Vollkeramik als therapiekonzept

Transkript

1 for brain mc xl

2 Einleitung Vollkeramik als therapiekonzept In den letzten 10 Jahren haben sich insbesondere Zirkonoxid (z.b. Cercon) und hochfeste Glaskeramiken (z.b. Lithium-Disilikat) in der Prothetik und konservierenden Zahnheilkunde etabliert und klinisch bewährt. Primärer Grund dieser Entwicklung ist, dass Zirkonoxid mit etwa 1000 MPa und hochfeste Glaskeramik im Bereich von MPa ausreichend hohe Festigkeiten bieten, um unterschiedlichste Indikationen vollkeramisch sicher versorgen zu können. Mit der CAD/CAM- Technologie kann das volle Potential dieser Werkstoffe ausgeschöpft werden. Zirkonoxid CERCON cercon-indikationen Kronen Brücken, anterior Brücken, posterior Primärkronen 1-teilige individuelle Abutments Individuelle Abutments für Titan-Klebebasen Individuelle Abutments inkl. Krone für Titan-Klebebasen Vollanatomische Kronen und Brücken (substanzschonend) 2

3 Je nach Indikation entsprechende Werk stoffauswahl. Zum Beispiel Stumpffarbe, Platzverhältnisse, Zahnfarbe der Nachbarzähne, Zementierungsverfahren. Hochfeste Glaskeramik CELTRA celtra-indikationen Kronen Brücken, anterior* Teilkronen Inlays Onlays Veneers Individuelle Abutments inkl. Krone für Titan-Klebebasen* Individuelle Abutments für Titan-Klebebasen* * in Vorbereitung 3

4 Werkstoffinnovation die neue dna hochfester glaskeramik Die herausragenden Eigenschaften des Werkstoffes zirkonoxid verstärktes Lithium-Silikat ZLS resultieren aus seiner einzigartigen Mikrostruktur. Der 10% Anteil von Zirkonoxid liegt in atomar gelöster Form in der Glasphase vor und sorgt für die hohe Festigkeit und damit für sichere und langlebige Restaurationen. Das ZrO2 ist auch wesentlich für die Keimbildung in der Kristallphase verantwortlich. Ergebnis sind sehr viele und besonders kleine Lithium-Kristallite, die dem Werkstoff durch den hohen Glasanteil exzellente lichtoptische und mechanische Eigenschaften verleihen. Transluzenz, Opaleszenz, Fluoreszenz und Chamäleoneffekt profitieren davon die hohe Kantenstabilität und hervorragende Polierbarkeit runden den Nutzen ab. Mit dieser feinen Mikrostruktur lässt sich CELTRA im kristallisierten Zustand und in seiner entsprechenden Zahnfarbe schnell und effizient im Dentallabor verarbeiten. Mikrostruktur im Vergleich ZLS Lithium-Silikat- Kristallite nm Glas mit vollständig aufgelöstem Zirkonoxid CELTRA zirkonoxid verstärktes Lithium-Silikat Durch die Einbindung von 10% Zirkonoxidanteil wird eine besonders hohe Festigkeit erzielt. Die ausgebildeten Kristallite sind vier- bis achtmal kleiner als Lithium-Disilikat-Kristallite. Das Resultat ist eine sehr feine Mikrostruktur, die eine hohe mittlere Biegefestigkeit bei gleichzeitig hohem Glasanteil aufweist. Dies hat positive Auswirkungen auf die lichtoptischen und mechanischen Eigenschaften des Materials. REM Aufnahme CELTRA geschliffen 4

5 LS 2 Lithium-Disilikat- Kristallite nm Glas Lithium-Disilikat Keramik Die in der Glasphase eingebetteten Kristallite mit einer Größe von nm sind im Verhältnis zu CELTRA deutlich größer und beeinflussen dadurch sowohl die lichtoptischen als auch die mechanischen Eigenschaften. Dies schlägt sich nieder in einer geringeren Lichtleitfähigkeit und ist mit einem höheren Aufwand bei der Politur verbunden. REM Aufnahme Lithium-Disilikat geschliffen 5

6 ästhetik Lichtoptische Eigen- schaften und ihr Nutzen CELTRA erfüllt höchste ästhetische Ansprüche: Natürliche Opaleszenz, abgestufte Fluoreszenz und ein ausgeprägter Chamäleoneffekt lassen CELTRA-Versorgungen wirken wie natürliche Zahnsubstanz. Opaleszenz Durchlicht Auflicht Natürlicher Opaleffekt Opaleszenz ist ein Lichtstreueffekt, der aus dem Tageslicht die kurzwelligen, blauen Anteile stark in alle Richtungen streut, während die langen, orangefarbenen Lichtwellen fast ungestreut den Zahnschmelz passieren. Das dynamische Farbspiel zwischen Blau, Gelb, Bernstein und Orange beeinflusst so das Erscheinungsbild des gesamten Zahns. Die Lithium-Silikat-Kristallite von CELTRA in der Größe nm entsprechen exakt dem Wellenbereich des natürlichen Lichtes, der für die Opaleszenz verantwortlich ist. CELTRA verhält sich damit wie der natürliche Zahnschmelz. Opaleffekt des natürlichen Zahnschmelzes Wellenlänge (nm) 6

