Mutter (Elternteil 1) Vater (Elternteil 2) Angaben zur Adresse und zum Zahlweg

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1 Elterngeld - nur für Geburten vor dem Bitte senden Sie diesen Ergänzungsantrag ausgefüllt und unterschrieben an die L-Bank L-Bank Karlsruhe Hinweise zum Ausfüllen erhalten Sie unter Ihrer persönlichen Telefonnummer, die Sie für Ihr erstes Mehrlingskind erhalten haben oder unter Telefon: * Antragsnummer unter der Sie bereits für ein Mehrlingskind Elterngeld beantragt/erhalten haben. Diese Angabe ist unbedingt erforderlich: Nachname der Kinder Vornamen der Kinder Geburtsdatum der Kinder Mutter (Elternteil 1) Vater (Elternteil 2) Nachname: Vorname: Nachname: Vorname: Angaben zur Adresse und zum Zahlweg Diese Angaben sind nur erforderlich, wenn sich Ihre Adresse oder Bankverbindung seit dem Antrag für Ihr erstes Mehrlingskind geändert hat. Straße/Hausnummer Straße/Hausnummer Postleitzahl/Wohnort Postleitzahl/Wohnort: Das Elterngeld soll auf folgendes Konto überwiesen werden, über das ich verfügungsberechtigt bin: Das Elterngeld soll auf folgendes Konto überwiesen werden, über das ich verfügungsberechtigt bin: Name und Sitz des Geldinstituts: Kontoinhaber (sofern Sie nicht selbst Kontoinhaber sind) Kontonummer oder IBAN: Bankleitzahl (BIC): Name und Sitz des Geldinstituts: Kontoinhaber (sofern Sie nicht selbst Kontoinhaber sind) Kontonummer oder IBAN: Bankleitzahl (BIC): *Servicezeiten: Montag bis Freitag 8.30 bis Uhr Kostenlos aus deutschem Festnetz oder mit deutschem Mobilfunknetz und - provider. Aus dem Ausland wählen Sie bitte die

2 Seite 2 Antragsteller: Antragsnummer: Ich möchte für jedes meiner Mehrlingskinder Elterngeld für denselben Zeitraum beziehen. (Sie brauchen keine weiteren Angaben zu machen. Unterschreiben Sie bitte das Formular und senden es an die L-Bank.) Ich möchte für mein weiteres Mehrlingskind Elterngeld für einen anderen Zeitraum beziehen als für das Mehrlingskind, für das ich bereits einen Antrag auf Elterngeld gestellt habe. (Füllen Sie dieses Formular bitte bis zum Ende aus, unterschreiben es und senden das Formular an die L-Bank.) Möglichkeiten zur Wahl der Bezugsmonate von Elterngeld für das weitere Mehrlingskind Ein Elternteil alleine ohne Partnermonate dann können Sie maximal 12 Monatsbeträge beantragen bitte setzen Sie in der Tabelle mindestens 2, maximal 12 Kreuze Beide Elternteile abwechselnd oder gleichzeitig dann können Sie zusammen maximal 14 Monatsbeträge beantragen (je Elternteil mindestens 2, maximal 12 Monate) bitte setzen Sie in der Tabelle maximal 14 Kreuze (mindestens zwei Partnermonate) Ein Elternteil alleine für maximal 14 Monate unter bestimmten Voraussetzungen haben Sie dann Anspruch auf maximal 14 Monatsbeträge: - bei alleinigem Sorgerecht beziehungsweise Aufenthaltsbestimmungsrecht, wenn Sie mit dem anderen Elternteil nicht in einer Wohnung leben - bei Unmöglichkeit der Betreuung durch den anderen Elternteil - bei Kindeswohlgefährdung durch den anderen Elternteil bitte setzen Sie in der Tabelle mindestens 2, maximal 14 Kreuze Bitte kreuzen Sie hier die Monate an, für die Sie für Ihr weiteres Mehrlingskind Elterngeld beziehen wollen: Lebensmonat Mutter (Elternteil 1) Vater (Elternteil 2)

3 Seite 3 Antragsteller: Antragsnummer: Bitte beantworten Sie uns noch folgende Fragen. Beachten Sie dabei, dass für Ihre Angaben der neu gewählte Bezugszeitraum maßgeblich ist. Angaben der Mutter (Elternteil 1) Ich habe meinen Wohnsitz oder gewöhnlichen Aufenthalt durchgehend in Deutschland Das Kind, für das Elterngeld beantragt wird, lebt mit mir durchgehend in einem Haushalt und wird von mir selbst betreut und erzogen. Ich erziele im gewählten Bezugszeitraum: kein Einkommen Einkommen, mit Anzahl Wochenstunden: Entgeltersatzleistungen Ich wünsche eine Auszahlung des Elterngelds als ganzer Monatsbetrag halber Monatsbetrag bei Verdoppelung der Auszahlungszeit Angaben des Vaters (Elternteil 2) Ich habe meinen Wohnsitz oder gewöhnlichen Aufenthalt durchgehend in Deutschland Das Kind, für das Elterngeld beantragt wird, lebt mit mir durchgehend in einem Haushalt und wird von mir selbst betreut und erzogen. Ich erziele im gewählten Bezugszeitraum: kein Einkommen Einkommen, mit Anzahl Wochenstunden: Entgeltersatzleistungen Ich wünsche eine Auszahlung des Elterngelds als ganzer Monatsbetrag halber Monatsbetrag bei Verdoppelung der Auszahlungszeit Wenn Sie für Ihr weiteres Mehrlingskind den Bezugszeitraum ändern, werden wir gegebenenfalls noch weitere Nachweise für die neu gewählten Monate schriftlich bei Ihnen anfordern. Ort/Datum Ort/Datum Unterschrift Mutter (Elternteil 1) Unterschrift Vater (Elternteil 2)

