Vakuumtherapie: Bezug und Rückgabe der Pumpen
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- Erna Maier
- vor 6 Jahren
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Transkript
1 Vakuumtherapie: Bezug und Rückgabe der Pumpen 1 Bezug der Pumpen (ActiVac und Ulta) 2 Verlegung des Patienten* 2.1 Intern 2.2 Verlegung extern oder Austritt nach Hause 3 Rückgabe der Pumpe 4 Verrechnung Material 5 Vorgehen bei Vakuumtherapie Begleitformular Bettenzentrale-Gerätepool Checkliste Austritt von Patientinnen und Patienten mit einer V.A.C. Pumpe Information Umgang mit einer V.A.C Pumpe zu Hause 1 Bezug der Pumpen (ActiVac und Ulta) Bezugsort: Gerätepool, Bettenzentrale: K2, 2. UG Tel oder Öffnungszeiten: Mo-Sa Uhr Ab Uhr sowie an Sonn- und Feiertagen: Bezug mit Badge möglich. Das Betreten der Bettenzentrale ist jederzeit mit dem Badge der Pflegenden möglich. Die V.A.C. (Vacuum Assisted Closure) Systeme befinden sich im Utensilienraum rechts nach dem Eingang. Der Utensilienraum ist unverschlossen. Nach Eintritt in den Utensilienraum befindet sich rechterhand ein Regal, in dem die V.A.C. Systeme gelagert werden. Der ausgefüllte Bezugsschein wird in der Ablage neben den V.A.C. Systemen belassen. Bezugsschein: Zu beachten: Der Bezugsschein ist bei jedem Pumpen-Bezug vollständig auszufüllen (Station, Name, Vorname, Geburtsdatum des Patienten, Therapie ab wann, Unterschrift des Bezügers, Geräte-Nr. vom Koffer!). Original bleibt beim Gerät. Rosa Kopie bleibt im Gerätepool. Grüne Kopie in PATDOK aufbewahren. Immer zu kontrollieren ist, ob der Inhalt des Pumpenkoffers vollständig ist. Die Vollständigkeit des Materials wird durch den Bezüger auf dem Bezugsschein "Bettenzentrale-Gerätepool" durch die Unterschrift bestätigt! 2 Verlegung des Patienten* 2.1 Intern Bei einer internen Verlegung muss aus Gründen der Kostenzuweisung im Begleitformular Bettenzentrale-Gerätepool die Verlegung festgehalten werden (siehe Anhang 1, Abschnitt Verlegungen ). Empfänger: Verantwortliche für Pflegerichtlinien Erstellt von E. Trachsel im Juni 2013 Änderungen: S. 1-3 und Anhänge 2+3 im Aug durch G. Vujic + C. Bläuer Bearbeitet von D. Helberg * Zu Gunsten einer besseren Lesbarkeit wird durchwegs die männliche Form gewählt. Ersetzt: Aug Seite 1 von 8
2 2.2 Verlegung extern oder Austritt nach Hause Sobald der Zeitpunkt einer externen Verlegung oder des Austrittes nach Hause bekannt ist, muss die Firma Acelity (= KCI Medical) informiert werden. Während den Öffnungszeiten des Gerätepools Die Information der Firma Acelity erfolgt während den Öffnungszeiten des Gerätepools durch die Mitarbeiter des Gerätepools. Die Pflegenden der Station füllen das Fax-Formular "Patientenaustritt mit einem V.A.C. Therapy System in den ambulanten Bereich" aus und geben es mit dem Bezugschein "Bettenzentrale-Gerätepool" im Gerätepool ab. Ausserhalb der Öffnungszeiten des Gerätepools Die Pflegenden füllen das Fax-Formular "Patientenaustritt mit einem V.A.C. Therapy System in den ambulanten Bereich" aus und faxen es an die Firma. Die Faxnummer befindet sich auf dem Formular. Anschliessend sind das Fax-Formular "Patientenaustritt mit einem V.A.C. Therapy System in den ambulanten Bereich" und der Bezugschein "Bettenzentrale- Gerätepool" während