Versichert mit gesundem Bündnerverstand: unser Angebot für Privatkunden 2018.

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1 Versichert mit gesundem Bündnerverstand: unser Angebot für Privatkunden Die Versicherung mit gesundem Bündnerverstand. 1

2 In den Bergen reden wir nicht nur drauf los. Wir hören auch aufs Echo. Naturverbunden: Mario Theus unterwegs mit Barù.

3 Grüazi Bei ÖKK arbeiten wir mit einem einfachen, aber wichtigen Credo: Wir setzen den gesunden Bündnerverstand ein. Das heisst, wir pflegen einen unkomplizierten, ehrlichen und persönlichen Umgang mit unseren Kundinnen und Kunden. Wir legen Wert auf eine zuverlässige Betreuung in jeder Lebenslage sowie eine klare, verständliche Sprache im doch etwas komplizierten Versicherungsdschungel. Rund Privatpersonen sowie fast Firmen und öffentliche Institutionen in der ganzen Schweiz schätzen unseren Service. Entscheiden Sie selbst. Auf den nachfolgenden Seiten können Sie sich von unseren vielfältigen Angeboten überzeugen. Zögern Sie nicht, bei Fragen direkt auf uns zuzukommen. Miar freuend üs uf Sie. Mario Theus Leiter Markt, Mitglied der Geschäftsleitung 1

4 «Do in Graubünda simmer üs gwöhnt, a direkta Droht zunanand z ha.»

5 Unsere Auszeichnungen ÖKK hat sehr zufriedene Kundinnen und Kunden. Das sagen nicht wir, sondern das bestätigen uns unsere Kunden regelmässig in Umfragen renommierter Marktforschungsinstitute. Sie bestärken uns dabei in unserer Philosophie: Wir legen Wert auf persönlichen Kontakt, gute Erreichbarkeit, einen hochstehenden Service sowie hochwertige Produkte. Weitere Informationen: Bestnote ampuls Familienversicherung Gesamtzufriedenheit Erreichbarkeit Freundlichkeit ampuls Market Research

6 4 «Miar erzüchend üseri Kinder nochem Prinzip: meh Natur, weniger WLAN.»

7 Für jede Lebenslage ÖKK hat genau die Lösung, die zu Ihnen passt. Ihr Leben ändert sich, und damit wandeln sich auch Ihre Bedürfnisse laufend. Wir behalten Ihre langfristigen Interessen im Auge und unterbreiten Ihnen ein faires Angebot. Wir bieten eine breite Palette an massgeschneiderten Versicherungen und Dienstleis tungen, die weit mehr umfassen als nur den Versicherungsschutz bei Krankheit. Wünschen Sie eine persönliche Beratung? Wir sind für Sie da. 5

8 Bei ÖKK sind Sie aus den folgenden Gründen gut aufgehoben: «Miar machend üsers Züg, bevor d Sunna hinter da Berga verschwindet.»

9 Zuverlässiger Kundenservice Unser Kundenservice wurde in diversen Umfragen mit Bestnoten bewertet. Gute Erreichbarkeit und persönlicher Ansprechpartner Der Kontakt von Person zu Person zählt. Keine Warteschleifen, keine Automatenstimmen: Bei uns haben Sie einen direkten Ansprechpartner. Rasche Rückerstattung Gemäss einer Studie des Bundesamts für Gesundheit (2016) gehört ÖKK zu den Krankenversicherungen mit den schnellsten Rückerstattungen. Familienfreundliche Angebote Familien profitieren von bis zu 50% Familienrabatt. Leicht verständliche Unterlagen und praktische Online-Services ÖKK kommuniziert einfach und verständlich. Auf unserer Website finden Sie übersichtliche Informationen zu unseren Produkten und Dienstleistungen, und Sie haben die Möglichkeit, Ihre Versicherung und Ihre persönlichen Angaben online anzupassen. Ärztlicher Rat rund um die Uhr Bei unserem Partner Medgate erhalten ÖKK Versicherte rund um die Uhr kostenlosen ärztlichen Rat (Anruf zum Ortstarif): Schnelle Hilfe bei einem Notfall im Ausland Bei medizinischen Notfällen im Ausland hilft Ihnen die ÖKK Notrufzentrale (24h-Service weltweit):

10 Jeder ist anders. Darum haben wir für jeden die richtige Zusatzversicherung.

11 Grundversicherung 10 BASIS 12 BASIS CASAMED HAUSARZT 12 BASIS CASAMED BASIS CASAMED HMO Zusatzversicherungen 14 ÖKK START Ohne ÖKK START können keine weiteren Zusatzversicherungen abgeschlossen werden. 16 ÖKK SPITAL: ÖKK SPITAL FLEX MINI ÖKK SPITAL FLEX ÖKK SPITAL HALBPRIVAT ÖKK SPITAL PRIVAT ÖKK SPITAL GLOBAL ÖKK SPITAL PRIVAT UNFALL 20 ÖKK NATUR: ÖKK NATUR MINI ÖKK NATUR MIDI ÖKK NATUR PLUS 22 ÖKK PRÄVENTION 24 ÖKK SMILE 26 ÖKK ELTERN 28 ÖKK OPTION 30 ÖKK TOURIST 30 ÖKK TOURIST SUBITO 31 ÖKK PROTECT 32 ÖKK RISIKOKAPITAL KRANKHEIT 32 ÖKK RISIKOKAPITAL UNFALL 33 ÖKK COMPENSA 9

12 Grundversicherung Jede Person, die in der Schweiz wohnhaft ist, benötigt eine obligatorische Grundversicherung. Bei ÖKK heisst die obligatorische Grundversicherung BASIS. Sie richtet sich nach dem schweizerischen Krankenversicherungsgesetz und deckt die gesetzlich festgelegten Grundleistungen bei Krankheit, Unfall und Mutterschaft. Weitere Informationen: 10 Inhaltsverzeichnis

13 «Zwüschadura aifach mol nüt tua, isch absolut lebensnotwendig.»

