Oralpathologie für Zahnärzte

Transkript

1 Oralpathologie für Zahnärzte Klinische, röntgenologische, histopathologische und therapeutische Aspekte häufiger Erkrankungen der Mundhöhle Dr. Isaäc van der Waal Professor für Oralpathologie der Freien Universität, Amsterdam, Niederlande Dr. Willem Anton Maurits van der Kwast Professor für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie der Freien Universität, Amsterdam, Niederlande Quintessenz Verlags-GmbH Berlin, Chicago, London, Säo Paulo und Tokio 1987

2 Vorwort Kapitel 1 Benigne Erkrankungen der Mundschleimhaut Untersuchung der Mundhöhle Inspektion und Palpation Registrierung Probeexzision 1.2 Aphthen und andere Erosionen und Ulzerationen Aphthe Traumatisches Ulkus Restliche Ulzerationen 1.3 Atrophie der Mundschleimhaut Candidose Cheilitis Cheilitis actinica Cheilitis angularis Cheilitis exfoliativa Cheilitis fissurata Cheilitis glandularis Cheilitis granulomatosa 1.6 Condyloma acuminatum Erythema exsudativum multiforme Fokale akantholytische Dyskeratose Fokale epitheliale Hyperplasie Fordyce-Krankheit Glossitis rhombica mediana Glossodynie Herpes Simplex Keratoakanthom Liehen planus Linea alba Lingua fissurata, geographica und villosa 35

3 Lingua fissurata Lingua geographica Lingua villosa Lupus erythematodes Melanoakanthom Molluscum contagiosum Morsicatio buccarum et labiorum Papillomatöse Erkrankungen Papillom Papillomatöse Floride Papillomatöse Pemphigus und Pemphigoid Pemphigus Pemphigoid Pigmentierungen (mit Ausnahme des Nävus und des malignen Melanomes) Metallpigmentierung Rassengebundene Pigmentierung und andere Formen von Melaninpigmentierung Psoriasis Pyostomatitis vegetans Stomatitis Traumatisches oder eosinophiles Granulom Verruciform xanthoma" Warty dyskeratoma" White sponge nevus" Xanthogranulom Kapitel 2 Prämaligne und maligne Erkrankungen der Mundschleimhaut Prämaligne Erkrankungen und Zustände Leukoplakie Erythroplakie Nävus Submuköse Fibröse Maligne Erkrankungen Karzinom Malignes Melanom Kapitel 3 Parodontopathien Untersuchung des Zahnfleisches Gingivitiden Chronische Gingivitis Akute Gingivitis

4 3.2.3 Chronische desquamative Gingivitis Plasmazell-Gingivitis 3.3 Parodontitis Chronische und akute Parodontitis Juvenile Parodontitis 3.4 Hyperplastische Gingivitiden Idiopathische Fibröse Epuliden 3.5 Pigmentierung der Gingiva Gingivabiopsie bei Verdacht auf Amyloidose Einige primär am Zahnfleisch vorkommende gut- bzw. bösartige Erkrankungen Einige sekundär am Zahnfleisch vorkommende maligne Neoplasien sowie Zahnfleischveränderungen bei Allgemeinerkrankungen 93 Kapitel 4 Karies Epidemiologie Ätiologie und Pathogenese Säuretheorie Proteolyse-Theorie Proteolyse-Chelatbildungstheorie Donnan-Membran-Effekt Weitere Kariestheorien Andere Faktoren, die den Kariesprozeß beeinflussen 4.3 Klinische Aspekte der Karies Mikroskopische Aspekte der Karies Schmelzkaries Dentinkaries Zementkaries 4.5 Maßnahmen der Kariesvorbeugung Ernährungsprophylaxe Mundhygiene Stärkung der Zahnoberfläche oder des Zahngewebes Beeinflussung des Kohlenhydratstoffwechsels Beeinträchtigung des Wachstums von Mikroorganismen Immunisierung 4.6 Restaurative Möglichkeiten.106 Kapitel 5 Erkrankungen der Pulpa, periapikales Granulom und fokale Infektion Pulpitis Fokale reversible Pulpitis ( Hyperämie") Akute Pulpitis

