HCI Solutions AG Untermattweg 8 Postfach CH-3000 Bern 1 Telefon Fax

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1 HCI Solutions AG Untermattweg 8 Postfach CH-3000 Bern 1 Telefon Fax Info.triamed@hcisolutions.ch HCI Solutions, ein Unternehmen der Galenica Gruppe HCI Solutions AG (Zweigstelle Ostschweiz) c/o Users Friend GmbH Poststrasse Pfyn Telefon Info.triamed@hcisolutions.ch HCI Solutions, ein Unternehmen der Galenica Gruppe

2 Inhaltsverzeichnis Inhaltsverzeichnis 2 1. Einleitung 3 2. Übersicht Word medforms (Kapitel 9,10) Word Bericht erstellen über KG-Eintrag 4 4. Word Bericht erstellen - über Favoritenleiste Patientendossier 5 5. Word Bericht erstellen - über Persönliche Favoriten 6 6. Briefvorlage Optimierung KG-Eintrag 7 7. Briefvorlage Optimierung Titel 8 8. Briefvorlage Optimierung Universalvorlage mit Signatur 8 9. MedForms - Bericht erstellen MedForms Vorlagen erstellen Physiotherapie Verordnung mit 3 Mausklicks Dokumentenversion 14 triamed Neues beim Erstellen von Berichten /14

3 1. Einleitung Mit dem Update von triamed wird die Erstellung von Berichten optimiert und vereinfacht. Zudem ist neu das Formularsystem medforms.ch integriert mit zahlreichen Formularen wie Verordnung zur Physiotherapie, Verordnung zur Ernährungsberatung, Verordnung für Ergotherapie, IV Anmeldung und viele mehr. Dieses Dokument beschreibt die wesentlichen Neuerungen bei der Berichterstellung. 2. Übersicht 2.1. Word Folgende Änderungen und Möglichkeiten sind für die Erstellung von Berichten mit Word neu: Bericht erstellen - Nur noch 1 Bildschirmfenster (Kapitel 3) Bisher wurden bei Erstellen von Berichten hintereinander drei Bildschirmfenster angezeigt zur Auswahl der Briefvorlage und Abfrage der Metadaten. Neu können Sie die Briefvorlage und alle notwendigen Angaben in einem einzigen Bildschirmfenster wählen und erfassen. Favorit Neuer Bericht im Patientendossier (Kapitel 4) Bei den Favoriten im Patientendossier können Sie den Favoriten Neuer Bericht hinzufügen. Mit diesem Favoriten wird das Bildschirmfenster zur Erstellung eines Berichts direkt geöffnet. Favorit Neuer Bericht bei Persönlichen Favoriten (Kapitel 5) Bei den persönlichen Favoriten können Sie den Favoriten Neuer Bericht hinzufügen. Mit diesem Favoriten wird das Bildschirmfenster zur Erstellung eines Berichts direkt geöffnet. Optimierung Briefvorlagen - KG-Eintrag (Kapitel 6) Bei den Briefvorlagen können Sie neu hinterlegen, mit welchem KG-Eintrag der archivierte Bericht verknüpft werden soll. Damit müssen Sie die den KG-Eintrag nicht mehr manuell erfassen beim Erstellen eines Berichts über den Favoriten Neuer Bericht. Optimierung Briefvorlagen Titel (Kapitel 7) Sie können den Titel des Berichts auf der Briefvorlage hinterlegen. Dieser wird beim Erstellen eines Berichts automatisch angezeigt und kann bei Bedarf noch ergänzt werden. Universal-Briefvorlagen dank Signatur (Kapitel 8) Bei jedem Arzt können verschiedene Signaturfelder erfasst werden. Die Signaturfelder werden auf den Briefvorlagen platziert. Beim Erstellen eines Berichts wird der Arzt abgefragt und automatisch dessen Signatur auf dem Brief verwendet medforms (Kapitel 9,10) Im triamed ist die Verwaltung der Berichtvorlagen erweitert worden, so dass die Formulare aus medforms.ch verwendet werden können. Bei der Verwaltung von Vorlagen im triamed werden alle verfügbaren medforms Formulare zur Auswahl angezeigt zur Integration ins triamed, unter anderem: Verordnung für Physiotherapie Verordnung für Kinderphysiotherapie Verordnung zur Ernährungsberatung Verordnung zur Ergotherapie Verordnung zur Logopädie Verordnung der Pflege ambulant oder zu Hause Dokumentation für kranio-zervikales Beschleunigungstrauma Diverse IV Arztberichte Anmeldung MVG Arztzeugnis UVG KIMSA Behandlungsmeldung triamed Neues beim Erstellen von Berichten /14

