Einsatz von nonablativer Radiofrequenztechnik in der Behandlung abdominaler Hauterschlaffung (Auszug)

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1 Information Einsatz von nonablativer Radiofrequenztechnik in der Behandlung abdominaler Hauterschlaffung (Auszug) Dr. Igor JEREMIĆ Gynäkologie, Spezialist für chirurg. Dermatologie u. Hautästhetik Anti-Aging Center, Smederevo, Serbien Prof Dr. Robert Tucker Abteilung für Pathologie Universität von Iowa Präsentiert von der American Society for Lasers beim Medicine Annual Meeting, April 2014 Zur Verfügung gestellt für Bildungszwecke.

2 Hintergrund Neuenon-invasive Methode der Körpermodellierung basierend auf 4.0 MHz Radiofrequenz Technologie Teilnehmer der Studie: Frauen zwischen 25 und 45 Jahren Drei Gruppen von Teilnehmern 1. Übergewicht mit Fettablagerungen an Hüften und Unterkörper 2. Normalgewicht mit Hauterschlaffung und Dehnungsstreifen 3. Normalgewicht mit dehydrierter Haut, keine Dehnungsstreifen und Cellulite Beurteilung nach der Behandlung: Patientenbeobachtungen, Einschätzung der Ärzte Histologie 2 von 19

3 Methodenund Materialien 4.0 MHz Pellevé Radiofrequenz-Gerät Surgitron S5 25 mm & 30 mm PelleFirmHandstücke Dauer der Behandlung etwa 30 Minuten Technik: Langsame geradlinige und kreisende Bewegungen Erwärmungdes GewebesimTemperaturbereichvon 41 o C bis45 o C 3 von 19

4 Die erste Gruppe setzt sich ausfünfpatienten zusammen, die sich als übergewichtig mit Fettablagerungen an den Schenkeln und Unterleib darstellen. Die Haut dieser Patienten istlocker, in den meisten Fällen mit einigen Dehnungsstreifen. Die Patienten erhielten bis zu 8Behandlungen. Nach der letzten Behandlung berichteten die Patienten: 2-3x häufigeres Wasserlassen Häufigerer Stuhlgang Reduktionbiszu12 cm Unmittelbare, sichtbare Ergebnisse nach nur wenigen Wochen Freunde bemerkten Veränderung Nach der letzten Behandlung beurteilten die Ärzte: Sichtbare Reduktion des Körperfetts an Schenkeln und Unterleib Hautstraffung des gesamten Bauchraums Sichtbarere Konturen 4 von 19

5 VORHER NACH 2 WOCHEN NACH 4 WOCHEN NACH 6 WOCHEN 5 von 19

6 VORHER NACH 8 WOCHEN (6 Behandlungen) 6 von 19

7 Die zweite Gruppe umfasst 5 Patienten mit Normalgewicht mit sichtbarer abdominaler Hautschlaffheit, einem trockenen, schuppigen Erscheinungsbild und starken abdominalen Dehnungsstreifen, die seit über 10 Jahren bestehen Die Haut war vor der Behandlung trocken, dehydriertund hatte tiefe Falten sowie viele ältere Dehnungsstreifen Die Patienten erhielten 7-9 Behandlungen 7 von 19

8 Nach der letzten Behandlung berichteten die Patienten: Gut sichtbare Ergebnisse Weitere deutlich sichtbare Verbesserung nach 3 Monaten Beurteilung der Ärzte nach der letzten Behandlung: Die Haut wird sichtbar straffer Die ältere, weißlichedehnungsstreifenwurdenkleiner, schmaler, einige verschwanden. Darüberhinaus änderte sichdie Hautfarbein einen gesunder aussehenden rosafarbenen Hautton. 8 von 19

9 VORHER NACH 1 MONAT NACH 6 MONATEN (9 Behandlungen) 9 von 19

10 VORHER 9 MONATE NACH DER LETZTEN BEHANDLUNG 10 von 19

11 VORHER 4 MONATE NACH DER LETZTEN BEHANDLUNG (9 Behandlungen) 11 von 19

12 12 von 19 VORHER 6 MONATE NACH DER LETZTEN BEHANDLUNG (9 Behandlungen)