5 Chronische Pulpitis Chronische hyperplastische Pulpitis Anachoretische Pulpitis Pulpanekrose Interne Resorption Verkalkungen der Pulpa Zusammenhang zwischen Pulpaerkrankungen und Parodontopathien Pulpaerkrankungen bei Allgemeinerkrankungen Periakapikales Granulom Fokale Infektion Kapitel 6 Zahnentwicklungs- und Zahndurchbruchstörungen sowie einige erworbene Veränderungen des Gebisses Nomenklatur des Gebisses Größenvariationen Mikrodontie Makrodontie 6.3 Formvariationen Gemination (Schizodontie) Verschmelzung (Synodontie) Konkreszenz Dilazeration ( Sichelzahn") Talon-Höcker Dens invaginatus und Dens evaginatus Taurodontie Schmelzperle 6.4 Veränderungen der Anzahl Überzählige Wurzeln ', Anodontie, Oligodontie und Hypodontie Überzählige Zähne 6.5 Strukturveränderungen Amelogenesis imperfecta Dentinogenesis imperfecta Dentin dysplasie Regionale Odontodysplasie Muschel-Zahn" 6.6 Zahndurchbruchstörungen Natal tooth" (Zahn des Neugeborenen) Durchbruchstörungen Transposition Eruptionssequester 6.7 Zahnankylose Einige erworbene Veränderungen Attrition Abrasion 10

6 Erosion Zahnverfärbungen Hyperzementose Externe Resorption Kapitel 7 Dentogene Zysten Entwicklungsbedingte Zysten Klinisch-röntgenologische Einteilung Histologische Einteilung 7.2 Entzündlich bedingte Zysten Radikuläre Zyste Residuale Zyste Paradentale Zyste Kollaterale Zyste Kapitel 8 Nichtdentogene Zysten Zyste des Ductus nasopalatinus Mediane Oberkieferzyste Globulomaxilläre Zyste Mediane Mandibulazyste Naseneingangszyste (Klestadt-Zyste) Zyste des Ductus thyreoglossus Lymphoepitheliale Zyste (Epi)dermoidzyste Heterotopische gastrointestinale Zyste Parasitäre Zyste Surgical ciliated cyst" 159 Kapitel 9 Dentogene Tumoren Benigne Tumoren Benignes Ameloblastom Verkalkender epithelialer dentogener Tumor (Pindborg- Tumor) Ameloblastisches Fibrom Adenomatoider dentogener Tumor Verkalkende dentogene Zyste (Gorlin-Zyste) Dentinom Ameloblastisches Fibro-Odontom Odonto-Ameloblastom Odontom

7 Fibrom (dentogen), zentral und peripher Myxom (dentogen) Zementom Melanotischer neuro-ektodermaler Tumor beim Säugling Squamous odontogenic Tumor" 9.2 Maligne dentogene Tumoren Dentogene Karzinome Dentogene Sarkome Kapitel 10 Nicht-dentogene Tumoren Geschwülste des Bindegewebes Fibrom Lokale aggressive" fibröse Veränderungen Fibrosarkom Fibröses Histiozytom 10.2 Geschwülste des Muskelgewebes Leiomyom Leiomyosarkom Rhabdomyom Rhabdomyosarkom Granularzell-Tumor 10.3 Geschwülste des Nervengewebes Traumatisches Neurom Neurofibrom Schwannom (Neurilemmom, Neurinom) Neuroblastom Neurogenes Sarkom 10.4 Geschwülste des Fettgewebes Lipom Liposarkom 10.5 Geschwülste der Blut- und Lymphgefäße \ Hämangiom Phlebektasien und Varizen der Zunge Sturge-Weber-Syndrom Oslersche Krankheit Hämangiom beim Maffucci-Syndrom Hämangio-Endotheliom Hämangio-Perizytom Glomustumor Kaposi Sarkom Pseudotumor bei Hämophilie Lymphangiom 10.6 Myxom Mesenchymom Teratom Epitheloides Sarkom Synoviales Sarkom Metastasen 205

8 Kapitel 11 Knochenerkrankungen in Unter- und Oberkiefer Diagnostische Hilfsmittel Atrophie des Prozessus alveolaris Exostosen Toms palatinus Torus mandibularis Multiple Exostosen 11.4 Osteomyelitis Zentrales Riesenzellgranulom Fibröse Dysplasie Monostotische Form Polyostotische Form 11.7 Morbus Paget Histiozytose X Hand-Schüller-Christiansche Erkrankung Letterer-Siwesche Erkrankung Eosinophiles Granulom 11.9 Osteopetrosis Osteoporosis, osteoporotischer Knochenmarksdefekt und renale Osteodystrophie Osteoporosis Fokaler osteoporotischer Knochenmarksdefekt Renale Osteodystrophie Massive Osteolyse ( Phantom bone disease") Zysten Traumatische Knochenzyste Aneurysmatische Knochenzyste Latente Knochenzyste Tumoren Primäre Knochen- und Knorpeltumoren Weitere primär im Knochen lokalisierte Tumoren Metastasen Erkrankungen des Kiefergelenks Untersuchung Trismus Schmerz-Dysfunktions-Syndrom (Arthrosis deformans) (Sub)luxation Ankylose Hypoplasie des Kapitulums Hyperplasie des Kapitulums Vergrößerung des Processus muscularis Zysten und Tumoren Chondromatosis Kapitel 12 Erkrankungen der Speicheldrüsen Diagnostische Methoden Sialometrie 13

