen der externen Qualitätssicherung im stationären Sektor thematisiert. Außerdem werden die Grundzüge des Qualitätsmanagements vermittelt. erworbene Grundwissen sowie die Grundlagen aus der Begleitvorlesungsreihe zu Q03. Lernziele Die Studierenden sollen... neue Versorgungsmodelle zu einer verbesserten Patientenversorgung und ihre wesentlichen Merkmale benennen die Verfahrensweise bei Disease-Management-Programmen und Integrierter Versorgung erläutern die Verfahrensweise der externen Qualitätssicherung im stationären Sektor erklären Grundzüge des Qualitätsmanagement wiedergeben Seite 14 von 30

15 Vergütung in der ambulanten Versorgung Praktikum (RSG) (90 Minuten) Dieses ist das erste von vier Praktika, die zur Vertiefung des in den Vorlesungen vermittelten Wissens dienen. Schwerpunkte sind: - die Aufgaben der kassenärztlichen Vereinigung bei der Vergütung ambulanter Leistungen - die Probleme der floatenden Punktwerte - die Grundsätze der Honorarreform des EBM das Sachleistungs- und Kostenerstattungsprinzip - alternative Vergütungsformen und ihre Auswirkungen auf Leistungserbringung und Inanspruchnahme erworbene Grundwissen sowie die Grundlagen aus der Begleitvorlesungsreihe zu Q03. Lernziele Die Studierenden sollen... die Aufgaben der kassenärztlichen Vereinigung bei der Vergütung ambulanter Leistungen erklären die Probleme der floatenden Punktwerte benennen die Grundsätze der Honorarreform des EBM 2009 darlegen die Sachleistungs- und Kostenerstattungsprinzip erklären die alternative Vergütungsformen und ihre Auswirkungen auf Leistungserbringung und Inanspruchnahme erklären Seite 15 von 30

16 Vergütung in der stationären Versorgung Praktikum (RSG) (90 Minuten) Dieses ist das zweite von vier Praktika, die zur Vertiefung des in den Vorlesungen vermittelten Wissens dienen. Der Schwerpunkt liegt vor allem auf den Diagnosis related groups (DRG). So sollen die Notwendigkeit des DRG-Systems, die Rolle des Arztes bei der Zuordnung zum DRG-System und die damit verbundenen Fachbegriffe thematisiert werden. Außerdem sollen die Studenten das DRG-System kritisch beurteilen. erworbene Grundwissen sowie die Grundlagen aus der Begleitvorlesungsreihe zu Q03. Lernziele Die Studierenden sollen... die Notwendigkeit der Einführung von DRGs erklären die Berechnung der Erlöszahlung des Krankenhauses erläutern die Rolle des Arztes bei der Zuordnung eines Patienten zu einer DRG beurteilen die DRG-Einführung kritisch beurteilen die mit den DRGs verbundenen Fachbegriffe nennen Seite 16 von 30

17 Grundlagen der gesundheitsökonomischen Evaluation Praktikum (RSG) (90 Minuten) Dieses ist das dritte von vier Praktika, die zur Vertiefung des in den Vorlesungen vermittelten Wissens dienen. Hierbei steht die gesundheitsökonomische Evaluation im Vordergrund, wobei verschiedene Formen der ges.-ök. Evaluatium erläutert und damit zusammenhängende Begriffe wie "vierte Hürde" und QALY erklärt werden. erworbene Grundwissen sowie die Grundlagen aus der Begleitvorlesungsreihe zu Q03. Lernziele Die Studierenden sollen... den Begriff der sogenannten vierten Hürde erklären die Formen der gesundheitsökonomischen Evaluationen kennen und anwenden den Begriff QALY (quality adjusted life year) verstehen und anwenden sich kritisch mit dem Konzept ökonomischer Evaluationen auseinandersetzen die Notwendigkeit der Berücksichtigung von Patientenpräferenzen sich bewusst werden Seite 17 von 30

