krankenversicherungen DKV Modular Ich wähle nur das, was ich wirklich benötige Achten Sie gut auf Ihre Gesundheit
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- Erika Simen
- vor 8 Jahren
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1 krankenversicherungen DKV Modular Ich wähle nur das, was ich wirklich benötige Achten Sie gut auf Ihre Gesundheit
2 Eine Versicherung nach Ihren Bedürfnissen kreiert DKV Modular Mit dieser Versicherung können Sie das Krankenversicherungsmodul wählen, das Ihren Bedürfnissen entspricht, und Sie können kombinieren, wie Sie es wünschen. Auf diese Weise haben Sie Zugang zur besten privaten Medizin, und Sie zahlen nur für das, was Sie wirklich interessiert. Und alle Module schließen eine Unfallversicherung mit einer Entschädigung bis EUR ein.
3 Module Modul A Ambulante medizinische Erstversorgung Keine langen Wartezeiten, keine lästigen Formalitäten. Zählen Sie auf unsere mehr als vertragsgebundenen Kliniken und auf die mehr als Hausärzte in ganz Spanien. > Medizinische Versorgung sowohl zu Hause als auch bei Notfällen im Krankenhaus 24 Stunden lang > Medizinisch-technische Assistentin (M.T.A) > Jährliche kardiologische Basis Check-Ups > Klinische Analysen und einfache Röntgenbilder (ohne Kontrastmittel) > Krankenwagen > Kinderheilkunde und Säuglingspflege > Allgemeinmedizin Modul B Medizinische Versorgung durch Fachärzte und ergänzende diagnostische Verfahren Eingeschlossen sind die nachfolgenden medizinischen Fachrichtungen und chirurgischen Fachgebiete, diagnostischen Verfahren und medizinischen Behandlungen, wenn sie in einer Arztpraxis durchgeführt werden. > Angiologie und Gefäßchirurgie > Verdauungsapparat > Allergologie und Immunologie > Kardiologie > Chirurgie des Verdauungsapparates > Allgemeine Chirurgie > Plastische und wiederherstellende Chirurgie > Brustchirurgie > Dermatologie > Endokrinologie > Geriatrie > Gynäkologie > Hämatologie > Logopädie und Phoniatrie > Innere Medizin > Nephrologie > Neonatologie > Pneumologie > Neurochirurgie > Geburtshilfe > Zahnheilkunde > Augenheilkunde > Onkologie > Hals-, Nasen-, Ohren-Heilkunde 4
4 > Medizinische Fußheilkunde > Rheumatologie > Psychiatrie > Traumatologie / Unfallchirurgie > Rehabilitation und Physiotherapie > Urologie Modul C Stationäre medizinische Versorgung Umfasst die Aufwendungen, die während der Behandlung im Krankenhaus entstehen, sowie die damit verbundenen Honorare von Ärzten oder Chirurgen. Eingeschlossen: > Onkologische Behandlungen: Radiumtherapie, Brachytherapie und Chemotherapie > OSNA-Methode oder -Technik: dies ist die interoperative Sentinell- Lymphenknoten-Diopsie im Frühstadium von Brustkrebs ohne Entfernung der Lymphknoten > Lithotripsie (Zertrümmerung von Nieren- und Blasensteinen) > Dialyse und Blutdialyse > Chirurgische Eingriffe der durch die spanische Ärztekammer OMC (Organización Médica Colegial) festgelegten Gruppen II bis VIII, ausschließlich in klinischen Einrichtungen > Ambulante chirurgische Eingriffe > Interventionelle, invasive und viszerale Radiologie > Stereotaktische Radioneurochirurgie, innerhalb des Schädels lokalisiert > Techniken der Familienplanung: Eileiterunterbindung, die dauerhafte Empfängnisverhütung nach dem Essure- System und die Vasektomie > Arthroskopie > Chirurgie der Nasenhöhlen, der Nasenmuschel und die Mandelentfernung mit Hilfe von Radiofrequenztherapie 5