7 Fluoreszenz A1 A2 A3 Fluoreszenz und Chamäleoneffekt Die Fluoreszenz bei CELTRA Materialien ist nach Helligkeit abgestuft. Durch die feinen Kristallite und den hohen Glasanteil der Mikrostruktur kann die Fluoreszenz aus der Tiefe wirken und die Intensität gut eingestellt werden. Die hohe Lichtleitfähigkeit und Farb-Adaption von CELTRA sorgt im Zusammenspiel mit dem natürlichen Restzahnbestand und der ausgeprägten Opaleszenz für den Chamäleoneffekt. Mit all diesen lichtoptischen Eigenschaften, die auf der ZLS Mikrostruktur beruhen, tritt CELTRA der Gefahr der Vergrauung entgegen. Teilkrone ist nur poliert, weder bemalt noch glasiert Perfekte farbliche Adaption in situ 7

8 Schnelligkeit der arbeitsprozess CELTRA ist schnell im Labor zu verarbeiten. Durch die neue Mikrostruktur lässt sich CELTRA im final kristallisierten Zustand schleifen. Die Individualisierung der Restauration mit Malfarben und Glasur erfolgt direkt auf dem zahnfarbenden Gerüst der Restauration und erleichtert die ästhetische Gestaltung und Kontrolle. CELTRA mit Malfarben und Glasurbrand In nur 29:50 Minuten auf 370 MPa damit erreicht CELTRA in kürzerer Zeit die gleiche Biegefestigkeit wie Lithium-Disilikat. Darüber hinaus unterstützen die hohe Kantenstabilität und exzellente Polierbarkeit die hochwertige Arbeit im Labor. Designen Schleifen Malen Glasieren CELTRA nur poliert Mit nur einer Politur lassen sich beispielsweise Inlays in 14:30 Minuten schleifen und sind mit 210 MPa doppelt so fest wie Glaskeramik. 8

9 In deutlich kürzerer Zeit höhere Festigkeit Molarenkrone, Blockgröße C14, Standard Schleifprogramm CELTRA CAD FC 370 MPa Lithium-Disilikat 360 MPa 50:50 Minuten 14:30 Minuten 13:30 38:50 37:50 29:50 Schleifen Malfarben- und Glasurbrand Kristallisation Standard Speed Kristallisation Deutlich höhere Festigkeit in annähernd gleicher Zeit Molarenkrone, Blockgröße C14, Standard Schleifprogramm CELTRA CAD FC 210 MPa Glaskeramik 120 MPa Minuten 14:30 Minuten 13:00 9 Schleifen

10 Stärke mechanische eigenschaften Festigkeit Hohe Kantenstabilität Deutlich zeigt sich die hohe Kantenstabilität von CELTRA. Sowohl im eigentlichen Schleifprozess als auch in der manuellen mechanischen Bearbeitung bleiben feine Ränder und Strukturen sicher erhalten. Bei diesen durchgeführten Tests werden standardisierte Kappen im Randbereich auf 200 µm Wandstärke zurückgeschliffen, um die Kantenstabilität zu überprüfen. Werkstoff 1 Werkstoff 2 Werkstoff 3 CELTRA Festigkeitsreserven im Alterungsprozess Kausimulation In der Kausimulation zeigt CELTRA ein für keramische Werkstoffe untypisches Verhalten. Verlieren Keramiken üblicherweise im Alterungsprozess an Festigkeit, behält CELTRA jedoch durch seine Festigkeitsreserven sein hohes Festigkeitsniveau. Eine Stärke, die zur langfristigen Sicherheit beiträgt. Median Bruchlast [N ] CELTRA E.max Vita Mark II vor Alterung nach Alterung 10 Bruchlast bei Frontzahnkrone Temperaturwechselbäder 5 C auf 55 C, 6000 St., danach 1,2 Mio. Kauzyklen mit 70 N. Quelle: S. Rues, D. Müller, M. Schmitter, Universität Heidelberg 2012, Daten auf Anfrage erhältlich.