18 Krankenversicherungswesen Seminar (RSG) (90 Minuten) Das Seminar baut auf das in der Vorlesungsreihe vermittelte Grundwissen auf. Die verschiedenen Säulen der Sozialversicherung werden erläutert und Grundlagen der Finanzierung der sozialen Sicherung erklärt. Des weiteren werden der Finanzfluss über den Gesundheitsfonds und die Finanzierungsgrundsätze von gesetzlicher und privater Krankenversicherung thematisiert. Außerdem wird auf die Funktionsweise des Risikostrukturausgleiches und die Auswirkungen der Finanzierungsformen auf den Leistungsanspruch eingegangen. erworbene Grundwissen sowie die Grundlagen aus der Begleitvorlesungsreihe zu Q03. Lernziele Die Studierenden sollen... Die Säulen der Sozialversicherung benennen Die Grundlagen der Finanzierung der sozialen Sicherung überblicken Den Finanzfluss über den Gesundheitsfonds überblicken Die Finanzierungsgrundsätze von gesetzlicher Krankenversicherung (GKV) und privater Krankenversicherung (PKV) unterschieden und darstellen können Die Funktionsweise des Risikostrukturausgleich erläutern Die Auswirkungen der Finanzierungsformen auf den Leistungsanspruch erfassen Seite 18 von 30

19 Arzneimittelmarkt Vorlesung (RSG) (90 Minuten) Die Vorlesungsreihe in Q03 - Gesundheitsökonomie, Gesundheitssystem und öffentliche Gesundheitspflege vermittelt das theretische Grundwissen, das in vier Praktika und einem Seminar vertieft werden soll. Folgende Lernziele sollen in diesem Fach vermittelt werden: ökonomische Grundbegriffe, Grundfragen der Gesundheitsökonomie, Ziele und Methoden, Grundsätze der Finanzierung, Finanzierung gesetzliche Krankenversicherung und private Krankenversicherung, Kosten-Nutzen-Berechnungen, qualitätsadjustierte Lebensjahre, Patientenperspektive, Steuerungsmechanismen im Gesundheitswesen (z. B. Disease Management Programme), Qualitätssicherung (Definition von Qualität, Ziele, gesetzlicher Rahmen, Qualitätskontrolle, Probleme), internationale Gesundheitssysteme (Grundausprägungen, steuer-, beitragsfinanziert vs. privat finanziert, zentralwirtschaftlich vs. Marktwirtschaftlich; Beispiel USA und UK), aktuelle Entwicklungen in der Gesundheitspolitik (z. B. Bürgerversicherung, Gesundheitsprämie, Modellvorhaben, e-health, e- Gesundheitskarte) erworbene Grundwissen. Seite 19 von 30

20 Einführung in die Gesundheitsökonomie Vorlesung (RSG) (90 Minuten) Die Vorlesungsreihe in Q03 - Gesundheitsökonomie, Gesundheitssystem und öffentliche Gesundheitspflege vermittelt das theretische Grundwissen, das in vier Praktika und einem Seminar vertieft werden soll. Folgende Lernziele sollen in diesem Fach vermittelt werden: ökonomische Grundbegriffe, Grundfragen der Gesundheitsökonomie, Ziele und Methoden, Grundsätze der Finanzierung, Finanzierung gesetzliche Krankenversicherung und private Krankenversicherung, Kosten-Nutzen-Berechnungen, qualitätsadjustierte Lebensjahre, Patientenperspektive, Steuerungsmechanismen im Gesundheitswesen (z. B. Disease Management Programme), Qualitätssicherung (Definition von Qualität, Ziele, gesetzlicher Rahmen, Qualitätskontrolle, Probleme), internationale Gesundheitssysteme (Grundausprägungen, steuer-, beitragsfinanziert vs. privat finanziert, zentralwirtschaftlich vs. Marktwirtschaftlich; Beispiel USA und UK), aktuelle Entwicklungen in der Gesundheitspolitik (z. B. Bürgerversicherung, Gesundheitsprämie, Modellvorhaben, e-health, e- Gesundheitskarte) erworbene Grundwissen sowie das Wissen aus der Begleitvorlesungsreihe. Seite 20 von 30

