Hiermit beantrage ich meine Aufnahme in die Deutsche Statistische Gesellschaft: Position / Dienstbezeichnung. Datum:... Unterschrift:...

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1 1/5 An die Deutsche Statistische Gesellschaft Frankfurt (Oder) Aufnahme in die Deutsche Statistische Gesellschaft Hiermit beantrage ich meine Aufnahme in die Deutsche Statistische Gesellschaft: Akad. Grad(e) Vorname Name Position / Dienstbezeichnung Geburtsdatum Privat Straße Nr. PLZ Ort Tel.-Nr. Fax-Nr. Dienstlich Institution Straße Nr. PLZ Ort Tel.-Nr. Fax-Nr. Sendungen sollen an die Privat- oder die Dienst- Adresse geschickt werden. 1 Im Mitgliederverzeichnis soll die Privat- und/oder Dienst- Adresse aufgeführt werden. Datum:... Unterschrift:... 1 Bitte teilen Sie uns Veränderungen Ihrer Adresse umgehend mit. Geschäftsstelle an der Fax +49 / Deutsche Kreditbank AG (DKB) Berlin

2 2/5 Angaben über Berufsausbildung, Berufsgang und wissenschaftliche Arbeiten Geschäftsstelle an der Fax +49 / Deutsche Kreditbank AG (DKB) Berlin

3 3/5 Mitgliedschaft in den Ausschüssen der Deutschen Statistischen Gesellschaft Sehr geehrte Damen und Herren, nach den Artikeln 5 Absatz 3 und 9 Absatz 1 der Satzung bitte ich Sie, mich als Mitglied der Ausschüsse zu registrieren, die ich in der folgenden Liste angekreuzt habe: Ausschuss für Statistische Theorie und Methodik (Vorsitz: Herr Prof. Dr. Harry Haupt) Ausschuss für Unternehmens- und Marktstatistik (Vorsitz: Herr Prof. Dr. Michael Grömling) Ausschuss für Regionalstatistik (Vorsitz: Herr Prof. Lothar Eichhorn) Ausschuss für Empirische Wirtschaftsforschung und Angewandte Ökonometrie (Vorsitz: Herr Prof. Dr. Winfried Pohlmeier) Ausschuss für Statistik in Naturwissenschaft und Technik (Vorsitz: Herr Prof. Dr. Sven Knoth) Ausschuss für die Methodik Statistischer Erhebungen (Vorsitz: Herr Prof. Dr. Peter Schmidt) Ausschuss für die Ausbildung und Weiterbildung (Vorsitz: Frau Prof. Dr. Ulrike Rockmann) Ausschuss für Finanzstatistik (Vorsitz: Herr Prof. Dr. Yarema Okhrin) Die Einladungen zu den Veranstaltungen dieser Ausschüsse bitte ich, mir jeweils zuzusenden. Sollten sie Rückfragen in Bezug auf die Ausschüsse haben, so kontaktieren sie uns unter der bekannten Anschrift, oder senden sie eine an: Geschäftsstelle an der Fax +49 / Deutsche Kreditbank AG (DKB) Berlin

4 4/5 Auswahl der Zeitschrift: AStA Advances in Statistical Analysis und/oder AStA Wirtschafts- und Sozialstatistisches Archiv Für den Bezug beider Zeitschriften entsteht ein Zusatzaufwand in Höhe von 14.- für persönliche Mitglieder bzw für korporative Mitglieder. Die gewählte(n) Zeitschrift(en) hätte ich gerne als: Online-Ausgabe (hierbei steht Ihnen der Zugang zu allen alten Artikeln des Advances in Statistical Analysis und/oder Wirtschafts- und Sozialstatistischen Archivs zur Verfügung) oder Druckausgabe Der Online-Bezug ist immer erst zu Beginn eines neuen Kalenderjahres möglich. Bei unterjährigem Eintritt erhalten Sie deshalb zunächst die Druckausgabe. Geschäftsstelle an der Fax +49 / Deutsche Kreditbank AG (DKB) Berlin

5 5/5 Gläubiger-Identifikationsnummer: DE24 ZZZ Mandatsreferenz: 2 Ihre Mitgliedsnummer SEPA-Lastschriftmandat Ich ermächtige die Deutsche Statistische Gesellschaft jeweils zum 1. April eines Kalenderjahres von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von der Deutschen Statistischen Gesellschaft gezogene Lastschrift einzulösen. Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrags verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. Name... Vorname... Straße, Nr.... PLZ, Ort Diese Ermächtigung hat solange Gültigkeit, bis ich sie der Deutschen Statistischen Gesellschaft gegenüber schriftlich widerrufe. Wenn mein Konto die erforderliche Deckung nicht aufweist, besteht seitens des kontoführenden Kreditinstituts keine Verpflichtung zur Einlösung. Kreditinstitut IBAN BIC Datum:... Unterschrift:... 2 Die Mandatsreferenz wird individuell vergeben und setzt sich aus Ihrer Mitgliedsnummer zusammen. Geschäftsstelle an der Fax +49 / Deutsche Kreditbank AG (DKB) Berlin

Aufnahme in die Deutsche Statistische Gesellschaft Hiermit beantrage ich meine Aufnahme in die Deutsche Statistische Gesellschaft:

Aufnahme in die Deutsche Statistische Gesellschaft Hiermit beantrage ich meine Aufnahme in die Deutsche Statistische Gesellschaft: 1/5 An die Deutsche Statistische Gesellschaft 15230 Frankfurt (Oder) Aufnahme in die Deutsche Statistische Gesellschaft Hiermit beantrage ich meine Aufnahme in die Deutsche Statistische Gesellschaft: Weiblich

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