Die Krankenversicherung Herausgegeben vom IKK-Bundesverband

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1 Die Krankenversicherung Herausgegeben vom IKK-Bundesverband Jahrgang 1998

2 Ärzte Vertragsärzte Arbeitsbedingte Gesundheitsgefahren Zusammenwirken von Unfall- und Krankenversicherung bei der Verhütung -r von Dr. Günther Sokoll und Fritz Bindzius Arbeitsunfähigkeit Langzeit- und Wiederaufnahme der Arbeit von Andreas Weber und Heiner Raspe Arzneimittel Steuerung der -versorgung Zielkonflikt zwischen Transparenz und Wettbewerb von Antje Domscheit und Angelika Kiewel Beitragseinnahmen Das Einnahmenproblem der GKV dringender Handlungsbedarf in einem brachliegenden Feld der Gesundheitspolitik von Dietmar Flörke Dokumentation Nationale Armutskonferenz in der Bundesrepublik Deutschland Prognos-Gutachten 1998 Auszug Gesundheitspolitische Positionierung des IKK-Bundesverbandes Gemeinsame Positionierung der Spitzenverbände der Krankenkassen Koalitionsvereinbarung zwischen SPD und Bündnis 90/Die Grünen Gesundheitspolitische Forderungen von SPD und Bündnis 90/Die Grünen im Bundestagwahlkampf Bundesminister seit 1949 mit Zuständigkeit für die Gesetzliche Krankenversicherung Editorial...1, 29, 53, 89, 125, 157, 193, 229, 281, 329, 369 Entgeltgrenzen Neue Bemessungsgrenzen Europäische Union Währungsunion Perspektiven der deutschen Sozial- und Gesundheitspolitik in Europa: Grundsätze und Zielvorstellungen von Karl Hermann Haack, MdB Rechtliche Entwicklungen bei Krankenkassenleistungen im Ausland von Dr. Wolfgang Schulz-Weidner Freier EG-Binnenmarkt rüttelt an den nationalen Sozialversicherungssystemen von Antje Domscheit Export von Pflegegeld von Gerd Kukla Global und historisch Erwägungen zu den EuGH-Urteilen von Günther Windschild Europäisches Gesundheitswesen offensiv gestalten von Dr. Hans Sendler, MinDir Finanzielle Entwicklung Weitgehende Beitragssatzstabilität in der GKV von Dr. Joachim Müller Gesundheitsmanagement Einführung des Fallmanagements in der IKK Sachsen-Anhalt von Uwe Schröder Fallsteuerung im stationären Bereich von Uta Buchmann Vereinbarung über die Förderung der ambulanten Behandlung mittels kommunizierender Fonds von Dr. Manfred Richter-Reichhelm Gesundheitspolitik Weiterentwicklung der Gesetzlichen Krankenversicherung Tagungsbericht zum 5. IKK-Forum am in Köln von Dr. Christian Korbanka... 3 Überlegungen zum künftigen Leistungskatalog der GKV Qualität und Wirtschaftlichkeit als vorrangige Herausforderungen für die Partner im Gesundheitswesen von Rolf Stuppardt... 8 Zur Regionalisierung der - von Rolf Stuppardt Ärztliche Behandlungsleitlinien und Sicherung von Qualität und Wirtschaftlichkeit in der GKV von Dr. Franz-Josef Oldiges Finanzierung der GKV über Strafsteuer verfehlt von Marc Hujer Deutsches Gesundheitswesen in der Balance zwischen Kostendämpfung und Wachstum von Dr. Volker Leienbach Wechsel wohin? von Gernot Kiefer Antworten auf falsche Signale von Rolf Stuppardt Wir müssen die Auszehrung unserer Gesetzlichen Krankenversicherung verhindern von Horst Seehofer Nächste Legislaturperiode endlich für Strukturreformen nutzen von Rolf Stuppardt Gesundheitspolitische Positionierung des IKK-Bundesverbandes Gemeinsame Positionierung der Spitzenverbände der Krankenkassen III