14 Sparen in der Grundversicherung Alternative Versicherungsmodelle Mit den alternativen Versicherungsmodellen von ÖKK sparen Sie clever. Der Unterschied zur regulären Grundversicherung liegt darin, dass Ihre erste Anlaufstelle bei gesundheitlichen Fragen immer Ihr Hausarzt, ein telemedizinischer Dienst oder ein HMO-Zentrum ist. CASAMED HAUSARZT Ihr Hausarzt begleitet Sie Erster Ansprechpartner ist immer Ihr Hausarzt, den Sie aus der ÖKK Hausarztliste ausgewählt haben. Bei Abwesenheit Ihres Hausarztes wenden Sie sich an dessen Stellvertreter. Sollte eine Behandlung bei einem Spezialisten erforderlich sein, erfolgt umgehend eine Überweisung durch Ihren Hausarzt. Suchen Sie Ärzte, Therapeuten oder Spitäler ohne Überweisung durch Ihren Hausarzt auf, tragen Sie die dabei entstehenden Kosten selbst. Ausnahmen sind Notfälle sowie frauen-, kinderund augenärztliche Behandlungen. ÖKK Hausarztliste: CASAMED 24 Nach einem Anruf wissen Sie mehr Bevor Sie einen Behandlungstermin vereinbaren oder wenn Sie Fragen rund um Ihre Gesundheit haben, rufen Sie immer bei Medgate an. Medgate ist das Schweizer Zentrum für Telemedizin. Die Fachärzte beraten Sie und legen die nächsten Schritte fest. Sollte eine Behandlung erforderlich sein, werden Sie sofort an einen Arzt oder einen Spezialisten überwiesen. Das Ärzteteam, zu dem auch Kinderärzte gehören, ist rund um die Uhr an sieben Tagen in der Woche erreichbar. Suchen Sie Ärzte, Therapeuten oder Spitäler ohne telemedizinische Überweisung auf, tragen Sie die dabei entstehenden Kosten selbst. Ausnahmen sind Notfälle sowie frauen-, kinder- und augenärztliche Behandlungen. Weitere Informationen: 12 Inhaltsverzeichnis

15 CASAMED HMO Das HMO-Center koordiniert Ihre Behandlung HMO steht für Health Maintenance Organization (Gesundheitserhaltungsorganisation). Erster Ansprechpartner ist immer Ihr Arzt des HMO-Centers. Sollte eine Behandlung bei einem Spezialisten erforderlich sein, erfolgt sofort eine Überweisung durch das HMO-Center. Suchen Sie Ärzte, Therapeuten oder Spitäler ohne Überweisung durch Ihr HMO-Center oder Ihren HMO-Arzt auf, tragen Sie die dabei entstehenden Kosten selbst. Ausnahmen sind Notfälle sowie frauen-, kinder- und augenärztliche Behandlungen. Finden Sie das HMO-Center in Ihrer Nähe: Weitere Sparmöglichkeiten Franchise Die Franchise ist neben dem Selbstbehalt der Betrag, mit dem sich jeder Versicherte an seinen Gesundheitskosten beteiligt. Mit der Erhöhung Ihrer Jahresfranchise können Sie Grundversicherungsprämien sparen. Ein Wechsel kann jeweils auf Beginn eines Kalenderjahres erfolgen. Franchisen für Erwachsene: 300 Franken 500 Franken Franken Franken Franken Franken Franchisen für Kinder: 0 Franken 200 Franken 400 Franken 600 Franken Prüfen Sie Ihr Sparpotenzial: Unfalldeckung Sofern Sie mindestens acht Stunden pro Woche beim selben Arbeitgeber angestellt sind, sind Sie bereits über diesen gegen die finanziellen Folgen eines Unfalls versichert. Aus diesem Grund können Sie nach Artikel 8 des Krankenversicherungsgesetzes die Unfalldeckung aus Ihrer Grundversicherung ausschliessen. Weitere Informationen: 13

16 ÖKK START Ihre unverzichtbare Grundlage ÖKK START ist eine schlanke Zusatzversicherung, die wichtige Leistungen in verschiedenen Bereichen abdeckt und somit eine erste Ergänzung zur Grundversicherung bildet. Zudem eröffnet ÖKK START Ihnen den Zugang zu weiteren wichtigen Zusatzversicherungen von ÖKK. Das heisst: Ohne ÖKK START können Sie keine weiteren Zusatzversicherungen abschliessen. Ihre Vorteile mit ÖKK START Allgemeine Spitalabteilung (Mehrbettzimmer) in der Schweiz und bei Notfall im Ausland Ärztliche Behandlungen bei Notfall im Ausland Beiträge an Transport- und Rettungskosten Grosszügige Beiträge an Nichtpflichtmedikamente Kleine Beiträge an Brillengläser und Kontaktlinsen Kleine Beiträge an zahnärztliche Kontrolluntersuchungen und Prophylaxe für Kinder und Jugendliche bis 25 Jahre Grosszügige Beiträge an kieferorthopädische Behandlungen für Kinder und Jugendliche bis 25 Jahre Weitere Informationen: 14 Inhaltsverzeichnis

