Rezertifizierung Wundexperte ICW
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- Karlheinz Ursler
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1 icon: flaticon.com Rezertifizierung Wundexperte ICW Besondere Verbände Referent: Tobias Beutlrock Gesundheits- und Krankenpfleger, Fachtherapeut Wunde ICW, Pflegetherapeut Wunde ICW, Fachreferent für Wundmanagement Bayerische Pflegeakademie
2 (Abb.: ) Hydrophobe Wundauflagen Wirkung: Ohne chemische antimikrobielle Substanzen Bindet und inaktiviert Keime nach dem Prinzip der hydrophoben Wechselwirkung Besteht aus Acetat- bzw. Baumwollgewebefasern Beschichtung mit DACC (Dialkylcarbamoylchlorid) (Dr. Vasel-Biergans A. (2018): Wundauflagen Band 2, S.188) Curriculum 2017 Bayerische Pflegeakademie Edelsbergstr München Tel.: , Fax: info@bayerische-pflegeakademie.de 1
3 (Abb.: ) Hydrophobe Wundauflagen Anwendungsgebiete: Chronische Wunden Postoperative Wunden und Wunddehiszenzen Traumatische Wunden Wunden nach Exzision von Fisteln und Abszessen Hautpilzinfektionen (Dr. Vasel-Biergans A. (2018): Wundauflagen Band 2, S.189) Curriculum 2017 Bayerische Pflegeakademie Edelsbergstr München Tel.: , Fax: info@bayerische-pflegeakademie.de 2
4 (Abb.: ) Hydrophobe Wundauflagen Hinweise: Auf Kontakt der grünen, hydrophoben Oberfläche der Wundauflage mit dem Wundgrund achten Auf feuchte Wundbedingungen achten Kombination mit sekundären Wundauflagen möglich Wechsel: Meist 1-4 tägig (je nach Produkt und Exsudation) (Dr. Vasel-Biergans A. (2018): Wundauflagen Band 2, S.189) Curriculum 2017 Bayerische Pflegeakademie Edelsbergstr München Tel.: , Fax: info@bayerische-pflegeakademie.de 3
5 (Abb.: ) Cutimed Sorbact Cutimed Sorbact Kompressen: Als primäre Wundauflage für oberflächliche und tiefe Wunden Cutimed Sorbact Saugkompressen: Zusätzliche Saugschicht aus Cellulose Zur zusätzlichen Exsudataufnahme Cutimed Sorbact Tamponaden: Für die Anwendung in tiefen Wunden Cutimed Sorbact Hydroactive B: Zusätzlich mit Hydropolymer Gelkissen Hydrogelhaftrand (Dr. Vasel-Biergans A. (2018): Wundauflagen Band 2, S.188) Curriculum 2017 Bayerische Pflegeakademie Edelsbergstr München Tel.: , Fax: info@bayerische-pflegeakademie.de 4
6 (Abb.: ) Cutimed Sorbact Cutimed Sorbact NPWT Wundfüller: Unterstützend zur Anwendung unter NPWT Cutimed Sorbact Gelkompresse: Zusätzlich getränkt mit Hydrogel Cutimed Sorbact Tupfer: Zur Reinigung, aber auch zur Versorgung tiefer Wunden Cutimed Sorbion Sorbact : Zusätzlich Saugkern mit Polyacrylat - Superabsorberpartikel (Dr. Vasel-Biergans A. (2018): Wundauflagen Band 2, S.188) Curriculum 2017 Bayerische Pflegeakademie Edelsbergstr München Tel.: , Fax: info@bayerische-pflegeakademie.de 5
7 Information Kausaltherapie Kompression Grundsätze zur Anlage eines Phlebologischen Kompressionsverbands: Derzeit Überarbeitung der AWMF Leitlinien Phlebologischer Kompressionsverband und Medizinischer Kompressionsstrumpf Geplante Fertigstellung: ! Verordnungsrelevante Indikationen für An- und Ausziehilfen (u.a.): Lähmungen, Arthrose, Rheuma, Adipositas per magna Wirbelsäulen-/Hüft-/Knieversteifungen Altersbedingte Kraftminderung (Protz K. (2016): Moderne Wundversorgung, S. 133, 134) Curriculum 2017 Bayerische Pflegeakademie Edelsbergstr München Tel.: , Fax: info@bayerische-pflegeakademie.de 6
8 (Abb.: ) LIGASANO weiß steril Wirkung: PUR-Schaumstoff zur Wundversorgung und Prävention Zellstruktur gemischtporig, mittlere Zellgröße Mechanischer Reiz Geringe Druckspannung Gezielte Saugwirkung (Abb.: ) (Dr. Vasel-Biergans A. (2018): Wundauflagen Band 1, S.646) Curriculum 2017 Bayerische Pflegeakademie Edelsbergstr München Tel.: , Fax: info@bayerische-pflegeakademie.de 7
