Professionelle Zahnreinigung: Das zahlen die gesetzlichen Krankenkassen
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- Gerburg Egger
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1 Actimonda AOK BadenWürttemberg AOK Bayern AOK Bremen/Bremerhaven AOK Hessen AOK Niedersachsen AOK Nordost AOK Nordwest AOK PLUS AOK RheinlandPfalz/Saarland AOK Rheinland/Hamburg AOK SachsenAnhalt Atlas BKK ahlmann Audi BKK BahnBKK BERGISCHE Bertelsmann BKK BIG direkt gesund BKK Achenbach Buschhütten BKK Aesculap BKK Akzo Nobel Bayern BKK B. Braun BKK BPW Bergische Achsen KG BKK Diakonie BKK DürkoppAdler BKK EUREGIO BKK evm BKK EWE BKK exklusiv BKK FaberCastell & Partner BKK firmus 40 Euro Prämiengutschein 40 Euro 2 x 40 Euro pro Jahr 80 % des Rechnungsbetrages im Rahmen einer ParodontitisBehandlung Einmal jährlich 50 Euro maximal 80 Euro maximal 70 Euro maximal 20 Euro Im Tarif BIGselect Dental übernimmt die BIG einmal im Kalenderjahr die Kosten für die PZR. Das Angebot gilt allerdings nur bei teilnehmenden Vertragsärzten. Versicherte, die die PZR bei einem Zahnarzt machen wollen, der nicht Vertragsarzt der BIG ist, können die Rechnung einreichen. Diese Maßnahme wird einmal pro Kalenderjahr mit 50 Euro bezuschusst. maximal 35 Euro maximal 60 Euro maximal 80 Euro maximal 100 Euro Seite 1 von 5
2 BKK Freudenberg a) Eine volle Kostenübernahme der PZR erfolgt zweimal jährlich im Rahmen des Vertrages mit dem Zahnärztenetzwerk DENTNET. b) Eine Kostenübernahme der PZR erfolgt auch bei Schwangeren im Rahmen des Vertrags zur Zahnprophylaxe mit dem Zahnärztenetzwerk DENTNET. c) Versicherte ab 18 Jahre erhalten einen Zuschuss von im Kalenderjahr für die PZR. Die Behandlung kann bei allen Zahnärzten mit Kassenzulassung frei gewählt werden. BKK GILDEMEISTER SEIDENSTICKER BKK GRILLOWERKE AG BKK GrozBeckert BKK HENSCHEL plus BKK HERKULES BKK HMR BKK KARL MAYER BKK KBA BKK Linde BKK MAHLE BKK Melitta Plus keine Info maximal 65 Euro maximal 20 Euro oder keine freie Arztwahl a) Der Zuschuss beträgt bis zu 60 Euro einmal pro Kalenderjahr und Versicherten. b) Im Rahmen des Wahltarifs Zahnbehandlung exclusiv bei teilnehmenden Zahnärzten beträgt der Zuschuss maximal 65 Euro einmal pro Kalenderjahr und Versicherten. c) Im Rahmen des BKK Melitta PlusBonusprogramms. Voraussetzung: Teilnahme des Versicherten am Bonusprogramm und die Wahl des Gesundheitskontos. Zuschuss abhängig von der erreichten Punktzahl beim Bonusprogramm. BKK Merck BKK Miele BKK Mobil Oil BKK MTUFriedrichshafen GmbH BKK PFAFF BKK Pfalz maximal 125 Euro für Schwangere Übernommen werden die Kosten einer PZR bei Zahnärzten, die einem integrierten Versorgungsvertrag beigetreten sind, einmal pro Halbjahr. Es wird direkt über die elektronische Gesundheitsskarte abgerechnet. Der Betrag ist im Vertrag festgeschrieben. Die Versicherten bekommen keine Privatrechnung. BKK ProVita BKK Public BKK PwC BKK Rieker.Ricosta.Weisser. BKK RWE BKK Salzgitter BKK SBH BKK Scheufelen maximal 35 Euro maximal 150 Euro maximal 75 Euro maximal 25 Euro je PZR maximal 120 Euro maximal 75 Euro Seite 2 von 5
