Konsum von psychoaktiven Substanzen in der Freizeit Auswertung von Befragungen von Konsumierenden

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1 Konsum von psychoaktiven Substanzen in der Freizeit Auswertung von Befragungen von Konsumierenden Alwin Bachmann, wissenschaftlicher Mitarbeiter Weiterbildung Nightlife vom 14. Mai 2016 Heitere Fahne Bern 1

2 Bedeutung des Nachtlebens Ausgehen ist eine der wichtigsten Freizeitbeschäftigungen junger Erwachsener Nachtleben = Freiraum für aktive Erholung Nachtleben übt soziale Funktionen aus Selbstdarstellung Gruppenzugehörigkeit Nähe zu Fremden Vernetzung Nachleben ist ein kultureller Motor Nachtleben ist ein wichtiger Standort- und Wirtschaftsfaktor Kosnick (2012) Schweizerischer Städteverband (2012) 2

3 Risiken im Nachtleben Substanzen Verhalten Umfeld Unbekannte Reinheit Riskante Konsummuster Lärm, Wasserzugang, Belüftung Unbekannte Dosierung Sexuelles Risikoverhalten Crowding Nebenwirkungen Wechselwirkungen Riskantes Verhalten im Strassenverkehr Gewalt und gesetzliche Widerhandlungen Drogendeal Nutzungskonflikte Information Drug Checking Kurzberatung Counselling Regulierung Gesetze 3

4 Übersicht Datenlage Freizeitdrogenkonsum Bevölkerungsbezogene Studien: Spezifische Gruppen Freizeitkonsum Suchtmonitoring Schweiz Global Drugs Survey (seit 2013) 20Min (GFS Studie, 2012) Nightlife-Befragung (neu «Konsum von psychoaktiven Substanzen in der Freizeit KpSF») Befragung Nightlife Vaud (IUMSP) Substanzanalytik Drogeninformationszentrum DIZ Zürich Mobiles Drug Checking Bern und Zürich Sicherstellungen, Verkehrskontrollen, etc. Polizeiliche Kriminalstatistiken Datensynthese Safer Nightlife Reporting Schweiz (Infodrog) 4

5 Methodik Selbstselektive (Feld-)befragung Freizeitdrogenkonsumierende Strukturierte Beratungsinterviews Soziodemografische Variablen Konsumprävalenz und Häufigkeit Konsummuster (typische Partynacht, Dosierung, Mischkonsum) Kurzfristige und langfristige negative Erlebnisse Neue psychoaktive Substanzen Motive 5

6 Dokumentation und Analyse Ablauf einer Beratung mit Drug Checking Fragen zum Produkt, welches analysiert werden soll Simple Advice (Safer Use), Triage etc. Instrument der Früherkennung Resultaterklärung, Reflektion von Konsumerfahrungen Quelle: Stadt Zürich, Jugendberatung Streetwork 6

7 Datenerhebung 2015 Institution Stadt Zürich, Jugendberatung Streetwork Contact Netz (Bern) Projekt Drogeninformationszentrum DIZ Mobiles Drug Checking Rave it Safe.ch: Infostand, Chill Out, Drug Checking Anteil erhobener Fragebogen 28% (n = 468) 6% (n = 99) Contact Netz (Bern) DIB + 12% (n = 205) Radix Svizzera italiana Danno.ch: Infostand, Chill Out 3% (n = 56) Première Ligne (Genf) Nuit Blanche? : Infostand, Chill Out 8% (n = 135) Safer Dance Schweiz Infostand, Chill Out 10% (n = 174) Online Projektwebseiten 42% ( n = 703) 7

8 Entwicklung der Anzahl durchgeführter Beratungsinterviews (N=392) 2012 (N=625) 2013 (N=1367) 2014 (N=1413) 2015 (N=1675) Beratung mit Drug Checking Beratung ohne Drug Checking Online ohne Beratung Anzahl ausgefüllter Nightlife-Fragebogen von 2011 bis 2015 unter Berücksichtigung der Erhebungsform 8

9 Demographische Angaben Geschlecht Männlich 71% Weiblich 29% Alter Durchschnitt 25.4 Jahre Median 23.0 Jahre Range Jahre Hauptgruppe Jahre Am häufigsten Jährige Gesamtstichprobe (N = 1675) Ausbildung Keine Volksschule 19% Berufsausbildung 40% (Berufs-)Matura 18% Hochschule / Uni 20% Beschäftigung In Ausbildung 26% Berufstätig 46% Auf Stellensuche 8% Nicht auf dem Arbeitsmarkt 7% 9

