Fallpauschalen-Katalog

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1 G--Version 2018 Fallpauschalen-Katalog Die en gelten für die Abrechnung von stationären Leistungen. Dies gilt nicht, soweit nach 6 Abs. 1 des Krankenhausentgeltgesetzes sonstige Entgelte für bestimmte Leistungen nach Anlage 3a/b, teilstationäre Leistungen nach 6 Abs. 1 Satz 1 KHEntgG oder besondere Einrichtungen nach 17b Abs. 1 Satz 16 des Krankenhausfinanzierungsgesetzes vereinbart worden sind. Abkürzungen: CC DC R ZE ZE D "" "A" "" Komplikationen oder Komorbiditäten Hauptdiagnosegruppe (ajor Diagnostic Category) operativ (perating Room) Zusatzentgelt Zusatzentgelt, differenziert operative Fallpauschalen andere Fallpauschalen, z. B. Koloskopie medizinische Fallpauschalen Fußnoten: 1) 2) 3) 4) 5) 6) Belegungstage, die der Kalkulation der Fallpauschale zu Grunde gelegt wurden. Erster Belegungstag, an dem nach 1 Abs. 3 ein Abschlag von der Fallpauschale vorzunehmen ist. Erster Belegungstag, an dem nach 1 Abs. 2 ein tagesbezogenes Entgelt zusätzlich zur Fallpauschale gezahlt wird. Eine Zusammenfassung von Fällen Wiederaufnahme in dasselbe Krankenhaus nach 2 Abs. 1 und 2 erfolgt nicht. Wenn die Definition der keine untere Grenzverweildauer und / oder keine obere Grenzverweildauer zulässt, dann werden im Katalog entsprechend keine Werte angegeben. Bei den in der -Bezeichnung angegebenen Punktwerten für die intensivmedizinische Komplexbehandlung handelt es sich dem ersten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Kindesalter (8-98d.*), dem zweiten Wert um die Aufwandspunkte für die Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung (8-98f.*) und dem dritten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Erwachsenenalter (8-980.*).

2 Teil a) en Versorgung durch Hauptabteilungen G--Version 2018 ittlere Untere Grenzverweildauer bere Grenzverweildauer Externe Verlegung Hauptabteilung fallpauschale Beleghebamme dauer 1) Abschlag Entgelt () Verlegungs- Hauptabteilung und Verweil Prä-DC A01A A01B A01C Lebertransplantation mit Beatmung > 179 Stunden oder kombinierter Dünndarmtransplantation Lebertransplantation ohne kombinierte Dünndarmtransplantation mit Beatmung > 59 und < 180 Stunden oder mit Transplantatabstoßung oder mit kombinierter Nierentransplantation oder mit kombinierter Pankreastransplantation oder Alter < 6 Jahre Lebertransplantation ohne kombinierte Dünndarmtransplantation, ohne Beatmung > 59 Stunden, ohne Transplantatabstoßung, ohne kombinierte Nierentransplantation, ohne kombinierte Pankreastransplantation, Alter > 5 Jahre 27,807 47,2 15 1, ,544 x x 15,097 33,2 10 1, ,406 x x 11,087 24,7 7 1, ,394 x x A02Z Transplantation von Niere und Pankreas 10,229 24,3 7 0, ,354 x x A03A Lungentransplantation mit Beatmung > 179 Stunden 28,129 45,9 14 1, ,574 x x A03B Lungentransplantation ohne Beatmung > 179 Stunden 14,814 24,8 7 1, ,499 x x A04B A04C A04D A04E A05A A05B A06A A06B A06C A07A Knochenmarktransplantation / Stammzelltransfusion, allogen, außer Plasmozytom oder mit Graft-versus-Host-Krankheit Grad III und IV, mit Gabe bestimmter Stammzellen oder Alter < 16 Jahre, mit bestimmter Entnahme oder Stammzellboost Knochenmarktransplantation / Stammzelltransfusion, allogen, < 16 J., od. GVHD Grad III/IV od. auß. b. Plasmozytom, mit Gabe best. Stammz. od. GVHD III/IV od. HLA-versch., mit best. Entn. od. SZ-Boost od. m. intensivm. Komplexbeh. > 1764 / 1932 / 2760 P. Knochenmarktransplantation / Stammzelltransfusion, allogen, mit Graft-versus-Host-Krankheit Grad III und IV oder außer Plasmozytom, HLA-verschieden oder mit Komplexbehandlung multiresistenten Erregern Knochenmarktransplantation / Stammzelltransfusion, allogen, außer Plasmozytom Herztransplantation mit Beatmung > 179 Stunden oder intensivmedizinischer Komplexbehandlung > 2646 / 2484 / - Aufwandspunkte Herztransplantation ohne Beatmung > 179 Stunden, ohne intensivmedizinische Komplexbehandlung > 2646 / 2484 / - Aufwandspunkte Beatmung > 1799 Stunden mit intensivmedizinischer Komplexbehandlung > 2940 / 5520 / 5520 Aufwandspunkte oder mit hochkomplexem Eingriff Beatmung > 1799 Stunden mit komplexer R-Prozedur oder Polytrauma, ohne hochkomplexen Eingriff, ohne intensivmedizinische Komplexbehandlung > 2940 / 5520 / 5520 Aufwandspunkte Beatmung > 1799 Stunden, ohne komplexe R-Prozedur, ohne Polytrauma, mit intensivmedizinischer Komplexbehandlung > 588 / 552 / 552 Aufwandspunkte Beatmung > 999 Stunden oder > 499 Stunden mit intensivmedizinischer Komplexbehandlung > 4900 / 4600 / 4600 Aufwandspunkte, mit komplexer R-Prozedur oder Polytrauma und int. Komplexbeh. > 3920 / 3680 / 3680 P. oder mit hochkompl. oder dreizeitigem Eingr. 28,185 46,2 14 1, ,628 x x 28,377 58,5 18 1, ,466 x x 16,751 41,3 13 1, ,400 x x 15,282 37,6 12 1, ,391 x x 35,798 75,6 24 1, ,358 x x 22,932 46,2 14 1, ,354 x x 71, , ,506 x x 50, , ,460 x x 42, , ,356 x x 44,470 78,3 25 1, ,480 x x Seite 2

