Forschungstätigkeit. Wissenschaftliche Schwerpunkte

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1 Forschungstätigkeit Wissenschaftliche Schwerpunkte Definition der eigenen Forschungsschwerpunkte 1. Ein langjähriger Focus der klinischen Forschung ist die Entwicklung, biomechanische Testung und klinische Erprobung von Prothesen an allen Gelenken der Oberen Extremität. Patente im Bereich Hand- und Fingergelenke, Entwicklungsarbeit an Fingerprothesen, Weiterentwicklung der bekannten GSB-III-Ellbogenprothese sowie Neukonzeption der Schulterprothese Promos sind Beispiele der Entwicklungsarbeit. In verschiedenen biomechanischen Studien wurden und werden Teilaspekte der jeweiligen Prothesen untersucht (siehe Publikationen). In nachfolgenden klinischen Studien wird anschließend der klinische Nutzen nach den Kriterien der evidence based medicine überprüft. Nach erfolgreichem Abschluss der Entwicklungsarbeiten zu einer neuen, modularen Schulterprothese und anschließender klinischer Erprobung wird derzeit eine modulare Erweiterung als sogenannte inverse Schulterprothese in die Klinik eingeführt (siehe laufende Projekte). 2. Zur standardisierten Qualitätskontrolle nach prothetischer Versorgung an Gelenken der Oberen Extremität wurde mit adäquater Drittmittelförderung (siehe abgeschlossene Finanzierungen) ein entsprechender Arbeitsbereich aufgebaut. In diesem Schwerpunkt wird vor allem subjektive Wahrnehmung von Funktion und Lebensqualität durch den Patienten selbst mit Hilfe international standardisierter Scores gemessen. Nachdem in den vergangenen Jahren die dazu notwendigen Messinstrumente nach internationalen Richtlinien etabliert und publiziert werden konnten, steht mittlerweile die Veränderung dieser Einschätzungen im Langzeitverlauf im Vordergrund. Die Erfolgsbeurteilung durch den Patienten sowie eine nachvollziehbare Veränderung der Lebensqualität durch orthopädische Eingriffe kann damit langfristig gemessen werden. Neue Messinstrumente werden in unserer Arbeitsgruppe auf ihre Aussagekraft, Verlässlichkeit und Reproduzierbarkeit getestet und anschließend in klinischen Studien standardisiert eingesetzt. 3. Aus unserer langjährigen Zusammenarbeit als Servicepartner für die Rheumaklinik des Universitätsspitals Zürich wurde in den letzten Jahren ein eigener Forschungsbereich entwickelt. Ziel des Schwerpunktes ist das Verständnis der pathophysiologischen Zerstörungsmechanismen bei Patienten mit Rheumatoider Arthritis. Dazu werden aus Gewebsproben und Synovialflüssigkeit potentielle Marker (Genexpression, Rezeptoren, biochemische Marker) bestimmt und in Korrelation mit dem Zerstörungsgrad des Gelenks gesetzt. Insbesondere der Verlauf sogenannter TNF-alpha-Non-Responder ist dabei von Interesse. Da der Destruktionsprozess bei diesen Patienten nicht dem klassischen Entzündungsprozess zu unterliegen scheint, kann das Fortschreiten der Gelenkszerstörung auch nicht mit herkömmlichen, entzündungshemmenden Mitteln verhindert werden. Im Laufe der Zusammenarbeit mit dem Rheumalabor der Universitätsklinik Zürich konnten schon eine Reihe neuer Erkenntnisse hochwertig publiziert werden (siehe Literaturanhang), das laufende Projekt lässt weitere neue Erkenntnisse und Publikationen erwarten. 4. Auf Grund der epidemiologischen Entwicklung unserer Bevölkerung und den daraus resultierenden Problemen bei der Frakturversorgung wurde an unserer Abteilung ein Schwerpunkt Frakturversorgung im osteoporotischen Knochen etabliert (siehe Forschungsfinanzierung). Innerhalb eines internationalen Forschungsverbundes wird nach Möglichkeiten gesucht, Implantate im Falle einer Fraktur besser im osteoporotisch geschwächten Knochen verankern zu können. Dazu werden experimentelle und klinische Studien durchgeführt. In diesem Programm wurde bisher vor allem Expertise im Bereich der Visualisierung der Knochenmikrostruktur gemeinsam mit dem Institut für Biomedizinische Technik aufgebaut. 