21 Gesundheitsleistung - Ware oder öffentliches Gut? Vorlesung (RSG) (90 Minuten) Die Vorlesungsreihe in Q03 - Gesundheitsökonomie, Gesundheitssystem und öffentliche Gesundheitspflege vermittelt das theretische Grundwissen, das in vier Praktika und einem Seminar vertieft werden soll. Folgende Lernziele sollen in diesem Fach vermittelt werden: ökonomische Grundbegriffe, Grundfragen der Gesundheitsökonomie, Ziele und Methoden, Grundsätze der Finanzierung, Finanzierung gesetzliche Krankenversicherung und private Krankenversicherung, Kosten-Nutzen-Berechnungen, qualitätsadjustierte Lebensjahre, Patientenperspektive, Steuerungsmechanismen im Gesundheitswesen (z. B. Disease Management Programme), Qualitätssicherung (Definition von Qualität, Ziele, gesetzlicher Rahmen, Qualitätskontrolle, Probleme), internationale Gesundheitssysteme (Grundausprägungen, steuer-, beitragsfinanziert vs. privat finanziert, zentralwirtschaftlich vs. Marktwirtschaftlich; Beispiel USA und UK), aktuelle Entwicklungen in der Gesundheitspolitik (z. B. Bürgerversicherung, Gesundheitsprämie, Modellvorhaben, e-health, e- Gesundheitskarte) erworbene Grundwissen. Seite 21 von 30

22 Entwicklung in der Gesundheitspolitik Vorlesung (RSG) (90 Minuten) Die Vorlesungsreihe in Q03 - Gesundheitsökonomie, Gesundheitssystem und öffentliche Gesundheitspflege vermittelt das theretische Grundwissen, das in vier Praktika und einem Seminar vertieft werden soll. Folgende Lernziele sollen in diesem Fach vermittelt werden: ökonomische Grundbegriffe, Grundfragen der Gesundheitsökonomie, Ziele und Methoden, Grundsätze der Finanzierung, Finanzierung gesetzliche Krankenversicherung und private Krankenversicherung, Kosten-Nutzen-Berechnungen, qualitätsadjustierte Lebensjahre, Patientenperspektive, Steuerungsmechanismen im Gesundheitswesen (z. B. Disease Management Programme), Qualitätssicherung (Definition von Qualität, Ziele, gesetzlicher Rahmen, Qualitätskontrolle, Probleme), internationale Gesundheitssysteme (Grundausprägungen, steuer-, beitragsfinanziert vs. privat finanziert, zentralwirtschaftlich vs. Marktwirtschaftlich; Beispiel USA und UK), aktuelle Entwicklungen in der Gesundheitspolitik (z. B. Bürgerversicherung, Gesundheitsprämie, Modellvorhaben, e-health, e- Gesundheitskarte) erworbene Grundwissen. Seite 22 von 30

23 Gesundheitsökonomie - Gesundheitssysteme im internationalen Vergleich Vorlesung (RSG) (90 Minuten) Die Vorlesungsreihe in Q03 - Gesundheitsökonomie, Gesundheitssystem und öffentliche Gesundheitspflege vermittelt das theretische Grundwissen, das in vier Praktika und einem Seminar vertieft werden soll. Folgende Lernziele sollen in diesem Fach vermittelt werden: ökonomische Grundbegriffe, Grundfragen der Gesundheitsökonomie, Ziele und Methoden, Grundsätze der Finanzierung, Finanzierung gesetzliche Krankenversicherung und private Krankenversicherung, Kosten-Nutzen-Berechnungen, qualitätsadjustierte Lebensjahre, Patientenperspektive, Steuerungsmechanismen im Gesundheitswesen (z. B. Disease Management Programme), Qualitätssicherung (Definition von Qualität, Ziele, gesetzlicher Rahmen, Qualitätskontrolle, Probleme), internationale Gesundheitssysteme (Grundausprägungen, steuer-, beitragsfinanziert vs. privat finanziert, zentralwirtschaftlich vs. Marktwirtschaftlich; Beispiel USA und UK), aktuelle Entwicklungen in der Gesundheitspolitik (z. B. Bürgerversicherung, Gesundheitsprämie, Modellvorhaben, e-health, e- Gesundheitskarte) erworbene Grundwissen. Seite 23 von 30