der Öffnungszeiten im Gerätepool abzugeben. Die Information der Firma Acelity erfolgt durch das Pflegepersonal der Station. Fax-Formular Patientenaustritt mit einem V.A.C. Therapy System in den ambulanten Bereich" Das Formular befindet sich in jedem V.A.C. Koffer oder kann im easylearn (Rund um den Patienten (pflegerisch) Dekubitus und Wundmanagement VAC Vorgehen bei Austritt von Patienten mit einer VAC Pumpe) heruntergeladen und ausgedruckt werden. Bei Verlegungen nach Extern muss die Institution, in die der Patient verlegt wird, auf dem Formular vermerkt sein. Bezugschein Bettenzentrale-Gerätepool Auf dem Begleitformular Bettenzentrale-Gerätepool ist das Austrittsdatum zu vermerken. Das Formular wird von den Pflegenden der Station im Gerätepool persönlich abgegeben. Unter Verlegungen ist Extern zu notieren, damit ersichtlich ist, dass das Gerät das USB verlassen hat. Das Formular muss von einem Mitarbeiter des Gerätepools visiert werden. Das visierte Formular wird in der PATDOK des Patienten aufbewahrt. Material Für die Institution, in die die Patientin bzw. der Patient verlegt wird, darf aus Gründen der Verrechnung ausser der Pumpe kein zusätzliches V.A.C. Material mitgegeben werden. Externe Verlegungen Die Bestellung des Materials erfolgt über die Institution, in die der Patient verlegt wird. Austritt nach Hause Die Pflegenden der Station müssen immer V.A.C. Material für Verbandwechsel und Kanisterwechsel bestellen, auch wenn die Verbandwechsel im USB durchgeführt werden. Grund hierfür ist, dass das V.A.C. Therapy System über eine Tagespauschale durch die Krankenversicherungen erstattet wird. In dieser Tagespauschale ist auch das Material enthalten. Als Lieferort gibt es zwei Möglichkeiten: 1. Die Adresse des Patienten. Hierbei muss der Patient bei jedem V.A.C. Wechsel V.A.C. Material und Kanister zum Verbandwechsel mitbringen. 2. Die Adresse und der genaue Ort innerhalb der Institution, die den V.A.C. Wechsel durchführt, wie z.b. das USB. Das Material wird dort gelagert und ausschliesslich für diesen Patienten verwendet. August
3 Patienten, die im Ausland leben Patienten, die in der Schweiz krankenversichert sind, jedoch nicht in der Schweiz leben, können ebenfalls ambulant mit einem V.A.C. Therapy System entlassen werden. Die Firma Acelity liefert jedoch kein Material ins Ausland. Das Material wird ins USB geliefert, und die Verbandwechsel müssen im USB durchgeführt werden. In folgenden ambulanten Bereichen können V.A.C. Verbandwechsel durchgeführt werden: o Chirurgische Wundsprechstunde (Tel ) o Chirurgische Poliklinik (Tel ) o Dermatologisches Wundambulatorium (Tel.54623) Patienten, die nicht in der Schweiz krankenversichert sind und im Ausland leben, müssen vorab eine Kostengutsprache bei ihrer Krankenkasse einreichen. Abhängig von der Kostengutsprache und den persönlichen Wünschen der Patienten muss individuell die Weiterversorgung geplant werden. Allgemeine Patienteninformationen Auf jedem V.A.C. Koffer befindet sich folgende Telefonnummer: Diese führt zur Hotline von Acelity, welche 24 Stunden/Tag besetzt ist. Acelity berät nur in technischen Fragen, wie z.b. Fehlermeldungen des Gerätes. Falls ein Verband undicht sein sollte, muss der V.A.C. Verband durch eine Fachkraft gewechselt werden. 