4 3. Word Bericht erstellen über KG-Eintrag Der Bericht wird gewohnt mit einem Klick mit der linken Maustaste in der Spalte Dok erstellt. Wählen Sie im Pop-Up-Menü Neues Dokument den Menüpunkt Berichte. Das Bildschirmfenster Neues Dokument erstellen öffnet sich. Neu können Sie auf diesem Fenster alle notwendigen Einstellungen machen und dann den Bericht durch Klick auf den Button Erstellen aufbereiten lassen. Im Fenster Neues Dokument erstellen können Sie links die gewünschte Briefvorlage wählen. Rechts im Fenster werden alle notwendigen Angaben zur Erstellung des Berichts abgefragt. Die Informationen sind in zwei Register angeordnet: Register Vorlage Register KG-Eintrag Der Titel des Registers ist rot eingefärbt, solange zwingende Angaben zur Erstellung des Berichts fehlen. Auf dem Register selber werden die fehlenden Angaben mittels dem roten Punkt markiert. Die Felder im Register KG-Eintrag sind nicht veränderbar, wenn man den Bericht direkt innerhalb eines KG- Eintrages erstellt. Die Felder müssen beim Aufruf des Fensters über Favoriten ausgefüllt werden. Falls ein Arzt, Versicherung oder Signatur notwendig sind, können Sie über die Toolbar oben verschiedene Standardinformationen einfügen lassen. triamed Neues beim Erstellen von Berichten /14

5 4. Word Bericht erstellen - über Favoritenleiste Patientendossier Sie können bei den Favoriten im Patientendossier den Favoriten Neuer Bericht hinzufügen. Wenn Sie auf den Favoriten Neuer Bericht klicken, öffnet sich direkt das Fenster Neues Dokument erstellen. Der erstellte Bericht wird automatisch im Patientendossier unter Dokumente abgelegt (Korrespondenz, Bericht). Wenn Sie den Bericht mit einem anderen KG-Eintrag verknüpfen wollen, klicken Sie auf das Register KG- Eintrag und wählen das gewünschte Wörterbuch und innerhalb des Wörterbuchs den Wörterbucheintrag aus. Den Favoriten im Patientendossier erstellen Sie über die Konfiguration Favoritenleiste Favoriten. triamed Neues beim Erstellen von Berichten /14

6 5. Word Bericht erstellen - über Persönliche Favoriten Sie können bei den Persönlichen Favoriten den Favoriten Neues Dokument (neuer Bericht) hinzufügen. Wenn Sie auf den Favoriten Neuer Bericht klicken, öffnet sich direkt das Fenster Neues Dokument erstellen. Der erstellte Bericht wird automatisch im Patientendossier unter Dokumente abgelegt (Korrespondenz, Bericht). Wenn Sie den Bericht mit einem anderen KG-Eintrag verknüpfen wollen, klicken Sie auf das Register KG- Eintrag und wählen das gewünschte Wörterbuch und innerhalb des Wörterbuchs den Wörterbucheintrag aus. Falls am aktuellen Tagesdatum kein KG-Eintrag erstellt wurde, muss auf dem Register KG-Eintrag unter Kontakt der gewünschte Kontakt ausgewählt oder ein neuer Kontakt erstellt werden. Ein neuer Kontakt kann durch einen Mausklick auf das Icon neben dem Feld Kontakt erstellt werden. triamed Neues beim Erstellen von Berichten /14

7 6. Briefvorlage Optimierung KG-Eintrag Falls Sie einen Bericht über einen Favoriten erstellen, wird dieser standardmässig im Patientendossier unter Dokumente Bericht abgelegt. Wenn Sie einen Bericht immer bei einem anderen KG-Eintrag speichern möchten, können Sie den gewünschten KG-Eintrag bei der Briefvorlage hinterlegen. triamed Neues beim Erstellen von Berichten /14

8 7. Briefvorlage Optimierung Titel Falls Sie bei einem Bericht immer denselben Titel schreiben, können Sie einen Titel auf der Briefvorlage hinterlegen. Der hinterlegte Titel erscheint dann immer automatisch als Vorschlag bei der Berichterstellung und kann bei Bedarf für den aktuellen Bericht angepasst oder ergänzt werden. 8. Briefvorlage Optimierung Universalvorlage mit Signatur Bei jedem Arzt kann bei seinen Stammdaten unter Personal die Signatur und die eingescannte Unterschrift hinterlegt werden. Damit ist es möglich Universal-Briefvorlagen im triamed zu erstellen. triamed Neues beim Erstellen von Berichten /14

9 Auf der Briefvorlage können die Signatur-Felder platziert werden. Ebenfalls kann hinterlegt werden, welcher Arzt automatisch beim Erstellen eines Briefes für die Signatur vorgeschlagen werden soll. Beim Erstellen eines Berichts wird die Signatur abgefragt. Über die Toolbar kann mit Signatur von Arzt einfügen die erforderliche Signatur anhand der Rollen auswählen. Falls auf der Briefvorlage selber eine Rolle unter Signatur hinterlegt ist, wird diese automatisch vorgeladen. triamed Neues beim Erstellen von Berichten /14

