DIE KRANKHEITEN DER ENDOKRINEN DRÜSEN

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1 DIE KRANKHEITEN DER ENDOKRINEN DRÜSEN EIN LEHRBUCH FÜR STUDIERENDE UND ÄRZTE VON DR. HERMANN ZONDEK A. 0. PROFESSOR AN DER UNIVERSITÄT BERLIN MI'l' 173 ABBILDUNGEN SPRINGER-VERLAG BERLIN HEIDELBERG GMBH 1923

2 ALLE RECHTE, INSBESONDERE DAS DER ÜBERSETZUNG IN FREMDE SPRACHEN VORBEHALTEN. SPRINGER-VERLAG BERLIN HEIDELBERG 1923 URSPRÜNGLICH ERSCIDENEN BEI JULIUS SPRINGER IN BERLIN 1923 SOFTCOVER REPRINT OF THE HARDCOVER 1ST EDffiON 1923 ISBN DOI / ISBN (ebook)

3 MEINEM HOCHVEREHRTEN KLINISCHEN LEHRER WILHELM HIS GEWIDMET

4 Vorwort. Das vorliegende Buch ist aus dem Bedürfnis heraus entstanden, den Interessen des Praktikers und des Studierenden auf dem an Theorien und Spekulationen reichen Gebiete der innersekretorischen Krankheiten Rechnung zu tragen. Dieser Bestimmung entsprechend habe ich eine ausführliche Darstellung der Physiologie des endokrinen Drüsensystems unterlassen und im ganzen nur diejenigen Tatsachen hervorgehoben, die mir mit Rücksicht auf die klinische Pathologie wichtig zu sein schienen. Was die Gliederung des Stoffes anbetrifft, schien es mir ratsam, diese nicht in der Weise vorzunehmen, daß ich die einzelnen Hormondrüsen als Grundlage für die etwa von ihnen ausgehenden Krankheitsbilder nahm. Vielmehr zog ich vor, letztere nebeneinander zu stellen. So glaube ich eher der Tatsache Rechnung getragen zu haben, daß die Mehrzahl der innersekretorischen Krankheitszustände pluriglanduläre Ausfallserscheinungen erkennen lassen. Was die einzelnen endokrinen Krankheitsbilder selbst angeht, habe ich auf eine Darstellung des Diabetes mellitus verzichtet aus der Erwägung heraus, daß diese eine eigene gewaltige Literatur umfassende Krankheit anderen Ortes genügend oft und mit sorgfältigster Kritik behandelt worden ist. Auch von einer erschöpfenden Wiedergabe 'der Literatur habe ich Abstand genommen und verweise hier wie auch hinsichtlich zahlreicher experimenteller und anatomischer Details auf das klassische Werk von BIEDL. Das bisher vorliegende klinische Material war ich allerorten bemüht, durch eigene Erfahrung zu ergänzen, die ich auf Grund jahrelanger Beschäftigung mit dem Gegenstand an dem Material der I. Med. Universitätsklinik und Poliklinik der Charite gewonnen habe. Berlin, im August Hermann Zondek.

5 Inhaltsverzeichnis. Allgemeiner Teil. 1. Geschichtliche Einleitung Definition des Begriffes: Innere Sekretion Die Wirkungsweise der Hormone Allgemeines über die Funktion des Blutdrüsensystems 7 5. Die Wechselbeziehungen der einzelnen Hormondrüsen Ursachen endokriner Erkrankungen Einiges über das physiologische Verhalten und die Chemie der Inkrete sowie über die Methoden zu ihrem Nachweis Das vegetative Nervensystem und seine Stellung zum hormonalen System Beziehungen zwischen Blutdrüsen- und Zentralnervensystem Methoden zur Untersuchung innersekretorisch Kranker Allgemeine Bemerkungen zur Organotherapie Spezieller Teil. 1. Die Basedowsche Krankheit Symptomatologie S Pathogenese und Ätiologie S Formen des Morbus Basedowii S Verlauf und Prognose S Therapie S Das Myxödem Symptomatologie S Formen des Myxödems S Ätiologie S Verlauf und Prognose S Therapie S Das kongenitale und infantile Myxödem (Sporadischer Kreitnismus) Der endemische Kretinismus. Kropfkrankheit Symptomatologie S Ätiologie S Histologischer Bau des Kropfes S Pathogenese, Therapie und Prophylaxe S Die Tetanie Symptomatologie S Formen und Ätiologie S Pathogenese S Differentialdiagnose S Prognose S Therapie S Die Fettsucht Einteilung der Fettsucht S Die thyreogene Fettsucht S Die hypophysäre Fettsucht S Die genitale Fettsucht S Lipomatosen S Einige Bemerkungen über das Wesen der Adipositas dolorosa (Dercumsche Krankheit) S Therapie der endokrinen Fettsucht S Die Lipodystrophia progressiva S Die präsenile Involution Die Cachexia hypophysipriva 9. Der Diabetes insipidus Die Akromegalie Symptomatologie S Teilakromegalie S Ätiologie genese S Therapie S Frühakromegalie S Der Riesenwuchs.... und Patho

6 Inhaltsverzeichnis. VII 12. Der Zwergwuchs Der unproportionierte Zwergwuchs Die Chondrodystrophie S Symptomatologie S Pathogenese S Differentialdiagnose gegenüber Rachitis S Stoffwechsel der Zwerge S Der Infantilismus Symptomatologie Formen des Infantilismus und Different.ialdiagnose S Prognose S Therapie S Osteogenesie imperfecta oder Osteopsathyrosis Die Osteomalacie Symptomatologie S Pathogenese S Prognose und Therapie S Die Addisonsche Krankheit Symptomatologie S Verlauf und Formen S Ätiologie und pathologische Anatomie S Pathogenese S Differentialdiagnose S Prognose S Therapie S Der Status thymicolymphaticus Die klinischen Äußerungen des Status thymicus S Die klinischen Äußerungen des Status lymphaticus S Behandlung des Status thymicolymphaticus s Die Erkrankungen des Generationsapparates. 252 a) Geschlechtsmerkmale b) Die Frage der Pubertätsdrüse c) Das Verjüngungsproblem d) Die Ovarialfunktion und ihre Beziehungen zur Menstruation 264 e) Einfluß von Menstruation und Menstruationsausfall auf den Gesamtorganismus 265 f) Das Klimakterium g) Äußerungen abnormer Ovarialfunktion an den weiblichen Sexualorganen. 269 h) Beziehungen der Ovarialfunktion zur Chlorose i) Die Folgen der Kastration k) Der Eunucheidismus l) Behandlung des Kastratentums, des Eunuchoidismus und anderer Zustände von Keimdrüseninsuffizienz m) Hypergenitalismus Die pluriglanduläre Insuffizienz Anhang: Sklerodermie und endokrines Drüsensystem 291 Litera. tur. 293 Sachverzeichnis Berichtigungen. S. 11, Abb. 1: obere Reihe a, untere Reihe b. S. 80, Abb. 32 u. 33 sind zu vertauschen. Abb. 33 steht außerdem auf dem Kopfe (umgekehrt zu betrachten!) S. 117, Anmerkung 1: statt "des Calciums" lies: "des nicht diffusiblen Calciums". S. 175, Zeile 12 von oben: statt HENNIG lies HE:aRING, S. 193, Zeile 20 von oben: statt ScYLLY lies Szn.Y. S. 197, Zeile 8 von oben: statt MlllGIIl lies :MllliGIIl, S. 205; Zeile 3 von oben: statt Jahren lies Jahren. S. 244, Zeile 14 von oben: statt Thyrosin lies Thyroxin.