3 Rot-Grüne Koalition: Hoffnung auf mehr als nur symbolische Politik? von Rolf Stuppardt Rot-grüne Wende in der - von Günther Windschild Koalitionsvereinbarung zwischen SPD und Bündnis 90/Die Grünen Gesundheitspolitische Forderungen von SPD und Bündnis 90/Die Grünen im Bundestagwahlkampf Bundesminister seit 1949 mit Zuständigkeit für die Gesetzliche Krankenversicherung Gemeinsame Stellungnahme der Krankenkassen-Spitzenverbände vom zum Gesetz zur Stärkung der Solidarität in der GKV Erwartungen der BDA an die - von Jürgen Husmann Erwartungen des DGB an die - von Dr. Ursula Engelen-Kefer Globalbudget: Instrument für Beitragsstabilität von Dr. Christian Korbanka und Sylvia Weber KBV-Symposium Kontext von Dr. Bernd Metzinger Medizinische Orientierung im Gesundheitswesen von Dr. Volker Leienbach Handwerk Novellierung der -sordnung von Dieter Philipp Das - und die Sozialpolitik von Rolf Stuppardt Hilfsmittel Das -- und Pflege-verzeichnis von Martina Bannach und Carla Grienberger Der Grad zwischen Information und Wettbewerb in der Versorgung mit -n von Frank Meyer versorgung quo vadis? von Carla Grienberger Internationale Gesundheitspolitik Globalisierung und nationale Sozialpolitik Das Beispiel der Niederlande von Ad Melkert Reform des Krankheitsschutzes in der Tschechischen Republik von Jiri Nemec Kommentar Erfolgsstatistik und ungeklärter Nachholbedarf von Jürgen Forster Novellierung der Handwerksordnung von Dieter Philipp Finanzierung der GKV über Strafsteuer verfehlt von Marc Hujer Deutsches Gesundheitswesen in der Balance zwischen Kostendämpfung und Wachstum von Dr. Volker Leienbach Wir müssen die Auszehrung unserer Gesetzlichen Krankenversicherung verhindern von Horst Seehofer Global und historisch Erwägungen zu den EuGH-Urteilen von Günther Windschild Rot-grüne Wende in der Gesundheitspolitik von Günther Windschild Krankenhäuser Vergütungen von Krankenhausleistungen von Karl-Dieter Menzel Zur Weiterentwicklung des Entgeltsystems der - von Prof. Werner G. Fack-Asmuth DRGs: Ein komplettes Fallpauschalsystem basierend auf Diagnosen und Prozeduren von Dr. med. Thomas Mansky Einführung des Fallmanagements in der IKK Sachsen-Anhalt von Uwe Schröder Fallsteuerung im stationären Bereich von Uta Buchmann Zur Situation der Krankenhausversorgung in Berlin von Prof. Dr. Fritz Beske, Hermann Bechtel, Claus Michel und Dr. Wolfram Schindler Krankheitsfrüherkennung Weiterentwicklung des gesetzlichen Krebsfrüherkennungsprogramms Erprobung eines Mammographiescreenings von Andreas Woggon Kurzinformationen Rechtsprechungsübersicht...22, 49, 82, 119, 149, 187, 223, 274, 319, 360, 410 Schlaglichter...23, 46, 83, 120, 150, 275, 320, 361, 408 IKK intern...50, 153, 276 Personalien...51, 85, 188, 224, 276, 321, 362, 411 Leistungsrecht Unkonventionelle Untersuchungs- und Behandlungsmethoden von Rudolf Bittins Leitlinien Chancen und Grenzen von - in der Medizin von Prof. Dr. Dr. Karl W. Lauterbach der AWMF zur rationellen Diagnose und Therapie von Prof. Dr. med. Hans Reinauer Ärztliche Behandlungs - und Sicherung von Qualität und Wirtschaftlichkeit in der GKV von Dr. Franz-Josef Oldiges IV