24 Qualitätsmanagement - Qualitätssicherung Vorlesung (RSG) (90 Minuten) Die Vorlesungsreihe in Q03 - Gesundheitsökonomie, Gesundheitssystem und öffentliche Gesundheitspflege vermittelt das theretische Grundwissen, das in vier Praktika und einem Seminar vertieft werden soll. Folgende Lernziele sollen in diesem Fach vermittelt werden: ökonomische Grundbegriffe, Grundfragen der Gesundheitsökonomie, Ziele und Methoden, Grundsätze der Finanzierung, Finanzierung gesetzliche Krankenversicherung und private Krankenversicherung, Kosten-Nutzen-Berechnungen, qualitätsadjustierte Lebensjahre, Patientenperspektive, Steuerungsmechanismen im Gesundheitswesen (z. B. Disease Management Programme), Qualitätssicherung (Definition von Qualität, Ziele, gesetzlicher Rahmen, Qualitätskontrolle, Probleme), internationale Gesundheitssysteme (Grundausprägungen, steuer-, beitragsfinanziert vs. privat finanziert, zentralwirtschaftlich vs. Marktwirtschaftlich; Beispiel USA und UK), aktuelle Entwicklungen in der Gesundheitspolitik (z. B. Bürgerversicherung, Gesundheitsprämie, Modellvorhaben, e-health, e- Gesundheitskarte) erworbene Grundwissen. Seite 24 von 30

25 Versicherungstheorie Vorlesung (RSG) (90 Minuten) Die Vorlesungsreihe in Q03 - Gesundheitsökonomie, Gesundheitssystem und öffentliche Gesundheitspflege vermittelt das theretische Grundwissen, das in vier Praktika und einem Seminar vertieft werden soll. Folgende Lernziele sollen in diesem Fach vermittelt werden: ökonomische Grundbegriffe, Grundfragen der Gesundheitsökonomie, Ziele und Methoden, Grundsätze der Finanzierung, Finanzierung gesetzliche Krankenversicherung und private Krankenversicherung, Kosten-Nutzen-Berechnungen, qualitätsadjustierte Lebensjahre, Patientenperspektive, Steuerungsmechanismen im Gesundheitswesen (z. B. Disease Management Programme), Qualitätssicherung (Definition von Qualität, Ziele, gesetzlicher Rahmen, Qualitätskontrolle, Probleme), internationale Gesundheitssysteme (Grundausprägungen, steuer-, beitragsfinanziert vs. privat finanziert, zentralwirtschaftlich vs. Marktwirtschaftlich; Beispiel USA und UK), aktuelle Entwicklungen in der Gesundheitspolitik (z. B. Bürgerversicherung, Gesundheitsprämie, Modellvorhaben, e-health, e- Gesundheitskarte) erworbene Grundwissen. Seite 25 von 30

26 Neue Versorgungsformen und Qualitätssicherung Praktikum (RSG) (90 Minuten) Dieses ist das letzte von vier Praktika, die zur Vertiefung des in den Vorlesungen vermittelten Wissens dienen. Neue Versorgungsmodelle zur einer verbesserten Patientenversorgung und ihre wesentlichen Merkmale werden erklärt und die Verfahrensweise bei Disease-Management-Programmen und integrierter Versorgung erläutert. Außerdem werden die Verfahrensweisen der externen Qualitätssicherung im stationären Sektor thematisiert. Außerdem werden die Grundzüge des Qualitätsmanagements vermittelt. erworbene Grundwissen sowie die Grundlagen aus der Begleitvorlesungsreihe zu Q03. Lernziele Die Studierenden sollen... neue Versorgungsmodelle zu einer verbesserten Patientenversorgung und ihre wesentlichen Merkmale benennen die Verfahrensweise bei Disease-Management-Programmen und Integrierter Versorgung erläutern die Verfahrensweise der externen Qualitätssicherung im stationären Sektor erklären Grundzüge des Qualitätsmanagement wiedergeben Seite 26 von 30