5. Im Schwerpunkt Outcome Research werden -insbesondere mit den unter Punkt 2 entwickelten Messinstrumenten- OP-Verfahren, Rehabilitationskonzepte und Implantate auf ihren Patientennutzen hin nach derzeit gültigen Normen (evidence based medicine) untersucht. Finanzierung Abgeschlossene Finanzierungen Forschungsförderung durch die Georg und Bertha Schwyzer-Winiker Stiftung ( CHF) Rheumaaktivität, Intervention und Lebensqualität" gemeinsam mit dem World Health Organisation Collaborating Center for Molecular Biology and Novel Therapeutic

2 Strategies for Rheumatic Diseases, Department of Rheumatology, University Hospital of Zurich, Switzerland und dem Institute for Biomedical Engineering der ETH und Universität Zürich, Switzerland Forschungsstipendium 5000 CHF der Schweizerischen Gesellschaft für Handchirurgie (SGH) "Veränderungen in der Mikrostruktur des Os Trapezium bei Rhizarthrose" Forschungsförderung durch die Georg und Bertha Schwyzer-Winiker Stiftung von CHF für das Projekt Quality management and outcome measurement of the upper extremity (Quomuex) Rorschungsstipendium der Schweizerischen Gesellschaft für Orthopädie über CHF zur Bestimmung der biomechanischen Rahmenbedingungen für den Einsatz von modularen, nicht-zementierten Schulterprothesen mit Vierkantschaft in Zusammenarbeit mit der Abteilung Biomechanik der Klinik u. Poliklinik für Orthopädie u. Sportorthopädie am Klinikum Rechts der Isar der TU München, Deutschland (Publikation in Arbeit) Laufende Finanzierungen Forschungsförderung im Rahmen der Clinical Priority Area der AO Foundation "Basics of implant anchorage" 1.3 Mill. CHF für Arbeitsgruppe an der ETH Zürich (Projektleiter Schulthess Klinik) gemeinsam mit der AO Stiftung Davos und der Klinik für Traumatologie und Sportmedizin der Universität Innsbruck Abgeschlossene Projekte und wiss. Resultate Siehe Forschungsschwerpunkte und abgeschlossene Finanzierungen Publiziert in: o 131 Publikationen, davon 26 Erstautorenschaften o 8 Büchern o 61 Buchbeiträgen o 152 eingeladenen Vorträgen o 481 Vortrügen Details siehe Anhang Literaturverzeichnis Laufende Projekte 1. Schaffung einer Professur an der ETH Zürich in Zusammenarbeit mit der Schulthess Klinik Orthopaedic Technologies for Ageing, welche 2010 besetzt und im neuen Departement Health Sciences der ETH Zürich integriert wird. 2. Entwicklung einer neuen Ellenbogengelenksprothese in Zusammenarbeit mit Forschern aus den USA und Australien und der Firma Zimmer (Winterthur, ZH und Warsaw, USA). 3. Erforschung der chirurgisch relevanten Vorgänge der Gelenksdestruktion bei Rheumatoider Arthritis unter besonderer Berücksichtigung molekular-biologischer Marker der Krankheitsprogression sowie Charakterisierung durch hochauflösendes Computertomogramm in Zusammenarbeit mit dem Rheumalabor des Universitätsspitals Zürich sowie dem Institut für Biomedizinische Technik der Uni und ETH Zürich, gefördert durch eine private Stiftung über drei Jahre. 4. Erforschung der Implantatverankerung im osteoporotischen Knochen im Rahmen des Verbundprogramms ORTON Frakturbehandlung im osteoporotischen Knochen gemeinsam mit dem Institut für Biomedizinische Technik der Uni und ETH Zürich, der Klinik für Unfall- und Sporttraumatologie der Universität Innsbruck, Österreich, sowie dem Entwicklungsinstitut Davos, Schweiz, gefördert durch die AO Stiftung für die nächsten drei Jahre. 5. Messung der periprothetischen Knochendichte in Abhängigkeit des Aktivitätsniveaus der Patienten und deren Sportfähigkeit, Grundlagen erarbeitet in einer Masterarbeit gemeinsam mit dem Institut für Bewegungswissenschaften der ETH Zürich.