4 Medizin Neue Wege in der Methadonsubstitution? von Dr. Bernd Metzinger Therapie- und Schulungsprogramme für Patienten mit Hypertonie von Dr. Martin Biller Meldewesen Neues Meldeverfahren in der Sozialversicherung von Konrad Jung Mitgliederentwicklung Wahlfreiheit und Versichertenbestandsbereinigung von Dr. Brigitte Wutschel-Monka und Sonja Podlech Modellvorhaben Vereinbarung über die Förderung der ambulanten Behandlung mittels kommunizierender Fonds von Dr. Manfred Richter-Reichhelm und Strukturverträge GKV-Wettbewerb am Rande der Absurdität! von Anton Engels und Dr. med. Bernd Metzinger, M. san. 200 Pflegeversicherung Erster Bericht über die Entwicklung der - von Gerd Kukla Export von Pflegegeld von Gerd Kukla Psychotherapie Was bringt die Neuordnung der psychotherapeutischen Versorgung dem Versicherten der GKV? von Erika Behnsen Drohender Notstand in der psychotherapeutischen Versorgung von Krankenversicherten abgewendet von Michael Weller Rehabilitation Weiterentwicklung der - aus Sicht der Gesetzlichen Rentenversicherung von Dr. Herbert Rische Perspektiven der - aus Sicht der Gesetzlichen Krankenversicherung von Werner Falk Modelle wohnortnaher - chronisch kranker Kinder und Jugendlicher von Dr. Doris Staab und Prof. Dr. Ulrich Wahn Risikostrukturausgleich Das fünfte Jahr des -s ein Routineverfahren der GKV? von Dr. Brigitte Wutschel-Monka Sachverständigenrat Sondergutachten 1997 Viele Vorschläge, wenige Impulse von Thorsten Kolterjahn Selbstverwaltung Das Handwerk und die Sozialpolitik von Rolf Stuppardt Sozialversicherungswahlen 1999 von Sabine Reitzenstein Soziale Dienste Handhabung von Langzeit-Arbeitsunfähigkeitsfällen bei Innungskrankenkassen mit und ohne Sozialen Dienst von Prof. Dr. Karl-Heinz Stange Sozialpolitik Das Handwerk und die - von Rolf Stuppardt Sozialpolitik aktuell Bericht aus Bonn...2, 30, 54, 90, 126, 158, 194, 230, 282, 330 Meldung und Meinung...195, 231, 283, 371 Standpunkt Zur Regionalisierung der Gesundheitspolitik von Rolf Stuppardt Wechsel wohin? von Gernot Kiefer Nächste Legislaturperiode endlich für Strukturreformen nutzen von Rolf Stuppardt Rot-Grüne Koalition: Hoffnung auf mehr als nur symbolische Politik? von Rolf Stuppardt Strukturverträge Modellvorhaben und - GKV-Wettbewerb am Rande der Absurdität! von Anton Engels und Dr. med. Bernd Metzinger, M. san. 200 Vertragsärzte Der Begriff der medizinischen Notwendigkeit und seine Implikation aus Public-Health-Perspektive von Prof. Dr. Friedrich-Wilhelm Schwartz Schwieriger Versuch eines Spagats zwischen Angemessenheit und Bezahlbarkeit vertragsärztlicher Leistungen von Anton Engels ICD-10: Die Zeit der Wahlgeschenke von Dr. med. Bernd Metzinger, M. San Pressekonferenz der Spitzenverbände der Krankenkassen am zur IGEL-Liste der Kassenärztlichen Bundesvereinigung Statement von Rolf Stuppardt V