17 Zusätzlich empfehlen wir ÖKK SPITAL für mehr Komfort und freie Arztwahl im Spital ÖKK NATUR für alternativmedizinische Behandlungen, natürliche Heilmittel, Brillen und Kontaktlinsen ÖKK PRÄVENTION für gesundheitsfördernde Massnahmen ÖKK SMILE für zahnärztliche Behandlungen ÖKK ELTERN für Leistungen rund um Mutterschaft 15

18 ÖKK SPITAL Ihre Wahl im Spital Eine Spitalzusatzversicherung kommt dann zum Zug, wenn Sie im Spital behandelt werden und mindestens für eine Nacht bleiben müssen. Wählen Sie die Spitalversicherung, die am besten zu Ihren Bedürfnissen passt. «Wenns nümma tuat, wias sött, söll aina luaga, dass es wieder tuat, wias sött.»

19 ÖKK SPITAL FLEX MINI Flexible Abteilungswahl bei Spitaleintritt Flexible Wahl der Spitalabteilung (allgemein oder halbprivat) bei Spitaleintritt in der Schweiz oder bei Notfall im Ausland Ihre Kostenbeteiligung pro Jahr bei Wahl der halbprivaten Spitalabteilung: 35%, bis Franken (pro Familie: max Franken) Freie Arztwahl in der halbprivaten Spitalabteilung in der Schweiz Ärztliche Zweitmeinung vor einer geplanten Operation ÖKK SPITAL FLEX Freie Abteilungswahl bei Spitaleintritt Freie Wahl der Spitalabteilung (allgemein, halbprivat oder privat) bei Spitaleintritt in der Schweiz oder bei Notfall im Ausland Ihre Kostenbeteiligung pro Jahr bei Wahl der privaten Spitalabteilung: 25%, bis Franken (pro Familie: max Franken) Ihre Kostenbeteiligung pro Jahr bei Wahl der halbprivaten Spitalabteilung: 15%, bis Franken (pro Familie: max Franken) Freie Arztwahl in der privaten und halbprivaten Spitalabteilung in der Schweiz Ärztliche Zweitmeinung vor einer geplanten Operation Beiträge an Transport- und Rettungskosten ÖKK SPITAL HALBPRIVAT Ihr Zugang zur halbprivaten Spitalabteilung Halbprivate Spitalabteilung in der Schweiz und bei Notfall im Ausland Rückvergütung bei Wahl der allgemeinen Spitalabteilung in der Schweiz (ab dem vollendeten 16. Lebensjahr) Freie Arztwahl in einem Spital in der Schweiz Ärztliche Zweitmeinung vor einer geplanten Operation Inhaltsverzeichnis Beiträge an Transport- und Rettungskosten 17

20 ÖKK SPITAL PRIVAT Ihr Zugang zur privaten Spitalabteilung Private Spitalabteilung in der Schweiz und bei Notfall im Ausland Rückvergütung bei Wahl einer günstigeren Spitalabteilung in der Schweiz (ab dem vollendeten 16. Lebensjahr) Freie Arztwahl in einem Spital in der Schweiz Ärztliche Zweitmeinung vor einer geplanten Operation Beiträge an Transport- und Rettungskosten ÖKK SPITAL GLOBAL Ihr weltweiter Zugang zur privaten Spitalabteilung Private Spitalabteilung weltweit Rückvergütung bei Wahl einer günstigeren Spitalabteilung in der Schweiz (ab dem vollendeten 16. Lebensjahr) Freie Arzt- und Spitalwahl weltweit Ärztliche Zweitmeinung vor einer geplanten Operation Beiträge an Transport- und Rettungskosten ÖKK SPITAL PRIVAT UNFALL Die günstige Unfallversicherung mit weltweiter Privatdeckung Weltweite Privatdeckung bei Unfall Behandlung von Unfallfolgen in der privaten Abteilung in einem Spital in der Schweiz Beiträge an Transportkosten, Rettungs- und Bergungsaktionen Weitere Informationen: 18 Inhaltsverzeichnis

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22 ÖKK NATUR Ihr Zugang zur Alternativmedizin Legen Sie grossen Wert auf alternative (komplementäre) Therapiemethoden und natürliche Heilmittel? Tragen Sie eine Brille oder Kontaktlinsen? Dann profitieren Sie mit ÖKK NATUR von grosszügigen Kostenbeiträgen. ÖKK NATUR MINI Die einfache Zusatzversicherung für Alternativmedizin Beiträge an alternativmedizinische Behandlungen, die von einem Arzt oder anerkannten Therapeuten durchgeführt werden Beiträge an natürliche Heilmittel ÖKK NATUR MIDI Die clevere Zusatzversicherung für Alternativmedizin und Brillen Grosszügige Beiträge an alternativmedizinische Behandlungen, die von einem Arzt oder anerkannten Therapeuten durchgeführt werden Beiträge an alternativmedizinische Behandlungen, die von weiteren qualifizierten Personen durchgeführt werden Grosszügige Beiträge an natürliche Heilmittel Beiträge an Brillengläser und Kontaktlinsen (kumulierbar zu zwei Jahren, sofern im ersten Jahr kein Leistungsbezug stattgefunden hat) 20 Inhaltsverzeichnis