3 Teil a) en Versorgung durch Hauptabteilungen G--Version 2018 ittlere Untere Grenzverweildauer bere Grenzverweildauer Externe Verlegung Hauptabteilung fallpauschale Beleghebamme dauer 1) Abschlag Entgelt () Verlegungs- Hauptabteilung und Verweil Beatmung > 999 Stunden oder > 499 Stunden mit intensivmed. A07B Komplexbeh. > 4900 / 4600 / 4600 Punkte, mit kompl. R-Proz. und EC ab 384 Stunden od. mit Polytrauma od. Alter < 16 J. 36,565 69,0 22 1, ,490 x x oder intensivmed. Komplexbeh. > - / 3220 / - Punkte A07C A07D A07E A07F A09A A09B A09C A09D A09E A09F Beatmung > 999 Stunden oder > 499 Stunden mit intensivmed. Komplexbeh. > 4900 / 4600 / 4600 Punkte, mit komplexer R- Prozedur, ohne EC ab 384 Stunden, ohne Polytrauma, Alter > 15 Jahre oder mit intensivmed. Komplexbeh. > 2352 / 1932 / 2484 Punkte Beatmung > 999 Stunden ohne komplexe R-Prozedur, ohne Polytrauma, Alter > 15 Jahre, mit intensivmedizinischer Komplexbehandlung > 1176 / 1656 / - und < 2353 / 1933 / 2485 Aufwandspunkte, mit komplexer Diagnose oder komplizierender Konstellation Beatmung > 999 Stunden ohne komplexe R-Prozedur, ohne Polytrauma, Alter > 15 Jahre, ohne komplexe Diagnose, ohne komplizierende Konstellation, mit intensivmedizinischer Komplexbehandlung > 392 / 368 / 368 Aufwandspunkte oder Beatmung > 1799 Stunden Beatmung > 999 Stunden ohne komplexe R-Prozedur, ohne Polytrauma, Alter > 15 Jahre, ohne komplexe Diagnose, ohne komplizierende Konstellation, ohne intensivmedizinische Komplexbehandlung > 392 / 368 / 368 Aufwandspunkte, ohne Beatmung > 1799 Stunden Beatmung > 499 Stunden oder > 249 Stunden mit IntK > 2352 / 1932 / 2208 P., mit hochkomplexem Eingriff oder kompl. R- Proz. und Alter < 16 Jahre, mit IntK > 1764 / 1932 / - P. oder mit sehr kompl. Eingr. und IntK > - / 2208 / - P. Beatmung > 499 Stunden oder > 249 Stunden mit int. Komplexbeh. > 2352 / 1932 / 2208 P., mit angeb. Fehlbild. od. Tumorerkr., Alter < 3 J. oder mit hochkompl. Eingr. oder mit kompl. R-Proz. oder int. Komplexbeh. > 1764 / 1932 / - P. und Alter < 16 Jahre Beatmung > 499 Stunden oder > 249 Stunden mit int. Komplexbeh. > 2352 / 1932 / 2208 P., mit komplexer R- Prozedur oder Polytrauma oder int. Komplexbeh. > 1764 / 1656 / 2208 P. oder mit komplizierender Konstellation oder Alter < 16 Jahre Beatmung > 499 Stunden, ohne komplexe R-Prozedur, ohne Polytrauma, Alter > 15 Jahre, ohne komplizierende Konstellation, mit intensivmedizinischer Komplexbehandlung > 1470 / 1380 / 1656 und < 1765 / 1657 / 2209 Aufwandspunkte Beatmung > 499 Stunden, ohne komplexe R-Prozedur, ohne Polytrauma, Alter > 15 Jahre, ohne komplizierende Konstellation, mit intensivmedizinischer Komplexbehandlung > 1176 / 1104 / 1380 u. < 1471 / 1381 / 1657 Punkte, mit komplexer Diagnose oder Prozedur Beatmung > 499 Stunden, ohne komplexe R-Prozedur, ohne Polytrauma, Alter > 15 Jahre, ohne komplizierende Konstellation, ohne intensivmedizinische Komplexbehandlung > 1176 / 1104 / 1380 Aufwandspunkte, ohne komplexe Diagnose oder Prozedur 28,731 59,4 19 1, ,384 0,443 x 27,098 57,0 18 1, ,306 0,430 x 22,504 58,5 19 1, ,262 0,369 x 19,874 59,1 77 0,227 0,319 x 32,493 57,9 18 1, ,467 x x 21,745 39,5 12 1, ,481 x x 17,990 34,7 11 1, ,350 x x 17,807 39,7 12 1, ,302 0,421 x 15,474 33,7 10 1, ,308 0,427 x 13,232 31,0 9 1, ,288 0,399 x Seite 3

4 Teil a) en Versorgung durch Hauptabteilungen G--Version 2018 ittlere Untere Grenzverweildauer bere Grenzverweildauer Externe Verlegung Hauptabteilung fallpauschale Beleghebamme dauer 1) Abschlag Entgelt () Verlegungs- Hauptabteilung und Verweil Beatmung > 249 Stunden oder > 95 Stunden mit A11A intensivmedizinischer Komplexbehandlung > 1764 / 1656 / 1932 Aufwandspunkte mit kompliz. Konstellation und best. R- 24,649 45,4 14 1, ,458 0,448 x Prozedur, Alter < 16 Jahre A11B A11C A11D A11E A11F A11G A11H A11I A13A A13B Beatmung > 249 Stunden oder > 95 Stunden mit intensivmedizinischer Komplexbehandlung > 1764 / 1656 / 1656 Aufwandspunkte, mit hochkomplexem Eingriff oder Alter < 2 Jahre angeborener Fehlbildung Beatmung > 249 Stunden oder > 95 Stunden mit intensivmed. Komplexbeh. > 1764 / 1656 / 1656 Punkte., mit kompl. R-Proz. und Alter < 16 J. oder kompliz. Konst. od. Tumor od. angeb. Fehlbild., Alt. < 3 J. od. intensivmed. Komplexbeh. > - / 1104 / - P. Beatmung > 249 Stunden, ohne komplexe R-Prozedur, ohne intensivmedizinische Komplexbehandlung > 1764 / 1656 / 1932 Aufwandspunkte, mit komplizierender Konstellation und bestimmter R-Prozedur, Alter > 15 Jahre Beatmung > 249 Stunden, mit komplexer R-Prozedur, ohne hochkomplexen Eingriff, ohne int. Komplexbeh. > 1764 / 1656 / 1656 P., ohne kompliz. Konstellation, Alter > 15 Jahre oder mit intensivmedizinischer Komplexbehandlung > 588 / 828 / - Aufwandspunkte Beatmung > 249 Stunden oder > 95 Stunden mit intensivmedizinischer Komplexbehandlung > 1764 / 1656 / 1656 Aufwandspunkte, mit bestimmter R-Prozedur oder kompliz. Konstellation oder intensivmed. Komplexbehandlung > - / - / 1104 P. oder Alter < 6 Jahre Beatmung > 249 Stunden, ohne komplexe oder bestimmte R- Prozedur, ohne intensivmedizinische Komplexbehandlung > 588 / 828 / 1104 Punkte, ohne kompliz. Konstellation, Alter > 5 Jahre, mit kompl. Diagnose oder Prozedur oder Alter < 16 J. oder schwerste CC Beatmung > 249 Stunden, ohne komplexe oder bestimmte R- Prozedur, ohne IntK > 588 / 828 / 1104 Punkte, ohne komplizierende Konstellation, Alter > 15 Jahre, ohne komplexe Diagnose oder Prozedur, ohne schwerste CC, mit äußerst schweren CC Beatmung > 249 Stunden, ohne komplexe oder bestimmte R- Prozedur, ohne IntK > 588 / 828 / 1104 Punkte, ohne komplizierende Konstellation, Alter > 15 Jahre, ohne komplexe Diagnose oder Prozedur, ohne schwerste CC, ohne äußerst schwere CC Beatmung > 95 Std. mit hochkompl. Eingr. od. mit kompl. R- Proz. u. int. Komplexbeh. > 1176 / 1380 / 1656 P. od. mit kompl. R-Proz. u. int. Komplexbeh. > - / 1104 / 1104 P. od. b. Lymphom und Leukämie, m. kompliz. Konst. u. best. R-Proz., Alter < 16 J. Beatmung > 95 Stunden mit sehr komplexem Eingriff oder mit komplexer R-Prozedur und komplizierender Konstellation oder mit best. R-Proz. und kompliz. Konst., Alter < 16 Jahre od. mit intensivmed. Komplexbeh. > - / 1104 / 1104 Punkte und kompliz. Konst. 19,546 35,4 11 1, ,431 x x 13,030 23,8 7 1, ,461 x x 12,459 23,6 7 1, ,448 x x 11,122 22,3 6 1, ,315 x x 10,275 25,0 7 1, ,264 0,363 x 8,788 18,8 5 1, ,320 0,434 x 8,517 21,5 6 1, ,269 0,368 x 7,003 19,5 5 1, ,245 0,333 x 15,647 30,7 9 1, ,407 x x 10,702 19,7 6 1, ,374 x x Seite 4