3 Rückgabe der Pumpe Vor Rückgabe der Pumpe, ist diese durch die Pflegenden der Station zu reinigen: Scheuer-/ Wischdesinfektion mit Deconex FF50 0.5% oder Ethanol 80% VV. Die Pumpen werden ausschliesslich an den Gerätepool zurückgegeben. Das Begleitformular Bettenzentrale-Gerätepool muss mit dem Abgabedatum versehen und von einem Mitarbeiter des Gerätepools visiert werden. Das visierte Formular wird in der PATDOK des Patienten abgelegt. 4 Verrechnung Material Damit eine korrekte Belastung der Kostenstellen erfolgen kann, muss für die Mitarbeiter des Gerätepools ersichtlich sein, ob ein Patient mit V.A.C. System intern verlegt wurde. Pflegende vermerken dies in dem dafür vorgesehen Abschnitt auf dem Bezugsschein. Extern rechnet die Firma Acelity das V.A.C. System und das V.A.C. Verbrauchsmaterial direkt mit den Krankenkassen ab. Die grössenabhängige Wundbehandlung und weitere Verbrauchsmaterialien wie z.b. Hydrokolloide als Wundrandschutz, werden durch die Pflegenden im IBIcare abgerechnet. 5 Vorgehen bei Vakuumtherapie Die Vakuumtherapie wird in der Leitlinie Wundmanagement näher erläutert: August
4 Begleitformular Bettenzentrale-Gerätepool August
5 Checkliste Austritt von Patientinnen und Patienten mit einer V.A.C. Pumpe Administration Weiterversorgung klären (Wo finden die nächsten Verbandwechsel statt?) - Termine vereinbaren - Wohin soll das Verbandmaterial geschickt werden? Formular Patientenaustritt mit einem V.A.C. Therapy System in den ambulanten Bereich ausfüllen und im Gerätepool abgeben Begleitformular Bettenzentrale-Gerätepool ausfüllen und im Gerätepool abgeben Information an die Patientinnen und Patienten Wo finden zukünftige Verbandwechsel statt? (Dokumentation auf der Information Umgang mit einer V.A.C Pumpe zu Hause) Acelity / KCI Hotline bei Alarme der Pumpe An wen kann sich Patient wenden, falls es ausserplanmässig einen Verbandwechsel braucht? - Nachts? - Wochenende? - Ausserhalb der Dienstzeiten von zuständigen Polikliniken oder Ambulatorien Mitgeben Information: Umgang mit einer V.A.C Pumpe zu Hause Pumpe Koffer Netzteil August
6 Information Umgang mit einer V.A.C Pumpe zu Hause Sehr geehrte Patientin / Sehr geehrter Patient Ihre Wunde wird zu Hause durch einen V.A.C. Verband versorgt. Ein V.A.C. Verband besteht aus einem Schaumstoff, der in die Wunde gelegt und mit einer Folie dicht abgeklebt wird. Der Verband wird durch einen Schlauch mit einem Gerät, welches Unterdruck erzeugt, verbunden. Durch den Unterdruck wird Wundflüssigkeit abgesaugt, wodurch die Wundheilung gefördert wird. Mit diesem Merkblatt möchten wir Sie darüber informieren, was Sie beim Umgang mit dem V.A.C. Verband beachten müssen und wie Sie auf Fehlermeldungen reagieren können. Beobachtung und Tätigkeiten: Schliessen Sie das Gerät an den Strom an, wenn Sie nicht unterwegs sind, z.b. nachts. Die maximale Batteriedauer beträgt 14 Stunden. Bis zum vollständigen Aufladen der Batterie benötigt es maximal 6 Stunden. Kontrollieren Sie jeden Morgen nach dem Aufstehen, ob das Gerät funktioniert. Das Gerät darf nicht länger als 2 Stunden abgestellt sein. Nach einer 2-stündigen Pause muss der gesamte Verband durch eine Fachkraft erneuert