23 ÖKK NATUR PLUS Starke Leistungen für Alternativmedizin, Brillen und Wahlbehandlungen Hohe Beiträge an alternativmedizinische Behandlungen, die von einem Arzt oder anerkannten Therapeuten durchgeführt werden Beiträge an alternativmedizinische Behandlungen, die von weiteren qualifizierten Personen durchgeführt werden Hohe Beiträge an natürliche Heilmittel Grosszügige Beiträge an Brillengläser und Kontaktlinsen (kumulierbar zu zwei Jahren, sofern im ersten Jahr kein Leistungsbezug stattgefunden hat) Einmaliger Beitrag an eine Augenlaserbehandlung Ärztliche Wahlbehandlung (ambulant) im Ausland Weitere Informationen: «Miar sind a moderni Familia, wil Tradiziona jetz jo wieder modern sind.»

24 ÖKK PRÄVENTION Ihre Gesundheitsvorsorge Sie erhalten grosszügige Beiträge an gynäkologische Vorsorgeuntersuchungen, Check-ups und Impfungen. Zudem unterstützt Sie das ÖKK Gesundheitskonto bei verschiedenen Präventivmassnahmen. Prävention im Bereich Familie Kindermassagekurs, Kleinkinderschwimmen, Kleinkinderturnen etc. Prävention im Bereich Ernährung Ernährungsberatung, Ernährungskurs Prävention im Bereich Bewegung Training im Fitnesscenter, Leistungsdiagnostik, Mitgliedschaft im Sportverein etc. Sonstige Prävention Raucherentwöhnungskurse, Rheumaschwimmen, Augentraining etc. Weitere Informationen: 22 Inhaltsverzeichnis

25 «Dia maischta ässend d Suppa zum gsund werda. Miar ässend si zum gsund bliiba.»

26 ÖKK SMILE Ihr Schutz rund um Zähne Die Zahnversicherung ÖKK SMILE bietet Ihnen finanziellen Schutz bei diversen Zahnbehandlungen von der Kontrolluntersuchung bis zur Zahnspange. Ihre Vorteile mit ÖKK SMILE Beiträge an Prophylaxe und Kontrolluntersuchungen Beiträge an zahnärztliche Behandlungen wie beispielsweise Zahnfüllungen und Wurzelbehandlungen Beiträge an prothetische Versorgungen wie beispielsweise Kronen, Brücken, Gebisse und Stiftzähne Beiträge an die Behandlung von Zahn- und Kieferfehlstellungen Behandlungen in Nachbarländern der Schweiz Für Kinder bis drei Jahre kostenlos Versicherungsvarianten ÖKK SMILE 1 000: 50%, bis Franken pro Jahr ÖKK SMILE 1 500: 75%, bis Franken pro Jahr ÖKK SMILE 3 000: 75%, bis Franken pro Jahr ÖKK SMILE 5 000: 75%, bis Franken pro Jahr Weitere Informationen: 24 Inhaltsverzeichnis

27 «Miar hend guat lacha, wil Nebel gits bi üs nit.»

28 ÖKK ELTERN Ihr Schutz bei Mutterschaft Die Zusatzversicherung ÖKK ELTERN unterstützt Sie während der Schwangerschaft, bei der Geburt und nach der Geburt. Ihre Vorteile mit ÖKK ELTERN Beiträge an Geburtsvorbereitungskurse und Rückbildungsgymnastik Beitrag an ein Familienzimmer bei einer Geburt in einem Spital in der Schweiz Stillgeld Beiträge an eine Haushaltshilfe nach der Geburt Beiträge an eine Haushaltshilfe nach Krankheit oder Unfall (bei Betreuung eines Kindes bis 12 Jahre) Dazu kommt der Vorteil des Rooming-in: Müssen Sie ins Spital, können Sie Ihr Kind für die Dauer des Aufenthaltes mitnehmen. Muss Ihr Kind ins Spital, können Sie es für die Dauer des Aufenthaltes begleiten. ÖKK beteiligt sich mit einem täglichen Kostenbeitrag. Weitere Informationen: 26 Inhaltsverzeichnis

29 «Miar hend üsera Gruppachat am liabschta im Garta dussa.»

30 ÖKK OPTION Ihr künftiger Schutz heute zugesichert Mit ÖKK OPTION können Sie sich einen bestimmten Versicherungsschutz für die Zukunft reservieren. Sie haben heute noch kein Bedürfnis für bestimmte Versicherungsdeckungen wie zum Beispiel ÖKK SPITAL PRIVAT, ÖKK NATUR oder ÖKK SMILE, denken aber, dass sich dies in Zukunft ändern könnte? Sie sind sich auch bewusst, dass sich Ihr Gesundheitszustand bis dahin verändern kann und die Krankenversicherung Sie aufgrund dessen nicht mehr in die gewünschte Zusatzversicherung aufnehmen wird? Wenn ja, dann entscheiden Sie sich heute für ÖKK OPTION 5 oder ÖKK OPTION 10. Sie erhalten eine Garantie, in der gewünschten Versicherung aufgenommen zu werden. Das heisst: Sie stellen heute den Antrag (inklusive Gesundheitsdeklaration) und können innerhalb von fünf respektive zehn Jahren jederzeit in die gewünschte Versicherung wechseln, ohne erneut Angaben zu Ihrem Gesundheitszustand machen zu müssen. Die Option gibt es für folgende Versicherungen: ÖKK START ÖKK SPITAL: FLEX MINI, FLEX, HALBPRIVAT, PRIVAT, GLOBAL, PRIVAT UNFALL ÖKK NATUR: MINI, MIDI, PLUS ÖKK SMILE: 1 000, 1 500, 3 000, Inhaltsverzeichnis