5 > Therapeutische Hochtechnologie: Radiofrequenzablation nach dem CARTO-System (3D), die Vernetzungs-Therapie oder Hornhaut-Cross-Linking, die durch Neuronavegation computerunterstützte Chirurgie bei Schädelbasischirurgie und Spinaltumoren > Im Operationssaal durchgeführte Laser-Therapie der Augen, Proktologie, periphere Gefäßchirurgie und Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, bei gynäkologischen und genitalen Krankheitsbildern > Holmium-Laser für chirurgische Behandlung der benignen Prostatahyperplasie und bei anderen Krankheitsbildern > Perkutane Nukleotomie und Chemonukleolyse > Chirurgische Prothesen > Krankenhaustagegeldzahlung wegen stationärem Aufenthalt > Therapie mit Schallwellen oder Lithotripsie (Zertrümmerung von Nierenund Blasensteinen) und Muskel-Skelett Lithotripsie bei Pseudoarthritis und chronischer Sehnenentzündung Und weiter eingeschlossen ist: 1. Stationäre medizinische Heilbehandlung (ohne chirurgischen Eingriff) 2. Stationäre Behandlung zur chirurgischen Intervention Eingeschlossen sind die anschließenden postoperativen Behandlungen (bis zu zwei Monate nach dem Eingriff) 3. Stationäre Einlieferung zur Geburtshilfe. Inklusive des Bettchens und/oder Inkubators für das Neugeborene bis zu 28 Tagen 4. Stationäre Behandlung von Kindern unter 14 Jahren 5. Stationäre Aufnahme in eine Psychiatrie. Akute Fälle (maximal 60 Tage pro Kalenderjahr) 6. Stationäre Behandlung auf der Intensivstation 7. Stationäre Aufnahme zur Dialysebehandlung und künstliche Niere. Ausschließlich bei akuter Niereninsuffizienz 6
6 Alle Module schließen weltweite medizinische Versorgung bei Notfällen ein Bei Aufenthalten bis zu 90 Tagen Sie schließen ein: > Verlegung und Rücktransport von Verletzten und Kranken > Hin- und Rückfahrtscheine sowie Hotelkosten für einen Familienangehörigen bei einem Krankenhausaufenthalt über 5 Tagen (bis zu 30 EUR/Tag, bis zu einem Maximum von insgesamt 300 EUR) > Vorzeitige Heimkehr einer versicherten Person aufgrund eines Todesfalls in ihrer Familie > Vorzeitige Heimkehr einer versicherten Person aufgrund eines Brandes oder eines Schadens in ihrer Wohnung > Aufwendungen für ärztliche Behandlung und chirurgische Eingriffe, Medikamente, Aufwendungen für eine Krankenhauseinweisung sowie für den Transport im Krankenwagen (bis zu EUR > Zahnarztkosten bei Notfallbehandlungen (bis 150 EUR) > Aufwendungen für die Verlängerung eines Hotelaufenthaltes (bis 30 EUR/Tag bis max. 300 EUR) pro Schadensfall > Versand von Medikamenten > Ärztliche Telefon-Beratung > Überführung Verstorbener und Rücktransport der begleitenden versicherten Personen > Begleitperson im Todesfall > Unterstützung bei der Suche und dem Transport von verlorenen Gepäckstücken > Versand von Dokumenten (bis 60 EUR pro Schadensfall) > Aufwendungen für einen Rechtsbeistand im Ausland (bis zu EUR pro Fall) > Vorschuss einer Prozessbürgschaft im Ausland (bis EUR pro Schadensfall) 7
7 Obligatorische Basis Modalität für den Policeninhaber BASIS 1 Bei Tod durch Unfall ,12 EUR Bei dauerhafter Vollinvalidität ,12 EUR Zusatzentschädigung innerhalb von 36 Monaten bei Tod 300,51 EUR Außerordentliche Kosten im Todesfall, unabhängig von der Ursache 1.502,53 EUR BASIS 2 Bei Tod durch Unfall ,24 EUR Bei dauerhafter Vollinvalidität ,24 EUR Zusatzentschädigung innerhalb von 36 Monaten bei Tod 601,01 EUR Außerordentliche Kosten im Todesfall, unabhängig von der Ursache 1.502,53 EUR BASIS 3 Bei Tod durch Unfall ,36 EUR Bei dauerhafter Vollinvalidität ,36 EUR Zusatzentschädigung innerhalb von 36 Monaten bei Tod 601,01 EUR Außerordentliche Kosten im Todesfall, unabhängig von der Ursache 1.502,53 EUR BASIS 4 Bei Tod durch Unfall ,48 EUR Bei dauerhafter Vollinvalidität ,48 EUR Zusatzentschädigung innerhalb von 36 Monaten bei Tod 601,01 EUR Außerordentliche Kosten im Todesfall, unabhängig von der Ursache ,53 EUR BASIS 5 Bei Tod durch Unfall ,61 EUR Bei dauerhafter Vollinvalidität ,61 EUR Zusatzentschädigung innerhalb von 36 Monaten bei Tod 601,01 EUR Außerordentliche Kosten im Todesfall, unabhängig von der Ursache 1.502,53 EUR 8
