Gesundheitsziele internationale Erfahrungen. Dr Matthias Wismar und Mag. Emilie Karafillakis European Observatory on Health Systems and Policies

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Sven Dressler
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1 Gesundheitsziele internationale Erfahrungen Dr Matthias Wismar und Mag. Emilie Karafillakis European Observatory on Health Systems and Policies

2 Übersicht Bestandserhebung Gesundheitsziele in Europe 2004/2011 Zielbereiche und Zielformulierung WHO und Länderebene Gesundheit in allen Politiken als Prinzip Beispiele für die Intersektorale Partizipation und Strukturen

3 Länder mit nationalen oder föderalen Gesundheit für Alle Politiken, Stand 31. Dezember 2004 Charakteristika: niedergelegt in einem Dokument intersektoral Ziele explizite Werteorientierung

4 Länder mit regionalen oder lokalen Gesundheit für Alle Politiken, 31. Dezember 2004

5 Aktualisierung, Länder mit Gesundheit für Alle Politiken, Juni 2011 (vorläufige Ergebnisse) Portugal Norwegen Niederlande Schweiz 2020 Italien Estland Lettland Polen Israel Moldawien Bulgarien Kroatien Griechenland Kasachstan Kirgistan Turkei Tajikistan

6 Zielbereiche für HEALTH Governance for health and well-being; 2. Tackling the determinants of health and health inequalities; 3. Investing for healthy people and empowering communities; 4. Tackling systemic risk: the major burden of disease; 5. Creating healthy and supportive environments and assets for a healthy environment (including risk factors); and 6. Strengthening people centred health systems.

7 Zielbereiche auf Länderebene Von den 33 analysierten nationalen oder föderalen Politiken zu (Rahmen)gesundheitszielen wurden Ziele für folgende Zielbereiche formuliert 33 Einrichtungen und Prozesse des Gesundheitswesen 31 Gesundheitsdeterminante bzw. Risikofaktoren 24 gesundheitliche Ergebnisse 22 Lebensphasen 19 Berichterstattung und Umsetzung

8 Zielformulierung für HEALTH2020 Eigenschaften 1-2 pro Zielbereich Eventuell Unterziele SMART Ziele Qualitative und quantitative Ziele Zeitplan Januar 2012 Konultatitionsdokument April 2012 Diskussion und Fertigstellung der Vorlage fürs RC62 Methoden Maßstab optimaler Zustand (Theorie, Gedankenexperiment etc.) Maßstab Interventionsstudien Vergeichend Risikofaktorenanalyse

9 Gesundheit in allen Politiken Health in All Policies als Prinzip Herkunft aus EU-Kontext Europäische Gründungverträge große Politik Politik aus einem Guss Gemeinsam für die Gesundheit: Ein strategischer Ansatz der EU für Adaptiert durch die WHO Finnische Ratspräsidentschaft 2006 Gesundheit für Alle 2005; HEALTH2020 Global Health Promotion Conference Helsinki 2013

10 20+ HIAs auf nationaler Ebene in den Niederlanden Beispiele: Energiesteuer (ecotax) Hochgeschwindigkeitseisenbahn Tabbakpolitik Wohnungspolitik

11 Intersektorale Partizipation: Beispiele Ireland: Umfassende Beteiligung Department of Finance, Department of the Taoiseach, Irish Prisons Service, Department of Education and Science, Department of Agriculture, Food and Rural Development, Department of Social, Community and Family Affairs, Department of Enterprise, Trade and Employment, Department of Tourism, Sport and Recreation, Department of the Environment and Local Government Slovakia: Alle Ministerien Portugal: Ausgewählte Ministerien education, science, environment, social protection etc) Ungarn: Vier Ministerien arbeiten zusammen: Ministry for Youth and Sports, for Internal Affairs, of Justice and of National Defence are working together on planning and on operational level with the Ministry of Health, Social and Family Affairs.

12 Intersektorale Strukturen und Handlungen

13 Intersktorale Strukturen: Beispiele Slovakia: Referentenentwurf an alle Ministerien; Portugal: bestehende intersektorale Gruppen und Ausschüsse werden genutzt Irland: Steuerungsgruppe geleitet durch das Finazministerium und das Büro des Premierministers. Zusätzlich interministeriellen Arbeitsgruppen Polen: Koordinierungsgruppe