werden. Kontrollieren Sie auch die Menge der Wundflüssigkeit im Kanister des Gerätes. Es muss sich nicht zwingend Wundflüssigkeit im Kanister befinden. Das Gerät meldet durch ein akustisches Signal und mit einem Warnhinweis auf dem Display, wenn ein Kanister voll ist und ein Kanisterwechsel durchgeführt werden muss. Ansonsten muss der Kanister einmal in der Woche gewechselt werden Falls Sie eine längere Aktivität vor sich haben, und Sie keine Möglichkeit haben, den Kanister in dieser Zeit (z.b. während der Arbeit) zu wechseln, können Sie den Kanister schon vorzeitig austauschen. Kanisterwechsel werden durchgeführt durch: Patient Spitex Chirurg. Wundsprechstunde Chirurg. Poliklinik Dermatolog. Wundambulatorium August
7 Wichtig zu wissen Je nach Einstellung des V.A.C. Gerätes entstehen beim Unterdruck Pausen oder der Unterdruck besteht fortlaufend. Pausen erkennen Sie daran, dass sich der Schaum in regelmässigen Abständen ausdehnt und nach einigen Minuten wieder zusammenzieht. Im Normalfall arbeitet das Gerät geräuschlos. Vereinzelt kann es zu einem kurzen Brummen des Gerätes kommen. Dies ist normal und erfordert von Ihnen kein Eingreifen. Was muss ich tun, wenn das Brummen anhält? das Brummen zunimmt? das Gerät Alarm gibt? Schauen Sie auf das Display. Das Gerät erkennt Probleme und zeigt sie auf dem Display an. Drücken sie auf, um den Alarm stumm zu schalten. Folgende Probleme können Sie ohne Hilfe lösen: Anzeige auf dem Display Batterie schwach Problem Massnahme Display Die Batterie kann nur noch 2 Stunden Energie liefern Schliessen Sie das Gerät mittels Netzteil an einer Steckdose an. Batterie sehr schwach Die Batterie kann nur noch 30 Minuten Energie liefern Schliessen Sie das Netzteil an das Gerät und an einer Steckdose an. Kanister voll, Therapieunterbrechung Der Kanister hat seine Aufnahmekapazität erreicht Wechseln Sie den Kanister August
8 Kanister nicht eingerastet Blockadealarm Therapie inaktiv Der Kanister ist im Gerät nicht komplett eingerastet. Der Alarm wird begleitet durch ein lautes Brummen Der Schlauch zwischen Gerät und Verband ist unterbrochen Die Therapie ist deaktiviert, ohne dass das Gerät ausgeschaltet ist Drücken Sie den Kanister an das Gerät bis es einrastet und das Brummen aufhört Kontrollieren Sie, ob der Schlauch geknickt ist. Prüfen Sie, ob die Klemmen am Schlauch geöffnet sind Drücken Sie auf Ein/Aus auf dem Display Falls ein Alarm nicht verstummen will, obwohl Sie die geeignete Massnahme durchgeführt haben, sollten Sie mit dem Hersteller des Gerätes telefonischen Kontakt aufnehmen. Es steht eine 24-stündige Hotline zur Verfügung. Telefonische Hotline: Bedenken Sie, dass die Mitarbeiter des Herstellers nur Hilfestellung zum Gerät geben können. Es ist ihnen nicht erlaubt, Verbände zu wechseln. In manchen Fällen kann es sein, dass Sie den Rat bekommen, eine medizinische Fachperson aufzusuchen, damit der Verband erneuert bzw. korrigiert wird. Kontakte: Montag bis Freitag 08:00-17:00 Uhr: Chirurg. Wundsprechstunde: Tel Chirurg. Poliklinik: Tel Dermatolog. Wundambulatorium: Tel Ausserhalb dieser Zeiten: Allgemeine Notfallstation: Tel Spitex: Ihr Behandlungsteam wünscht Ihnen eine rasche Genesung! August
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