5 Teil a) en Versorgung durch Hauptabteilungen G--Version 2018 ittlere Untere Grenzverweildauer bere Grenzverweildauer Externe Verlegung Hauptabteilung fallpauschale Beleghebamme dauer 1) Abschlag Entgelt () Verlegungs- Hauptabteilung und Verweil A13C A13D A13E A13F A13G A13H A15B A15C A15D A17A A17B A18Z Beatmung > 95 Stunden ohne komplexe R-Prozedur, mit bestimmter R-Proz. und kompliz. Konstellation, Alter > 15 J. oder mit intensivmed. Komplexbeh. > - / 1104 / 1104 Punkte od. Alter < 16 J., außer Lymphom und Leukämie, ohne kompliz. Konstellation Beatmung > 95 Stunden mit komplexer R-Prozedur, ohne hochkompl. od. sehr kompl. Eingriff, ohne intensivmed. Komplexbeh. > 1176 / 1104 / 1104 Punkte, ohne kompliz. Konst., ohne Eingr. angeb. Fehlbild. od. mit intensivmed. Komplexbeh. > - / 828 / - P. Beatmung > 95 Stunden, ohne komplexe R-Prozedur, mit bestimmter R-Prozedur oder komplizierender Konstellation oder mit intensivmedizinischer Komplexbehandlung > 588 / 552 / 552 Aufwandspunkte und < 1177 / 829 / 1105 Aufwandspunkte od. Alter < 16 Jahre Beatmung > 95 Stunden, ohne bestimmte R-Prozedur, ohne komplizierende Konstellation, ohne intensivmed. Komplexbeh. > 588 / 552 / 552 Aufwandspunkte, Alter > 15 Jahre, mit komplexer Diagnose oder Prozedur od. intensivmed. Komplexbeh. > - / 368 / - Punkte Beatmung > 95 Stunden, mit bestimmter R-Prozedur oder kompliz. Konstellation, mit äußerst schweren CC, verstorben oder verlegt < 9 Tage oder ohne best. R-Proz., ohne kompliz. Konst., Alter > 15 J., ohne kompliz. Diagnose od. Prozedur, mit äuß. schw. CC Beatmung > 95 Stunden mit bestimmter R-Prozedur oder kompliz. Konstellation, ohne äußerst schwere CC, verstorben oder verlegt < 9 Tage oder ohne best. R-Proz., ohne kompliz. Konst., Alter > 15 J., ohne kompliz. Diagnose oder Proz., ohne äuß. schw. CC Knochenmarktransplantation / Stammzelltransfusion, autogen, außer Plasmozytom, Alter < 16 Jahre oder bestimmte Entnahme oder Stammzellboost oder intensivmedizinische Komplexbehandlung > 588 / 552 / 552 Aufwandspunkte Knochenmarktransplantation / Stammzelltransfusion, autogen, außer Plasmozytom, Alter > 15 Jahre, ohne bestimmte Entnahme, ohne Stammzellboost oder Plasmozytom, mit bestimmter Entnahme oder Stammzellboost oder IntK > 392 / 368 / 368 Punkte Knochenmarktransplantation / Stammzelltransfusion, autogen, Plasmozytom, ohne bestimmte Entnahme, ohne Stammzellboost Nierentransplantation mit postoperativem Versagen des Nierentransplantates oder Alter < 16 Jahre oder AB0- inkompatible Transplantation oder schwerste CC Nierentransplantation ohne postoperatives Versagen des Nierentransplantates, Alter > 15 Jahre oder ohne AB0- inkompatible Transplantation, ohne schwerste CC Beatmung > 999 Stunden und Transplantation von Leber, Lunge, Herz und Knochenmark oder Stammzelltransfusion 9,495 26,9 8 0, ,299 x x 8,296 17,6 5 1, ,247 x x 7,332 19,6 6 0, ,236 x x 5,104 12,9 3 1, ,260 0,344 x 4,518 13,1 3 1, ,231 0,307 x 3,600 11,4 3 0, ,215 0,283 x 12,116 27,7 8 1, ,389 x x 7,977 23,4 7 0, ,274 x x 5,493 19,6 6 0, ,228 x x 8,264 25,0 7 0, ,301 x x 5,943 17,5 5 0, ,270 x x 62, , ,689 x x Seite 5

6 Teil a) en Versorgung durch Hauptabteilungen G--Version 2018 ittlere Untere Grenzverweildauer bere Grenzverweildauer Externe Verlegung Hauptabteilung fallpauschale Beleghebamme dauer 1) Abschlag Entgelt () Verlegungs- Hauptabteilung und Verweil A36A A36B Intensivmedizinische Komplexbehandlung > 980 / 1104 / 1656 Aufwandspunkte bestimmten Krankheiten und Störungen oder intensivmedizinische Komplexbehandlung > 588 / 552 / 552 P. Versagen und Abstoßung eines Transplantates hämatopoetischer Zellen Intensivmedizinische Komplexbehandlung > 588 / 552 / 828 und < 981 / 1105 / 1657 Aufwandspunkte bestimmten Krankheiten und Störungen oder komplizierende Konstellation Versagen und Abstoßung eines Transplantates hämatopoetischer Zellen 18,278 40,5 13 1, ,413 x x 9,835 28,5 9 0, ,312 x x A36C Intensivmedizinische Komplexbehandlung > - / - / 552 und < - / - / 829 Aufwandspunkte bestimmten Krankheiten und Störungen 8,962 27,2 8 0, ,199 x x A42A A Stammzellentnahme Eigenspender mit Chemotherapie oder mit schwersten CC, Alter > 15 Jahre 2,679 15,3 4 0, ,167 0,157 x A42B A Stammzellentnahme Eigenspender, Alter < 16 Jahre 4,056 9,8 2 1, ,186 0,308 x A42C A60A A60B A60C A A60D A61A A61B A61C Stammzellentnahme Eigenspender ohne Chemotherapie, Alter > 15 Jahre, ohne schwerste CC Versagen und Abstoßung eines rgantransplantates, mehr als ein Belegungstag, mit Entfernung eines rgantransplantates oder komplexer R-Prozedur oder äußerst schweren CC oder komplizierender Konstellation Versagen und Abstoßung eines rgantransplantates, mehr als ein Belegungstag, ohne Entfernung eines rgantransplantates, ohne komplexe R-Prozedur, ohne äußerst schwere CC, ohne komplizierende Konstellation, Alter < 16 Jahre Versagen und Abstoßung eines rgantransplantates, mehr als ein Belegungstag, ohne Entfernung eines rgantransplantates, ohne komplexe R-Prozedur, ohne äußerst schwere CC, ohne komplizierende Konstellation, Alter > 15 Jahre Versagen und Abstoßung eines rgantransplantates, ein Belegungstag Versagen und Abstoßung eines Transplantates hämatopoetischer Zellen, mit äußerst schweren CC oder bestimmter akuter Graft-versus-Host-Krankheit und mehr als ein Belegungstag Versagen und Abstoßung eines Transplantates hämatopoetischer Zellen, ohne äußerst schwere CC, ohne bestimmte akute Graft-versus-Host-Krankheit oder ein Belegungstag, mit schweren CC oder Alter < 10 Jahre Versagen und Abstoßung eines Transplantates hämatopoetischer Zellen, ohne äußerst schwere oder schwere CC, ohne bestimmte akute Graft-versus-Host-Krankheit oder ein Belegungstag, Alter > 9 Jahre 1,113 5,0 1 0, ,192 0,160 x 2,577 13,8 4 0, ,180 x x 1,275 4,7 12 0,234 x x 0,870 5,8 15 0,135 x x 0,333 1,0 x 4,366 15,8 4 0, ,290 0,254 x 1,618 6,8 1 1, ,231 0,201 x 0,595 2,9 1 0, ,200 0,148 x A62Z Evaluierungsaufenthalt vor Herztransplantation 2,783 14,1 4 0, ,278 0,167 x A63Z Evaluierungsaufenthalt vor Lungen- oder Herz-Lungen- Transplantation 2,722 10,5 3 0, ,318 0,211 x A64Z Evaluierungsaufenthalt vor Leber-, Dünndarm- oder Nieren- Pankreas-Transplantation 2,287 10,9 3 0, ,194 0,169 x A66Z Evaluierungsaufenthalt vor anderer rgantransplantation 1,046 3,3 1 0, ,289 0,223 x A69Z Evaluierungsaufenthalt vor rgantransplantation ohne Aufnahme auf eine Warteliste 2,247 12,3 3 0, ,175 0,147 x Seite 6