3 BKK SchwarzwaldBaarHeuberg BKK Stadt Augsburg BKK Technoform Zuschuss von 85 Prozent der entstandenen Kosten bis einmal im Kalenderjahr. maximal 100 Euro Erstattet wird für die erste PZR ab dem 18. Lebensjahr beim Zahnarzt der Wahl 40 Euro im Kalenderjahr. Die zweite PZR bekommen Versicherte ab dem 18. Lebensjahr bei Zahnärzten des Kooperationspartners DENTNET einmal im Kalenderjahr kostenlos über die Versichertenkarte. BKK Textilgruppe Hof BKK VBU BKK VDN BKK VerbundPlus BKK Verkehrsbau Union (VBU) Zuschuss von je Versicherten und Kalenderjahr bei Vorlage der Rechnung a) Die Kosten werden in voller Höhe übernommen, wenn die PZR bei einem Vertragspartner (DENTNET, Selektivvertrag) durchgeführt wird. b) Bei Nichtvertragspartnern wird die PZR im Rahmen des Bonusprogramms in Höhe von 30 Euro berücksichtigt. Dafür müssen allerdings mindestens drei berücksichtigungsfähige Maßnahmen im Bonusprogramm nachgewiesen werden. a) jährlicher Zuschuss von 50 Euro beim Wunschzahnarzt des Versicherten. b) zweimal jährlich die volle Kostenübernahme für eine PZR bei bestimmten Zahnärzten über einen Vertrag mit IMEX/DENTNET. a) zweimal 30 Euro im Kalenderjahr bei einem Zahnarzt Ihrer Wahl b) einmal im Jahr volle Kostenübernahme einer PZR bei einem Vertragszahnarzt (DENTNET/INDENTO). BKK Voralb HELLER*INDEX*LEUZE BKK WerraMeissner BKK WIRTSCHAFT & FINANZEN BKK Würth BKK ZF & Partner BKK24 BMW BKK Bosch BKK Brandenburgische BKK Continentale BKK Daimler BKK DAKGesundheit Debeka BKK EnergieBKK Ernst & Young BKK einmal jährlich bis 50 Euro maximal 25 Euro Bezuschusst werden 50 Euro für eine PZR im Kalenderjahr. Versicherte müssen hierfür die Originalrechnung einreichen. Der Zahnarzt kann von den Versicherten frei ausgewählt werden. 10 Euro pro Jahr maximal 45 Euro 20 Euro pro Halbjahr Die PZR wird im Bonusprogramm als eine mögliche Gesundheitsmaßnahme bepunktet. Je nach Menge der erfüllten Maßnahmen erhalten die Versicherten bis zu 120 Euro jährlich. a) Erstattet werden im Rahmen des Bonusprogramms bis zu 84 Euro jährlich für eine PZR. Der Zahnarzt ist frei wählbar. b) Schwangeren wird die PZR im Rahmen des DAKdentnet vollständig erstattet. Versicherte ab dem 18. Lebensjahr erhalten einen Zuschuss von pro Kalenderjahr für die PZR. Für die Behandlung können alle Zahnärzte mit Kassenzulassung frei gewählt werden. Bezuschusst wird die PZR zweimal im Kalenderjahr mit 25 Euro je Zahnbehandlung. Der Zahnarzt ist dabei frei wählbar. Seite 3 von 5
4 Hanseatische Heimat KK Hkk IKK Brandenburg und Berlin IKK Classic IKK gesund plus IKK Nord IKK Südwest KKH Knappschaft Krones BKK Metzinger BKK mhplus Novitas BKK a) Eine volle Kostenübernahme der PZR erfolgt im Rahmen des Vertrages mit dem Zahnärztenetzwerk DENTNET. b) Im Rahmen des Bonusprogramms ist für Versicherte ab 16 Jahren alle zwei Jahre bei Nachweis entsprechender Vorsorgeuntersuchungen eine vollständige Erstattung der PZR möglich. Versicherte, die im Rahmen des Gesundheitsguthabens drei bonifizierbare Maßnahmen nachweisen, können sich bis zu 50 Euro erstatten lassen. Bei fünf Maßnahmen sind es 100 Euro und bei sieben Maßnahmen 250 Euro. a) Versicherte erhalten pro Jahr eine kostenlose PZR über teilnehmende Zahnärzte des Zahnärztenetzwerks DENTNET. b) bei einem Wunschzahnarzt des Versicherten wird eine PZR mit 40 Euro pro Jahr bezuschusst. 