Musterformular. 1i dl Ui D B D C D F D G L D N Cl Andere. -=...".,c_ ' C. ' c.-- - ' cc _, --,--- ' AHV-Nummer: Anrede: Frau D Herr.

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1 Gesuch via Temporärmitarbeiter/in 1i dl Ui Geimchsteller/in -=...".,c_ ' C. ' c.-- - ' cc _, --,--- ' Anrede: Frau D Herr Name: Mustera Vorname: Vanda Adresse: PLZ/Ort: Bellerive Hochmuster Kanton: Land: Zürich Schweiz...,,.. Mobil: Telefon: Privat vanda.mustera@mustergmail.com AHV-Nummer: Geburtsdatum: (TT.MM.JJJJ) Nationalität: Höchste abgeschlossene Ausbildung : Spanien Universität/ Fachhochschule/ Pädagogische Hochschule.. Obligatorische Schule. Gymnasium/ Mittelschule, Berufliche Grundbildung (EFZIEBAJ, Höhere Berufsprilfung/H0here Fachschule, Universität/ Fachhochschule I Pädagogische Hochschule, Andere-, Letzter ausgeübter Beruf: Produktionsangestellte Für Arbeitskrafte aus dem Ausland: Niederlassungsbewilligung: D B D C D F D G L D N Cl Andere Quellensteuerpflichtig: Ja [] Nein temp!ralnlng clc swlssstaffing, Stattbachstrsssa 10, 8600 Dübandorf, Seite 1 /4

2 Gesuch via Temporärmitarbeiter/in K1.1r 1Weit<,rbildun(I Bildungsinstitut: Alemania Deutschschule Website: Kurstitel: Deutsch Intensivkurs Niveau B2.4 Kursort: Zürich Kursdauer von - bis: (TT.MM.JJJJ) Motivationsbeschreibung: Ich möchte den Deutschkurs besuchen, um meine Deutschkenntnise zu verbessern und Zertifikat zu haben. Für meine Ausbildung ist Zertifikat B2 notwendig. Ihre persönliche Motivation zur aktuellen oder angestrebten beruflichen Tätigkeit (niell die Kursbeschreibung) Kursk,osten Anmeldegebühr: CHF 0.00 Schulgebühr: CHF Lehrmittel (bis CHF 100.-): CHF Prüfungsgebühr: CHF Total: CHF ternplraining c/o swisssta!flng, Stetlbachstrasse DQbendorf, Seite 2 f 4

3 Gesuch via Temporärmitarbeiter/in Lohnausf.ll htschädigung Wenn die Weiterbildung an Werktagen stattfindet (zwischen Montag und Samstag, während der Zeit von 08:00 bis 18:00 Uhr), können Sie Lohnausfallentschädigung beantragen. Beantragen Sie Lohnausfallentschädigung? EJ Ja Nein Anz. Kurstage insgesamt: 20 Kurszeiten von - bis: Vormittag 09:00 11: 00 Uhr Kurszeiten von - bis: Nachmittag 00:00 00: 00 Uhr Finanzierung """"""'""'"'"""""'""'""''"g"''"""'""""""'"'"'""'""""""'""""'"'""'"'""""""'"''"' ''""'"""""''""'"""""""'""'"'""'"""'"'"""'"'""'"''"""'' "'"" Werden Beiträge von Sozialversicherungen bezogen? (ALV, IV, SUVA, etc.) (Art. 18, Abs. 2 temptraining Reglement) EJ Ja Nein Werden Beiträge von Behörden bezogen? (Stipendien, Bildungsgutscheine, etc.) D Ja llj Nein UNTERSCHRIFT Mit nachfolgender Unterschrift bestätige ich, dass ich das aktuelle Reglement aufwww.temptralning.ch gelesen habe und damit einverstanden bin. dass ich das Gesuchformular wahrheitsgetreu ausgefüllt habe. dass ich während der beantragten Weiterbildung gegen Unfall versichert bin. dass keine Doppelfinanzierung für die beantragte Weiterbildungsleistung vorlag Datum/Ort Hochmuster, 5. September 2017 Unterschrift Vanda Mustera Unvo/lständige oder nicht unterschriebene Gesuche werden zurückgewiesen. (Alt. 18, Abs. 11 temptraining Reglement) BEILAGEN- iß'iw ii üik :; :! fä;l :; ; 9 k i :; :dk I:; iji:\ i:l/{:-;; '- -; ilf '_- : f 11. l) ti_n u r _l,l. i'l_tljfü dlql!flg f=: Jt ;i t :.. - :.ti _ ntt gt, WWd _: = -:SWMi:ffl1,1J(lt1 A - :_K.1:f (ll_et "". "'.". --'-'....,.. '. _._. -" ' '..,' ,'.. ".. _,_ ' ' " , " '... ': --:. Vertraulichkeits- und Datenschutzklausel Der Verein Paritätischer Vollzug, Weiterbildung und Sozialfonds für den Personalverleih (nachfolgend: Paritätischer Verein) bzw. dessen Geschäftsstelle Weiterbildung (nachfolgend: temptrainlng) und in die Abwicklung sowie Erbringung von Weiterbildungsleistungen involvierte Drittparteien können Im Sinne des GAV Personalverleih Zugang zu personenbezogenen Daten der gesuchstel!enden Person erhalten. Der Paritätische Verein bzw. temptraining werden solche personenbezogene Daten mit grösster Sorgfalt und Vertraulichkeit behandeln, die Daten nur zum Zwecke der Abwicklung der Weiterbildungsleistungen verwenden und Dritten mit Ausnahme der obgenannten Parteien in keiner Art und Form, weder ganz noch auszugsweise, zugänglich machen. Der Paritätische Verein bzw, temptraining werden beim Umgang mit Personendaten die anwendbaren Bestimmungen des Datenschutzgesetzes beachten und angemessene Massnahmen insbesondere zur Bekanntgabe der Daten treffen. ternptralning cto swissstaffing, Stettbachstrassa 10. B600 Dübenctorf, 044 BB B5 30 Seite 3 / 4

