Inhalt. 1 Orientierende Untersuchung. 3 Tränenorgane Lider Bindehaut (Konjunktiva) Hornhaut (Kornea) 61. und Leitsymptome 15

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1 6 Inhalt 1 Orientierende Untersuchung und Leitsymptome Anamnese Inspektion Orientierende Untersuchung der Tränenwege Schätzung des Augeninnendrucks Sehschärfenprüfung Motilitätsprüfung Relativ afferenter Pupillendefekt (RAPD) Ophthalmoskopie Perimetrie 18 2 Lider Grundlagen Diagnostik Inspektion Prüfung der Levatorfunktion Prüfung des Bell-Phänomens Lidfehlbildungen Epikanthus Blepharophimose Ankyloblepharon Lidkolobom Störungen der Lidmotilität Ptosis Blepharospasmus Lidfehlstellungen Entropium Ektropium Lagophthalmus Trichiasis, Distichiasis Entzündungen der Lider Seborrhoische und bakterielle Blepharitis Virale Blepharitis Lidödem Lidabszess Kontaktdermatitis der Lider Entzündungen der Liddrüsen Hordeolum (Gerstenkorn) Chalazion (Hagelkorn) Tumoren der Lider Benigne Lidtumoren Maligne Lidtumoren 29 3 Tränenorgane Grundlagen Diagnostik Untersuchung der Tränensekretion und Tränenfunktion Untersuchung des Tränenabflusses Erkrankungen der Tränendrüse Akute Dakryoadenitis Chronische Dakryoadenitis Erkrankungen der Tränenwege Kongenitale Dakryostenose (Tränenwegstenose) Akute Dakryozystitis Chronische Dakryozystitis Kanalikulitis Tränenfunktionsstörungen Keratoconjunctivitis sicca ( trockenes Auge ) Epiphora (Tränenträufeln) Tumoren der Tränenorgane Tränendrüsentumoren Tränensacktumoren 40 4 Bindehaut (Konjunktiva) Grundlagen Diagnostik Ektropionieren der Lider Bindehautabstrich und Zellausstrich Degenerationen der Bindehaut Pinguekula (Lidspaltenfleck) Pterygium (Flügelfell) Narbenpterygium Hyposphagma Xerosis conjunctivae Entzündungen der Bindehaut (Konjunktivitis) Grundlagen Infektiöse Konjunktivitis Nichtinfektiöse Konjunktivitis Tumoren der Bindehaut Benigne Tumoren Maligne Tumoren 56 5 Hornhaut (Kornea) Grundlagen Diagnostik Spaltlampenuntersuchung Konfokale Mikroskopie Endothelmikroskopie Pachymetrie 62

2 Keratometrie Hornhautsensibilität Fehlbildungen der Hornhaut Größen- und Formveränderungen Wölbungsanomalien der Hornhaut Entzündungen der Hornhaut (Keratitis) Grundlagen Infektiöse Keratitis Nichtinfektiöse Keratitis (Keratopathie) Degenerationen und Ablagerungen der Hornhaut Dystrophien der Hornhaut Grundlagen Epitheliale Basalmembran-Dystrophie Fuchs-endotheliale Hornhautdystrophie Hornhautchirurgie Hornhauttransplantation (Keratoplastik) Amnionmembrantransplantation Limbustransplantation Phototherapeutische Keratektomie (PTK) EDTA-Touchierung 75 6 Lederhaut (Sklera) Grundlagen Diagnostik Farbveränderungen der Sklera Skleraektasie und Sklerastaphylom Entzündungen der Sklera Episkleritis Skleritis 80 7 Linse (Lens) Grundlagen Diagnostik Spaltlampenuntersuchung Sehschärfenprüfung Retinometrie Form- und Lageveränderung der Linse Formveränderungen Lageveränderungen (Ectopia lentis) Katarakt (Linsentrübung) Kataraktstadien Kataraktformen Angeborene Katarakt (Cataracta congenita) Erworbene Katarakt Kataraktchirurgie 90 8 Gefäßhaut (Uvea) Grundlagen Iris Ziliarkörper Aderhaut (Chorioidea) Diagnostik Spaltlampenuntersuchung Diasklerale Durchleuchtung (Diaphanoskopie) Ultraschallbiomikroskopie (UBM) Fehlbildungen der Gefäßhaut Aniridie Iriskolobom Aderhautkolobom Farbanomalien der Iris Vaskuläre Prozesse der Uvea Aderhautabhebung (Aderhautamotio) Rubeosis iridis Dystrophien und Degenerationen der Aderhaut Chorioideremie Atrophia gyrata Angioid streaks Sekundäre Degenerationen Entzündungen der Gefäßhaut (Uveitis) Tumoren der Gefäßhaut Benigne Tumoren Maligne Tumoren Netzhaut (Retina) Grundlagen Diagnostik Ophthalmoskopie Ultraschalluntersuchung (Echografie) Optische Kohärenztomografie Fluoreszenzangiografie (FLA) Indozyanin-Grün-Angiografie (ICG) Elektroretinografie (ERG) Elektrookulografie (EOG) Farbsinnprüfung Kongenitale Farbsinnstörungen Vaskuläre Netzhauterkrankungen Diabetische Retinopathie (Retinopathia diabetica) Retinale Venenverschlüsse Retinale Arterienverschlüsse Fundusveränderänderungen bei Hypertonus und Arteriosklerose Sichelzellretinopathie Morbus Eales 118