10 9. MedForms - Bericht erstellen Im Rahmen des eidgenössischen Projekts Sumex wird mit medforms.ch ein Formularserver aufgebaut. Zahlreiche offizielle Formulare stehen den Leistungserbringern zur Verfügung und können in die eigenen Informatiksysteme eingebunden werden. Im triamed ist die Verwaltung der Berichtvorlagen erweitert worden, so dass die Formulare aus medforms.ch verwendet werden können. Bei jedem Formular wird im Rahmen der angebotenen Möglichkeiten hinterlegt, welche Daten aus triamed beim Erstellen eines Formulars für einen Patienten automatisch ins Formular übernommen werden sollen. Bei der Verwaltung von Vorlagen im triamed werden alle verfügbaren medforms Formulare zur Auswahl angezeigt, unter anderem: Verordnung für Physiotherapie Verordnung für Kinderphysiotherapie Verordnung zur Ernährungsberatung Verordnung zur Ergotherapie Verordnung zur Logopädie Verordnung der Pflege ambulant oder zu Hause Dokumentation für kranio-zervikales Beschleunigungstrauma Diverse IV Arztberichte Anmeldung MVG Arztzeugnis UVG KIMSA Behandlungsmeldung Wenn Sie einen Bericht erstellen, werden die als medforms-vorlagen hinterlegten Formulare im Fenster Neues Dokument erstellen angezeigt. Wählen Sie die gewünschte medforms Vorlage links im Fenster. Rechts im Fenster werden die notwendigen Angaben zur Erstellung des Berichts abgefragt. Die Informationen sind in zwei Register angeordnet: Das Register Vorlage und das Register KG-Eintrag. Der Titel des Registers ist rot eingefärbt, solange zwingende Angaben zur Erstellung des Berichts fehlen. Auf dem Register selber werden die fehlenden Angaben mittels dem roten Punkt markiert. triamed Neues beim Erstellen von Berichten /14

11 Die medforms Formulare werden als PDF-Datei zur Verfügung gestellt. Entsprechend erfolgt die Bearbeitung im Adobe Reader. Füllen Sie alle Felder nach Bedarf aus, speichern das PDF und schliessen den Adobe Reader. Das Formular wird automatisch im triamed archiviert. Achtung: Sie dürfen die Funktion Speichern unter im Adobe Reader nicht verwenden. Verwenden Sie immer die Funktion Speichern. Nach dem Ausführen von Speichern unter kann triamed das Dokument nicht mehr automatisch archivieren. Zur Beachtung: Damit Sie die Funktionalität von medforms nutzen können - muss zwingend der Adobe Acrobat Reader auf Ihrem PC installiert sein - müssen allenfalls die Sicherheitsrichtlinien in den Voreinstellungen des Adobe Readers angepasst werden - müssen die entsprechenden Sumex-Komponenten installiert sein. Die Installation der Sumex- Komponenten muss durch den System-Administrator erfolgen - müssen bei den Patienten PLZ und Ort erfasst sein, da dies bei medforms Pflichtfelder sind triamed Neues beim Erstellen von Berichten /14

12 10. MedForms Vorlagen erstellen Die Formulare vom medforms-server werden bei der Vorlagenverwaltung ins triamed eingebunden. Auf dem Bildschirm Vorlagen verwalten kann neu über die Toolbar der Menüpunkt medforms aufgerufen werden. Im Fenster medforms Vorlagen können die gewünschten Formulare zu den Vorlagen triamed hinzugefügt werden. Wenn man eine Vorlage hinzufügt, können wie bei den Word-Vorlagen die Eigenschaften eingestellt werden. Eine detaillierte Anleitung zur Einbindung der medforms Formulare finden Sie im Kundenbereich unter Anleitungen. triamed Neues beim Erstellen von Berichten /14

13 11. Physiotherapie Verordnung mit 3 Mausklicks Bei optimaler Parametrierung kann eine Physiotherapie Verordnung mit drei Mausklicks erstellt werden: Sie befinden sich im Patientendossier. Klicken Sie auf den Favoriten Neuer Bericht, wählen Sie die medforms Verordnung zur Physiotherapie und Klicken auf den Button Erstellen. triamed Neues beim Erstellen von Berichten /14

14 Dazu müssen Sie folgende Voraussetzungen schaffen: 1. Favorit Neuer Bericht im Patientendossier 2. Vorlage medforms Formular Verordnung zur Physiotherapie einbinden in den Briefvorlagen 3. medforms Vorlage Eigenschaften optimal parametrieren 4. medforms Vorlage Bearbeiten und PDF-Formular bei Bedarf mit fixem Text versehen 12. Dokumentenversion Datum Version TriaMed Bemerkungen Erstausgabe Kapitel medforms ergänzt mit Voraussetzungen triamed Neues beim Erstellen von Berichten /14