8 Und viele weitere Deckungen, über die Sie verfügen NEUIGKEIT! WIR ERHÖHEN DAS AUFNAHMEALTER AUF 75 JAHRE* *Bei Versicherungen der Modalität Einzelversicherungen Unter den umfangreichen Deckungen der Police ragen heraus: In allen Modulen Kostenfreier zahnmedizinischer Service Extraktionen, Mundhygiene, stomatologische Behandlung und damit verbundene Röntgenuntersuchungen Psychotherapie Maximal 20 Sitzungen/Jahr, mit Ausnahme von Therapien aufgrund von Ernährungsstörungen, wo das Limit 40 Sitzungen/Jahr ist, ohne Zuzahlungen in der Modalität Élite. Techniken der Familienplanung Eileiterunterbindung und die dauerhafte Empfängnisverhütung nach dem Essure- System, Vasektomie und das Einsetzen einer IUP Spirale in Vertragszentren. Im Modul B Kostenfreie Programme der Präventivmedizin Zugang zu spezifischen Programmen der Prävention 1. Gesundheitsprogramm für Kinder > Schwangerschaftsgymnastik > Untersuchung der Gesundheit des Neugeborenen > Impfprogramm für Kinder > Kontrollen des Gesundheitszustands 2. Frühzeitige Erkennung von gynäkologischem Krebs bei Frauen. Jährliche gynäkologische Vorsorgeuntersuchung 9
9 3. Programm zur Prävention des koronaren Risikos Alle drei Jahre vollständige kardiologische Untersuchung, dazu gehören: Medizinische Vorgeschichte, körperliche Herzuntersuchung, spezifische und vorbeugende Atheromatose-Analysen, Ruhe- und Belastungs-EKG und EEG. 4. Programm zur Prävention von Hautkrebs: für die frühzeitige Diagnose des Melanoms bei Risikopatienten 5. Programm zur Prävention von Prostatakrebs für Männer über 45 Jahren 6. Zahn-Gesundheitspflege Fissurenversiegelung und Restaurationen (Füllungen), bis 14 Jahre Mein Plan Gesundes Leben: Viva la Salud Schauen Sie auf unsere Web-Seite progamas.vivelasalud.com oder rufen Sie an, dann haben Sie Zugang zu unseren Präventions- und Gesundheitsförderungsprogrammen, wie: 1. Vorbeugung von Stress am Arbeitsplatz: Wenn sich die berufliche Anspannung auf andere Lebensbereiche (Familie, Arbeits- und Sozialleben) auswirken kann. 2. Prävention des Schlaganfalls: Das Schlaganfall-Präventions-Programm richtet sich an die erwachsene Bevölkerung und vor allem an Personen mit Risikofaktoren oder einer Vorgeschichte kardiovaskulärer Erkrankungen. 3. Programm zur Vorbeugung von Übergewicht bei Kindern. Einweisung im Erwerb von Kenntnissen über Maßnahmen zu einer gesunden Ernährung mit Hilfe von für Kinder erstelltem ausgewähltem Anschauungsmaterial. 10
10 Zugang zur Mammografie ohne Autorisierung Im Modul C Prothesen Höchstgrenze von maximal EUR pro versicherte Person und Jahr. Wiederaufbau der weiblichen Brust Nach einer kompletten Brustamputation und die Behandlung der gesunden Brust, Brustprothesen und Hautexpander Transplantationen von Knochenmark, der Leber, der Nieren, von Hornhaut und des Herzens In der DKV denken wir über Sie nach Wenn Sie alle Module in der Modalität Einzelversicherung abschließen, haben Sie zusätzlich Zugang zu den folgenden Deckungen: Kostenrückerstattung im Ausland bei schwerer Erkrankung Wurde eine schwere Erkrankung in Spanien diagnostiziert (Herzinfarkt, Krebs, vaskuläre Gehirnkrankheit, Organtransplantationen, Lähmung/ Paraplegie), können Sie medizinische und/oder chirurgische Behandlungen im Ausland durchführen lassen, und die Aufwendungen werden (zu 80 % der bezahlten Rechnungen) bis maximal EUR/Jahr erstattet. Erstattung der Aufwendungen für Betreuung bei Pflegebedürftigkeit dritten Grades (Stufe 1 und 2) als Folge eines Unfalls Kostenerstattung des Services für familiäre Unterstützung und/oder Betreuung bei Pflegebedürftigkeit bis max EUR. Eingeschlossen ist die häusliche Pflege, die Fernbetreuung mit fest installierten oder mobilen Geräten und die Anpassung des Wohnumfeldes. 11
