Skript für DA-Berufsschulen: Kieferorthopädie med. dent. Laurent Monnier

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1 Skript für DA-Berufsschulen: Kieferorthopädie med. dent. Laurent Monnier Kieferorthopädie 1

2 Impressum Realisation Presse- und Informationsdienst SSO Felix Adank Autor med. dent. Laurent Monnier, Fachzahnarzt für Kieferorthopädie SSO Lektorat med. dent. Antonio Segalada Übersetzung 24translate Verlag / Copyright SSO / SVDA Gestaltung Atelier Bundi AG, Boll Druck Jordi AG, Belp Auflage 2000 Ex. Artikelnummer 2101 Bestelladresse SSO-Shop, Postgasse 19, Postfach, 3000 Bern 8 Fax , info@sso.ch Aus Gründen der Lesbarkeit wird in diesem Skript für Dentalassistentinnen nur die weibliche, für andere Berufsangehörige abwechselnd die männliche oder die weibliche Form verwendet. Alle Berufe eignen sich für Frauen und Männer gleichermassen. Kieferorthopädie 2

3 Inhaltsverzeichnis 1 Ziele der Kieferorthopädie Definition Definition 4 2 Kieferorthopädische Diagnostik Definition Diagnoseschritte Erstuntersuchung Planungsunterlagen 9 3 Neutralbiss: Normale Beziehungen zwischen Ober- und Unterkiefer Die drei Richtungen der Untersuchung des Schädels und der Kiefer Sagittaler Neutralbiss oder Klasse I Vertikaler Neutralbiss Transversaler Neutralbiss Neutralbiss in transversaler Richtung 20 4 Fehlstellungen der Zahnbögen untereinander Sagittale Fehlstellungen Angle-Klasse II oder Distalbiss Angle-Klasse III oder Mesialbiss Transversale Fehlstellungen Kreuzbiss Buccale Nonokklusion Vertikale Fehlstellungen Offener Biss Tiefbiss 31 5 Kieferorthopädische Probleme innerhalb der Zahnbögen Platzmangel Lücken: Überschüssiger Platz Retinierte Zähne Nichtanlagen (Partielle Anodontie) Überzählige Zähne (Zahnüberzahl) Gekippte Zähne (lat. inklinierte Zähne) Ankylose 45 6 Kieferorthopädische Behandlung Herausnehmbare kieferorthopädische Apparaturen Festsitzende kieferorthopädische Apparaturen 52 7 Prophylaxemassnahmen bei kieferorthopädischen Patienten 55 8 Instrumente in der Kieferorthopädie 61 9 Medikamente und Materialien in der Kieferorthopädie Gefahren in der Kieferorthopädie Glossar 70 Kieferorthopädie 3

4 1 Ziele der Kieferorthopädie (BiPla 6.6.1) 1.1 Definition Die Kieferorthopädie befasst sich mit: «... der Verhütung, dem Aufhalten und der Korrektur von Fehlstellungen der Zähne und der Kiefer.» 1.2 Definition Eine andere Bezeichnung für Kieferorthopädie lautet «Orthodontie». Diese Sammelbegriffe umfassen zwei Wörter: Orthodontie und Orthopädie. Orthodontie entstammt den griechischen Wörtern «orthos» (gerade, aufrecht) und «odontos» (Zahn). Die Orthodontie befasst sich mit der Korrektur der Zahnstellung. Orthopädie setzt sich zusammen aus den griechischen Wörtern «orthos» (aufrecht) und «paidos» (Kind). Aufgabe der Kiefer-Gesichts- Orthopädie ist die Korrektur des knöchernen Fundaments. Normalerweise entwickelt sich das Gebiss eigenständig, vom zahnlosen Kiefer des Säuglings über das Milchgebiss bis hin zum funktionsfähigen, stabilen und ästhetisch ansprechenden bleibenden Gebiss, in dem sich eine harmonische Beziehung zwischen Ober- und Unterkiefer widerspiegelt. Doch manchmal weicht die Gebissentwicklung vom Idealmodell ab, so dass es zu Fehlstellungen im Bereich der Zähne und der Kiefer kommt. Eine Fehlstellung von Zähnen und Kiefern kann folgende Auswirkungen haben: Psychische Probleme (Selbstwertgefühl, Erscheinungsbild gegenüber den Mitmenschen). Eingeschränkte Funktion des Mundes (Kauen, Sprechen, Schlucken, Schmerzen des Kiefergelenks). Wenn durch den Fehlbiss die Zahnreinigung erschwert wird, steigt das Risiko von Karies und Erkrankungen des Zahnhalteapparates (zur Erinnerung: ein okklusales Trauma ohne Zahnbelag ist keine Ursache für Erkrankungen des Zahnhalteapparates). Praktisches Vorgehen: 1. Der Schul- oder Hauszahnarzt muss Fehlentwicklungen möglichst früh erkennen und deren negative Auswirkungen nach Möglichkeit mit einfachen Mitteln unterbinden. 2. Sollte dies nicht oder nicht mehr möglich sein, kann der kieferorthopädisch tätige Zahnarzt oder der Fachzahnarzt für Kieferorthopädie die bereits entstandenen Fehlbildungen mithilfe kieferorthopädischer Apparaturen behandeln. Bei spezifischen Problemen kann eine Zusammenarbeit mit Fachzahnärzten für Parodontologie oder für Prothetik erforderlich sein. Fachzahnärzte für Kieferorthopädie arbeiten ausserdem regelmässig mit Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgen zusammen. Kieferorthopädie 4

5 Ziele der Kieferorthopädie: Verhütung von vorhersehbaren Fehlstellungen der Zähne und der Kiefer, bevor sie entstehen. Aufhalten von Fehlstellungen der Zähne und der Kiefer mittels kleiner Massnahmen. Korrektur der vorhandenen Fehlstellungen mittels kieferorthopädische Apparatur. Selbstevaluationsfragen Kapitel 1 Was bedeutet «Kieferorthopädie»? Nennen Sie die Ziele der Kieferorthopädie. Beschreiben und erklären Sie die Ziele der Kieferorthopädie. Kieferorthopädie 5