10 Alter Erstkonsum Alter bei Erstkonsum Alkohol (n=1616) 58% 37% Tabak (n=1581) 52% 37% 6% 5% Hanfprodukte (n=1571) 36% 49% 8% 7% Heroin (n=157) 6% 20% 18% 55% Amphetamin (Speed) (n=1189) 31% 25% 41% Poppers (n=490) 23% 2 48% Kokain (n=1058) 2 26% 47% Psylos (n=680) 27% 2 46% Ecstasy (MDMA) (n=1374) 32% 23% 42% LSD (n=827) 26% 2 47% GHB/GBL (Liquid Ecstasy) (n=322) 12% 20% 65% Methamphetamin (n=248) 16% 2 58% 2C-B (n=488) 16% 2 58% Ketamin (n=466) 10% 20% 70% Bis 14 Jahre 15 bis 17 Jahre 18 bis 19 Jahre 20 Jahre und älter Alter Erstkonsum nach Altersgruppen (Angaben in Prozent) mit Angabe der Anzahl der gültigen Antworten pro Substanz. 10

11 Prävalenz letzte 12 Monate 12-Monats-Prävalenz Alkohol (n=1564) Tabak (n=1453) Hanfprodukte(n=1321) Ecstasy (MDMA) (n=1151) Amphetamin (Speed) (n=947) Kokain (n=824) LSD (n=510) Psylos (n=335) Ketamin (n=288) 2C-B (n=259) verschreibungspflichtige Medikamente(n=237) nicht verschreibungspflichtige Medikamente(n=225) Poppers (n=166) GHB/GBL (Liquid Ecstasy) (n=119) Methamphetamin(n=107) Neue psychoaktive Substanzen (NPS)(n=100) Heroin (n=60) Andere (n=91) 20% 17% 15% 1 13% 10% 7% 6% 6% 5% 30% 57% 49% 69% 93% 87% 79% Gesamt 12-Monats-Prävalenz in Bezug auf die Gesamtstichprobe (N=1 675) 11

12 30-Tage-Prävalenz Konsum in den letzten 30 Tage Tabak (n=1453) 5% 6% 9% 7% 73% Hanfprodukte (n=1321) 15% 19% 18% 13% 3 Alkohol (n=1564) 5% 22% 42% 19% 12% Heroin (n=60) 43% 27% 7% 5% 18% Methamphetamin (n=107) 51% 27% 6% 13% Amphetamin (Speed) (n=947) 25% 3 25% 8% 8% Kokain (n=824) 35% 42% 16% GHB/GBL (Liquid Ecstasy) (n=119) 47% 36% 9% Poppers (n=166) 49% 38% 7% Ecstasy (MDMA) (n=1151) 31% 46% 18% LSD (n=510) 48% 40% 8% Ketamin (n=288) 53% 3 10% 2C-B (n=259) 62% 31% 6% Psylos (n=335) 62% 31% 5% Gar nicht An 1 oder 2 Tagen An 3 bis 9 Tagen An 9 bis 20 Tagen An 20 oder mehr Tagen Anzahl Tage, an denen eine Substanz in den letzten 30 Tagen konsumiert wurde (Angaben in Prozent), mit Angabe gültiger Antworten zur 30-Tage-Prävalenz pro Substanz 12

13 Konsum während einer typischen Partynacht Konsum in einer typischen Partynacht Tabak (n=1125) Alkohol (n=1125) Hanfprodukte(n=670) Ecstasy (MDMA) (n=573) Amphetamin (Speed) (n=512) Kokain (n=218) LSD (n=104) Ketamin (n=34) 2C-B (n=31) GHB/GBL (n=25) Methamphetamin (n=19) Pflanzliche Drogen (n=18) Psylos (n=17) Medikamente (n=14) Heroin (n=8) Poppers (n=7) Neue Psychoaktive Substanzen (NPS) (n=6) Anderes (n=2) Nichts (n=55) 7% 2% 2% 2% 1% 1% 1% 1% 1% 0% 0% 0% 1 33% 37% 43% 72% 72% Konsum von psychoaktiven Substanzen während einer typischen Partynacht bezogen auf die Gesamtstichprobe (N=1 567) (Angaben in Prozent) 13