7 Teil a) en Versorgung durch Hauptabteilungen G--Version 2018 ittlere Untere Grenzverweildauer bere Grenzverweildauer Externe Verlegung Hauptabteilung fallpauschale Beleghebamme dauer 1) Abschlag Entgelt () Verlegungs- Hauptabteilung und Verweil DC 01 Krankheiten und Störungen des Nervensystems B01A B01B B02A B02B B02C B02D B03Z B04A B04B B04C B04D ehrzeitige komplexe R-Prozeduren Krankheiten und Störungen des Nervensystems, Alter < 18 Jahre ehrzeitige komplexe R-Prozeduren Krankheiten und Störungen des Nervensystems, Alter > 17 Jahre Komplexe Kraniotomie oder Wirbelsäulen-peration, mehr als 8 Bestrahlungen oder Neubildung des Nervensystems oder intensivmedizinischer Komplexbehandlung > 392 / 368 / - Aufwandspunkte, Alter < 6 Jahre oder mit schwersten CC Komplexe Kraniotomie oder Wirbelsäulen-peration bestimmter Neubildung des Nervensystems oder intensivmedizinischer Komplexbehandlung > 392 / 368 / - Aufwandspunkte, Alter > 5 Jahre, ohne schwerste CC Komplexe Kraniotomie oder Wirbelsäulen-peration, außer Neubildung, ohne intensivmedizinische Komplexbehandlung > 392 / 368 / - Aufwandspunkte, Alter < 6 Jahre oder mit bestimmtem Eingriff, Alter < 18 Jahre oder mit best. komplizierenden Faktoren Komplexe Kraniotomie oder Wirbelsäulen-peration, ohne bestimmten komplexen Eingriff, Alter > 5 Jahre, ohne bestimmte komplizierende Faktoren Bestimmte Eingriffe an Wirbelsäule und Rückenmark bösartiger Neubildung oder mit intraoperativem onitoring oder Eingriffe zerebraler Lähmung, uskeldystrophie, Neuropathie oder nicht akuter Para- / Tetraplegie mit äußerst schweren CC Interventionelle oder dseitige Eingriffe an den extrakraniellen Gefäßen mit äußerst schweren CC Beidseitige Eingriffe an den extrakraniellen Gefäßen ohne äußerst schwere CC oder mehrzeitige Eingriffe an den extrakraniellen Gefäßen oder äußerst schwere CC Bestimmte interventionelle Eingriffe an den extrakraniellen Gefäßen, ohne mehrzeitige Eingriffe, ohne dseitige Eingriffe, ohne äußerst schwere CC Eingriffe an den extrakraniellen Gefäßen, ohne mehrzeitige Eingriffe, ohne dseitige Eingriffe, ohne äußerst schwere CC, ohne bestimmte interventionelle Eingriffe 8,242 20,9 6 0, ,309 0,237 6,554 21,4 6 0, ,225 0,181 9,109 36,1 11 0, ,201 x 7,698 20,5 6 0, ,315 x 4,362 12,6 3 0, ,213 x 4,026 12,5 3 0, ,268 x 3,348 11,7 3 0, ,166 0,143 4,485 13,2 3 0, ,198 x 3,363 14,0 4 0, ,119 x 1,572 4,4 1 0, ,161 x 1,487 5,7 1 0, ,094 x B05Z Dekompression Karpaltunnelsyndrom 0,565 2,6 1 0, ,083 0,086 B07Z Eingriffe an peripheren Nerven, Hirnnerven und anderen Teilen des Nervensystems mit äußerst schweren CC oder 3,679 16,3 4 0, ,112 0,151 komplizierender Diagnose B09Z Andere Eingriffe am Schädel 1,301 5,7 1 0, ,087 0,106 B12Z B15Z B16A Implantation eines Herzschrittmachers Krankheiten und Störungen des Nervensystems oder perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz und Koronargefäßen Strahlentherapie Krankheiten und Störungen des Nervensystems, Bestrahlungen an mindestens 8 Tagen Strahlentherapie Krankheiten und Störungen des Nervensystems, mehr als ein Belegungstag, Bestrahlungen an mindestens 5 Tagen oder mindestens 11 Bestrahlungen 2,992 14,0 4 0, ,109 0,146 3,263 20,4 6 0, ,157 x x 1,711 9,4 2 0, ,180 0,163 x Seite 7

8 Teil a) en Versorgung durch Hauptabteilungen G--Version 2018 ittlere Untere Grenzverweildauer bere Grenzverweildauer Externe Verlegung Hauptabteilung fallpauschale Beleghebamme dauer 1) Abschlag Entgelt () Verlegungs- Hauptabteilung und Verweil Strahlentherapie Krankheiten und Störungen des B16B Nervensystems, mehr als ein Belegungstag, Bestrahlungen an 1,031 5,4 14 0,130 0,157 x weniger als 5 Tagen, weniger als 11 Bestrahlungen B17A B17B B17C B17D B17E B18A B18B B18C B18D B19A B19B B19C B20A Eingriffe an peripheren Nerven, Hirnnerven und anderen Teilen des Nervensystems oder Eingriff zerebraler Lähmung, uskeldystrophie oder Neuropathie, mit komplexer Diagnose oder Implantation eines Ereignis-Rekorders Eingriffe an peripheren Nerven, Hirnnerven und anderen Teilen des Nervensystems oder Eingriff zerebraler Lähmung, uskeldystrophie oder Neuropathie, mit komplexem Eingriff oder ohne komplexen Eingriff, Alter < 16 Jahre Eingriffe an peripheren Nerven, Hirnnerven und anderen Teilen des Nervensystems oder Eingriff zerebraler Lähmung, uskeldystrophie oder Neuropathie, Alter < 19 Jahre oder mit schweren CC, Alter > 15 Jahre Eingr. an periph. Nerven, Hirnnerven und and. Teilen des Nervensyst. oder Eingr. zerebr. Lähmung, uskeldystr. od. Neurop., Alt. < 19 J. od. mit schw. CC, Alt. > 15 J., ohne mäßig kompl. Eingr. od. oh. schw. CC, Alt. > 18 J., mit mäßig kompl. Eingr. Eingriffe an peripheren Nerven, Hirnnerven und anderen Teilen des Nervensystems oder Eingriff zerebr. Lähmung, uskeldystrophie od. Neuropathie, ohne kompl. Diagnose, ohne mäßig kompl. od. kompl. Eingr., ohne äuß. schw. oder schw. CC, Alter > 18 J. Komplexe Eingriffe an Wirbelsäule und Rückenmark Krankheiten und Störungen des Nervensystems Bestimmte Eingriffe an Wirbelsäule und Rückenmark Krankheiten und Störungen des Nervensystems außer bösartiger Neubildung oder Revision eines Ventrikelshuntes oder operative Eingriffe nicht akuter Para- / Tetraplegie Andere Eingriffe an Wirbelsäule und Rückenmark Krankheiten und Störungen des Nervensystems außer bösartiger Neubildung äßig komplexe Eingriffe an Wirbelsäule und Rückenmark Krankheiten und Störungen des Nervensystems außer bösartiger Neubildung Implantation, Revision und Entfernung von Neurostimulatoren und Neurostimulationselektroden Krankheiten und Störungen des Nervensystems mit Implantation oder Wechsel eines Neurostimulators Implantation, Revision und Entfernung von Neurostimulatoren und Neurostimulationselektroden Krankheiten und Störungen des Nervensystems mit Implantation oder Wechsel eines permanenten oder temporären Elektrodensystems Implantation, Revision und Entfernung von Neurostimulatoren und Neurostimulationselektroden Krankheiten und Störungen des Nervensystems ohne Implantation oder Wechsel von Neurostimulatoren und Elektrodensystemen Kraniotomie oder große Wirbelsäulen-peration mit bestimmter komplexer Prozedur, Alter < 18 Jahre 2,547 8,3 2 0, ,136 0,173 1,630 4,6 1 0, ,094 0,110 1,860 9,8 2 0, ,135 0,122 1,143 4,7 1 0, ,088 0,104 0,798 3,0 1 0, ,088 0,094 4,785 19,1 5 0, ,104 0,141 2,546 10,7 3 0, ,093 0,121 1,910 7,4 1 0, ,092 0,116 1,700 6,8 1 0, ,076 0,095 1,369 3,8 1 0, ,088 0,100 1,812 3,9 1 0, ,082 0,093 0,935 3,4 1 0, ,085 0,094 3,194 8,5 2 0, ,256 x Seite 8