11 Politur Verhalten Politur im Labor Durch die einzigartige Mikrostruktur von CELTRA lassen sich Restaurationen schnell und einfach polieren. Durch die feinen und in die Glasmatrix eingebetteten Lithium-Silikat-Kristallite erhalten sie eine homogene Oberfläche, die auch ihre lichtoptischen Eigenschaften behält. Und das in kurzer Zeit. Politur in der Praxis Notwendiges intraorales Einschleifen und anschließendes Polieren der beschliffenen Oberflächen ist für den Zahnarzt mit CELTRA schnell erledigt. Die erzielbare Oberflächengüte ist exzellent und basiert auf der neuen Mikrostruktur. Intraorale Politur Finale Restaurationen 11

12 Workflow der digitale prozess scan CAD werkstoffe Celtra hochfeste Glaskeramik 3Shape Scanner Dental Designer, Cercon art CRYPTON CoCr (optional) Prozessschritte und Zeiten am Beispiel einer Molarenkrone arbeitszeit in Minuten CELTRA 15:00 14:30 15:20* Scan/CAD Schleifen Glasur = 44,50 min. Lithium-Disilikat Speed Kristallisation 15:00 13:30 25:20 Scan/CAD Schleifen Kristallisation/Glasur = 53,50 min. CAD-Technik Lithium-Disilikat Normale Kristallisation 15:00 Scan/CAD 13:30 24:20 13:00 Schleifen Kristallisation Glasur = 65,50 min. Speed Pressen** Modellieren Anstiften Einbetten 23:00 30:00 Abbindezeit Speed Muffel Vorwärmen Speed 45:00 20:00 Pressen A Classic Pressen** Modellieren Anstiften Einbetten 23:00 Abbindezeit Classic 60:00 12 * auf Brennwatte ** Pressbeispiel Lithium-Disilikat

13 CAM Nassschleifen Bewährte und führende Nassschleif-Technologie Schnelle Bearbeitung durch 4 Motoren und beidseitiger Bearbeitung Kompakte Bauform Saubere Prozesstechnologie durch integriertes Reinigungssystem Für CELTRA und Crypton im Wechselbetrieb nutzbar Da auf 3Shape und Dental Designer abgestimmt, höchste Präzision und Flexibilität :00 usbetten 15:00 Reaktionsschicht entfernen = 143 min. Press-Technik Muffel Vorwärmen Classic 120:00 20:00 10:00 15:00 Pressen Ausbetten Reaktionsschicht entfernen = 248 min. 13

14 Zementierung in der Praxis Produkt Bestellnummer Calibra Automix, Dual barrel-syringe à 4.5 g Transluzent Hell Mittel Dunkel Opak XP Bond XP BOND Refill, 1 5 ml XP BOND Eco Refill, 3 5 ml Self Cure Activator Self Cure Activator, ml K Weiterführende Informationen zum CELTRA Cementation System erhalten Sie über DENTSPLY DeTrey, Service-Line für Deutschland: (gebührenfrei), Service-Line für Schweiz und Österreich: (gebührenfrei) und Ihren Dentalfachhandel. Langzeit-Farbstabilität Einfache Versäuberung Transluzent Hell Mittel Dunkel Opak Dargestellte Farben können abweichen. 5 langzeitstabile Farben für eine optimale Ästhetik. Die spezielle ShadestableTM Chemistry gewährleistet, dass die Farben sich nicht im Laufe der Zeit verändern. Das Anhärten der Überschüsse von bis zu 10 Sekunden leitet eine Gelphase ein, die eine einfache und angenehme Entfernung der Überschüsse ermöglicht CELTRA Cementation System Calibra Automix Bonding-System 14 Schnelle und einfache Anwendung Garantierte Kompatibilität aller Komponenten Alles aus einer Hand Passung Keine Kühlung erforderlich Leichte Versäuberung der Überschüsse Niedrige Filmdicke für perfekte Passung Technikunempfindlichkeit Hohe Adhäsivleistung Komplette Dunkelhärtung in Verbindung mit Calibra Automix und Self-Cure Activator

15 bestellinformation Produkt Best. Nr. Produkt Best. Nr. CELTRA CAD Blocks CELTRA Universal Glasur Starter Kit 1St CELTRA CAD Blocks CELTRA CAD FC LT A1 C14 6St CELTRA CAD FC LT A2 C14 6St CELTRA CAD FC LT A3 C14 6St CELTRA CAD FC LT A3,5 C14 6St CELTRA CAD FC LT B2 C14 6St CELTRA CAD FC HT A1 C14 6St CELTRA CAD FC HT A2 C14 6St CELTRA CAD FC HT A3 C14 6St Glasur 5g D CELTRA Universal Liquids Malfarben & Glasur Liquid 15ml D Malfarben & Glasur Liquid 50ml D CELTRA Universal Malfarben Starter Kit 1St D CELTRA Universal Malfarben Malfarbe 0 5g D Malfarbe 1 5g D Malfarbe 2 5g D Malfarbe 3 5g D Malfarbe 4 5g D Malfarbe i1 5g D Malfarbe i2 5g D Malfarbe weiss 5g D Malfarbe creme 5g D Malfarbe sunset 5g D Malfarbe kupfer 5g D CELTRA CAD fc Blocks Starter Kit Malfarbe khaki 5g D Malfarbe olive 5g D Malfarbe mahagoni 5g D Malfarbe violet 5g D CELTRA Universal Malfarben Starter Kit CELTRA CAD fc Blocks 6 Stück 15

16 Faszination Prothetik 22253/1312/DB Stand: 12/2013 DeguDent GmbH Rodenbacher Chaussee 4 D Hanau-Wolfgang