9 (Abb.: ) LIGASANO weiß steril Anwendungsgebiete: Chronische Wunden Postoperative Wunden Allgemeine Wundbehandlung, Schnitt-, Schürf- und Verbrennungswunden (Abb.: ) (Dr. Vasel-Biergans A. (2018): Wundauflagen Band 1, S.647) Curriculum 2017 Bayerische Pflegeakademie Edelsbergstr München Tel.: , Fax: info@bayerische-pflegeakademie.de 8
10 (Abb.: ) LIGASANO weiß steril Hinweise: Anwendung meist ohne weitere Präparate direkt auf/in der Wunde Auf Wundkontakt achten Einsprossen von Granulationsgewebe in Material möglich Darf keinen Organkontakt oder direkten Kontakt zu Schleimhaut haben Wechsel: Sobald Exsudat an Außenseite sichtbar, spätestens nach 3 Tagen (Abb.: ) (Dr. Vasel-Biergans A. (2018): Wundauflagen Band 1, S ) Curriculum 2017 Bayerische Pflegeakademie Edelsbergstr München Tel.: , Fax: info@bayerische-pflegeakademie.de 9
11 (Abb.: ) LIGASANO grün steril Hinweise: Zellstruktur vollkommen offenporig, grobzellig Sehr hohe Luft- und Flüssigkeitsdurchlässigkeit Aufgrund rauer Oberfläche Reibung vermeiden Einsprossen von Granulationsgewebe in Material möglich (Abb.: ) (Dr. Vasel-Biergans A. (2018): Wundauflagen Band 1, S ) Curriculum 2017 Bayerische Pflegeakademie Edelsbergstr München Tel.: , Fax: info@bayerische-pflegeakademie.de 10
12 (Abb.: ) LIGASANO Wundputzer Wundputzer intensiv: Entfernt feste Beläge, kann sehr viel Detritus aufnehmen Wundputzer medium: Entfernt relativ feste Beläge, kann viel Detritus aufnehmen Wundputzer soft: Entfernt weiche Beläge (Abbildungen.: ) Curriculum 2017 Bayerische Pflegeakademie Edelsbergstr München Tel.: , Fax: info@bayerische-pflegeakademie.de 11
13 (Abb.: Wundauflagen mit Honig Wirkung: Durch hohe Zuckerkonzentration (etwa 84% Fructose und Glucose) osmotische Wirkung Verringerung von Wundödemen Autolytische Wundreinigung Bakterizide Wirksamkeit (u.a durch niedrigen ph Wert des Honigs) (Dr. Vasel-Biergans A. (2018): Wundauflagen Band 2, S.144) Curriculum 2017 Bayerische Pflegeakademie Edelsbergstr München Tel.: , Fax: info@bayerische-pflegeakademie.de 12
14 (Abb.: Wundauflagen mit Honig Nachteile Schmerzen möglich Allergische Reaktion möglich Sekundärverband notwendig (Dr. Vasel-Biergans A. (2018): Wundauflagen Band 2, S.145) Curriculum 2017 Bayerische Pflegeakademie Edelsbergstr München Tel.: , Fax: info@bayerische-pflegeakademie.de 13
15 (Abb.: Wundauflagen mit Honig MelMax : Mit Buchweizenhonig und Metallionen imprägnierter Wundverband (Abb.: Regulierung des Feuchtigkeitsgehalts und ph- Wertes Normalisierung der Mikroumgebung der Wunde durch Regulierung der Metalloproteinasen Geeignet für akute und chronische Wunden Auf Wundkontakt achten, Sekundärverband nötig Wechselintervall 1-3 tägig (Dr. Vasel-Biergans A. (2018): Wundauflagen Band 2, S.177) Curriculum 2017 Bayerische Pflegeakademie Edelsbergstr München Tel.: , Fax: info@bayerische-pflegeakademie.de 14
16 (Abb.: Wundauflagen mit Honig Principelle IF: Celluloseacetat-Gittergaze getränkt mit Buchweizenhonig Regulierung des Feuchtigkeitsgehalts und ph- Wertes Geeignet für akute und chronische Wunden Auf Wundkontakt achten, Sekundärverband nötig Wechselintervall 1-3 tägig (Abb.: (Dr. Vasel-Biergans A. (2018): Wundauflagen Band 2, S.182,183) Curriculum 2017 Bayerische Pflegeakademie Edelsbergstr München Tel.: , Fax: info@bayerische-pflegeakademie.de 15