27 Vergütung in der ambulanten Versorgung Praktikum (RSG) (90 Minuten) Dieses ist das erste von vier Praktika, die zur Vertiefung des in den Vorlesungen vermittelten Wissens dienen. Schwerpunkte sind: - die Aufgaben der kassenärztlichen Vereinigung bei der Vergütung ambulanter Leistungen - die Probleme der floatenden Punktwerte - die Grundsätze der Honorarreform des EBM das Sachleistungs- und Kostenerstattungsprinzip - alternative Vergütungsformen und ihre Auswirkungen auf Leistungserbringung und Inanspruchnahme erworbene Grundwissen sowie die Grundlagen aus der Begleitvorlesungsreihe zu Q03. Lernziele Die Studierenden sollen... die Aufgaben der kassenärztlichen Vereinigung bei der Vergütung ambulanter Leistungen erklären die Probleme der floatenden Punktwerte benennen die Grundsätze der Honorarreform des EBM 2009 darlegen die Sachleistungs- und Kostenerstattungsprinzip erklären die alternative Vergütungsformen und ihre Auswirkungen auf Leistungserbringung und Inanspruchnahme erklären Seite 27 von 30

28 Vergütung in der stationären Versorgung Praktikum (RSG) (90 Minuten) Dieses ist das zweite von vier Praktika, die zur Vertiefung des in den Vorlesungen vermittelten Wissens dienen. Der Schwerpunkt liegt vor allem auf den Diagnosis related groups (DRG). So sollen die Notwendigkeit des DRG-Systems, die Rolle des Arztes bei der Zuordnung zum DRG-System und die damit verbundenen Fachbegriffe thematisiert werden. Außerdem sollen die Studenten das DRG-System kritisch beurteilen. erworbene Grundwissen sowie die Grundlagen aus der Begleitvorlesungsreihe zu Q03. Lernziele Die Studierenden sollen... die Notwendigkeit der Einführung von DRGs erklären die Berechnung der Erlöszahlung des Krankenhauses erläutern die Rolle des Arztes bei der Zuordnung eines Patienten zu einer DRG beurteilen die DRG-Einführung kritisch beurteilen die mit den DRGs verbundenen Fachbegriffe nennen Seite 28 von 30

29 Grundlagen der gesundheitsökonomischen Evaluation Praktikum (RSG) (90 Minuten) Dieses ist das dritte von vier Praktika, die zur Vertiefung des in den Vorlesungen vermittelten Wissens dienen. Hierbei steht die gesundheitsökonomische Evaluation im Vordergrund, wobei verschiedene Formen der ges.-ök. Evaluatium erläutert und damit zusammenhängende Begriffe wie "vierte Hürde" und QALY erklärt werden. erworbene Grundwissen sowie die Grundlagen aus der Begleitvorlesungsreihe zu Q03. Lernziele Die Studierenden sollen... den Begriff der sogenannten vierten Hürde erklären die Formen der gesundheitsökonomischen Evaluationen kennen und anwenden den Begriff QALY (quality adjusted life year) verstehen und anwenden sich kritisch mit dem Konzept ökonomischer Evaluationen auseinandersetzen die Notwendigkeit der Berücksichtigung von Patientenpräferenzen sich bewusst werden Seite 29 von 30

30 Powered by TCPDF ( Krankenversicherungswesen Seminar (RSG) (90 Minuten) Das Seminar baut auf das in der Vorlesungsreihe vermittelte Grundwissen auf. Die verschiedenen Säulen der Sozialversicherung werden erläutert und Grundlagen der Finanzierung der sozialen Sicherung erklärt. Des weiteren werden der Finanzfluss über den Gesundheitsfonds und die Finanzierungsgrundsätze von gesetzlicher und privater Krankenversicherung thematisiert. Außerdem wird auf die Funktionsweise des Risikostrukturausgleiches und die Auswirkungen der Finanzierungsformen auf den Leistungsanspruch eingegangen. erworbene Grundwissen sowie die Grundlagen aus der Begleitvorlesungsreihe zu Q03. Lernziele Die Studierenden sollen... Die Säulen der Sozialversicherung benennen Die Grundlagen der Finanzierung der sozialen Sicherung überblicken Den Finanzfluss über den Gesundheitsfonds überblicken Die Finanzierungsgrundsätze von gesetzlicher Krankenversicherung (GKV) und privater Krankenversicherung (PKV) unterschieden und darstellen können Die Funktionsweise des Risikostrukturausgleich erläutern Die Auswirkungen der Finanzierungsformen auf den Leistungsanspruch erfassen Seite 30 von 30

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