31 «Wäga jedem Loch holi sicher nit dr Handwerker. Aber wenn i aina brüchti, hetti sini Nummera.» Option einlösen: Die Option können Sie immer auf den ersten Tag des folgenden Monats hin einlösen. Die Wartezeit beträgt ein Jahr; während dieser Zeit ist noch kein Leistungsbezug möglich. Während der Wartezeit bezahlen Sie weiterhin die Optionsprämie. Weitere Informationen: 29

32 ÖKK TOURIST & ÖKK TOURIST SUBITO Ihr Schutz auf Reisen Wer in die Ferien fährt oder auf Reisen geht, möchte nichts von Unfällen oder Krankheit und deren möglichen Konsequenzen wissen. Wenn doch einmal etwas passiert, sorgt der weltweite Reiseversicherungsschutz von ÖKK dafür, dass Sie in guten Händen sind und sich keine Gedanken über die finanziellen Folgen machen müssen. Ihre Vorteile mit einer ÖKK Reiseversicherung Notfallbehandlungen bei Krankheit, Unfall oder frühzeitiger Geburt im In- und Ausland ÖKK Notruf, 24h-Service weltweit: Beiträge an Transportkosten, Such-, Rettungs- und Bergungsaktionen Extra-Rückreise, auch für Familienangehörige Besuchsreise für nahestehende Personen Übersetzungshilfe und Vermittlung von Behandlungsadressen Kostenvorschuss an ein Spital Versicherungsvarianten ÖKK TOURIST: Sie sind jedes Jahr während 17 oder 40 Tagen versichert und bezahlen eine monatliche Prämie. ÖKK TOURIST SUBITO: Sie sind sofort und einmalig für eine gewählte Anzahl Tage versichert und bezahlen die Prämie direkt online. Weitere Informationen und Online-Abschluss: Inhaltsverzeichnis

33 ÖKK PROTECT Ihr Gesundheitsrechtsschutz Einen Patientenrechtsschutz für gesundheitliche Belange brauchen Sie dann, wenn es Streitigkeiten gibt. Zum Beispiel bei Gesundheitsschäden als Folge einer Krankheit, eines Unfalles oder eines Gewaltverbrechens. Oder auch dann, wenn Sie sich uneinig sind mit Sozialund Privatversicherungen oder mit Spitälern, Ärzten und Therapeuten wegen Behandlungs- und Diagnosefehlern. Den weltweiten Rechtsschutz sichern Sie sich bereits ab einer Monatsprämie von nur zwei Franken. Weitere Informationen: «Liaber d Schoner alegga und nit brucha, als d Schoner brucha und nit aglait z ha.»

34 ÖKK RISIKO- K APITAL KRANKHEIT UND UNFALL Ihr Schutz bei Krankheits- und Unfallfolgen Wer durch eine Krankheit oder einen Unfall invalid wird, muss sich oft mit dem gesetzlichen Rentenminimum zufriedengeben. Tod durch Krankheit oder Unfall kann die Hinterbliebenen in eine Notlage bringen. Die Kapitalversicherungen ÖKK RISIKOKAPITAL KRANKHEIT und ÖKK RISIKOKAPITAL UNFALL bieten in solchen Situationen den nötigen finanziellen Schutz. Ihre Vorteile mit einer ÖKK Kapitalversicherung Garantiert eine Kapitalleistung zur Sicherung der Existenz. Ergänzt kleine Renten und Einkommen, kompensiert fehlendes Einkommen bei selbstständig Erwerbenden. Ermöglicht eine gute medizinische Versorgung und Umbaumassnahmen am Eigenheim. Bietet finanzielle Sicherheit für Kinder, Jugendliche in Ausbildung, Studierende sowie Hausfrauen und Hausmänner. Es wird eine Todesfallsumme für die Hinterbliebenen ausbezahlt. Im 1. Lebensjahr Ihres Kindes bezahlen Sie keine Prämien. Weitere Informationen: Inhaltsverzeichnis

35 ÖKK COMPENSA Ihr Schutz bei Einkommensverlust Das kann jedem passieren: Plötzlich sind Sie einige Tage oder Wochen arbeitsunfähig. Einkommensausfall oder Einkommenskürzung sind die unangenehmen Folgen. Die Lohnversicherung ÖKK COMPENSA schützt bei Erwerbsausfall vor Einkommensverlust. Bei Krankheit, Unfall und Geburt erhalten Sie Taggeldleistungen. Weitere Informationen: «D Familia git Halt. D Versicherig git Rückhalt.»