17 (Abb.: Wundauflagen mit Honig Medihoney Gelverband: Gelplatte mit 100 % Manuka - Honig und Natriumalginat Schafft feuchte Wundumgebung Schützt Wunde vor pathogenen Wundkeimen Reduziert Risiko bakterieller Besiedelung Fördert autolytisches Debridement Geeignet für akute und chronische Wunden Auf Wundkontakt achten, Sekundärverband nötig (Abb.: (Dr. Vasel-Biergans A. (2018): Wundauflagen Band 2, S.169) Curriculum 2017 Bayerische Pflegeakademie Edelsbergstr München Tel.: , Fax: info@bayerische-pflegeakademie.de 16
18 Hyaluronsäure Beschreibung: Mukopolysaccharid, wesentlicher Bestandteil der Zellmatrix Verleiht vielen Geweben und Körper-flüssigkeiten ihre Viskosität und Elastizität Fähigkeit Wasser zu binden Bildung großvolumiger, zähflüssiger Gele (Dr. Vasel-Biergans A. (2018): Wundauflagen Band 2, S. 67) Curriculum 2017 Bayerische Pflegeakademie Edelsbergstr München Tel.: , Fax: info@bayerische-pflegeakademie.de 17
19 Hyaluronsäure Wundbezogene Wirkweise: Stabilisierung von Fibringerinnsel Aufrechterhaltung des Feuchtigkeitsspiegels in der Wunde Förderung von: Angiogenese im Wundbett Proliferation von Fibroblasten Migration der Epithelzellen (Dr. Vasel-Biergans A. (2018): Wundauflagen Band 2, S. 67) Curriculum 2017 Bayerische Pflegeakademie Edelsbergstr München Tel.: , Fax: info@bayerische-pflegeakademie.de 18
20 Hyaluronsäure Anwendungsgebiete: Chronische Wunden Sekundär heilende Wunden Wundheilungsstörungen Hinweise: Weder in Kombination mit Antiseptika, noch bei infizierten Wunden verwenden Meist vollständige Resorption Meist Sekundärverband nötig (Dr. Vasel-Biergans A. (2018): Wundauflagen Band 2, S. 67, 68) Curriculum 2017 Bayerische Pflegeakademie Edelsbergstr München Tel.: , Fax: info@bayerische-pflegeakademie.de 19
21 Hyaluronsäure Hyalogran : Mikrogranulat aus Natriumalginat und Hyaff Mikrogranulat wandelt sich durch Wundexsudat in Gel um Hydration und Förderung natürlicher Heilungsprozess durch Hyaluronsäure Ca. 3mm dicke Schicht aufbringen Sekundärverband nötig Wechsel je nach Exsudationsgrad alle 1-4 Tage (Abb.: (Gebrauchsanweisung HYALO4 Skin Gel (Datum der letzten Überarbeitung Dezember 2015) Stand: ) Curriculum 2017 Bayerische Pflegeakademie Edelsbergstr München Tel.: , Fax: info@bayerische-pflegeakademie.de 20
22 Hyaluronsäure HYALO4 Start Wundsalbe: Hauptbestandteile: Hyaluronsäure- Natriumsalz und Kollagenase Hydration und Förderung natürlicher Heilungsprozesse durch Hyaluronsäure Enzymatisches Débridement durch Kollagenase Einmal tägl. Ca. 2mm dicke Schicht applizieren Sekundärverband nötig Keine Anwendung auf Knorpel, Sehne, Schleimhaut (Abb.: ) (Gebrauchsanweisung HYALO4 Start (Datum der letzten Überarbeitung März 2016) Stand: ) Curriculum 2017 Bayerische Pflegeakademie Edelsbergstr München Tel.: , Fax: info@bayerische-pflegeakademie.de 21
23 Hyaluronsäure HYALO4 Control Spray: Hauptbestandteile: Hyaluronsäure- Natriumsalz und Metallisches Silber Hydration und Förderung natürlicher Heilungsprozesse durch Hyaluronsäure Silber zur Verhinderung mikrobieller Kontamination Ein bis zweimal tägl. aufsprühen Sekundärverband nötig Keine Anwendung auf Knorpel, Sehne, Schleimhaut (Abb.: ) (Gebrauchsanweisung HYALO4 Control (Datum der letzten Überarbeitung Februar 2016) Stand: ) Curriculum 2017 Bayerische Pflegeakademie Edelsbergstr München Tel.: , Fax: info@bayerische-pflegeakademie.de 22
24 Hyaluronsäure HYALO4 Skin Gel: Hauptbestandteile: Hyaluronsäure Hydration und Förderung natürlicher Heilungsprozesse durch Hyaluronsäure Mindestens zweimal tägl. dünn auftragen Sekundärverband nötig (Abb.: ) (Gebrauchsanweisung HYALO4 Skin Gel (Datum der letzten Überarbeitung Dezember 2015) Stand: ) Curriculum 2017 Bayerische Pflegeakademie Edelsbergstr München Tel.: , Fax: info@bayerische-pflegeakademie.de 23