3 Morbus Coats (Retinopathia exsudativa) Frühgeborenenretinopathie (Retinopathia praematurorum) Degenerative Netzhauterkrankungen Netzhautablösung (Ablatio retinae) Senile (altersbedingte) Retinoschisis Degenerative Makulaerkrankungen Altersbedingte Makuladegeneration (AMD) Zystoides Makulaödem Epiretinale Gliose (Macular Pucker) Makulaforamen Retinopathia centralis serosa (RCS) Toxische Makulopathie Hereditäre Dystrophien der Netzhaut Retinitis pigmentosa Kongenitale Amaurose (Leber) Zapfen-Stäbchen-Dystrophien Zapfendystrophien Morbus Stargardt, Fundus flavimaculatus Morbus Best Albinismus Entzündungen der Netzhaut Tumoren der Netzhaut Benigne Tumoren Maligne Tumoren Glaskörper (Corpus vitreum) Grundlagen Diagnostik Entwicklungsstörungen des Glaskörpers Persistierende A. hyaloidea Persistierender hyperplastischer primärer Glaskörper (PHPV) Degenerative Veränderungen des Glaskörpers Glaskörperabhebung Glaskörpertrübungen Proliferative Vitreoretinopathie (PVR) Glaskörperblutung Vitreoretinale Dystrophien Juvenile X-chromosomale Retinoschisis Wagner-Syndrom Stickler-Syndrom Entzündungen des Glaskörpers Glaskörperchirurgie (Vitrektomie) Uveitis und intraokuläre Entzündungen Definitionen und Epidemiologie Ätiologie Uveitisformen Uveitis anterior Uveitis intermedia Uveitis posterior Diagnostik Therapie Lokale Therapie Systemische Therapie Krankheitsbilder Uveitiden durch spezifische Erreger Uveitiden bei immunologisch vermittelten Systemerkrankungen Isolierte Augenerkrankungen (spezifische Uveitiden) Sympathische Ophthalmie (Ophthalmia sympathica) Endophthalmitis Masquerade-Syndrome Glaukom Grundlagen Vorderkammer und Kammerwinkel Kammerwasserproduktion und -funktion Kammerwasserzirkulation Augeninnendruck Diagnostik Tonometrie Ophthalmoskopie Gonioskopie Ultraschallbiomikroskopie (UBM) Statische Perimetrie (Gesichtsfelduntersuchung) Rauschfeldkampimetrie Morphometrische Untersuchung Definition und Einteilung Angeborene (kongenitale) und kindliche Glaukome Primär kongenitales Glaukom Offenwinkelglaukome Primär chronisches Offenwinkelglaukom (PCOG) Normaldruckglaukom Primär juveniles Glaukom Okuläre Hypertension (OHT) Sekundäre Offenwinkelglaukome Engwinkelglaukome Primärer Winkelblock Sekundärer Winkelblock 169