5 Presseerklärung der Arbeitsgemeinschaft der Spitzenverbände der Krankenkassen Mutation des IGEL zum Raubtier von Dr. med. Bernd Metzinger, M. san Vereinbarung über die Förderung der ambulanten Behandlung mittels kommunizierender Fonds von Dr. Manfred Richter-Reichhelm Zeit für Wahlgeschenke, doch wer bedenkt die GKV? von Andreas Woggon Schwarze Schafe in weißen Kitteln? von Gernot Kiefer, Sylvia Weber und Martin Schüller Wer kontrolliert die Fäden im (Versorgungs-) Netz? von Dr. Bernd Metzinger und Andreas Woggon Vertragszahnärzte Goldene Regeln zur Zahngesundheit von Ferdinand Rau Zahnersatz im Jahre 1998 Den Zahnärzten die Zähne zeigen! von Wolfgang Altheide Zahnmedizinische Beratung der Versicherten Möglichkeiten und Ansatzpunkte der Krankenkassen von Jürgen Scholz Währungsunion Der EURO kommt Chancen und Risiken für das Handwerk von Hans-Jürgen Aberle EURO-Einführung: Grundlinien der - von Hans Georg Wehner Euro-Einführung in der IKK von Nicole Deptula Wettbewerb Kartellrechtliche Aspekte wettbewerblichen Verhaltens in der GKV von Werner Falk Wissenschaftsberatung Das deutsche Gesundheitswesen im Visier sachkundiger Beobachter Empfehlungen der OECD Auszug aus dem Sondergutachten 1997 des SVR für die Konzertierte Aktion im Gesundheitswesen Zahnärzte Vertragszahnärzte VI

6 Verfasser Aberle, Hans-Jürgen, Bonn Altheide, Wolfgang, Bergisch Gladbach Bannach, Martina, Bergisch Gladbach Bechtel, Hermann, Kiel Behnsen, Erika, Bonn Beske, Prof. Dr., Fritz, Kiel Biller, Dr., Martin, Münster Bindzius, Fritz, Sankt Augustin Bittins, Rudolf, Bergisch Gladbach Buchmann, Uta, Berlin Deptula, Nicole, Bergisch Gladbach Domscheit, Antje, Bergisch Gladbach...17, 246 Engelen-Kefer, Dr., Ursula, Düseldorf Engels, Anton, Bergisch Gladbach...75, 200 Fack-Asmuth, Prof., Werner G., Düsseldorf Falk, Werner, Münster...127, 296 Flörke, Dietmar, Bergisch Gladbach Forster, Jürgen, Rheinbach Grienberger, Carla, Bergisch Gladbach...115, 394 Haack, Karl Hermann, Bonn Hujer, Marc, Bonn Husmann, Jürgen, Köln Jung, Konrad, Bergisch Gladbach Kiefer, Gernot, Bergisch Gladbach...165, 213 Kiewel, Angelika, Bergisch Gladbach Kolterjahn, Thorsten, Bergisch Gladbach Korbanka, Dr., Christian, Rösrath... 3, 377 Kukla, Gerd, Bergisch Gladbach...45, 251 Lauterbach, Prof. Dr. Dr., Karl W., Köln Leienbach, Dr., Volker, Köln...147, 385 Mansky, Dr. med., Thomas, Lübeck Melkert, Ad, Den Haag Menzel, Karl-Dieter, Bergisch Gladbach Metzinger, Dr. med., Bernd, Bergisch Gladbach...107, 181, 200, 266, 308, 382 Meyer, Frank, Nottuln Michel, Claus, Kiel Müller, Dr., Joachim, Bonn Nemec, Jiri, Prag Oldiges, Dr., Franz Josef, Bonn Philipp, Dieter, Bonn Podlech, Sonja, Bergisch Gladbach Raspe, Heiner, Lübeck Rau, Ferdinand, Wachtberg Reinauer, Prof. Dr., Hans, Düsseldorf Reitzenstein, Sabine, Bergisch Gladbach Richter-Reichhelm, Dr., Manfred, Berlin Rische, Dr., Herbert, Berlin Schindler, Dr., Wolfram, Kiel Scholz, Jürgen, Bergisch Gladbach Schröder, Uwe, Magdeburg Schüller, Martin, Bergisch Gladbach Schulz-Weidner, Dr., Wolfgang, Brüssel Schwartz, Prof. Dr., Friedrich-Wilhelm, Hannover Seehofer, Horst, Bonn Sendler, Dr., Hans, Düsseldorf Sokoll, Dr., Günther, Sankt Augustin Staab, Dr., Doris, Berlin Stange, Prof. Dr., Karl-Heinz, Erfurt Stuppardt, Rolf, Bergisch Gladbach..8, 55, 109, 117, 196, 233, 333 Wahn, Prof. Dr., Ulrich, Berlin Weber, Andreas, Lübeck Weber, Sylvia, Bergisch Gladbach...213, 377 Weller, Michael, Bonn Windschild, Günther, Köln , 336 Woggon, Andreas, Bergisch Gladbach , 207, 308 Wutschel-Monka, Dr., Brigitte, Bergisch Gladbach , 262 VII