36 Leistungsübersicht Leistungsbeschreibung Grundversicherung ÖKK START Spital Transport, Rettung, Suche Aufenthalt, Behandlung und Geburt in der Schweiz (Listen- oder Vertragsspital) Notfall im Ausland Vergütung bei Wahl einer günstigeren Spitalabteilung in der Schweiz (ab dem vollendeten 16. Lebensjahr) Freie Arztwahl in einem Spital in der Schweiz (Listen- oder Vertragsspital) Psychiatrische Behandlung in der Schweiz (anerkannte psychiatrische Klinik oder anerkanntes Spital) Stationäre Rehabilitation in der Schweiz (anerkannte Rehabilitationsklinik) Medizinisch notwendige Transporte ins nächstgelegene Spital oder Rücktransport in die Schweiz, Rettungs- und Bergungsaktionen Suchaktionen Allgemeine Abteilung (Tarif Wohnkanton) Bis zum doppelten Tarif der allgemeinen Abteilung des Wohnkantons, in der EU gemäss bilateralen Abkommen Allgemeine Abteilung (Tarif Wohnkanton) Allgemeine Abteilung (Tarif Wohnkanton) 50%, bis CHF 500 pro Kalenderjahr (Transport) 50%, bis CHF pro Kalenderjahr (Rettung) Allgemeine Abteilung 1. bis 90. Tag: allgemeine Abteilung 91. bis 180. Tag: CHF 20 pro Tag (innerhalb von drei Kalenderjahren) Allgemeine Abteilung, bis 60 Tage pro Kalenderjahr CHF pro Kalenderjahr, Selbstbehalt CHF 100 pro Fall CHF pro Kalenderjahr Fahrtkosten zur ärztlichen Behandlung ab 30 km (öffentliches Verkehrsmittel) Fahrtkosten zur Dialyse, Bestrahlung oder Chemotherapie ab 30 km (öffentliches Verkehrsmittel) 90%, bis CHF 100 pro Kalenderjahr Zusätzlich zu obigen Fahrtkosten 90%, bis CHF 300 pro Kalenderjahr Ärztliche Behandlung Behandlung durch Ärzte und Chiropraktoren in der Schweiz 100% Alternativmedizin Notfall im Ausland Ambulante oder stationäre Unterbindung (Vasektomie und Sterilisation) Alternativmedizinische Behandlung durch anerkannte Ärzte und Therapeuten Weitere Therapiemethoden (Behandlung durch nicht anerkannte Ärzte und Therapeuten) Natürliche Heilmittel Bis zum doppelten Tarif des Wohnkantons, in der EU gemäss bilateralen Abkommen Akupunktur, anthroposophische Medizin, Chinesische Medizin, Homöopathie, Phytotherapie bei anerkannten Ärzten 100% 50%, bis CHF Sehhilfen Brillengläser und Kontaktlinsen CHF 180 pro Kalenderjahr (bis zum vollendeten 18. Lebensjahr) CHF 80 pro Kalenderjahr weltweit Augenlaserbehandlung (ab dem vollendeten 18. Lebensjahr) Prävention Gynäkologische Vorsorgeuntersuchung Eine Untersuchung pro drei Kalenderjahre Check-up-Untersuchung Impfungen Gesundheitskonto: Bereiche Familie, Ernährung, Bewegung, sonstige Prävention Gemäss Leistungsverordnung Zahnärztliche Behandlung Zahnärztliche Behandlung (nach Sozialversicherungstarif) Kieferorthopädische Behandlung (nach Sozialversicherungstarif) Kontrolluntersuchung und Prophylaxe (nach Sozialversicherungstarif) Weisheitszahnentfernung (nach Sozialversicherungstarif) Erkrankung des Kausystems, Zahnunfall 70%, bis CHF pro Kalenderjahr, inkl. Nachbarländern der Schweiz (bis zum vollendeten 25. Lebensjahr) CHF 60 pro Kalenderjahr, inkl. Nachbarländern der Schweiz (bis zum vollendeten 25. Lebensjahr) 90%, inkl. Nachbarländern der Schweiz Mutterschaft Geburtsvorbereitungskurse und Rückbildungsgymnastik CHF 150, nur Geburtsvorbereitung bei Hebammen Familienzimmer bei Geburt im Spital (Listen- oder Vertragsspital) Geburt in einem anerkannten Geburtshaus, das nicht auf einer kantonalen Spitalliste aufgeführt ist Haushaltshilfe nach Spitalgeburt (mit ärztlicher Verordnung) Haushaltshilfe nach Hausgeburt oder ambulanter Geburt (mit ärztlicher Verordnung) Stillgeld Rooming-in (Mitnahme oder Begleitung des Kindes über Nacht, bis zum vollendeten 12. Lebensjahr) Pflege und Hilfe Hauskrankenpflege (durch eine anerkannte Institution) Untersuchung, Behandlung, Pflege zu Hause Haushaltshilfe (mit ärztlicher Verordnung) CHF 40 pro Tag, bis CHF 400 pro Kalenderjahr CHF 40 pro Tag, bis CHF 400 pro Kalenderjahr CHF 40 pro Tag, bis CHF 400 pro Kalenderjahr Medikamente Medikamente (mit ärztlichem Rezept) Gemäss Arzneimittel- und Spezialitätenliste 90%, Nichtpflichtmedikamente bis CHF pro Kalenderjahr Kuren Erholungs- und Badekur (mit ärztlicher Verordnung) Medizinische Behandlung Erholungskur, Aufenthalt (mit ärztlicher Verordnung) CHF 50 pro Tag, bis zu 21 Tage pro Kalenderjahr Badekur, Aufenthalt (mit ärztlicher Verordnung) CHF 10 pro Tag, bis zu 21 Tage pro Kalenderjahr CHF 30 pro Tag, bis zu 21 Tage pro Kalenderjahr Thermalbäder (mit ärztlicher Verordnung) 50%, bis 12 Eintritte pro Kalenderjahr Nicht ärztliche Psychotherapie Ambulante Psychotherapie durch qualifizierte nicht ärztliche Psychotherapeuten 50%, bis CHF pro Kalenderjahr