30 Euro für den Nachweis einer PZR Versicherten werden die Kosten einer PZR im Rahmen des Gesundheitskontos einmal im Kalenderjahr, bis zu 100 Prozent des Rechnungsbetrags, mit höchsten 50 Euro und maximal des jeweils aktuell zur Verfügung stehenden Guthabens erstattet. a) Bei IMEXVertragszahnärzten einmal jährlich in voller Höhe über die Versichertenkarte abrechenbar. b) jährlich über das FlexcheckStartguthaben Pronova BKK R+V Betriebskrankenkasse Salus BKK SBK Schwenninger SECURVITA SIEMAG BKK SiemensBetriebskrankenkasse (SBK) (Punkte/Prämienmodell) a) Bezuschusst wird die PZR einmalig im Kalenderjahr mit 20 Euro im Rahmen des Bonusprogramms. Der Zahnarzt ist hierbei frei wählbar. b) Zusätzlich können sich Versicherte bei dem Zahnarztnetzwerk Ihren Zähnen zuliebe kostenfrei einschreiben und eine PZR bei teilnehmenden Zahnärzten für 49 Euro durchführen lassen. a) Im Rahmen des Bonusprogramms können Versicherte im ersten Bonusjahr bis zu 150 Euro und ab dem zweiten Bonusjahr bis zu 100 Euro jährlich erhalten. b) Über die Teilnahme an einem Selektivvertrag erhalten Versicherte die PZR zu einem Preis von 49 Euro von einem Zahnarzt des Zahnarztnetzwerks. Jede zehnte PZR beim gleichen Zahnarzt ist kostenfrei. Zuschuss zur PZR in Höhe von 26 Euro zweimal im Jahr oder in der Schwangerschaft einmalige Erstattung der vollen Kosten bis maximal 80 Euro. 80 Prozent des Rechnungsbetrages bis zu einem Höchstbetrag von 50 Euro pro Kalenderjahr werden erstattet. a) Als Sachleistung im Rahmen eines Selektivvertrags wird die PZR vollständig bei am Vertrag teilnehmenden Zahnärzten einmal jährlich übernommen. b) Die Bonifizierung der PZR bei allen Zahnärzten über das Bonusprogramm erfolgt ebenso einmal jährlich mit einer Prämie von 10 Euro. Seite 4 von 5
5 SKD BKK Südzucker BKK TBK (Thüringer Betriebskrankenkasse) Techniker TUI BKK Viactiv Wieland BKK WMF BKK 40 Euro im Jahr maximal 60 Euro Eine volle Kostenübernahme der PZR ist möglich im Rahmen der Gesundheitsdividende. Voraussetzung ist die Teilnahme am Bonusprogramm und der Nachweis von bonifizierbaren Maßnahmen. Für gesammelte Bonuspunkte (zwei bis drei absolvierte Maßnahmen) haben Versicherte Anspruch auf einen Zuschuss in Höhe von 60 Euro. Dieser Zuschuss steigt mit steigender Bonuspunktzahl. Die Gesundheitsdividende kann über drei Jahre angespart werden. Der Versicherte kann im Rahmen seines Budgets aus der Gesundheitsdividende individuell entscheiden, wie oft und in welcher Höhe er sich die PZR erstatten oder bezuschussen lässt. maximal 120 Euro Zweimal jährlich nach Vorlage der Rechnung 30 Euro pro Behandlung maximal 20 Euro Quelle: Initiative prodente e.v. Angaben ohne Gewähr. Bitte vergewissern Sie sich bei Ihrer, ob sich die Rahmenbedingungen kruzfristig geändert haben. Seite 5 von 5
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