7 Personalien Achenbach, Dr., Klaus, beamt. Staatssekretär im BMA Andres, Gerd, parl. Staatssekretär im BMA Blüm, Dr., Norbert, ehem. Bundesminister für Arbeit und Sozialordnung Brandner, Klaus, Vors. des Verwaltungsrats des IKK-Landesverbandes Westfalen-Lippe Braun, Kurt-Jooachim, Verwaltungsratsvorsitzender der IKK Südniedersachsen-Eichsfeld Burchardt, Dr., Klaus, Vors. des 2. Senats des Bundessozialgerichts Chavet, Alfons, Abteilungsleiter im IKK-Bundesverband Eimeren van, Prof. Dr., Wilhelm, ehem. stv. Vors. des Sachverständigenrates für die Konzertierte Aktion im Gesundheitswesen Fuchs, Dr., Ruth, gesundheitspolitische Sprecherin der PDS-Fraktion Göring-Eckhardt, Kathrin Dagmar, gesundheitspolitische Sprecherin der Fraktion von Bündnis 90/Die Grünen Günther, Horst, ehem. parl. Staatssekretär im BMA Hecker, Wilhelm, ehem. beamt. Staatssekretär im BMA Henke, Prof. Dr., Klaus, ehem. Vors. des Sachverständigenrates für die Konzertierte Aktion im Gesundheitswesen Hillebrand, Norbert, Pressesprecher der IKK Soest-Lippstadt Kirschner, Klaus, Vors. des Gesundheitsauschusses Krasney, Prof. Dr., Ernst, ehem. Vizepräsident am Bundessozialgericht Kraus, Rudolf, ehem. parl. Staatssekretär im BMA Lohmann, Wolfgang, gesundheitspolitischer Sprecher der CDU-Fraktion Lütz, Walter, Verwaltungsratsvors. der IKK Nordrhein u. Verwaltungsratsmitglied im IKK-Bundesverband Mascher, Ulrike, parl. Staatssekretärin im BMA Nagel, Eugen, Vors. des Regionalbeirates der IKK Ludwigsburg Neumann, Alfred, Verwaltungsrat IKK Baden-Württemberg. 363 Papier, Prof. Dr., Hans-Jürgen, Richter und Vizepräsident am Bundessozialgericht Riester, Walter, Bundesminister für Arbeit und Sozialordnung 362 Salewski, Helmut, Verwaltungsrat der IKK Nordrhein Schaich-Walch, Gudrun, gesundheitspolitische Sprecherin der SPD-Fraktion Schulte-Sasse, Dr. Hermann, Abteilungsleiter im Bundesministerium für Gesundheit Scriba, Prof. Dr. Dr. h. c., Peter,. Vors. des Sachverständigenrates für die Konzertierte Aktion im Gesundheitswesen Speck, Bernhard, ehem. Geschäftsführer der IKK Freiburg Stuppardt, Rolf, Vorstandsvorsitzender im IKK-Bundesverband Tegtmeier, Dr., Werner, beamt. Staatssekretär im BMA Thomae, Dr., Dieter, ehem. Vors. des Gesundheitsauschusses, gesundheitspolitischer Sprecher der F.D.P.-Fraktion Thomas, Klaus, Vorstandsvorsitzender der IKK Bremen und Bremerhaven Weinert, Heinz, Geschäftsführer IKK Freiburg Wenig, Manfred, ehem. Abteilungsleiter im IKK-Bundesverband Wernhardt, Günter, Verwaltungsrat der IKK-Landesverband Niedersachsen Westphal, Heinz, ( ), ehem. Bundesminister für Arbeit und Sozialordnung Wilde, Wolfgang, Geschäftsführer der RD Ludwigsburg Wille, Prof. Dr., Eberhard, stv. Vors. des Sachverständigenrates für die Konzertierte Aktion im Gesundheitswesen Wolff, Ingeborg, Vizepräsidentin am Bundessozialgericht Zipperer, Dr., Manfred, ehem. Abteilungsleiter im Bundesministerium für Gesundheit... 86, 362 Zöller, Wolfgang, stv. Vors. des Gesundheitsauschusses ISSN Alle Rechte vorbehalten Erich Schmidt Verlag GmbH & Co., Berlin Bielefeld München 1998 Druck: PDC Westfalia Druck, Eggertstraße 30, Paderborn