13 Gewebeproben eines Patienten wurden analysiert: Eine Probe aus dem Behandlungsbereich nach 8 Behandlungen und eine Probe aus einem Areal, das nicht behandelt wurde (Kontrollzone). Beide Proben wurden mit Mallory Trichrome zur Analyse von Kollagen und mit Van Gieson zur Analyse von Elastin eingefärbt. Die Kontrollprobe wies Bereiche mit geringem und bruchstückhaftem Kollagen in der Dermis unmittelbar unter der Epidermis auf, was typisch für gealterte Haut ist. Die behandelte Probe zeigt deutlich mehr sub epidermes Kollagen mit einer großen Anzahl an Fibroblasten und vereinzelt große mehrkernige Makrophagen. Kollagen (blau eingefärbt mit Trichrome) Unbehandelt Abnormal gerade Kollagenlinien (Pfeile) Man beachte mangelnde Kollagendichte (helle Bereiche) 13 von 19 Behandelt Normal wellenlinienförmiges Kollagen (Pfeile) Erhöhte Kollagendichte (weniger helle Stellen)

14 Die Van Gieson-Verfärbungin der KontrollprobezeigteineunterbrocheneElastin-Schichtunterder Epidermis. EinGroßteildes Elastinsscheintverklumptodernureineknappe, dünneschichtzusein. Die behandelteprobe zeigteinenahezudurchgängigeschichtan Elastinwelchebiszu8µm dick ist. Die Zunahmean Elastin, sowohlin Dickealsauchin Durchgängigkeitim VergleichzurKontrollprobeistbeachtlich. Elastin (schwarz eingefärbt mit Van Geisen) Unbehandelt Behandelt Verklumptes Elastin (schwarze Pfeile) Stellen ohne Elastin(weiße Pfeile) Einheitlicheres Elastin(schwarze Pfeile) 14 von 19

15 Zur dritten Gruppe gehören schlanke und normalgewichtige Frauen mitlockerer, dehydrierter Haut ohne Dehnungsstreifen. Die Gruppe umfasste auch Patienten mit Cellulite. Die Eigenschaften der Haut vor der Behandlung, therapeutische Ergebnisse, subjektives Empfinden: Haut dehydriert und schlaff. Keine Dehnungsstreifen. Cellulite an Gesäß und Schenkeln Nach der letzten Behandlung berichteten Patienten: Straffere Haut Reduktion der Taillen- und Hüftgröße (Umfang) Glatter aussehende Haut an Stellen mit Cellulite Beurteilung der Ärzte nach der letzten Behandlung: Haut wird schnell gestrafft Weniger Dellenbildung durch Cellulite Klare Verbesserung der Qualität und Feuchtigkeit(Hydration) der Haut 15 von 19

16 VORHER NACH 2 WOCHEN 16 von 19 NACH 4 WOCHEN NACH 6 WOCHEN (8 Behandlungen)

17 17 von 19 VORHER NACH 1 MONAT (4 Behandlungen) NACH 2 MONATEN (8 Behandlungen)

18 Fazit Bei 15 Patienten konnten folgende Resultate nachgewiesen werden: GlattereHaut Hautstraffung Reduktion des Umfangs und des Volumens Verbesserung der Cellulite Patienten verspürten einen stärkeren Harndrang(2-3x) offensichtlich aufgrund der erhöhtenlymphdrainage. Histologische Analyse zeigt Erhöhung von dermalem Kollagen, Fibroblasten und Makrophagen Diese Befunde sind typisch für eine Kollagenumgestaltung ImVergleichmitähnlicherUmgestaltung/Neugestaltungvon Elastin klumpt dieses hier weniger und es gibt nach der Behandlung weniger elastinfreiestellen 18 von 19

19 Auszug aus NON-ABLATIVE RADIOFREQUENCY FOR THE TREATMENT OF ABDOMINAL SKIN LAXITY Übersetzung makro-med GmbH 19 von 19 CC14050