37 ÖKK SPITAL FLEX MINI ÖKK SPITAL FLEX ÖKK SPITAL HALBPRIVAT Allgemeine oder halbprivate Abteilung Kostenbeteiligung pro Kalenderjahr: Halbprivat 35%, bis CHF Pro Familie max. CHF Allgemeine, halbprivate oder private Abteilung Kostenbeteiligung pro Kalenderjahr: Privat 25%, bis CHF Halbprivat 15%, bis CHF Pro Familie max. CHF Halbprivate Abteilung Allgemeine Abteilung: CHF 300 pro Tag In der halbprivaten Abteilung In der halbprivaten und privaten Abteilung In der halbprivaten Abteilung 1. bis 90. Tag: allgemeine Abteilung oder halbprivate Abteilung (Kostenbeteiligung) 91. bis 180. Tag: CHF 50 pro Tag* (innerhalb von drei Kalenderjahren) Allgemeine Abteilung oder halbprivate Abteilung (Kostenbeteiligung), bis 60 Tage pro Kalenderjahr 1. bis 90. Tag: allgemeine Abteilung, halbprivate Abteilung (Kostenbeteiligung) oder private Abteilung (Kostenbeteiligung) 91. bis 180. Tag: CHF 50 pro Tag* (innerhalb von drei Kalenderjahren) Allgemeine Abteilung, halbprivate Abteilung (Kostenbeteiligung) oder private Abteilung (Kostenbeteiligung), bis 60 Tage pro Kalenderjahr CHF pro Kalenderjahr* 1. bis 90. Tag: halbprivate Abteilung 91. bis 180. Tag: CHF 50 pro Tag* (innerhalb von drei Kalenderjahren) Halbprivate Abteilung, bis 60 Tage pro Kalenderjahr CHF pro Kalenderjahr* CHF pro Kalenderjahr* CHF pro Kalenderjahr* 90%, bis CHF 300 pro Kalenderjahr* 90%, bis CHF 300 pro Kalenderjahr* Zusätzlich zu obigen Fahrtkosten 90%, bis CHF 300 pro Kalenderjahr* Zusätzlich zu obigen Fahrtkosten 90%, bis CHF 300 pro Kalenderjahr* ÖKK NATUR MINI ÖKK NATUR MIDI ÖKK NATUR PLUS Ärztliche Wahlbehandlung weltweit: 80%, bis CHF pro Kalenderjahr Franchise: CHF 300 pro Kalenderjahr 80%, bis CHF pro Kalenderjahr Franchise: CHF 300 pro Kalenderjahr 80%, bis CHF pro Kalenderjahr Franchise: CHF 300 pro Kalenderjahr 80%, bis CHF pro Kalenderjahr, inkl. Nachbarländern der Schweiz Franchise: CHF 300 pro Kalenderjahr 50%, bis CHF 500 pro Kalenderjahr 50%, bis CHF pro Kalenderjahr, inkl. Nachbarländern der Schweiz (In Kombination mit ÖKK SPITAL GLOBAL leistet ÖKK NATUR PLUS weltweit.) 80%, bis CHF 300 pro Kalenderjahr 80%, bis CHF pro Kalenderjahr 80%, bis CHF pro Kalenderjahr, inkl. Nachbarländern der Schweiz (In Kombination mit ÖKK SPITAL GLOBAL leistet ÖKK NATUR PLUS weltweit.) ÖKK PRÄVENTION 90% einer Untersuchung pro Kalenderjahr, wenn im laufenden Kalenderjahr aus der Grundversicherung keine Kosten für eine Untersuchung übernommen wurden 90%, bis CHF 300 pro Kalenderjahr 90%, bis CHF 200 pro Kalenderjahr 50%, bis CHF 300 pro Bereich, bis CHF 500 für alle Bereiche pro Kalenderjahr CHF 80 pro Kalenderjahr weltweit* (kumulierbar zu zwei Jahren, sofern im ersten Jahr kein Leistungsbezug stattgefunden hat) CHF 200 pro Kalenderjahr weltweit* (kumulierbar zu zwei Jahren, sofern im ersten Jahr kein Leistungsbezug stattgefunden hat) CHF 500 weltweit (einmalig) ÖKK SMILE ÖKK SMILE ÖKK SMILE %, bis CHF pro Kalenderjahr, inkl. Nachbarländern der Schweiz* 75%, bis CHF pro Kalenderjahr, inkl. Nachbarländern der Schweiz* 75%, bis CHF pro Kalenderjahr, inkl. Nachbarländern der Schweiz* CHF 100 pro Kalenderjahr, inkl. Nachbarländern der Schweiz* CHF 100 pro Kalenderjahr, inkl. Nachbarländern der Schweiz* CHF 100 pro Kalenderjahr, inkl. Nachbarländern der Schweiz* ÖKK ELTERN CHF 200 pro Schwangerschaft CHF 200 pro Tag 90%, bis CHF pro Geburt CHF 60 pro Tag, bis CHF 600 pro Kalenderjahr* CHF 60 pro Tag, bis CHF 840 pro Kalenderjahr* CHF 150 pro Kind CHF 150 pro Tag CHF 40 pro Tag, bis CHF 600 pro Kalenderjahr, bei Betreuung eines Kindes bis zum vollendeten 12. Lebensjahr* * In Ergänzung zu den Leistungen von ÖKK START Massgebend für die Leistungsausrichtung sind die Allgemeinen Versicherungsbedingungen von ÖKK LIVE.