9 Teil a) en Versorgung durch Hauptabteilungen G--Version 2018 ittlere Untere Grenzverweildauer bere Grenzverweildauer Externe Verlegung Hauptabteilung fallpauschale Beleghebamme dauer 1) Abschlag Entgelt () Verlegungs- Hauptabteilung und Verweil B20B B20C B20D B20E B21A B21B B36A B36B B39A B39B B39C B42A B42B A A Kraniotomie oder große WS-peration mit komplexer Prozedur, Alter > 17 Jahre oder ohne best. komplexe Prozedur, mit intraop. neurophysiol. onitoring oder komplexer Diagnose oder best. Gefäßinterventionen oder Bohrlochtrepanation mit äußerst schweren CC Kraniotomie oder große Wirbelsäulen-peration ohne komplexe Prozedur, Alter < 3 Jahre oder interventioneller Eingriff oder Alter < 18 Jahre mit großem intrakraniellen Eingriff Kraniotomie oder große WS-P mit komplexer Prozedur oder ohne komplexe Prozedur, Alter > 2 Jahre, mit komplexer Diagnose oder bestimmtem Eingriff Trigeminusneuralgie Kraniotomie oder große Wirbelsäulen-peration ohne komplexe Prozedur, Alter > 2 Jahre, ohne komplexe Diagnose, ohne bestimmten Eingriff Trigeminusneuralgie Implantation eines Neurostimulators zur Hirnstimulation, ehrelektrodensystem, mit Sondenimplantation Implantation eines Neurostimulators zur Hirnstimulation, ehrelektrodensystem, ohne Sondenimplantation Intensivmedizinische Komplexbehandlung > 1764 / 1656 / 1656 Aufwandspunkte oder > 1176 / 1104 / 1104 Aufwandspunkte mit bestimmter R-Prozedur Krankheiten und Störungen des Nervensystems Intensivmedizinische Komplexbehandlung > 1176 / 1104 / 1104 Aufwandspunkte ohne bestimmte R-Prozedur oder > 588 / 552 / 552 Punkte mit bestimmter R-Prozedur Krankheiten und Störungen des Nervensystems oder bestimmte hochaufwendige Implantate Neurologische Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls mit bestimmter R-Prozedur, mehr als 72 Stunden mit komplexem Eingriff oder mit komplizierender Konstellation oder intensivmedizinischer Komplexbehandlung > 392 / 368 / - Aufwandspunkte Neurologische Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls mit bestimmter R-Prozedur, bis 72 Stunden mit komplexem Eingriff oder mehr als 72 Stunden, ohne kompl. Eingr., ohne kompliz. Konst., ohne intensivmed. Komplexbehandlung > 392 / 368 / - Punkte Neurologische Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls mit best. R-Prozedur, bis 72 Std., ohne kompl. Eing., ohne kompliz. Konst., ohne intensivmed. Komplexbeh. > 392 / 368 / - P. oder and. neurolog. Komplexbeh. des akuten Schlaganf., mehr als 72 Std. Frührehabilitation Krankheiten und Störungen des Nervensystems bis 27 Tage mit neurologischer Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls oder fachübergreifende u. andere Frührehabilitation mit neurologischer Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls Frührehabilitation Krankheiten und Störungen des Nervensystems bis 27 Tage ohne neurologische Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls 3,114 9,8 2 0, ,202 x 2,104 5,6 1 0, ,284 x 2,466 8,8 2 0, ,183 x 1,936 8,5 2 0, ,174 x 9,851 12,4 3 0, ,123 0,114 4,624 4,2 1 0, ,130 0,105 16,577 34,1 10 1, ,432 x x 10,414 23,7 7 1, ,381 x x 4,997 13,9 4 0, ,314 x 3,478 11,3 3 0, ,187 x 2,636 10,6 3 0, ,132 x 4,119 22,6 33 0,126 0,172 3,504 21,0 31 0,115 0,157 Seite 9

10 Teil a) en Versorgung durch Hauptabteilungen G--Version 2018 ittlere Untere Grenzverweildauer bere Grenzverweildauer Externe Verlegung Hauptabteilung fallpauschale Beleghebamme dauer 1) Abschlag Entgelt () Verlegungs- Hauptabteilung und Verweil Geriatrische frührehabilitative Komplexbehandlung B44A A Krankheiten und Störungen des Nervensystems mit schwerer motorischer Funktionseinschränkung, mit neurologischer 3,486 25,3 38 0,095 0,130 Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls B44B B44C B44D A A A Geriatrische frührehab. Komplexbehandlung Krankh. u. Stör. d. Nervensyst. m. schw. mot. Funktionseinschr., mit and. neurolog. Komplexbeh. d. akuten Schlaganfalls od. oh. schw. mot. Funktionseinschr., m. neurolog. Komplexbeh. d. akuten Schlaganfalls Geriatrische frührehabilitative Komplexbehandlung Krankheiten und Störungen des Nervensystems mit schwerer motorischer Funktionseinschränkung oder ohne schwere mot. Funktionseinschränkung, mit anderer neurolog. Komplexbeh. des akuten Schlaganfalls Geriatrische frührehabilitative Komplexbehandlung Krankheiten und Störungen des Nervensystems ohne schwere motorische Funktionseinschränkung, ohne Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls 3,079 23,6 33 0,090 0,124 2,102 20,4 30 0,071 0,097 1,810 18,6 26 0,067 0,091 B45Z A Intensivmedizinische Komplexbehandlung > 392 / 368 / 828 Aufwandspunkte Krankheiten und Störungen des 6,376 21,3 6 0, ,291 0,278 x Nervensystems B47A A ultimodale Schmerztherapie Krankheiten und Störungen des Nervensystems, mindestens 14 Behandlungstage 1,691 16,7 21 0,075 0,094 x B47B A ultimodale Schmerztherapie Krankheiten und Störungen des Nervensystems, weniger als 14 Behandlungstage 1,209 10,4 17 0,075 0,104 x B48Z A Frührehabilitation ultipler Sklerose und zerebellarer Ataxie, nicht akuter Para- / Tetraplegie oder anderen neurologischen 1,984 18,6 24 0,074 0,101 Erkrankungen B60A Nicht akute Paraplegie / Tetraplegie, mehr als ein Belegungstag 0,977 6,6 16 0,102 0,127 B60B Nicht akute Paraplegie / Tetraplegie, ein Belegungstag 0,299 1,0 B61A Bestimmte akute Erkrankungen und Verletzungen des Rückenmarks mit komplexem Eingriff, weniger als 14 Belegungstage, wegverlegt 4,078 8,5 2 0,745 x B63Z Demenz und andere chronische Störungen der Hirnfunktion 0,800 6,4 1 0, ,087 0,107 B64Z Delirium 0,874 6,6 1 0, ,092 0,114 B66A B66B B66C B66D B67A B67B B68A Neubildungen des Nervensystems mit äußerst schweren CC, mehr als ein Belegungstag, Alter < 10 Jahre oder mit komplizierender Konstellation Neubildungen des Nervensystems mit äußerst schweren CC, mehr als ein Belegungstag, Alter > 9 Jahre, ohne komplizierende Konstellation Neubildungen des Nervensystems, ein Belegungstag oder ohne äußerst schwere CC, Alter < 16 Jahre Neubildungen des Nervensystems, ein Belegungstag oder ohne äußerst schwere CC, Alter > 15 Jahre orbus Parkinson mit äußerst schweren CC oder schwerster Beeinträchtigung orbus Parkinson ohne äußerst schwere CC, ohne schwerste Beeinträchtigung ultiple Sklerose und zerebellare Ataxie mit äußerst schweren CC, mehr als ein Belegungstag 3,302 13,2 3 0, ,238 0,221 x 1,718 12,1 3 0, ,097 0,129 x 0,884 3,3 1 0, ,253 0,195 x 0,834 5,8 1 0, ,100 0,121 x 1,530 13,3 3 0, ,080 0,106 1,032 9,4 2 0, ,076 0,099 1,827 14,4 4 0, ,087 0,116 Seite 10