14 Entwicklung des Konsums - typische Partynacht 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 2011 (N=331) 2012 (N=359) 2013 (N=413) 2014 (N=413) 2015 (N=465) Alkohol 73.6% 74.0% 68.0% 63.7% 63.2% Cannabis % 33.2% % Ecstasy 48.8% 29.7% 29.5% 29.3% 28. Amphetamin 29.7% 25.1% % 29.2% Kokain 26.1% 22.9% 16.9% 18.2% 15.9% Prozentuale Anteile der von Streetwork Zürich Befragten Freizeitdrogenkonsumierenden, die angaben, während einer typischen Partynacht Alkohol, Cannabis, Ecstasy, Amphetamin oder Kokain zu konsumieren in Abhängigkeit des Erhebungsjahres 14

15 Geschlecht Alter Total Mischkonsum Total (n=1567) 6% 27% 33% 20% 13% Bis 18 Jahre (n=228) 5% 2 38% 21% 12% Jahre (n=632) 6% 28% 32% 21% Jahre (n=354) 5% 29% 33% 17% 16% Jahre (n=153) 5% 25% 35% 2 12% 35+ Jahre (n=200) 10% 30% 30% 21% 11% Mann (n=1119) 5% 25% 3 21% 15% Frau (n=448) 6% 33% 30% 20% 10% Kein Konsum 1 Substanz 2 Substanzen 3 Substanzen 4 und mehr Substanzen Anzahl während einer typischen Partynacht konsumierter Substanzen nach Alter und Geschlecht in der Gesamtstichprobe (N=1 567) (Angaben in Prozent) 15

16 Häufigste Kombinationen 2er Kombinationen in % (n) 3er Kombinationen in % (n) Alkohol + Cannabis (n=196) 13% Alkohol + Cannabis + Amphetamin (n=64) Alkohol + Amphetamin (n=72) 5% Alkohol + Cannabis + Ecstasy (n=47) 3% Alkohol + Ecstasy (n=66) Alkohol + Cannabis + Kokain (n=25) 2% Alkohol + Kokain (n=52) 3% Cannabis + Ecstasy + Amphetamin (n=25) 2% Cannabis + Ecstasy (n=48) 3% Ecstasy + Amphetamin (n=26) 2% Häufigkeit von Mischkonsum von 2 bzw. 3 psychoaktiven Substanzen nach verschiedenen Kombinationen in der Gesamtstichprobe (N=1 567) (Angaben in Prozent, mit Angabe gültiger Antworten) 16

17 Geschlecht Alter Total «Rauschtrinken» Total (n=1490) 17% 29% 25% 13% 10% Bis 18 Jahre (n=212) 15% 30% 28% 1 10% Jahre (n=610) 13% 28% 27% 15% 10% 5% Jahre (n=338) 16% 28% 26% 12% 12% Jahre (n=144) % 12% 35+ Jahre (n=186) 31% 33% 1 10% 6% Mann (n=1067) 15% 28% 26% 13% 11% Frau (n=423) 22% 29% 23% 13% 9% Nie in den letzten 12 Monaten Weniger als 1 Mal pro Monat 1-2 Mal im Monat 3-4 Mal pro Monat 1-2 Mal pro Woche 3-4 Mal pro Woche Häufiger Häufigkeit von Konsumgelegenheiten von 4 bzw. 5 Standardgetränken nach Alter und Geschlecht in der Gesamtstichprobe (N=1 490) (Angaben in Prozent, mit Angabe gültiger Antworten) 17

18 Menge und Applikationsform 2.2 Joints 19 Zigaretten 1.0g Kokain 0.8g Amphetamin 0.5g MDMA 1.8 Pillen (Ecstasy) 6.5 Drinks 18

19 Menge und Applikationsform n Min Max M SD Tabak Anzahl Zigaretten Alkohol Anzahl Standarddrinks Cannabis Anzahl Joints Ecstasy / Anzahl Pillen MDMA Anzahl Gramm geschluckt Anzahl Gramm geschnupft Kokain Anzahl Gramm geschnupft Anzahl Gramm geraucht Amphetamin Anzahl Gramm geschnupft Anzahl Gramm geschluckt Menge und Applikationsform des Konsums psychoaktiver Substanzen während einer typischen Partynacht mit Angabe kleinster und grösster Mengenangabe, Mittelwert (M) und Standardabweichung (SD). 19