3 Wissenschaftliche Betreuung Abgeschlossene Habilitation 1. Goldhahn, Jörg: Ein Beitrag zur verbesserten Frakturversorgung bei Osteoporose, Erteilung der venia legendi für Biomechanik der Rehabilitation am Department Biologie der Eidgenössischen Technischen Hochschule (ETH) Zürich 05/2008 Mentoren: Boutellier U, Simmen BR Abgeschlossene Dissertationen 1. Frick, Heini: Langzeitergebnisse der Lokalbehandlung der Handgelenke bei chronischer Polyarthritis mittels Radiosynoviorthese und Synovektomie. Inauguraldissertation Universität Basel, 1991, Müller W, Aeschlimann A 2. Zeller, Martin Konrad: Die Handgelenksarthroplastik mit dem Silikon-Kautschuk-Platzhalter (Silastik-Prothese) nach Swanson. Die Rolle von Zusatzimplantaten im Hinblick auf Langzeitresultate. Inauguraldissertation Universität Zürich, 1991, Gschwend N 3. Marti, Christoph: Operative Korrektur der Schwanenhals-Deformität. Inauguraldissertation Universität Zürich, 1994, Bloch H, Gschwend N 4. Burtscher, Rahel Sandra: Der palmare Zugang zur PIP-Arthroplastik Inauguraldissertation Universität Zürich, Flury, Matthias: Distale Ulnaresektion bei der chronischen Polyarthritis Inauguraldissertation Universität Zürich, Baumgartner, Urs: Die Langfingerendgelenksarthrodese mit der axialen AO-Schraube Inauguraldissertation Universität Zürich, Nufer, Phillip: Adaptation der Knochenstruktur des Os Trapezium auf den veränderten Kraftfluss bei Rhizarthrose Inauguraldissertation Universität Zürich 2007, Goldhahn J, Gerber C 8. Siebertz, Daniel: Ergebnisse einer Schulterarthroplastik der 3. Generation unter besonderer Berücksichtigung der Lebensqualität - Dargestellt durch ein spezielles Fragebogenset Inauguraldissertation Universität Zürich 2007, Flury MP, Gerber C 9. Rutishauser, Thomas: Korrelation zwischen Knochenstrukturparametern des Radius und der ipsilateralen Ulna beim Menschen gemessenen mittels hochauflösendem 3D-pQCT, Goldhahn J, Trentz O 10. Werle, Stefan: Geschlechts- und altersspezifische Normdaten für Faustschluss und Schlüsselgriff, ermittelt für gesunde, Schweizer Bevölkerung Inauguraldissertation Universität Zürich 2008, Goldhahn J, Sprott H Auszeichnungen / Wissenschaftliche Preise 1. Hakan-Brattström-Lecture und Medaille der Schwedischen Gesellschaft für Rheumatologie, Orebro, Schweden, Preis für besten Vortrag am Kongress der Schweizerischen Gesellschaft für Handchirurgie: Cserhati G, Herren DB, Schwyzer HK, Simmen BR. Die Ulnaverkürzungsosteotomie in der Behandlung des ulnocarpalen Impingement-Syndroms, Ehrenmitgliedschaft der Spanischen Gesellschaft für Schulter- und Ellbogenchirurgie (SECHC), Posterpreis: Gschwend N, Löhr JF, Schwyzer HK, Simmen BR. Introduction of a visual questionnaire correlating to the Constant shoulder functional score, 9th Congress of European Society for Surgery of the Shoulder and the Elbow (ESSE/SECEC) Posterpreis: Jaschke C, Henkel TH, Simmen BR. Clayton-Mannerfelt-Arthrodese des Handgelenkes zur Behandlung der rheumatoiden Arthritis,Kongress der Schweizerischen Gesellschaft für Orthopädie SGO, Medaille der Nihon University School of Medicine, Tokyo, 2003.

