03046 Cottbus Gebühr EUR: Bemerkungen:

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1 Industrie und Handelskammer Cottbus Bearbeitungsvermerke der Kammer: Standortpolitik, Verkehr und Handel Anerkennungsbescheid Goethestraße 1 erteilt am: Cottbus Gebühr EUR: Bemerkungen: ANTRAG auf Anerkennung /Modifikation /Wiedererteilung *) von Lehrgängen gemäß 5 Absatz 1 der Verordnung über die Bestellung von Gefahrgutbeauftragten in Unternehmen (Gefahrgutbeauftragtenverordnung-GbV) vom 25. Februar 2011 (BGBl. I S. 341) in der jeweils geltenden Fassung in Verbindung mit der Satzung der Industrie- und Handelskammer Cottbus, betreffend die Schulung, die Prüfung und die Erteilung des Schulungsnachweises für Gefahrgutbeauftragte vom 20. Juni Antragsteller Name/Institution: Anschrift: Betriebssitz: Telefon / Fax.: Schulungsstätte: (s. Pkt. 8) _ 2. Für Planung und Durchführung der Lehrgänge verantwortliche Person(en) ggf. Zusatzblatt: Name(n): Telefon/Fax-Nummer: *) Nicht Zutreffendes bitte streichen.

2 2 3. Umfang der Anerkennung Die Anerkennung wird beantragt für Lehrgänge folgender Verkehrsträger*: Straße Eisenbahn Binnenschiff Seeschiff 4. Lehrmethoden Die Durchführung der Lehrgänge ist vorgesehen in *: mündlicher Form schriftlicher Form (Fernlehrgang/zusätzlich Fernunterrichtungsschutzgesetz beachten). in einer Kombination aus mündlicher und schriftlicher Form (teilweise Fernlehrgang/ zusätzlich Fernunterrichtungsschutzgesetz beachten). 5. Lehrpläne 5.1 Dem Antrag ist für jeden beantragten Lehrgang ein Lehrplan beigefügt. 5.2 Die Lehrpläne beinhalten inhaltlich die Sachgebiete, die sich aus den Unterabschnitten und ADR/RID/ADN sowie 8 GbV ergeben. Analog gilt dies für den Seeschiffsverkehr. 5.3 Die vorgeschriebene Mindeststundenzahl ist eingehalten. 5.4 Die Lehrpläne enthalten folgende Angaben: Stundeneinteilung (mit Pausen) zu behandelndes Thema inkl. der geplanten Zeitansätze Art des Unterrichts (z. B. Vortag, technische Medien, Filmvortrag, Übungen) jeweilige Lehrkraft Unterrichtsort 6. Lehrkräfte Für die vorgesehenen Lehrkräfte liegt pro Lehrkraft ein Exemplar der Anlage bei. 7. Lehrmaterial 7.1 Folgende Gesetzes- und Verordnungstexte, Richtlinien, Bücher und selbst erstellte schriftliche Unterlagen (hierzu Muster vorlegen) werden zur Vermittlung des Lehrstoffes verwendet.

3 3 7.2 Folgende Gesetzes- und Verordnungstexte, Richtlinien, Bücher und selbst erstellte schriftliche Unterlagen (hierzu Muster vorlegen) werden zur Vermittlung des Lehrstoffes an die Lehrgangsteilnehmer ausgegeben. 8. Räumlichkeiten Name / Unternehmen Ort: Straße: Raumbezeichnung/ Zimmer-Nummer: Zahl der Schulungsplätze Mit Schreibmöglichkeit: Telefon-Nummer: Telefax-Nummer: - Eine Anfahrtsskizze ist beigefügt. - Weitere Schulungsstätten ggf. auf gesondertem Blatt. - Bestätigungen des Inhabers liegen bei Ausstattung des Schulungsraumes *) Overheadprojektor Flipchart PC / Beamer TV / Videoanlage Wandtafel

4 4 9. Anmerkungen Die IHK behält sich vor, im Zuge des Anerkennungsverfahrens zusätzliche Unterlagen oder Informationen anzufordern, sowie Räumlichkeiten und Lehrmaterialien in Augenschein zu nehmen. Weiterhin behält sich die IHK vor, Kontakt zu den als Lehrkräften angegebenen Personen aufzunehmen und diese ggf. erforderlichen Beurteilungsgespräche einzuladen 10. Ich/Wir versichern die Richtigkeit der im Antrag und seinen Anlagen gemachten Angaben. Ort, Datum _ Stempel/Unterschrift Anlage

5 5 Anlage Q u a l i f i k a t i o n d e r L e h r k r a f t Zum Antrag auf Lehrgangsanerkennung zur Durchführung von Lehrgängen für Gefahrgutbeauftragte nach GbV Ich/Wir beantrage/n für Herrn/Frau Geburtsdatum: Anschrift: die Zulassung als Lehrkraft für folgende Lehrgangsteile: *) Straße Eisenbahn Binnenschiff Seeschiff Folgende Unterlagen haben wir als Nachweis der fachlichen und methodisch-didaktischen Eignung von Herrn / Frau dem Antrag beigefügt: *) beruflicher Werdegang Nachweise über allgemeine Kenntnisse des Gefahrguttransportes Nachweise der besonderen Kenntnisse für die jeweiligen Lehrgangsteile Nachweis der Befähigung zur erwachsenengerechten Vermittlung der Kenntnisse Vorlage eines gültigen Schulungsnachweises für den/die zu schulenden Verkehrsträger Bereitschaftserklärung zur Ausübung der Referententätigkeit. Herr/Frau ist bereits als Referent/in für uns tätig (Unterlagen liegen vor). Ort, Datum Stempel/Unterschrift *) Bitte entsprechend markieren/ergänzen.