Immunthrombozytopenie ITP Ernährung. Informationen für medizinisches Personal

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1 Immunthrombozytopenie ITP Ernährung Informationen für medizinisches Personal

2 Agenda 1. Ernährung als (All-)Heilmittel? 2. Einfluss der Ernährung auf ITP 3. Ernährungshinweise PDSA 4. Worauf sollten Patienten noch achten? 5. Ernährung und Medikamenteneinnahme 2 Immunthrombozytopenie ITP Ernährung > Agenda

3 Ernährung als (All-)Heilmittel?

4 Hippokrates Auch heute gilt :... gesunde Ernährung erhält die Gesundheit... hilft Krankheiten vorzubeugen... steigert das Wohlbefinden... erhöht die Lebensqualität 4 Immunthrombozytopenie ITP Ernährung > Ernährung als (All-)Heilmittel?

5 Ernährung aus Patientensicht z. B. bei Krebserkrankungen wollen % der Patienten Ernährung umstellen und Beratung zu komplementärer Medizin... vertrauen Patienten auf Spurenelemente (42 %) Nahrungsergänzungsmittel (38 %) Vitamine (34 %) Chinesische Heilkräuter (19 %) Enzyme (16%) Mistel (9 %) Heilpilze (5 %) 5 Immunthrombozytopenie ITP Ernährung > Ernährung als (All-)Heilmittel?

6 Einfluss der Ernährung auf ITP

7 Einfluss der Ernährung auf ITP Internet-Umfrage PDSA (916 Patienten) Ca. 40 %: Verbesserungen Blutungssymptome und Thrombozytenzahl durch makrobiotische Ernährung oder Empfehlungen Eat Right for Your Type von Dr. Peter J. D Adamo 7 Immunthrombozytopenie ITP Ernährung > Einfluss der Ernährung auf ITP

8 Frisch, unverarbeitet und abwechslungsreich Lebensmittel aus der Region bevorzugen Nach Kauf schnell verarbeiten lange Lagerung vermeiden Möglichst keine Lebensmittel in Dosen oder Tiefkühlware Keine Reste essen Viele unterschiedliche Lebensmittel essen 8 IImmunthrombozytopenie ITP Ernährung > Einfluss der Ernährung auf ITP

9 Vollkornprodukte bevorzugen Nudeln, Reis, Getreideprodukte aus Vollkorn Produkte aus Weißmehl, geschälter Reis 9 Immunthrombozytopenie ITP Ernährung > Einfluss der Ernährung auf ITP

10 Ungespritzt, Bio-Qualität Obst & Gemüse möglichst ungespritzt Lebensmittel ohne Zusatz- oder Konservierungsstoffe 10 Immunthrombozytopenie ITP Ernährung > Einfluss der Ernährung auf ITP

11 Zuckerverbrauch einschränken Reduzieren: raffinierten Zucker Fructose Sirup Honig andere Süßungsmittel zuckerhaltige Getränke Obst und Obstsäfte 11 Immunthrombozytopenie ITP Ernährung > Einfluss der Ernährung auf ITP

12 Eventuell weniger Milchprodukte Bei Unverträglichkeit reduzieren oder ganz vom Speisezettel verbannen: Milch Käse Milcheis Joghurt 12 Immunthrombozytopenie ITP Ernährung > Einfluss der Ernährung auf ITP

13 Nur gesunde Fette essen Ungesättigte Fettsäuren = gesunde Fette Enthalten z. B. in: kalt gepresstem Olivenöl Avocados Nüssen fettem Seefisch (z. B. Lachs) Mandeln Rapsöl Sonnenblumenöl 13 Immunthrombozytopenie ITP Ernährung > Einfluss der Ernährung auf ITP

14 Viel grünes Blattgemüse essen Soviel wie möglich Vor allem grüne Kohlsorten (Grünkohl, Wirsing, Mangold etc.) Algen 14 Immunthrombozytopenie ITP Ernährung > Einfluss der Ernährung auf ITP

15 Fleischkonsum einschränken Weniger Fleisch essen Andere Eiweißlieferanten: weißer Fisch, Vollkornprodukte, Hülsenfrüchte 15 Immunthrombozytopenie ITP Ernährung > Einfluss der Ernährung auf ITP