11 Teil a) en Versorgung durch Hauptabteilungen G--Version 2018 ittlere Untere Grenzverweildauer bere Grenzverweildauer Externe Verlegung Hauptabteilung fallpauschale Beleghebamme dauer 1) Abschlag Entgelt () Verlegungs- Hauptabteilung und Verweil B68B ultiple Sklerose und zerebellare Ataxie, ein Belegungstag oder ohne äußerst schwere CC, Alter < 16 Jahre 1,034 5,1 1 0, ,199 0,166 ultiple Sklerose und zerebellare Ataxie, ein Belegungstag oder B68C ohne äußerst schwere CC, Alter > 15 Jahre, mit komplexer 0,908 6,3 1 0, ,100 0,124 Diagnose B68D B69A B69B B69C B69D B70A B70B B70C B70D B70E B70F ultiple Sklerose und zerebellare Ataxie, ein Belegungstag oder ohne äußerst schwere CC, Alter > 15 Jahre, ohne komplexe Diagnose Transitorische ischämische Attacke (TIA) und extrakranielle Gefäßverschlüsse mit neurologischer Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls, mehr als 72 Stunden Transitorische ischämische Attacke (TIA) und extrakranielle Gefäßverschlüsse mit neurologischer Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls, bis 72 Stunden, mit äußerst schweren CC Transitorische ischämische Attacke (TIA) und extrakranielle Gefäßverschlüsse mit neurol. Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls, bis 72 Std., ohne äuß. schw. CC oder mit anderer neurol. Komplexbeh. des akuten Schlaganfalls oder mit äuß. schw. CC Transitorische ischämische Attacke (TIA) und extrakranielle Gefäßverschlüsse ohne neurologische Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls, ohne andere neurologische Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls, ohne äußerst schwere CC Apoplexie mit neurologischer Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls, mehr als 72 Stunden, mit komplizierender Diagnose Apoplexie mit neurologischer Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls, mehr als 72 Stunden, ohne komplizierende Diagnose oder mit komplexem zerebrovaskulären Vasospasmus oder intensivmedizinischer Komplexbehandlung > 196 / 184 / - Aufwandspunkte Apoplexie ohne komplexen zerebrovask. Vasospasmus, mit neurol. Komplexbeh. des akuten Schlaganfalls bis 72 Std., mit komplizierender Diagnose oder systemischer Thrombolyse oder mit anderer neurol. Komplexbeh. des akuten Schlaganfalls, mehr als 72 Std. Apoplexie ohne komplexen zerebrovask. Vasospasmus, ohne komplizierende Diagnose oder systemische Thrombolyse, mit neurol. Komplexbeh. des akuten Schlaganfalls bis 72 Std. oder mit anderer neurol. Komplexbeh. des akuten Schlaganfalls bis 72 Std. Apoplexie ohne neurologische Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls, ohne andere neurol. Komplexbeh. des akuten Schlaganfalls, mehr als 72 Stunden, ohne komplexen zerebrovask. Vasospasmus, mit komplizierender Diagnose oder systemischer Thrombolyse Apoplexie ohne neurologische Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls, ohne andere neurologische Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls, ohne komplexen zerebrovaskulären Vasospasmus, ohne komplizierende Diagnose, ohne systemische Thrombolyse 0,763 6,6 1 0, ,080 0,099 1,465 5,6 11 0,182 0,220 1,930 10,6 3 0, ,125 0,164 1,009 4,7 1 0, ,149 0,175 0,721 4,6 1 0, ,108 0,126 2,407 11,2 3 0, ,149 x 1,884 8,6 2 0, ,152 x 1,572 7,8 2 0, ,139 0,176 1,263 6,8 1 0, ,128 0,160 1,548 9,1 2 0, ,117 0,151 1,002 7,5 1 0, ,092 0,116 Seite 11

12 Teil a) en Versorgung durch Hauptabteilungen G--Version 2018 ittlere Untere Grenzverweildauer bere Grenzverweildauer Externe Verlegung Hauptabteilung fallpauschale Beleghebamme dauer 1) Abschlag Entgelt () Verlegungs- Hauptabteilung und Verweil Apoplexie mit neurologischer Komplexbehandlung des akuten B70G Schlaganfalls oder mit anderer neurologischer Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls, verstorben < 4 0,931 2,5 x Tage nach Aufnahme B70H Apoplexie ohne neurologische Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls, ohne andere neurologische Komplexbehandlung 0,794 2,4 x des akuten Schlaganfalls, verstorben < 4 Tage nach Aufnahme B70I Apoplexie, ein Belegungstag 0,321 1,0 B71A B71B B71C B71D Erkrankungen an Hirnnerven und peripheren Nerven mit komplexer Diagnose oder Komplexbehandlung der Hand, mehr als ein Belegungstag, mit äußerst schweren CC oder Para- / Tetraplegie mit äußerst schweren oder schweren CC Erkrankungen an Hirnnerven und peripheren Nerven mit komplexer Diagnose, mit schweren CC oder Para- / Tetraplegie oder mit Komplexbehandlung der Hand oder ohne komplexe Diagnose, mit äußerst schweren oder schweren CC, Para- / Tetraplegie Erkrankungen an Hirnnerven u. periph. Nerven ohne Komplexb. d. Hand od. m. kompl. Diagnose, ohne schw. CC od. außer b. Para- / Tetraplegie od. ohne kompl. Diagn., m. äuß. schw. od. schw. CC, auß. b. Para- / Tetrapl. od. ohne schw. CC, b. Para- / Tetrapl. Erkrankungen an Hirnnerven und peripheren Nerven ohne komplexe Diagnose, ohne Komplexbehandlung der Hand, ohne äußerst schwere oder schwere CC, außer Para- / Tetraplegie 3,985 20,6 6 0, ,133 0,181 1,760 11,8 3 0, ,103 0,136 1,068 8,1 2 0, ,091 0,116 0,668 4,8 1 0, ,095 0,113 B72A Infektion des Nervensystems außer Virusmeningitis, Alter < 16 Jahre 1,273 7,1 1 0, ,182 0,154 B72B Infektion des Nervensystems außer Virusmeningitis, mehr als ein Belegungstag 1,351 9,3 2 0, ,100 0,129 B73Z Virusmeningitis oder Infektion des Nervensystems, Alter > 15 Jahre oder ein Belegungstag 0,969 7,1 1 0, ,095 0,119 B74Z Komplexbehandlung multiresistenten Erregern Krankheiten und Störungen des Nervensystems 4,987 30,0 45 0,114 0,158 B75Z Fieberkrämpfe 0,542 2,9 1 0, ,130 0,138 B76B B76C B76D Anfälle, mehr als ein Belegungstag, ohne komplexe Diagnostik und Therapie, mit schweren CC, Alter < 3 Jahre oder mit komplexer Diagnose oder mit äußerst schweren CC oder ohne äußerst schwere oder schwere CC, mit EEG, mit komplexer Diagnose Anfälle, mehr als ein Belegungstag, ohne komplexe Diagnostik und Therapie, mit äuß. schweren CC, ohne kompl. Diagnose oder mit schweren CC, Alter > 2 Jahre oder ohne schwere CC, mit EEG oder best. Diagnose, ohne kompl. Diagnose, mit angeb. Fehlbildung Anfälle, ein Belegungstag oder ohne komplexe Diagnostik und Therapie, ohne äußerst schwere oder schwere CC, mit EEG oder bestimmter Diagnose, ohne komplexe Diagnose, ohne angeborene Fehlbildung, Alter < 1 Jahr 1,753 9,5 2 0, ,127 0,164 1,869 11,3 3 0, ,114 0,149 1,061 5,8 1 0, ,179 0,153 Seite 12