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5 Lohnabrechnung MA-Nr... : P00000 Periode... : Juli 2017 Periode 2... : Datum...: Seite... : 1 Lohnart Beschreibung Basis/ Menge 1003 Stundenlohn Feiertagsentschädigung Feriengeld Monatslohn Schichtzulage Schichtzulage Ansatz Prozent Betrag 1' AHV-pflichtiger Lohn 2' Auszahlung Unfa!ltaggeld Nicht AHV-pflichtiger Lohn Bruttolohn 3' AHV-Abzug 2' AL V-Abzug 2' NBU -Abzug A 2' KTG-Prämie 2' PK- Beitrag Berufsbeitrag gern. GAV Personalverl 2' Total Abzüge Nettolohn ' QST / 1S : LU Code GON "3' Basis zur Berechnung der Prozente 5, QST Stunden Rückstellung Feriengeld Netto Auszahlung 2' Saldo Feriengeld 3' Übeiweisung: 2'388.05

6 Lohnabrechnung MA-Nr... '.... : P00000 Periode... : Mai 2017 Periode 2... : Datum... : Seite...: 1 Lohnart Beschreibung Basis f Menge 1003 Stundenlohn Feiertagsentschädigung Feriengeld Monatslohn Schichtzulage Ansatz Prozent Betrag 1' AHV-pfllchtiger Lohn 1' Auszahlung Unfalltaggeld Nicht AHV-pflichtiger Lohn Bruttolohn 2' AHV-Abzug 1' ALV-Abzug 1' NBU -Abzug A 1' KTG-Prämie 1' PK- Beitrag Berufsbeitrag gern. GAV Personalverl 1' Total Abzüge Nettolohn ' QST / IS : LU Code AON 2' Basis zur Berechnung der Prozente 5, QST Stunden Rückstellung Feriengeld Netto Auszahlung 1' Saldo Feriengeld 3' Übeiweisung: 1'937.65

7 Lohnabrechnung MA-Nr......'... : P00000 Periode : April 2017 Periode 2... : Datum... : Seite... : 1 Lohnart Beschreibung Basis / Menge 1003 Stundenlohn Feiertagsentschädigung Feriengeld Monatslohn Schichtzulage Ansatz Prozent Betrag 1' AHV-pflichtiger Lohn 1' Auszahlung Unfalltaggeld Auszahlung Unfalltaggeld ' ' Nicht AHV-pflichtiger Lohn 8' Bruttolohn 9' AHV-Abzug 1' ALV-Abzug 1' NSU -Abzug A 1' KTG-Prämie 1' PK- Beitrag 2611 Berufsbeitrag gern. GAV Personalve 1' Total Abzüge Nettolohn 9' QST / IS : LU Code A0N 9' Basis zur Berechnung der Prozente 13, QST Stunden Rückstellung Feriengeld Netto Vorschuss ausbezahlt ' ' Auszahlung 2' Saldo Feriengeld 3' Überweisung: 2'264.80

