A N M E L D U N G (Zutreffendes bitte ankreuzen)

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1 A N M E L D U N G (Zutreffendes bitte ankreuzen) Heinrich-Pieper Goslar Tel.: Fax: : verwaltung@bbs1goslar.de Internet: Name: Vorname: _ Ich möchte folgende Schulform im Schuljahr 2018/2019 besuchen: Einjährige Berufsfachschule -Wirtschaft- Schwerpunkt Handel (Voraussetzung: Hauptschulabschluss) Einjährige Berufsfachschule -Wirtschaft- (Höhere Handelsschule) Schwerpunkt Bürodienstleistungen (Voraussetzung: Realschulabschluss) Berufsqualifizierende Berufsfachschule Kaufmännische Assistentin / Kaufmännischer Assistent Schwerpunkt Informationsverarbeitung Fachoberschule -Wirtschaft- Klasse 11 und 12 Fachoberschule -Wirtschaft- Klasse 12 Berufliches Gymnasium in den Fachbereichen Wirtschaft Gesundheit und Soziales Schwerpunkt Gesundheit und Pflege Lückenloser Bildungsgang (Es sind sämtliche seit Schuleintritt besuchte Schulen mit Daten des Besuchs aufzuführen, ggf. bei Berufspraxis sämtliche Firmen o. ä. - Nichtversetzungen/Klassenwiederholungen sind bitte zu kennzeichnen!) von Monat Jahr bis Monat Jahr Jahre Schule Bemerkungen z. B. Abschlüsse 1. Fremdsprache: von: bis: 2. Fremdsprache: von: bis: Besteht bereits ein Nachteilsausgleich? ja nein Ich versichere die Richtigkeit und Vollständigkeit meiner Angaben. Ort, Datum Unterschrift der Schülerin / des Schülers Unterschrift beider gesetzlichen Vertreter Bitte unbedingt beachten: Anmeldungen, die nicht vollständig ausgefüllt sind, können nicht bearbeitet werden! H:\DV_team\Homepage\pdf_dokumente\Anmeldeformulare\2018_19\Anmeldung-VZ.doc Seite 1 von 5

2 Schülerin/Schüler Name Vorname Geburtsdatum Geburtsort PLZ, Wohnort Landkreis Handy Geschlecht Konfession Staatsangehörigkeit Sprache (bei überw. nichtdeutscher Verkehrssprache) in der Familie Familienstand zuletzt besuchte Schulform höchster erreichter Schulabschluss Erziehungsberechtigte(r)/Unterhaltsverpflichtete(r)/Vormund Name Erziehungsberechtigte / Unterhaltsverpflichtete Erziehungsberechtigter / Unterhaltsverpflichteter Vormund Vorname PLZ, Wohnort Handy Nur für Fachoberschule Klasse 11: Angaben zum Praktikumsbetrieb Name des Betriebes PLZ, Ort Fax mit Vorwahl Seite 2 von 5

3 I. Erklärung über die Teilnahme an Aufnahmeverfahren Name: Vorname: _ geboren am: _ Ich habe für das kommende Schuljahr bisher an keinem Aufnahmeverfahren einer Schule teilgenommen: bereits an folgenden Aufnahmeverfahren teilgenommen: Schule/Schulform für Schuljahre Datum des Bescheides aufgenommen nicht aufgenommen Ich versichere die Richtigkeit und Vollständigkeit meiner Angaben., den Unterschrift II. Inklusive Schule Wir bieten für Menschen mit Unterstützungsbedarf die inklusive Beschulung an. Eine ausführliche und zielgerichtete Beratung ist hier unabdingbar. Wir unterstützen Sie gerne! Ich habe Unterstützungsbedarf und bitte um individuelle Beratung. Seite 3 von 5

4 Für die Bearbeitung Ihrer Anmeldung müssen folgende Unterlagen vorliegen: Berufsfachschulen Das verpflichtende Beratungsgespräch durch außerschulische Einrichtungen vor Aufnahme in die einjährige Berufsfachschule hat stattgefunden. Die Bescheinigung liegt bei. Fachoberschule Klasse 11 und 12 - Nachweis eines Praktikumsbetriebes/Original des Praktikumsvertrages (kann nachgereicht werden bis zum ) Das verpflichtende Beratungsgespräch durch außerschulische Einrichtungen vor Aufnahme in die Fachoberschule Klasse 11 und 12 hat stattgefunden. Die Bescheinigung liegt bei Fachoberschule Klasse 12 - Beglaubigung des IHK-Abschlusses bzw. der zuständigen Kammer - Beglaubigung des Berufsschul-Abschlusses Berufliches Gymnasium Hinweis zum Beruflichen Gymnasium Mit der Annahme des Schulplatzes verpflichten Sie sich, für das Unterrichtsfach Mathematik den (gem. Fachkonferenzbeschluss) eingeführten Taschenrechner TI-84 Plus CET in der aktuellsten Version zu beschaffen. Wenn die Beglaubigungen der Nachweise über die Zugangsvoraussetzung zum Zeitpunkt der Bewerbung noch nicht vorliegen, müssen diese bis spätestens 30. Juni 2018 nachgereicht werden! Stand: Sept Seite 4 von 5

5 ERKLÄRUNG ZUR SORGEBERECHTIGUNG Name und Vorname der Schülerin / des Schülers: Name und Vorname der Mutter: Name und Vorname des Vaters: Anschrift: Anschrift: Tel.-Nr.: Tel.-Nr.: sorgeberechtigt: sorgeberechtigt: ja nein ja nein Sollte nur ein Elternteil sorgeberechtigt sein, ist dies durch Vorlage der gerichtlichen Entscheidung nachzuweisen. Bei getrennt lebenden / geschiedenen Eltern: Die Schülerin / der Schüler lebt bei der Mutter dem Vater Unterschrift der Mutter Unterschrift des Vaters _ V O L L M A C H T (nur bei getrennt lebenden oder geschiedenen Eltern, die das gemeinsame Sorgerecht ausüben) - das Ausfüllen der Vollmacht ist freigestellt - Hiermit bevollmächtige ich Frau / Herrn:, (Name des Elternteils, bei dem das Kind lebt) die Interessen meiner Tochter / meines Sohnes: (Name des Kindes) in allen schulischen Angelegenheiten gegenüber der zu besuchenden Schule und der Schulbehörde zu vertreten. Die Vollmacht gilt bis zu ihrem schriftlichen Widerruf. Ort, Datum _ Unterschrift des Erziehungsberechtigten, bei dem das Kind n i c h t lebt _ Seite 5 von 5