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1 IX Inhaltsverzeichnis Zur Bedeutung interkultureller Aspekte in der Medizin - eine Einführung Fritz A. Muthny, Isaac Bermejo 1 Faszination vs. Bedrohung - die zwei Seiten der interkulturellen Begegnung Migration-Ursachen und Verbreitung Transkulturelle Psychiatrie - psychosoziale Störungen im interkulturellen Vergleich Interkulturelle Konflikte und Probleme in der somatischen medizinischen Versorgung Cesundheitsrisiken und -probleme Häufigkeiten psychosozialer Störungen bei Migranten Interkulturelle Unterschiede in der Verarbeitung von Belastungen -9 8 Inanspruchnahme und Erfolg psychosomatischer und psychiatrischer Therapie - 10 Literatur Laientheorien zu Krebs und Herzinfarkt - ein transkultureller Vergleich gesunder Deutscher und Spanier 15 Isaac Bermejo, Fritz A. Muthny 1 Einführung Untersuchungsmethodik Ergebnisse Kausalattributionen zu Krebs und Herzinfarkt Kontrollüberzeugungen Subjektives Wissen und Wirksamkeitserwartungen medizinischer Therapie Diskussion - 21 Literatur - 25 Bibliografische Informationen digitalisiert durch

2 Interkulturelle Lebensqualitätsforschung 27 Monika Bullinger, Silke Schmidt 1 Hintergrund Lebensqualitätsforschung im interkulturellen Vergleich Messinstrumente und ihre Entwicklung Anwendbarkeit von Messinstrumenten der Lebensqualität in verschiedenen Kulturen Diskussion Zusammenfassung - 36 Literatur - 36 Interkulturelle Aspekte der Kinder- und Jugendpsychiatrie anhand von psychodynamischen Fallbeispielen 39 Birgit Möller 1 Einleitung Migration Folgen der Migration Kinder- und Jugendpsychiatrie im interkulturellen Kontext Strukturelle Voraussetzungen Arbeit mit Dolmetschern Interdisziplinärer Ansatz Interkulturelle Offenheit und therapeutische Haltung Klärung der Erwartungen Einbeziehung kulturspezifischer Ressourcen Macht- und Herrschaftsverhältnisse Migrationsspezifische psychotherapeutische Ansätze - 54 Literatur - 55 Psychische Gesundheit von Migranten: eine Einführung mit typischen Kasuistiken aus einer muttersprachlichen Spezialambulanz für türkischstämmige Migranten 57 Yesim Erim, Haiti Atay, Daniela Sander, Wolfgang Senf 1 Einleitung Die psychische Entwicklung in der Migration Empirische Studien zur Vorkommenshäufigkeit von psychischen Störungen bei Migranten Psychosomatische Störungen bei türkischsprachigen Migranten Demografische Aspekte und Verteilung der Diagnosen Kulturspezifische Aspekte Die fortgesetzte Zuwanderung: Heiratsmigranten - 63

3 XI Kohäsive Familienstruktur Typologien von psychogenen Störungen, die bei türkischen Patienten häufig vorkommen Psychische Störungen nach Arbeitsunfällen Sexuelle Störungen Problemein vermittelten oder Verwandtenehen Konsequenzen für die psychosoziale Versorgung von Migranten - Organisation und Gestaltung - 68 Literatur - 69 Die andere" Inanspruchnahme des Gesundheitssystems durch polnische Migranten und mögliche Erklärungen 71 Ulla Wittig, Martin Merbach, Elmar Brähkr 1 Die Geschichte der polnischen Zuwanderung nach Deutschland Polnische Migranten in Leipzig und Bochum Determinanten der Arztinanspruchnahme Studie und Stichprobe Die Arztinanspruchnahme polnischer Migranten Einflussfaktoren auf die Arztinanspruchnahme polnischer Migranten Erklärungen für andere" Inanspruchnahme -79 Literatur - 82 Medizinische Rehabilitation und Behandlungserfolg bei Patienten mit türkischem Migrationshintergrund 85 Claudia Maier, Oliver Razum, Thomas Schott 1 Einleitung Stand der Forschung Methoden Variablen Forschungsfrage Forschungsfrage Ergebnisse Relative Zunahme Rehabilitationserfolg Diskussion Schlussfolgerung Literatur - 101

4 Traumatisierte Flüchtlinge in der Psychotherapie 105 Ljiljana Joksimovic, Jutta Bierwirth, Johannes Kruse 1 Traumatische Erlebnisse im Heimatland Psychische und psychosomatische Störungen bei Flüchtlingen Einflussfaktoren auf die Entwicklung psychischer Störungen bei Flüchtlingen Die Situation im Heimatland Die Situation im aufnehmenden Land Psychotherapeutische Versorgung von Flüchtlingen Besonderheiten in der Diagnostik Besonderheiten der Psychotherapie mit Flüchtlingen Psychotherapie mit Hilfe von Dolmetschern Zusammenfassung Literatur Konfrontation mit Gewalt und fremder Kultur- Psychosomatische Rehabilitation von Soldaten nach Auslandseinsätzen 121 Rainer Schubmann 1 Einleitung Problembeschreibung Zielsetzung unseres Nachsorgeprojektes Rahmenbedingungen und Interventionen in der Rehabilitation Praktische Durchführung Untersuchungsmethodik Therapieevaluation Stichprobe Unterschied zwischen Antwortern und Nichtantwortern Stichprobenbeschreibung und Repräsentativität Ergebnisse Posttraumatische Belastungsstörungen - Ergebnisse der Post Traumatic Symptom Scale (PTSS-10) Ergebnisse der Impactof Event Skala (IES-R) Beschwerden - gemessen mit der Symptom Checkliste 90 (SCL-90-R) Angst/Ängstlichkeit - gemessen mit dem State-Trait- Angstinventar (STAI) Depression - gemessen mit dem Beck Depressions Inventar (BDI) Behandlungszufriedenheit - 134

5 XIII 5 Diskussion und Schlussfolgerungen Literatur Fazit und Empfehlungen für das Gesundheitssystem einer multikulturellen Gesellschaft 139 Isaac Bermejo, Fritz A. Muthny 1 Erkrankung im transkulturellen Kontext Konsequenzen für die Arbeit mit Patienten Konsequenzen für die Aus-und Weiterbildung Konsequenzen für die weitere Forschung -142 Literatur - 143

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