4 Hinweisblatt zum Elterngeld bei Mehrlingen Das Bundessozialgericht hat entschieden, dass für jedes Kind einer Mehrlingsgeburt ein eigenständiger Elterngeldanspruch besteht. Dies bedeutet für Sie, dass Sie für jedes Ihrer Kinder entscheiden müssen, für welchen Zeitraum Sie Elterngeld beziehen wollen. Sie können für Ihre Kinder gleichzeitig oder für unterschiedliche Zeiträume Elterngeld beziehen. Das sollten Sie bei der Wahl der beantragten Monate berücksichtigen: In allen beantragten gegebenenfalls je Kind unterschiedlichen - Lebensmonaten müssen Sie die Anspruchsvoraussetzungen erfüllen, insbesondere dürfen Sie in diesen Monaten keine volle Erwerbstätigkeit ausüben. Für das erste Kind erhalten Sie Elterngeld in voller Höhe. Für weitere Kinder bleiben nur das Mindestelterngeld in Höhe von 300,- Euro je Lebensmonat sowie der Mehrlingszuschlag ebenfalls in Höhe von 300,- Euro je Lebensmonat und weiterem Mehrlingskind, weil das Elterngeld für das erste Kind in Lebensmonaten, in denen Sie für mehrere Kinder Elterngeld beziehen, auf das Elterngeld für weitere Kinder angerechnet werden muss. Bei Zwillingen erhalten Sie daher für das zweite Kind in der Regel 600,- Euro je Lebensmonat. Beträgt Ihr Elterngeldanspruch 300,- Euro je Lebensmonat, hat die dargestellte Anrechung keinen Einfluss auf die Höhe des Ihnen insgesamt zustehenden Elterngelds. Die beantragten Lebensmonate wirken sich daher auf die Anrechnung nicht aus. Haben Sie einen höheren Elterngeldanspruch, können Sie die Auswirkungen der Anrechnung verringern, indem Sie Elterngeld so beantragen, dass ein Elternteil in möglichst vielen Monaten nur für ein Kind Elterngeld bezieht. Damit könnten Sie insgesamt mehr Elterngeld erhalten. Bitte beachten Sie bei Ihrer Entscheidung, dass Elterngeld nur innerhalb der ersten vierzehn Lebensmonate bezogen werden kann. Mutterschaftsleistungen werden bei allen Kindern angerechnet. Die entsprechenden Monate gelten für alle Kinder als Monate, in denen die Mutter Elterngeld bezieht. Die Mutter sollte für diese Monate für jedes Kind Elterngeld beantragen.

5 Seite 2 Hinweisblatt zum Elterngeld bei Mehrlingen Beispiel: Elterngeldanspruch Mutter: Elterngeldanspruch Vater: 600, entspricht 300 zuzüglich Mehrlingszuschlag 1.800, entspricht zuzüglich Mehrlingszuschlag Mutter Vater Mögliche Lebensmonate Moritz Alternative 1 Moritz Alternative2 Max Moritz Max Gesamt Erläuterungen: Da der Elterngeldanspruch der Mutter 300,- Euro beträgt, findet eine Anrechnung des Elterngelds für Max auf das Elterngeld für Moritz nicht statt. Es hat daher keine Auswirkung, dass die Mutter im 1. bis 10. Lebensmonat für beide Kinder parallel und im 11. bis 14. Lebensmonat nur für jeweils ein Kind Elterngeld bezieht. Da der Elterngeldanspruch des Vaters höher als 300,- Euro ist, wird bei Alternative 1 im 11. und 12. Lebensmonat das Elterngeld für Max auf das Elterngeld für Moritz angerechnet. Er erhält für Moritz nur noch 600,- Euro Elterngeld. Er erhält für beide Kinder insgesamt 4.800,- Euro Elterngeld. Beantragt der Vater, wie in Alternative 2 dargestellt, für Moritz im 13. und 14. Lebensmonat statt im 11. und 12. Lebensmonat Elterngeld, findet keine Anrechnung statt, da der Vater für die Kinder nicht gleichzeitig Elterngeld bezieht. Er erhält dann für beide Kinder insgesamt 7.200,- Euro Elterngeld. Dafür darf er in diesem Fall vom 11. bis zum 14. Lebensmonat nicht voll erwerbstätig sein.