16 Problematische Lebensmittel meiden Knochenmark schädigend: Alkohol Einfluss auf Blutgerinnung, z. B.: Blaubeeren rote Weintrauben/Saft Knoblauch Zwiebeln Ingwer Ginseng Tomaten Chinin-haltige Lebensmittel/Getränke (z. B. Tonic-Wasser, Bitter Lemon) 16 Immunthrombozytopenie ITP Ernährung > Einfluss der Ernährung auf ITP

17 Allergie auslösende Nahrungsmittel Wenn Allergien bekannt: unbedingt meiden Wenn nicht: Allergietest machen 17 Immunthrombozytopenie ITP Ernährung > Einfluss der Ernährung auf ITP

18 Viel Wasser trinken Möglichst Zimmertemperatur oder wärmer Gelegentlich auch heißes Wasser (Eis-)kaltes Wasser verlangsamt Verdauungsprozesse 18 Immunthrombozytopenie ITP Ernährung > Einfluss der Ernährung auf ITP

19 Gut gekaut ist halb verdaut Zeit lassen beim Essen Nicht zwischen Tür und Angel Verdauung beginnt im Mund daher gut kauen! 19 Immunthrombozytopenie ITP Ernährung > Einfluss der Ernährung auf ITP

20 Worauf sollten Patienten noch achten?

21 Eisenmangel begegnen Eisenmangel häufiges Problem, vor allem nach Blutungen Pflanzliche Lebensmittel Weiße Bohnen 6,1 Hafer 5,4 Weizen (Vollkorn) 4,7 Haselnüsse 3,8 Spinat 3,8 Feldsalat 2,0 Eisengehalt mg/100 g Fleisch Leber 18,0 Rind 2,1 Geflügel 1,2 Schwein 1,0 Eisengehalt mg/100 g Anderes Hühnerei 1,2 Eisengehalt mg/100 g Pflanzliches Eisen schwerer resorbierbar Vitamin C erhöht Resorbtionsrate! 21 Immunthrombozytopenie ITP Ernährung > Worauf sollten Patienten noch achten?

22 Ernährung und Medikamenteneinnahme

23 Einnahme oraler Medikamente Optimale Voraussetzungen Im Stehen oder Sitzen einnehmen Mit Flüssigkeit, am besten Wasser Milch, Obstsäfte, Tee oder Alkohol können Wirkung beeinträchtigen! Flüssigkeitsmenge: mind. 100 ml Große Schlucke nehmen Nüchtern bedeutet: mind. 1 Std. vor oder 2 Std. nach Mahlzeit 23 Immunthrombozytopenie ITP Ernährung > Ernährung und Medikamenteneinnahme

24 Achtung: Wechselwirkungen Oft unterschätzt: Einfluss Nahrung auf Wirkung Medikamente! Lebensmittel Milch Grapefruit(-saft) Johanniskraut Granatapfel Tee Wein Kaffee Grüner Tee Einfluss auf bestimmte Antibiotika Bisphosphonate Cyp3A4 regulierte orale Medikamente (z. B. Statine, Immunsuppressiva, Nifedipin etc.) Eisentabletten Onkologika und diverse andere Medikamente 24 Immunthrombozytopenie ITP Ernährung > Ernährung und Medikamenteneinnahme

25 Achtung: Wechselwirkungen Oft unterschätzt: Einfluss Nahrungsergänzungsmittel auf Wirkung Medikamente! Hochdosierte Vitamine A, C, E können Erfolg von Chemo- oder Strahlentherapie reduzieren Zink erhöht Wachstum der Tumorzellen Folsäure und Methotrexat verringert Wirksamkeit von Methotrexat 25 Immunthrombozytopenie ITP Ernährung > Ernährung und Medikamenteneinnahme

26 Achtung: Wechselwirkungen Werden Sie hellhörig bei: Ungewöhnlich guter Verträglichkeit (bei gleichzeitig schlechtem Ansprechen) Ungewöhnlich schlechter Verträglichkeit Übermäßigem oder regelmäßigem Verzehr/Einnahme bestimmter Substanzen oder Lebensmittel Evtl. Fragebögen ausfüllen (lassen) Erkundigen Sie sich z. B. nach Einnahme von: Johanniskraut grünem Tee Multivitaminsäften Brausetabletten Klosterfrau Melissengeist 26 Immunthrombozytopenie ITP Ernährung > Ernährung und Medikamenteneinnahme

27 Vielen Dank

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