11 Wir unterscheiden uns Verzicht auf Kündigungsrecht der Police durch DKV Wir kündigen keinem Kunden, der 3 Versicherungsjahre bei uns versichert ist, es sei denn Vertragspflichten werden nicht erfüllt. Krankenhaustagegeld Auszahlung von 50 EUR/Tag ab dem dritten Tag einer stationären Behandlung bis maximal EUR/Jahr, falls die entstandenen Krankenhauskosten der Gesellschaft nicht in Rechnung gestellt wurden. Ohne Begrenzungen bei Krankenhausaufenthalt Ausgenommen die Psychiatrie mit einer max. Begrenzung von 60 Tagen/Jahr. Beschleunigte Terminvergabe für medizinische Dienstleistungen Wir stellen ein Service-Telefon zur Verfügung, um den Prozess einer Terminvereinbarung für eine diagnostische Untersuchung oder für autorisierte chirurgische Eingriffe, zu erleichtern. Onlineautorisierungen Wo auch immer Sie sich befinden, können Sie jetzt Autorisierungen unmittelbar und bequem online auf unserem Internetportal beantragen. Sie brauchen sich nur einzuloggen und können alle Formalitäten online erledigen. Beitragsnachlässe bei Familienpolicen 7 % (4 versicherte Personen), 12 % (5 und mehr versicherte Personen). Krankenversicherungskarte DKV Medi-Card Diese weist Sie als unseren Versicherten aus, vermeidet den Gebrauch der medizinischen Talone und erleichtert den Zugang zu unserem medizinischen Vertragsnetz. Telefonische Beratung Für Autorisierungen, Information Anregungen:
12 Service e-salud zu Ihrer Verfügung: dkv gesundheitsberatung (línea médica dkv 24 stunden) spezieller medizinischer telefonservice rund um die gesundheit von kindern 24 stunden medizinischer telefonservice übergewicht bei kindern medizinischer telefonservice schwangerschaft medizinischer telefonservice frauenkrankheiten medizinischer telefonservice für reisen in die tropen medizinischer telefonservice sportmedizin ärztliche zweitmeinung bei schwerer erkrankung zweitmeinung bei bioethischen fragen im fall von schwerer erkrankung virtueller arzt der dkv und virtueller kinderarzt der dkv: dkvseguros.com medizinischer telefonservice ernährungsberatung 13
13 Wir sorgen uns um sie Serviplus Salud Refraktive Laser-Chirurgie In unseren Vertragszentren Medizinisch unterstützte Fortpflanzung Ein eigenes Vertragsnetz mit spezialisierten Einrichtungen, zur medizinisch unterstützten Fortpflanzung nach modernsten Verfahren Zuzahlungspflichtiger Service zur Einlagerung von Stammzellen aus dem Nabelschnurblut Zur Konservierung, Analyse und Aufbewahrung von Stammzellen, die während der Geburt aus dem Nabelschnurblut Ihres Sohnes/Ihrer Tochter entnommen werden. Service zur Nikotinentwöhnung DEJALOATRÁS ist ein Programm zur para Nikotinentwöhnung Zahnmedizinischer Service Mundhygiene, einige kostenfreie zahnmedizinische Behandlungen und andere zu günstigeren Preisen als die auf dem Markt üblichen. Medizinische und ästhetische Service-Leistungen Wellness-Programme Hydrotherapie, Kurbäder und städtische Spa-Zentren Netzwerk von Optikern und orthopädischen Einrichtungen Mit Preisnachlässen beim Erwerb von optischen oder orthopädischen Geräten in Läden des Vertragsnetzes. Biomechanische Studie für den korrekten Gang Und die Herstellung und das Design von personifizierten Einlagen. 14