4 Glaukomtherapie Medikamentöse Therapie Chirurgische Therapie Pupille Grundlagen Lichtreaktion (parasympathisch) Naheinstellungsreaktion (parasympathisch) Sympathische Innervation des M. dilatator pupillae Diagnostik Untersuchung des efferenten Schenkels der Pupillenreflexbahn Untersuchung des afferenten Schenkels der Pupillenreflexbahn (Swinging-Flashlight-Test) Untersuchung des afferenten Schenkels der Pupillenreflexbahn bei Störung der Efferenz Efferente Störung der Pupillomotorik Pupillomotorik bei Okulomotoriusparese Pupillotonie Argyll-Robertson-Syndrom Parinaud-Syndrom (Mittelhirn- Pupille) Horner-Syndrom Afferente Störung der Pupillomotorik Sehnerv (N. opticus) Grundlagen Diagnostik Ophthalmoskopie Visuell evozierte (kortikale) Potenziale (VEP, VECP) Fehlbildungen und Anomalien des Sehnervs Pseudoneuritis hyperopica Drusenpapille Fibrae medullares Papillenkolobom Grubenpapille Morning-Glory-Papille Konusbildung, schräger Sehnerveneintritt Erkrankungen mit randunscharfer Papille Stauungspapille Pseudotumor cerebri (idiopathische intrakranielle Hypertension) Neuritis nervi optici (NNO) Anteriore ischämische Optikusneuropathie (AION, Apoplexia papillae) Differenzialdiagnose bei randunscharfer Papille Optikusatrophie Hereditäre Optikusatrophie Tumoren des Sehnervs Optikusscheidenmeningeom Optikusgliom Papillentumoren Sehbahn Grundlagen Diagnostik Kinetische Perimetrie (Gesichtsfelduntersuchung) Läsionen der Sehbahn Läsion des Chiasma opticum Retrochiasmale Läsionen Sehstörungen bei Migräne Augenhöhle (Orbita) Grundlagen Diagnostik Exophthalmometrie Ultraschalluntersuchung Bildgebende Verfahren Fehlbildungen der Orbita Vaskuläre Erkrankungen der Orbita Karotis-Sinus-cavernosus-Fistel Intermittierender Exophthalmus Orbitahämatom Entzündliche Erkrankungen der Orbita Endokrine Orbitopathie Pseudotumor orbitae Orbitaphlegmone Sinus-cavernosus-Thrombose Tumoren der Orbita Orbitatumoren im Kindesalter Orbitatumoren im Erwachsenenalter Strabismus (Schielen) Grundlagen Augenmuskeln Binokularsehen Netzhautkorrespondenz 220

5 Diagnostik Visus und Refraktion Prüfung der Augenbewegungen Beurteilung der Hornhautreflexbilder (Hirschberg-Test) Abdecktest Schielwinkelmessung Fixationsprüfung Hering-Nachbildversuch Bagolini-Lichtschweiftest Prüfung der Stereopsis Amblyopie Schielamblyopie Deprivationsamblyopie Ametropische Amblyopie Anisometropische Amblyopie Begleitschielen (Strabismus concomitans) Einwärtsschielen (Strabismus convergens, Esotropie) Auswärtsschielen (Strabismus divergens, Exotropie) Höhenschielen (Hyper- und Hypotropie) Latentes Schielen (Heterophorie) Lähmungsschielen (Strabismus incomitans) Abduzensparese Trochlearisparese Okulomotoriusparese Muskuläre und mechanische Motilitätseinschränkung Muskuläre Störungen Mechanische Störungen Supranukleäre Augenbewegungsstörungen Grundlagen Versionen Vergenzen Diagnostik Untersuchung der Blickzielbewegung (Sakkade) Untersuchung der Folgebewegung Untersuchung der Blickhaltefunktion Prüfung des optokinetischen Nystagmus (OKN) Prüfung des vestibulo-okulären Reflexes (VOR) Prüfung der Fixationssuppression Beurteilung des Nystagmus Supranukleäre Augenbewegungsstörungen Störungen der horizontalen Augenbewegungen Störungen der vertikalen Augenbewegungen Internukleäre Ophthalmoplegie (INO) Nystagmus Optik und Refraktion Grundlagen Sehschärfe Refraktion (Brechkraft) Akkommodation Diagnostik Sehschärfenprüfung Prüfung der Akkommodationsbreite Skiaskopie Refraktometrie Keratometrie Refraktionsanomalien Myopie (Kurzsichtigkeit) Hyperopie (Hypermetropie, Weitsichtigkeit) Astigmatismus (Stabsichtigkeit) Anisometropie Presbyopie und Akkommodation Presbyopie (Alterssichtigkeit) Akkommodationslähmung (Akkommodationsparese) Akkommodationsspasmus Asthenopie Subjektive Refraktion Korrektur von Refraktionsfehlern Brillenverordnung Kontaktlinse Refraktive Chirurgie Sehbehinderung Sehbehinderung Lesen Orientierung und Mobilität Ausbildung und Beruf Trauma Grundlagen Mechanische Verletzungen Verletzungen der Lider Verletzungen der Tränenwege Verletzungen der Bindehaut Verletzungen der Hornhaut Kontusionsverletzung Perforierende Verletzung Chemische Verletzungen Verätzung 267

6 Physikalische Verletzungen Verbrennung Verblitzung (Keratitis photoelectrica) Schädigung durch ionisierende Strahlung Augenferne Traumata Purtscher-Retinopathie Solarmakulopathie (Retinopathia solaris) Anhang Sehbehinderung und Blindheit Lokale Antibiotikatherapie Notfälle 274 Sachverzeichnis 275