25 Hyaluronsäure HYALO4 Regen Bioaktive Wundauflage: Hauptbestandteile: Hyaluronsäure und heterologes Kollagen Typ I Hydration und Förderung natürlicher (Abb.: ) Heilungsprozess durch Hyaluronsäure Kollagen fördert Gewebsneubildung Kollagenschwamm wandelt sich durch Wundexsudat in Gel um Kollagenschwamm wird vom Körper resorbiert Wechsel je nach Exsudationsgrad alle 3-4 Tage (Gebrauchsanweisung HYALO4 Skin Gel (Datum der letzten Überarbeitung Dezember 2015) Stand: ) Curriculum 2017 Bayerische Pflegeakademie Edelsbergstr München Tel.: , Fax: info@bayerische-pflegeakademie.de 24
26 Kollagen Beschreibung: Durch Gefriertrocknung von wässrigen Kollagendispersionen entstehen poröse, schwammartige Wundauflagen Kollagen wird aus tierischen Materialien gewonnen Offenporige Struktur fördert Kapillaraktivität (Exsudat wird angesaugt) Kollagen stimuliert Synthese und Organisation von körpereigenem Kollagen (Dr. Vasel-Biergans A. (2018): Wundauflagen Band 2, S. 32) Curriculum 2017 Bayerische Pflegeakademie Edelsbergstr München Tel.: , Fax: info@bayerische-pflegeakademie.de 25
27 Kollagen Beschreibung: Hohe Saugkapazität Reinigender Effekt Vollständige Resorption Müssen auf erforderliche Größe zusammengefaltet/zugeschnitten werden Auf feuchtes Wundmilieu achten Sekundärverband nötig (Dr. Vasel-Biergans A. (2018): Wundauflagen Band 2, S. 32) Curriculum 2017 Bayerische Pflegeakademie Edelsbergstr München Tel.: , Fax: info@bayerische-pflegeakademie.de 26
28 Kollagen Hinweise: Geeignet für chronische, sekundär heilende Wunden (blutstillende Wirkung) Kontraindikationen sind infizierte Wunden, trockene Nekrosen (Dr. Vasel-Biergans A. (2018): Wundauflagen Band 2, S. 32) Curriculum 2017 Bayerische Pflegeakademie Edelsbergstr München Tel.: , Fax: info@bayerische-pflegeakademie.de 27
29 Kollagen Promogram : Besteht aus 55% Kollagen (austr. Rind) und 45% oxidierter regenerierter Cellulose In Verbindung mit Wundexsudat Umwandlung in weiches resorbierbares Gel Vollständige Resorption innerhalb von 2-3 Tagen Geeignet für alle sekundär heilenden, nicht infizierten Wunden Sekundärverband nötig (Abb.: (Dr. Vasel-Biergans A. (2018): Wundauflagen Band 2, S. 49,50) Curriculum 2017 Bayerische Pflegeakademie Edelsbergstr München Tel.: , Fax: info@bayerische-pflegeakademie.de 28
30 Kollagen Suprasorb C: Kollagen aus Rinderkorium (Kalbshaut) In Verbindung mit Wundexsudat Umwandlung in weiches resorbierbares Gel Vollständige Resorption Geeignet für alle chronisch, stagnierenden Wunden, operative Gewebedefekte Sekundärverband nötig (Abb.: (Dr. Vasel-Biergans A. (2018): Wundauflagen Band 2, S. 59,60) Curriculum 2017 Bayerische Pflegeakademie Edelsbergstr München Tel.: , Fax: info@bayerische-pflegeakademie.de 29
31 Literaturverzeichnis Protz, K. (2016): Moderne Wundversorgung. 8. Auflage. Elsevier Verlag, München. Vasel-Biergans, A. (2018): Wundauflagen Band 1. Konventionelle und hydroaktive Wundauflagen. 4. Auflage. Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft, Stuttgart. Vasel-Biergans, A. (2018): Wundauflagen Band 2. Spezielle Wundversorgung und Produkte für den Handverkauf. 4. Auflage. Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft, Stuttgart. Curriculum 2017 Bayerische Pflegeakademie Edelsbergstr München Tel.: , Fax: info@bayerische-pflegeakademie.de 30
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