8 Lohnabrechnung MA-Nr... : P00000 Periode... : Mäiz 2017 Periode 2... : Datum...: Seite...: 1 Lohnart Beschreibung Basis/ Menge 1003 Stundenlohn Feiertagsentschädigung Feriengeld Monatslohn Schichtzulage Schichtzulage Ansatz Prozent Betrag 1' AHV-pflichtlger Lohn 1' Bruttolohn 1' AHV-Abzug 1' ALV-Abzug 1' NBU-Abzug A 1' KTG-Prämie 1' PK- Beitrag 2611 Berufsbeitrag gern. GAV Personalve 1' Total Abzüge Nettolohn 1' QST / IS : LU Code AON 1' Basis zur Berechnung-der Prozente 5, QST Stunden Rückstellung Feriengeld Netto Auszahlung 1' Saldo Feriengeld 3' Überweisung: 1'021.05

9 Lohnabrechnung MA-Nr... : P00000 Periode... : Februar 2017 Periode 2... : Datum... : Seite... : 1 Lohnart Beschreibung Basis / Menge 1003 Stundenlohn Feiertagsentschädigung Feriengeld Monatslohn Schichtzulage Ansatz Prozent Betrag 1' AHV-pfllchtlger Lohn 1' Bruttolohn 1' AHV-Abzug 1' ALV-Abzug 1' NBU -Abzug A 1' KTG-Prämie 1' PK- Beitrag 2611 Berufsbeitrag gern. GAV Personalve 1' Total Abzüge Nettolohn 1' QST / IS: LU Code A0N 1' Basis zur Berechnung der Prozente 4, QST Stunden Rückstellung Feriengeld Netto Auszahlung 1' Saldo Feriengeld 2' Überweisung: 1'022.35

10 Lohnabrechnung MA-Nr... : P Periode... : November 2016 Periode2... : Datum... : Seite... : 1 Lohnart Beschr ibun_g. Basis/ Menge 1Ö03 Stundenlohn Feiertagsentschädigung Feriengeld Monatslohn Schichtzulage Schichtzulage Ansatz Prozent Betra AHV-pflichtiger Lohn 1' Bruttolohn 1' AHV-Abzug 1' ALV-Abzug 1' NSU -Abzug A 1' KTG-Prämie 1' PK- Beitrag Berufsbeitrag gern. GAV Personalverl 1' Total Abzüge Nettolohn ' QST / IS : LU Code AON 1' Basis zur Berechnung der Prozente 5, QST Stunden Rückstellung Feriengeld Netto Auszahlung 1' Saldo Feriengeld 2' Übetweisung: 1'020.45

11 Lohnabrechnung MA-Nr... : P00000 Periode... : Oktober 2016 Periode 2... : Datum... : Seite... : 1 Lohnart Beschreibung Basis/ Menge 1003 Stundenlohn Feiertagsentschädigung Feriengeld Monatslohn Schichtzulage Ansatz Prozent Betrag 1' AHV-pflichtiger Lohn 1' Auszahlung Unfalltaggefd Auszahiung Unfalltaggeld :45 4' ' Nicht AHV-pflichtiger Lohn 7' Bruttolohn 8' AHV-Abzug 1' AL V-Abzug 1' NBU-Abzug A 1' KTG-Prämie 1' PK- Beitrag 2611 Berufsbeitrag gern. GAV Personalverl 1' Total Abzüge Nettolohn 8' QST / IS : LU Code AON 8' Basis zur Berechnung der Prozente 12, QST Stunden Rückstellung Feriengeld Netto ' Auszahlung 7' Saldo Feriengeld 2' Überweisung: 7'293.90

12 Deutschschule Frau Mustera Vanda Zürich, Offerte Deutsch Intensivkurs Sehr geehrte Frau Mustera Vielen Dank für Ihr Interesse an unserer Schule. Gemäss Ihrem Wunsch offeriere ich Ihnen gerne Folgendes: Deutsch Intensivkurs Niveau B2.4 Datum: Tage: Zeit: Ort: Preis: Kursmaterial: 16i0koober.bis 10.November-2'017 Montag bis- Freitag 09:00-11:00 Uhr Badenerstrasse 333, 8003 Zürich CHF CHF TELC Prüfung Zürich 2017 Deutsch Niveau: Prüfungsdaten: Uhrzeit: Preis: B2 11. November :00-17:00 Uhr CHF Bei weiteren Fragen zögern Sie nicht mich zu kontaktieren und es würde mich sehr freuen, Sie an unsere Schule zu begrüssen. - Freundliche Grüsse A\.eß\M!a Alemania Deutschschule Zürich e Badenerstrasse Zürich Tel zh@alemania.ch e Schwarztorstrasse Bern Tel be@alemania.ch e Pilatusstrasse Luzern Tel lu@alemania.ch

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