für das berufsbegleitende Weiterbildungsprogramm Technische Medizin

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1 Anmeldung für das berufsbegleitende Weiterbildungsprogramm Frau Herr Titel Vorname Name Anschrift privat Straße, Hausnummer Postleitzahl Ort Land Geburtsdatum Geburtsort Telefon Fax Mobil Anschrift geschäftlich Firma, Institution Position Straße, Hausnummer Postleitzahl Ort Land Telefon Fax Mobil Korrespondenz bitte an: private Adresse geschäftliche Adresse Rechnung bitte an: private Adresse geschäftliche Adresse Seite 1 von 6

2 Anmeldung für folgende/n Weiterbildungskurs/e, Modul/e Bitte beachten Sie das Kursangebot und die Kurstermine des jeweiligen Semesters auf unserer Homepage. Propädeutika Modul Klinisches Online-Propädeutikum (10 ECTS, CAS 2 ), Gebühr (gesamt): Anatomie und Physiologie des Menschen für nichtmedizinsche Berufe (7 ECTS), Gebühr: Klinische Abläufe für nichtmedizinsche Berufe (3 ECTS), Gebühr: 800 Mathematisch-Physikalisches Propädeutikum I (1 ECTS), Gebühr: 240 Mathematisch-Physikalisches Propädeutikum II (1 ECTS), Gebühr: 240 Physikalisch-technische Grundlagenmodule Modul Informationstechnik (10 ECTS, CAS 2 ), Gebühr (gesamt): Informationstechnik, Vorlesung (5 ECTS), Gebühr: Datenmanagement und Datenanalyse, Vorlesung (3 ECTS), Gebühr: 800 Projektpraktikum Informationstechnik (2 ECTS) 1, Gebühr: 800 Modul Medizinphysik (10 ECTS, CAS 2 ), Gebühr (gesamt): Physik, Vorlesung (5 ECTS), Gebühr: Strahlenphysik, Vorlesung (3 ECTS), Gebühr: 800 Projektpraktikum Strahlenphysik (2 ECTS) 1, Gebühr: 800 Modul Messtechnik und Biosignale (10 ECTS, CAS 2 ), Gebühr (gesamt): Messtechnik und Sensorik, Vorlesung (5 ECTS), Gebühr: Biosignalerfassung und -verarbeitung, Vorlesung (3 ECTS), Gebühr: 800 Projektpraktikum Messtechnik und Biosignale (2 ECTS) 1, Gebühr: 800 Medizinische Vertiefungsmodule Modul Bildgebende Verfahren (10 ECTS, CAS 2 ), Gebühr (gesamt): Bildgebende Verfahren, Vorlesung (5 ECTS), Gebühr: Seminar Bildgebende Verfahren (3 ECTS), Gebühr: 600 Praktikum Bildgebende Verfahren (2 ECTS) 1, Gebühr: 800 Seite 2 von 6

3 Modul Chirurgietechnik (10 ECTS, CAS 2 ), Gebühr (gesamt): Chirurgietechnik, Vorlesung (5 ECTS), Gebühr: Seminar Chirurgietechnik (3 ECTS), Gebühr: 600 Praktikum Chirurgietechnik (2 ECTS) 1, Gebühr: 800 SoSe 2018 ausgebucht Modul Medizinische Informatik (10 ECTS, CAS 2 ), Gebühr (gesamt): Medizinische Informatik, Vorlesung (5 ECTS), Gebühr: Seminar Medizinische Informatik (3 ECTS), Gebühr: 600 Praktikum Medizinische Informatik (2 ECTS), Gebühr: 800 Modul Technik in Anästhesiologie & Intensivmedizin (10 ECTS, CAS 2 ), Gebühr (gesamt): Technik in Anästhesiologie & Intensivmedizin, Vorlesung (5 ECTS), Gebühr: Seminar Technik in Anästhesiologie & Intensivmedizin (3 ECTS), Gebühr: 600 Praktikum Technik in Anästhesiologie & Intensivmedizin (2 ECTS) 1, Gebühr: 800 Weitere Module Modul Managementkompetenz (12 ECTS, CAS 2 ), Gebühr (gesamt): Projektmanagement, Vorlesung (3 ECTS), Gebühr: 800 Versuchsplanung, Vorlesung (3 ECTS), Gebühr: 800 Versuchsplanung für IGF-Studierende, Vorlesung (2 ECTS), Gebühr: 700 Buchführung und Controlling, Vorlesung (3 ECTS), Gebühr: 800 Wissenschaftliches Schreiben, Vorlesung (3 ECTS), Gebühr: Die Praktika können nur in Kombination mit der Vorlesung belegt werden. 2 Wenn ein komplettes Modul mit 10 oder mehr ECTS belegt wird, kann bei erfolgreichem Abschluss (Prüfung) ein Certificate of Advanced Studies (CAS) der Albert-Ludwigs-Universität Freiburg vergeben werden. Für Kurse mit weniger als 10 ECTS, erhalten Sie eine Teilnahmebescheinigung. Auf das Weiterbildungsprogramm bin ich aufmerksam geworden durch Informationsmaterial am Arbeitsplatz Medien/Presse: Facebook Internetrecherche Freunde/Bekannte Sonstiges: Seite 3 von 6