13 Teil a) en Versorgung durch Hauptabteilungen G--Version 2018 ittlere Untere Grenzverweildauer bere Grenzverweildauer Externe Verlegung Hauptabteilung fallpauschale Beleghebamme dauer 1) Abschlag Entgelt () Verlegungs- Hauptabteilung und Verweil B76E B76F B76G Anfälle, mehr als ein Belegungstag, ohne komplexe Diagnostik und Therapie, mit schw. CC, Alter > 2 Jahre, ohne kompl. Diagn. oder ohne äuß. schw. oder schwere CC, mit EEG oder best. Diagnose, ohne kompl. Diagn., ohne angeb. Fehlbild., Alter > 0 Jahre Anfälle, ein Belegungstag oder ohne komplexe Diagnostik und Therapie, ohne äußerst schwere oder schwere CC, ohne EEG, ohne bestimmte Diagnose, Alter < 6 Jahre oder mit komplexer Diagnose Anfälle, ein Belegungstag oder ohne komplexe Diagnostik und Therapie, ohne äußerst schwere oder schwere CC, ohne EEG, ohne bestimmte Diagnose, Alter > 5 Jahre, ohne komplexe Diagnose 0,848 5,3 1 0, ,110 0,133 0,773 4,3 1 0, ,124 0,143 0,638 4,0 1 0, ,111 0,127 B77Z Kopfschmerzen 0,560 3,4 1 0, ,115 0,127 B78A Intrakranielle Verletzung, Alter < 1 Jahr oder mit komplizierender Diagnose 1,192 6,6 1 0, ,125 0,155 B78B Intrakranielle Verletzung, Alter > 0 Jahre, ohne komplizierende Diagnose 1,018 5,9 1 0, ,119 0,146 B79Z Schädelfrakturen, Somnolenz, Sopor 0,718 3,8 1 0, ,130 0,147 B80Z Andere Kopfverletzungen 0,367 2,3 1 0, ,111 0,110 B81A Andere Erkrankungen des Nervensystems mit komplexer Diagnose oder bestimmter aufwendiger / hochaufwendiger Behandlung 1,619 8,0 2 0, ,140 0,177 B81B Andere Erkrankungen des Nervensystems ohne komplexe Diagnose, ohne bestimmte aufwendige / hochaufwendige 0,737 4,9 1 0, ,103 0,122 Behandlung B82Z Andere Erkrankungen an peripheren Nerven 0,425 3,3 1 0, ,087 0,095 B84Z Vaskuläre yelopathien 1,549 9,0 2 0, ,118 0,152 B85A B85B B85C B85D B86Z Degenerative Krankheiten des Nervensystems mit hochkomplexer Diagnose oder mit äußerst schweren oder schweren CC, mehr als ein Belegungstag, mit komplexer Diagnose Degenerative Krankheiten des Nervensystems mit äußerst schweren oder schweren CC, mehr als ein Belegungstag, ohne komplexe Diagnose, ohne hochkomplexe Diagnose Degenerative Krankheiten des Nervensystems ohne hochkomplexe Diagnose, ohne äußerst schwere oder schwere CC oder ein Belegungstag, mit komplexer Diagnose oder zerebrale Lähmungen Degenerative Krankheiten des Nervensystems ohne hochkomplexe Diagnose, ohne äußerst schwere oder schwere CC oder ein Belegungstag, ohne komplexe Diagnose Rückenmarkkompression, nicht näher bezeichnet und Krankheit des Rückenmarkes, nicht näher bezeichnet DC 02 Krankheiten und Störungen des Auges C01A C01B C02A Komplexer Eingriff penetrierenden Augenverletzungen oder bestimmte rbitotomie Andere Eingriffe penetrierenden Augenverletzungen oder Amnionmembrantransplantation oder bestimmte Biopsie Enukleationen und Eingriffe an der rbita bösartiger Neubildung oder Strahlentherapie bösartiger Neubildung 2,238 14,5 4 0, ,107 0,142 1,329 9,8 2 0, ,093 0,121 0,862 6,3 1 0, ,094 0,116 0,751 5,3 1 0, ,098 0,117 1,244 7,6 2 0, ,113 0,143 1,681 7,0 1 0, ,115 0,101 1,012 5,8 1 0, ,078 0,095 1,766 7,1 1 0, ,174 0,133 x Seite 13

14 Teil a) en Versorgung durch Hauptabteilungen G--Version 2018 ittlere Untere Grenzverweildauer bere Grenzverweildauer Externe Verlegung Hauptabteilung fallpauschale Beleghebamme dauer 1) Abschlag Entgelt () Verlegungs- Hauptabteilung und Verweil C02B Enukleationen und Eingriffe an der rbita außer bösartiger Neubildung 1,183 5,1 1 0, ,084 0,100 C03A C03B C03C Eingriffe an der Retina mit Pars-plana-Vitrektomie, mit extrakapsulärer Extraktion der Linse (ECCE) oder bösartiger Neubildung des Auges, mit best. Eingriff an der Retina oder Entfernung des Augapfels mit gleichzeitiger Einführung eines Implantates Eingriffe an der Retina mit Pars-plana-Vitrektomie, mit extrakapsulärer Extraktion der Linse (ECCE) oder bestimmtem Eingriff an der Retina oder bösartiger Neubildung des Auges Eingriffe an der Retina mit Pars-plana-Vitrektomie, ohne extrakapsuläre Extraktion der Linse (ECCE), ohne bestimmten Eingriff an der Retina, außer bösartiger Neubildung des Auges 1,142 4,1 1 0, ,080 0,092 0,986 3,9 1 0, ,078 0,089 0,821 3,6 1 0, ,077 0,086 C04A Hornhauttransplantation mit extrakapsulärer Extraktion der Linse (ECCE), Amnionmembrantransplantation oder Alter < 16 Jahre 1,788 6,6 1 0, ,171 0,092 x C04B Hornhauttransplantation ohne extrakapsuläre Extraktion der Linse (ECCE), ohne Amnionmembrantransplantation, Alter > 15 1,671 6,0 1 0, ,181 0,095 x Jahre C05Z Dakryozystorhinostomie 0,792 3,1 1 0, ,084 0,091 C06Z Komplexe Eingriffe Glaukom 0,892 4,8 1 0, ,074 0,088 C07A Andere Eingriffe Glaukom mit extrakapsulärer Extraktion der Linse (ECCE) 0,657 2,8 1 0, ,080 0,084 C07B Andere Eingriffe Glaukom ohne extrakapsuläre Extraktion der Linse (ECCE) 0,529 3,5 1 0, ,074 0,083 C08A Beidseitige extrakapsuläre Extraktion der Linse (ECCE) oder extrakapsuläre Extraktion der Linse angeborener 0,706 2,6 1 0, ,089 0,092 Fehlbildung der Linse C08B Extrakapsuläre Extraktion der Linse (ECCE) ohne angeborene Fehlbildung der Linse oder bestimmte Eingriffe an der Linse 0,532 2,4 1 0, ,083 0,084 C10A Eingriffe an den Augenmuskeln mit erhöhtem Aufwand 0,832 2,4 1 0, ,105 0,106 C10B Eingriffe an den Augenmuskeln ohne erhöhten Aufwand, Alter < 6 Jahre 0,718 2,0 1 0, ,170 0,114 C10C Eingriffe an den Augenmuskeln ohne erhöhten Aufwand, Alter > 5 Jahre 0,661 2,0 1 0, ,106 0,101 C12Z Andere Rekonstruktionen der Augenlider 0,864 3,8 1 0, ,083 0,094 C13Z Eingriffe an Tränendrüse und Tränenwegen 0,702 3,4 1 0, ,093 0,102 C14Z Andere Eingriffe am Auge 0,576 3,6 1 0, ,081 0,091 C15Z Andere Eingriffe an der Retina 0,791 3,4 1 0, ,079 0,088 C16Z Aufwendige Eingriffe am Auge, Alter < 6 Jahre 1,066 3,3 1 0, ,157 0,120 C20A Eingriffe an Kornea, Sklera und Konjunktiva, Eingriffe am Augenlid oder verschiedene Eingriffe an der Linse, Alter < 16 Jahre oder dseitige Eingriffe an Augen und Tränenwegen 0,849 2,6 1 0, ,155 0,112 C20B Eingriffe an Kornea, Sklera und Konjunktiva, Eingriffe am Augenlid oder verschiedene Eingriffe an der Linse, Alter > 15 0,627 3,0 1 0, ,081 0,087 Jahre, ohne dseitige Eingriffe an Augen und Tränenwegen C60Z Akute und schwere Augeninfektionen 0,724 6,3 1 0, ,079 0,097 C61Z Neuro-ophthalmologische und vaskuläre Erkrankungen des Auges 0,675 4,6 1 0, ,100 0,117 C62Z Hyphäma und konservativ behandelte Augenverletzungen 0,408 3,1 1 0, ,088 0,095 C63Z Andere Erkrankungen des Auges 0,561 3,9 1 0, ,098 0,111 Seite 14