9 Sialochemie Sialographie Szintigraphie Sonographie Zytologie Probeexzision Entwicklungsstörungen Agenesie, Aplasie, Hypo- und Hyperplasie Adenomatosis oris Ektopisches Speicheldrüsengewebe Speichelstein Sialoadenitis Bakterielle Entzündungen Virale Entzündungen Weitere Formen der Sialoadenitis Nekrotisierende Sialometaplasie Retentions- und Extravasationszysten der Speicheldrüsen Lippe (Mukozele) Mundboden (Ranula) Benigne lymphoepitheliale Läsion Syndrome Sjögren-Syndrom Heerfordt-Syndrom (Uveoparotitis) Sialoadenose Funktionsstörungen Ptyalismus (Hypersialie, Sialorrhoe) Aptyalismus (Hyposialie) Zysten in der Glandula submandibularis oder der Glandula parotis Tumoren Kapitel 13 Lymphoretikuläre Erkrankungen im Kopf-Hals- Bereich Lymphknotengruppen im Kopf-Hals-Bereich Beurteilung eines geschwollenen Lymphknotens Lymphoretikuläre Erkrankungen Hypoplasie Primäres Neoplasma Maligne Histiozytose Chlorom Angiolymphoide Hyperplasie mit Eosinophilie Myelofibrose Waldenström-Krankheit Sekundäres Neoplasma Reaktive und entzündliche Lymphadenopathie 13.4 Lymphknotenveränderungen bei der Immunantwort

10 Kapitel 14 Erkrankungen des Sinus maxillaris Untersuchungsmethoden Inspektion und Palpation Blas-Schneuzprobe Diaphanoskopie Antroskopie Röntgenologische Untersuchung Punktion Probeexcision Chronische Sinusitis maxillaris Mund-Antrum-Verbindung, mit oder ohne (Teil des) Zahn(es) im Antrum Antrolith Zysten Mukosazyste des Antrums Dentogene Zysten Tumoren Kapitel 15 Einige angeborene Mißbildungen, Entwicklungsstörungen und Syndrome im Kopf-Hals- Bereich Angeborene Mißbildungen und Entwicklungsstörungen A-, Mikro-und Makrognathie Doppellippe Angeborene Grübchen" in Lippen und Kommissuren Schisis Ankyglossie Hypertrophie der Lippenbändchen Masseterhypertrophie Hemifaziale Hypertrophie Hemifaziale Atrophie ' Mikroglossie Makroglossie Ossales (chondrales) Choristom Zungenstruma 15.2 Syndrome Acanthosis nigricans Basalzellnävus Snydrom Behget-Syndrom Cherubismus Chondroektodermale Dysplasie Cleidocraniale Dysostose Cowden-Syndrom Craniofaziale Dysostose Ektodermale Dysplasie Epidermolysis bullosa Gardner-Syndrom 15

11 Hyalinosis cutis et mucosae Incontinentia pigmenti Mandibulofaziale Dysostose Melkersson-Rosenthal-Syndrom Mongolismus Neurofibromatose Neuro-polyendokrines Syndrom, Typ 2b Osteogenesis imperfecta Pachyonychia congenita Peutz-Jeghers-Syndrom Tuberose Sklerose Kapitel 16 Einige Infektions- und Allgemeinkrankheiten mit möglichen Symptomen im Kopf-Hals-Bereich Einige Entzündungen und entzündungs-ähnliche Krankheiten Aktinomykose Aspergillose Blastomykose Botryomykose Histoplasmose Lepra Syphilis Mukormykose Myospherulose Sarkoidose Trichinose Tuberkulose AIDS Ätiologie Epidemiologie \ Die Diagnose AIDS und der AIDS related complex (ARC) Klinische Befunde bei AIDS und ARC Amyloidose Eisenmangelanämie Angio-neurotisches Ödem (Quincke-Ödem) Morbus Crohn Gaucher-Krankheit Halitosis Herpes zoster Hormonale Störungen Hypophyse Schilddrüse Nebenschilddrüse Nebennieren Mukopolysaccharidose Myositis

12 Myositis ossificans Myositis proliferans Oxalose und Hyperoxalurie Polyarteritis nodosa Röteln Sklerodermie Vitamindefizienz Vitamin-A Vitamin-C Vitamin-D Wegener-Granulomatose und midline granuloma" 360 Kapitel 17 Charakteristika häufig, aber auch einiger selten vorkommender Erkrankungen der Mundhöhle in Stichworten Ulzerationen der Mundschleimhaut Weiße Veränderungen der Mundschleimhaut Pigmentierungen der Mundschleimhaut Schwellungen in der Mundhöhle Erkrankungen, die auf der Röntgenaufnahme erkennbar sind 379 Sachregister