38 ÖKK SPITAL PRIVAT ÖKK SPITAL GLOBAL ÖKK SPITAL PRIVAT UNFALL Private Abteilung Private Abteilung weltweit Bei Unfall und Unfallfolgen: private Abteilung in der Schweiz Bei Unfall: private Abteilung weltweit Halbprivate Abteilung: CHF 200 pro Tag Allgemeine Abteilung: CHF 400 pro Tag Halbprivate Abteilung: CHF 200 pro Tag Allgemeine Abteilung: CHF 400 pro Tag In der halbprivaten und privaten Abteilung In der halbprivaten und privaten Abteilung weltweit Bei Notfall in der privaten Abteilung weltweit Bei Unfallfolgen in der privaten Abteilung in der Schweiz 1. bis 90. Tag: private Abteilung 91. bis 180. Tag: CHF 70 pro Tag* (innerhalb von drei Kalenderjahren) 1. bis 90. Tag: private Abteilung weltweit 91. bis 180. Tag: CHF 90 pro Tag* (innerhalb von drei Kalenderjahren) Private Abteilung, bis 60 Tage pro Kalenderjahr Private Abteilung weltweit, bis 60 Tage pro Kalenderjahr Private Abteilung, bis 60 Tage pro Kalenderjahr CHF pro Kalenderjahr* CHF pro Kalenderjahr* CHF pro Kalenderjahr (in Ergänzung zu Grundversicherung, ÖKK START und ÖKK SPITAL) CHF pro Kalenderjahr* CHF pro Kalenderjahr* CHF pro Kalenderjahr (in Ergänzung zu ÖKK START und ÖKK SPITAL) 90%, bis CHF 300 pro Kalenderjahr* 90%, bis CHF 300 pro Kalenderjahr* 90%, bis CHF 300 pro Kalenderjahr (in Ergänzung zu ÖKK START und ÖKK SPITAL) Zusätzlich zu obigen Fahrtkosten 90%, bis CHF 300 pro Kalenderjahr* Zusätzlich zu obigen Fahrtkosten 90%, bis CHF 300 pro Kalenderjahr* ÖKK SMILE %, bis CHF pro Kalenderjahr, inkl. Nachbarländern der Schweiz* CHF 100 pro Kalenderjahr, inkl. Nachbarländern der Schweiz* Ergänzen Sie Ihren Versicherungsschutz zudem mit: ÖKK TOURIST ÖKK TOURIST SUBITO ÖKK PROTECT ÖKK RISIKOKAPITAL KRANKHEIT ÖKK RISIKOKAPITAL UNFALL ÖKK COMPENSA

39 37 Wir Bündner sind sportlich. Arztrechnungen bezahlen wir in Rekordzeit zurück.

40 Versicherungswechsel leicht gemacht Ein Wechsel zu ÖKK ist einfach und unkompliziert. Wir zeigen Ihnen, wie Sie vorgehen müssen und was Sie beachten sollten. Schritt 1: Persönliche oder Online-Beratung Lassen Sie sich persönlich von einem unserer Mitarbeiter beraten bei Ihnen zu Hause oder in der ÖKK Agentur in Ihrer Nähe oder nutzen Sie die Bedürfnisanalyse in unserem Prämienrechner unter und stellen Sie sich selber das passende Angebot zusammen. Schritt 2: Versicherung abschliessen Sie können die gewünschten Versicherungen per Post oder direkt online abschliessen. Beim Abschluss von Zusatzversicherungen müssen Sie einige Fragen zu Ihrem Gesundheitszustand beantworten. Damit Ihr Antrag möglichst schnell geprüft werden kann, ist es wichtig, dass Ihre Angaben vollständig und wahrheitsgetreu sind. Die definitive Aufnahmebestätigung erhalten Sie von uns immer per Post zugestellt. Schritt 3: Kündigung Ihrer bestehenden Versicherung Kündigen Sie Ihre bestehende Krankenversicherung, insbesondere die Zusatzversicherungen, erst nach Erhalt unserer Aufnahmebestätigung. Sie erhalten von uns ein vorgedrucktes Kündigungsformular. Wichtig: Beachten Sie die unterschiedlichen Kündigungsfristen, die für die Grund- und die Zusatzversicherungen gelten. 38

41 Unser Hausmittel gegen Bluthochdruck: keine nervigen Warteschleifen. Aus Gründen der besseren Lesbarkeit verwenden wir nur die männliche Form der Begriffe. Selbstverständlich ist immer die weibliche und männliche Form gleichermassen gemeint. 39

42 Die Versicherung mit gesundem Bündnerverstand ÖKK1100d/01.18