15 Teil a) en Versorgung durch Hauptabteilungen G--Version 2018 ittlere Untere Grenzverweildauer bere Grenzverweildauer Externe Verlegung Hauptabteilung fallpauschale Beleghebamme dauer 1) Abschlag Entgelt () Verlegungs- Hauptabteilung und Verweil C64Z Glaukom, Katarakt und Erkrankungen des Augenlides 0,265 2,3 1 0, ,078 0,078 C65Z Bösartige Neubildungen des Auges 0,633 3,1 1 0, ,135 0,146 x C66Z Augenerkrankungen Diabetes mellitus 0,572 4,4 1 0, ,090 0,105 DC 03 Krankheiten und Störungen des hres, der Nase, des undes und des Halses D01B Kochleaimplantation, unilateral 8,046 4,8 1 0, ,172 0,142 D02A Komplexe Resektionen mit Rekonstruktionen an Kopf und Hals mit komplexem Eingriff oder mit Kombinationseingriff mit äußerst schweren CC 7,111 20,6 6 0, ,255 0,166 D02B Komplexe Resektionen mit Rekonstruktionen an Kopf und Hals ohne komplexen Eingriff, ohne Kombinationseingriff mit äußerst 4,168 15,0 4 0, ,233 0,132 schweren CC D03A perative Korrektur einer Lippen-Kiefer-Gaumen-Spalte oder bestimmte plastische Rekonstruktion am Kopf, Alter < 1 Jahr 1,891 5,7 1 0, ,167 0,142 D03B perative Korrektur einer Lippen-Kiefer-Gaumen-Spalte oder bestimmte plastische Rekonstruktion am Kopf, Alter > 0 Jahre 1,662 5,5 1 0, ,093 0,112 D04Z Bignathe steotomie und komplexe Eingriffe am Kiefer oder Rekonstruktion der Trachea oder plastische Rekonstruktion der 2,385 6,1 1 0, ,286 0,118 hrmuschel mit mikrovaskulärem Lappen D05A Komplexe Parotidektomie 1,728 4,9 1 0, ,084 0,100 D05B D06A D06B Komplexe Eingriffe an den Speicheldrüsen außer komplexe Parotidektomien Eingriffe an Nasennebenhöhlen, astoid, komplexe Eingriffe am ittelohr und andere Eingriffe an Speicheldrüsen, Rachen, Alter < 6 Jahre oder Alter > 15 Jahre, mit komplexer Prozedur oder komplexer Diagnose, mit Resektion des Felsenns Eingriffe an Nasennebenhöhlen, astoid, komplexe Eingriffe am ittelohr und and. Eingriffe an Speicheldrüsen, Rachen, Alter > 5 Jahre und Alter < 16 Jahre od. Alter > 15 Jahre, mit komplexer Prozedur od. komplexer Diagnose, ohne Resektion des Felsenns 1,220 4,2 1 0, ,082 0,095 1,517 5,2 1 0, ,099 0,118 1,088 4,5 1 0, ,087 0,102 D06C Eingriffe an Nasennebenhöhlen, astoid, komplexe Eingriffe am ittelohr und andere Eingriffe an den Speicheldrüsen, Alter > 15 0,863 3,8 1 0, ,078 0,089 Jahre, ohne komplexe Prozedur, ohne komplexe Diagnose D08A Eingriffe an undhöhle und und bösartiger Neubildung mit äußerst schweren CC 2,237 11,1 3 0, ,143 0,126 D08B Eingriffe an undhöhle und und bösartiger Neubildung ohne äußerst schwere CC 0,969 4,3 1 0, ,153 0,114 D09Z Tonsillektomie bösartiger Neubildung oder verschiedene Eingriffe an hr, Nase, und und Hals mit äußerst schweren 1,681 7,6 2 0, ,150 0,132 CC D12A Andere aufwendige Eingriffe an hr, Nase, und und Hals 1,538 6,1 1 0, ,098 0,120 D12B Andere Eingriffe an hr, Nase, und und Hals 0,883 4,0 1 0, ,086 0,099 D13A Kleine Eingriffe an Nase, hr, und und Hals mit komplizierender Diagnose 0,905 3,1 1 0, ,118 0,128 D13B Kleine Eingriffe an Nase, hr, und und Hals ohne komplizierende Diagnose 0,588 3,4 1 0, ,086 0,095 D15A Tracheostomie mit äußerst schweren CC oder Implantation einer Kiefergelenkendoprothese 3,803 17,6 5 0, ,112 x D15B Tracheostomie ohne äußerst schwere CC 2,562 13,7 4 0, ,088 x D16Z aterialentfernung an Kiefer und Gesicht 0,842 2,8 1 0, ,085 0,089 Seite 15

16 Teil a) en Versorgung durch Hauptabteilungen G--Version 2018 ittlere Untere Grenzverweildauer bere Grenzverweildauer Externe Verlegung Hauptabteilung fallpauschale Beleghebamme dauer 1) Abschlag Entgelt () Verlegungs- Hauptabteilung und Verweil Strahlentherapie Krankheiten und Störungen des hres, der D19Z Nase, des undes und des Halses, Bestrahlungen an 3,645 22,8 7 0, ,155 0,148 x mindestens 9 Tagen D20A D20B D22A D22B D24A D24B D25A D25B D25C D25D D28Z D29Z D30A D30B Strahlentherapie Krankheiten und Störungen des hres, der Nase, des undes und des Halses, Bestrahlungen an mindestens 5 Tagen Strahlentherapie Krankheiten und Störungen des hres, der Nase, des undes und des Halses, Bestrahlungen an weniger als 5 Tagen Eingriffe an undhöhle und und außer bösartiger Neubildung, mit undboden- oder Vestibulumplastik Eingriffe an undhöhle und und außer bösartiger Neubildung, ohne undboden- oder Vestibulumplastik Komplexe Hautplastiken und große Eingriffe an Kopf und Hals mit äußerst schweren CC oder mit Kombinationseingriff ohne äußerst schwere CC Komplexe Hautplastiken und große Eingriffe an Kopf und Hals ohne äußerst schwere CC, ohne Kombinationseingriff äßig komplexe Eingriffe an Kopf und Hals bösartiger Neubildung mit äußerst schweren CC oder Strahlentherapie mit operativem Eingriff äßig komplexe Eingriffe an Kopf und Hals bösartiger Neubildung ohne äußerst schwere CC äßig komplexe Eingriffe an Kopf und Hals außer bösartiger Neubildung mit äußerst schweren CC äßig komplexe Eingriffe an Kopf und Hals außer bösartiger Neubildung ohne äußerst schwere CC onognathe steotomie und komplexe Eingriffe an Kopf und Hals oder andere Eingriffe an Kopf und Hals bösartiger Neubildung oder Rekonstruktion mit Gesichtsepithesen perationen am Kiefer und andere Eingriffe an Kopf und Hals außer bösartiger Neubildung Tonsillektomie außer bösart. Neubildung oder versch. Eingr. an hr, Nase, und u. Hals ohne äuß. schw. CC, mit aufw. Eingr. od. Eingr. an undhöhle u. und außer bösart. Neub. oh. undboden- od. Vestib.plastik, Alter < 3 J. od. mit kompl. Diagn. Tonsillektomie außer bösartiger Neubildung oder verschiedene Eingriffe an hr, Nase, und und Hals ohne äußerst schwere CC, ohne aufwendigen Eingriff, ohne komplexe Diagnose 1,520 7,3 14 0,203 0,178 x 0,844 3,5 1 0, ,228 0,178 x 1,181 5,2 1 0, ,080 0,095 0,694 3,5 1 0, ,087 0,097 5,540 19,8 6 0, ,111 0,152 3,056 10,9 3 0, ,096 0,125 4,327 19,5 5 0, ,181 0,137 2,038 7,9 2 0, ,185 0,117 2,621 13,1 3 0, ,092 0,122 1,282 5,7 1 0, ,084 0,102 1,391 4,5 1 0, ,195 x 1,135 4,3 1 0, ,092 0,106 0,934 3,7 1 0, ,084 0,095 0,715 4,3 1 0, ,078 0,090 D30C Kleine Eingriffe an hr, Nase und Hals ohne äußerst schwere CC 0,597 2,4 1 0, ,103 0,105 D33Z ehrzeitige komplexe R-Prozeduren Krankheiten und Störungen des hres, der Nase, des undes und des Halses 3,625 15,1 4 0, ,181 0,118 D35Z Eingriffe an Nase, Nasennebenhöhlen und Tonsillen bösartiger Neubildung 1,139 4,4 1 0, ,157 0,105 D36Z Sehr komplexe Eingriffe an den Nasennebenhöhlen 1,018 3,8 1 0, ,093 0,105 D37A Sehr komplexe Eingriffe an der Nase, Alter < 16 Jahre oder Gaumenspalte oder Spaltnase oder plastische Rekonstruktion der Nase mit Rippenknorpeltransplantation 1,817 5,4 1 0, ,077 0,093 Seite 16