4 Damit wir Ihre Vorkenntnisse für die gewählten Kurse besser einschätzen und Sie dementsprechend besser beraten können, bitten wir Sie nachfolgend einige Informationen über Ihre Ausbildung und Ihren beruflichen Werdegang anzugeben.* *Diese Angaben sind freiwillig. Studium, Berufsausbildung, Weiterbildung Abschluss (z.b. Diplom, Bachelor, Master, Ausbi ldungsberuf, Zusatzqualifikation) Abschlussjahr Hochschule, Unternehmen Studium, Berufsausbildung, Weiterbildung Abschluss (z.b. Diplom, Bachelor, Master, Ausbildungsberuf, Zusatzqualifikation) Abschlussjahr Hochschule, Unternehmen Berufliche Tätigkeit Klinik, Unternehmen Abteilung Tätigkeitsbereich von bis Anmerkungen, Sonstiges Ziel der Teilnahme am Weiterbildungsprogramm Seite 4 von 6

5 Teilnahmebedingungen Anmeldung Für die Weiterbildungskurse und Module des Kontaktstudiums werden Teilnahmeentgelte von der Albert- Ludwigs-Universität Freiburg erhoben, deren Höhe sich nach Umfang und Aufwand der Veranstaltungen richtet. Reise- und Übernachtungskosten bei Präsenzveranstaltungen sind von den Teilnehmenden selbst zu tragen. Eine Kursanmeldung erfolgt schriftlich und ist verbindlich. Zulassung, Teilnehmerbegrenzung Eine Zulassung wird ausgesprochen, wenn ein/e BewerberIn die Zulassungsvoraussetzungen für die jeweilige Veranstaltung erfüllt und sich innerhalb der Anmeldefrist anmeldet. Die Teilnehmerzahl ist für alle Veranstaltungen begrenzt. Anmeldungen werden in der Reihenfolge des Eingangs berücksichtigt. Sollte eine Teilnahme wegen Überbelegung nicht möglich sein, erhalten die BewerberInnen eine Benachrichtigung. Zahlungsbedingungen Die Veranstaltungen im Kontaktstudium werden nicht durchgeführt, wenn die Mindestteilnehmerzahl von 5 Personen drei Wochen vor Beginn der Veranstaltung nicht erreicht ist. Findet die Veranstaltung nicht statt, werden die TeilnehmerInnen spätestens 14 Tage vor Beginn informiert. Bereits gezahlte Entgelte werden in voller Höhe zurückerstattet. Darüber hinausgehende Ansprüche der TeilnehmerInnen sind ausgeschlossen. Zahlungsbedingungen Das jeweilige Teilnahmeentgelt ist in voller Höhe innerhalb von 14 Tagen nach Eingang der Rechnung zu zahlen. Die Nichtteilnahme an Veranstaltungen führt nicht zur Rückerstattung des Teilnahmeentgelts. Leistungsumfang Die Zulassung berechtigt zur Teilnahme an der Veranstaltung, zur Nutzung der jeweiligen Lernmaterialien, zur Inanspruchnahme der Betreuungsleistungen während des jeweiligen Semesters sowie zur Teilnahme an der Abschlussprüfung, wenn diese für den ausgewählten Kurs vorgesehen ist. Für eine eventuelle Wiederholungsprüfung wird ein zusätzliches Entgelt von 100 Euro erhoben. Nutzungsbedingungen Die auf der Lernplattform zur Verfügung gestellten Lernmaterialien unterliegen dem Urheberrecht. Die Weitergabe von Unterlagen oder Teilen davon an Dritte ist nicht gestattet. Mitschnitte von Dateien, sowie Veranstaltungen im Virtuellen Klassenzimmer sind nicht gestattet, ebenso das Einstellen von Kopien auf anderen Plattformen. Rücktritt Ein Rücktritt der Teilnehmerin/des Teilnehmers ist nur bis vier Wochen vor Beginn der jeweiligen Veranstaltung möglich. Der Rücktritt ist in Textform mitzuteilen. Bei einem fristgerechten Rücktritt wird ein bereits bezahltes Entgelt unter Abzug eines Bearbeitungsentgelts in Höhe von 200 Euro erstattet. Organisatorische Änderungen Umfang und Inhalt der Weiterbildungsveranstaltungen ergeben sich aus dem jeweiligen Veranstaltungsprogramm. Die Albert-Ludwigs- Universität behält sich geringfügige zeitliche, örtliche und inhaltliche Änderungen in der Durchführung der Veranstaltungen vor. Änderungen dieser Art berechtigen die Teilnehmerin/den Teilnehmer weder zum Rücktritt noch zur Rückerstattung des Teilnahmeentgelts. Haftungsausschluss Ein Versicherungsschutz der TeilnehmerInnen durch die Albert- Ludwigs-Universität besteht nicht. Die Albert- Ludwigs-Universität übernimmt keine Haftung für Personen, Sach- und Vermögensschäden, die während der Veranstaltungen der Technischen Medizin entstehen. Datenschutz Die TeilnehmerInnen erklären sich mit der Aufnahme und Speicherung ihrer Daten einverstanden. Die Albert-Ludwigs-Universität verpflichtet sich, diese Daten ausschließlich für die Veranstaltungsverwaltung zu verwenden. Ich habe die Teilnahmebedingungen gelesen und akzeptiert. Mit meiner Unterschrift melde ich mich verbindlich für die angegebenen Kurse an. Ort, Datum Unterschrift Seite 5 von 6

6 Postanschrift MasterOnline (M.Sc.) Universitätsklinikum Freiburg Breisacher Straße 60, Haus Freiburg Oder (vorab) per an: ptm@klinikum.uni-freiburg.de Seite 6 von 6