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1 Diagnostik und Behandlung von Schreibabys aus körperpsychotherapeutischer Sicht Daniela Grunz Rückhalt e.v. SBA Neukölln

2 Was ist Stress Ein überlebensnotwendiger Mechanismus Alarm-/Notreaktion Höchstleistung Erholungszeit Eu-Stress beinhaltet die Möglichkeit und die Fähigkeit zur Erholung

3 Dis-Stress bei Reizüberflutung Psychische und physische Stressoren: Lärm, emotionale Überforderung, Streit usw. Körperliche und psychische Stressreaktionen: Erschöpfung, Herzrasen, Schwitzen, Angst, Nervosität, funktionelle Störungen, Depression, Psychosomatische Erkrankungen

4 WHO-Definition Wenn ein Baby mindestens an drei Tagen über drei Wochen drei Stunden schreit, dann spricht man von einem Schreibaby Unser Verständnis: Weniger eine wissenschaftliche Festlegung Wichtig ist, dass die Eltern die Situation als problematisch empfinden

5 Raumsituation Um eine entspannende Situation zu gestalten, erfolgt die Arbeit in einem mit Matten, Decken und Kissen ausgestteten Raum Eltern, Kind und Therapeut nehmen auf den am Boden liegenden Matten Platz Der Raum sollte für die Säuglinge dementsprechend wohl temperiert sein

6 Diagnostische Anfangssituation Mutter und Kind Die Mutter berichtet ihre Geschichte (nicht gut möglich, wenn das Baby schreit, hier andere Vorgehensweise) Daraus ergeben sich erste Anhaltspunkte: Mimik der Mutter, Körpersprache, Augen Verhalten des Säuglings, Kleinkindes

7 Mögliche Auslöser für eine Regulationsstörung Psychosozialer mütterlicher Stress während der Schwangerschaft Kaiserschnittentbindung Postpartale Depression Traumatische Geburt Fehlender Rückhalt Identitätskrisen und familiäre Probleme Hohe Ideale KISS-Syndrom (Kopfgelenk induzierte Symmetrie Störung)

8 Diagnostische Anfangssituation und Haltung des Therapeuten Gekennzeichnet durch: Empathie frei von Bewertung Authentizität, weder dramatisierend, noch beschwichtigend Erdung/Zentrierung gleich schwebend ressourcenorientiert

9 Drei Säulen Prinzip Die Arbeit mit dem Organismus des Kindes ( beziehungsorientierte Körperarbeit) bottom-up-anteil Das beraterisch-therapeutische Gespräch mit der Mutter (klärungs- und bewältigungsorientiert) top-down-anteil Die Arbeit mit dem Organismus der Mutter (beziehungsorientierte Körperarbeit) bottom-up-anteil

10 Die Intervention mit dem Kind In Form von verschiedenen, modifizierten Massagen (Occiput-,Rückenstrecker- oder Kaiserschnittmassage) Halte- und Beruhigungsübungen in Anwesenheit der Mutter Erste Kontaktaufnahme geht vom Kind aus Respektvoll und Grenzen wahrend Doppelt schwebende Aufmerksamkeit!

11 Der Kaiserschnitt Das Kind kann die Geburt nicht einleiten Der Geburtsakt kann nicht mit der Mutter gemeinsam vollzogen werden Reduzierte Ausschüttung des Bindungshormons Oxytocin Erste taktil-kinästhetische Stimulans fehlt Fehlende Begrenzung Eher hypotone, wenig vitale Kinder

12 Die Massage des Kindes Ausgleich der fehlenden taktilen Ersterfahrung Anregung der Atmung Prophylaxe von Blockierungen, vor allem im Brustbereich Durch: Kräftiges Durchkneten des kindlichen Organismus und körperabwärts führende Ausstreichungen Die Kinder werden durchweg ruhiger, vitaler und klarer

13 Das beraterisch-therapeutische Gespräch mit der Mutter Aufbau einer Halt gebenden, verständnisvollen Helferbeziehung Beleuchtung der Mutterrolle Zusammenhänge verstehen DURCH: Tiefenpsychologisch-analytische Gesprächspsychotherapeutische und Systemische, psycho-edukative und verhaltenstherapeutische Elemente

14 Der Organismus der Mutter Intervention Mit Zustimmung der Mutter geht die zweite in die dritte Säule über Halte-, Atemübungen Ressourcenorientierte Massagen Mit dem Ziel: Entspannung, Beruhigung, eigene Körperwahrnehmung, verbesserte Selbstbindung und Autonomiestärkung Werden als sehr wohltuend und vitalisierend erlebt Es muss nicht kognitiv verarbeitet werden Am eigenen Körper gespürt und somit an die Kinder besser weiterzugeben Moth

15 Möglichkeiten und Grenzen der Begleitung Es erfordert eine hohe therapeutische Professionalität Regression gilt es zu verhindern Abklärung der medizinischen Aspekte durch einen Arzt Krisenintervention liegt im Mittel bei ca Stunden

16 Wird ein weiterer Hilfebedarf oder eine andere Indikation deutlich muss weiter überwiesen werden: Ambulante/stationäre Psychotherapie z.b. bei schwerer postpartaler Depression Zu einem Facharzt (medizinischorganisches Problem) Paartherapie

17 Ende Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit

18 Diagnose und Behandlung von Schreibabys aus körperpsychotherapeutischer Sicht

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