20 Kurzfristige Probleme Kurzfristige Probleme aufgrund des Konsums Depressive Verstimmung Bad Trip erlebt Fahren unter dem Einfluss von Drogen oder Alkohol Probleme mit der Polizei (Polizeikontrolle, Busse) Akute Angst- oder Panikattacke Safer Sex Regeln nicht eingehalten Bewusstsein verloren Andere Unfälle (Sturz, Haushalt, Arbeit, Sport, etc.) Gewaltprobleme (als Opfer oder TäterIn) Notfallaufnahme Nicht gewünschter sexueller Kontakt Strassenverkehrsunfall Allergische Reaktion Epilleptischer Anfall Andere Keine Mann (n=1107) 21% 21% 26% 30% 2 25% 21% 20% 19% 16% 17% 13% 11% 10% 8% 11% 7% 5% 5% 1% 2% 6% 13% 1 Frau (n=441) 38% 38% 46% 50% 45% 47% Häufigkeit der kurzfristigen Probleme nach der Einnahme von psychoaktiven Substanzen nach Geschlecht (Mehrfachantworten möglich, Angaben in Prozent) in der Gesamtstichprobe (N=1 548) 20

21 Langfristige Probleme Langfristige Probleme aufgrund des Konsums Antriebslosigkeit Probleme mit der Familie / PartnerIn Strafverfahren / Führerausweisentzug Probleme in der Schule / Arbeit Chronische Schlafprobleme Depression Probleme mit meinen FreundInnen Geldprobleme / Schulden Wiederholte Angst- oder Panikattacken Sexuelle Funktionsstörungen Chronische Infektion (Hepatitis, HIV) Andere Keine 1% 1% 2% 7% 8% 9% 22% 22% 2 19% 17% 17% 16% 1 18% 1 16% 12% 1 12% 3 37% 41% 4 Mann (n=1107) Frau (n=441) Häufigkeit der langfristigen Probleme nach der Einnahme von psychoaktiven Substanzen nach Geschlecht der Befragten (Mehrfachantworten möglich, Angaben in Prozent) in der Gesamtstichprobe (N=1 548) 21

22 Motive für Substanzkonsum Alkohol (n=518): Feiern, Rausch, Freunde, Hemmungen, Genuss, Angebot Cannabis (n=115): Entspannen, Genuss, Freunde, Schlafen, Rausch, Angebot, Stress Ecstasy (n=148): Wahrnehmung, Rausch, Feiern, Freunde, Bewusstseinserweiterung, Hemmungen Amphetamin (n=30): Wachheit, Feiern, Freunde, Rausch, Angebot Kokain (n=57): Feiern, Wachheit, Angebot, Rausch LSD (n=17): Bewusstseinserweiterung, Wahrnehmung, Rausch >60%; >50%; >40% gaben diese Motive an 22

23 Fazit 1: Zugänge schaffen Nightlife-Befragung schafft Zugang zu ansonsten schwer zugänglichen Konsumierendengruppen (Kurzberatung + Datenerfassung) Die Zielgruppe zeigt eine hohe Bereitschaft, sich über Substanzen, Risiken und Safer Use zu informieren Die Gespräche regen eine kritische Reflexion des Konsumverhaltens an und dienen der Risikoeinschätzung Die Erkenntnisse geben wichtige Hinweise zur aktuellen Situation in der Schweiz ( Monitoring ) Die Erkenntnisse helfen den Fachleuten und Peers, ihre Arbeit zu verbessern und zu legitimieren 23

24 Fazit 2: Charakterisierung der Freizeitdrogenkonsumierenden «Big 5» Freizeitdrogen = Alkohol, Cannabis, Ecstasy, Speed, Kokain; NPS und Methamphetamin sind bislang ein Randphänomen Der Partydrogen-Konsum erfolgt zumeist unregelmässig an 1 bis 2 Tagen pro Monat (abgesehen Alkohol und Cannabis) Rauschtrinken und Mischkonsum gehören für die Mehrheit zu einer typischen Partynacht dazu; der Mischkonsum ist auch bei unregelmässigem Konsum überdurchschnittlich hoch Insgesamt riskante Konsummuster, jedoch wenige akute Notfälle Auswirkungen auf den Alltag sind relativ häufig (depressive Verstimmung, Probleme mit dem sozialen Umfeld, u. a.) 24

25 Vertiefungsfragen Analyse Dosierungen mit objektiven Daten aus dem Drug Checking Differentielle Analyse nach Interventionsart Analyse Mischkonsum unter Berücksichtigung des Zeitfaktors Realzeitliche Erfassung des Konsums während einer Partynacht Trendanalyse Big5 Analyse der Problemlast bei spezifischen Konsummustern 25

26 Herzlichen Dank! Alwin Bachmann 26