14 Die Beteiligung der versicherten Person an den Kosten für die Service-Leistungen: Beschreibung: ARZTBESUCH (JE BESUCH) Ambulante medizinische Erstversorgung: Allgemein- und Kindermedizin Sprechstunde bei Fachärzten Sprechstunde bei einem Gynäkologen Sprechstunde bei einem Psychologen 1,95 EUR 9 EUR DIAGNOSTISCHE SPEZIALVERFAHREN PRO BEHANDLUNG Klinische Analyse Konventionelle Radiologie Technisch-fortschrittliche Radiologie Vaskuläre Radiologie Tomografie (CT) Kernspinresonanz Positronen-Emissions-Tomografie (PET) Endoskopisches Diagnoseverfahren Zytologie Ultraschall Mammografie Pathologie Amniozentese Polysomnografie PH-Metrie 15
15 EINWEISUNG ZUR STATIONÄREN MEDIZINISCHEN UND CHIRURGISCHEN VERSORGUNG Krankenhausaufnahme pro Tag: die Zuzahlung gilt ausschließlich für jeden Tag eines Krankenhausaufenthaltes und die chirurgischen Gebühren. Für die übrigen medizinischen und diagnostischen Verfahren sind die Zuzahlungen abhängig von der jeweiligen Gruppe. Stationäre Akte: Operationsvorbereitung, Reanimation, Tagesklinik, Nierensteinzertrümmerung und Dialyse. Chirurgie-Gruppe Chirurgie-Gruppe Chirurgie-Gruppe Entbindung/Kaiserschnitt Ausschabung Retrograde Cholangiopankreatografie / Cholangiografie Lithotripsie 0 EUR THERAPEUTISCHE VERFAHREN ART DER SITZUNG PRO BEHANDLUNG Mundreinigung und Zahnextraktion Rehabilitation Sauerstofftherapie Fotokoagulation Nuklearmedizin Diagnostischer Service / Behandlung von Fachärzten Diagnostischer Service / Behandlung von chirurgischen Fachärzten Diagnostischer Service / Gynäkologische Behandlung und Geburtshilfe Diagnostischer Service / Kardiologische Behandlung Diagnoseerstellung und onkologische Behandlung Strahlentherapie und Chemotherapie-Behandlungen (pro Sitzung) Schmerzbehandlung Krankenwagen Notfallaufnahme im Krankenhaus und Erstversorgung zu Hause Notfallambulanz Maximale Zuzahlung pro versicherte Person und Kalenderjahr: 600 EUR. Zuzahlungen gültig für
16 Proyecto Modular 2014 Angebot DKV Modular 2014 WARTEZEITEN Alle in der Police genannten Leistungen sind ab dem 1. Tag versichert, mit Ausnahme der unten genannten: Krankenhauseinweisung* und chirurgischer Eingriff: 6 Monate (einschließlich chirurgische Prothesen) Entbindungen (außer Frühgeburten): 8 Monate Transplantationen: 12 Monate * Die Krankenhauseinweisung in lebensgefährlichen Notfällen oder bei einem Unfall unterliegt keiner Wartezeit. Aus dieser Versicherungsdeckung ausgeschlossen sind alle Arten von Gesundheitsstörungen, die bereits vor Policenabschluss bestanden haben. Diese müssen in der Gesundheitserklärung angegeben werden. Informieren Sie sich auch über die Konditionen und die Begrenzungen der Police in den Allgemeinen Vertragsbedingungen. 17
17 CIF: A Juni 2014 ist das spezialisierte Versicherungsunternehmen, das Ihre Zufriedenheit und vollkommene Sicherheit garantiert. DKV berät Sie in Kranken-, Tagegeldund Unfallversicherungen, während ERGO sich auf die Zweige Risikoleben-, Hausrat- und Bestattungs-Service-Versicherungen konzentriert. Cód. 2SRC2.PY/04_V11a DKV Seguros y Reaseguros S.A.E., Torre DKV, Avenida María Zambrano, 31 in Zaragoza (Spanien) eingetragen im Handelsregister Zaragoza, Buch 1.711, Registerblatt 214, Seite Z Folgen Sie uns auf: Telefonischer Beratungsdienst durchgeführt durch: Verantwortungs- bewusstes Unternehmen Verantwortlich für Ihre Gesundheit, für die Gesellschaft und den Planeten Wir sind ein exemplarisches Unternehmen dkvseguros.com Ein gesundheitlich orientiertes Unternehmen
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