4 7. Ehrenmitgliedschaft (Corresponding membership) der Japanischen Gesellschaft für Handchirurgie Vortragspreis: Flury MP, Holzmann P, Schwyzer HK, Simmen BR. Does Weber's Humerus Rotation Osteotomy in the treatment of anterior shoulder instability induce late osteoarthritis of the glenohumeral joint? 9th International Congress on Surgery of the Shoulder (ICSS), Coautor des 2. Förderpreises für Schmerzforschung 2005 der Deutschen Gesellschaft zum Studium des Schmerzes "Kappa and Delta Opioid Receptors are expressed but downregulated in Fibroblast-like Synoviocytes of Patients with Rheumatoid Arthritis and Osteoarthritis". 10. Preis des besten Vortrags für die Vorträge Kann durch die Implantation einer modularen Schulterprothese die Schulterfunktion vollständig wiederhergestellt werden? und In welchem Bereich profitieren Patienten am meisten von der Implantation einer inversen Schulterprothese? von BR Simmen und H-K. Schwyzer mit den Co-Autoren M. Flury, S. Drerup, C. Kolling, und J. Goldhahn. 11. Simmen BR. Narakaslecture. (2010) 44. Jahreskongress SGH, 12. CH-Kongress SGHR Interlaken, Switzerland. Stipendien Coautor des Stipendiums der Japanischen Gesellschaft für Rheumatologie 2005 Destruction of the elbow joint due to rheumatoid or posttraumatic arthritis how much function and quality of life can be expected after total joint replacement Wissenschaftliche Gutachtertätigkeit Regelmässige Mitarbeit in der Beurteilung von Abstracts für die Jahreskongresse folgender Fachgesellschaften: o ERASS (European Rheumatoid Arthritis Surgeons Society) o SGO (Schweizerische Gesellschaft für Orthopädie) o SGH (Schweizerische Gesellschaft für Handchirurgie) Gutachten für Dissertationen an der Medizinischen Fakultät der Otto-von-Guericke-Universität Magdeburg Gutachten für Habilitationsschrift Dr. G. Sennwald Universität Genf 2003 Reviews für die untenstehenden Zeitschriften Herausgeberschaften Mitglied des Editorial Boards Orthopäde Springer Verlag, Berlin, Heidelberg, New York Mitglied des Editorial Boards Zeitschrift für Rheumatologie Steinkopff Verlag, Darmstadt Gründungsmitglied und Mitherausgeber der Zeitschrift Obere Extremität Steinkopff Verlag, Darmstadt Kooperationen Orthopädische Universitätsklinik der Otto-von Guericke-Universität Magdeburg, Deutschland World Health Organisation Collaborating Center for Molecular Biology and Novel Therapeutic Strategies for Rheumatic Diseases Department of Rheumatology University Hospital of Zurich, Switzerland Institute for Biomechanics der Eidgenössischen Technischen Hochschule Zurich (ETH), Schweiz BEST Bioengineering Cluster (BEC) from ETH and University Zurich, Switzerland Department of Trauma Surgery and Sports Medicine Medical University Innsbruck, Austria

5 Departement Technik, Abteilung Maschinenbau und Energietechnik der Züricher Hochschule Winterthur, Schweiz AO Stiftung Davos (Forschungs- und Entwicklungsinstitut), Schweiz Abteilung Biomechanik der Klinik u. Poliklinik für Orthopädie u. Sportorthopädie am Klinikum Rechts der Isar der TU München, Deutschland Hospital for Special Surgery New York, USA Mayo Clinic, Rochester, USA Zusammenfassung der wiss. Tätigkeit seit Einreichung der Habilitation Publikationen seit 1999 kumulativer Impact-Factor der Publikationen:123,54 Anzahl Originalpublikationen, Erstautor:8 Anzahl Originalpublikationen, Coautor:48 Anzahl Buchbeiträge:9 Anzahl gehaltener Vorträge (davon 53 auf Einladung):255 Anzahl an Zitierungen (total):504 Entwicklung der Zitierrate seit 1999 Quelle: ISI web of Science 06/2008 Drittmittel seit 1999 Summe der eingeworbenen Drittmittel (5 Projekte) seit 1999: 2,7 Mill. Franken zwei Projekte erfolgreich abgeschlossen drei Projekte in Arbeit Preise seit Corresponding Membership of the Japanese Society of the Hand Coautor des 2. Förderpreis für Schmerzforschung 2005 der Deutschen Gesellschaft zum Studium des Schmerzes 3. Coautor des Stipendiums der Japanischen Gesellschaft für Rheumatologie Preis des besten Vortrags für die Vorträge Kann durch die Implantation einer modularen Schulterprothese die Schulterfunktion vollständig wiederhergestellt werden? und In welchem Bereich profitieren Patienten am meisten von der Implantation einer inversen Schulterprothese? von BR Simmen und H-K. Schwyzer mit den Co-Autoren M. Flury, S. Drerup, C. Kolling, und J. Goldhahn.