Anmeldung zur Heimaufnahme

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2 Anmeldung zur Heimaufnahme Name: Geburtsname: Vorname: geb. am: in Wohnanschrift: Familienstand: Konfession: Staatsangehörigkeit: Pflegestufe: Krankenkasse: Hausarzt: Gewünschte Unterbringung: 1-Bett-Zimmer: 2-Bett-Zimmer: Vorsorgevollmacht : Patientenverfügung: Ja / Nein (als Anlage beigefügt) Ja / Nein (als Anlage beigefügt) Betreuer nach Betreuungsgesetz: Ja / Nein (Kopie Betreuerausweis beifügen)

3 Seite 2 Name, Vorname: Zuzahlungsbefreiung der Krankenkasse : Ja / Nein Jahr Sozialhilfeantrag gestellt: Ja / Nein Angehörige ( Adresse, Telefonnummer privat / dienstlich) 1. Verwandtschaftsgrad: 2. Verwandtschaftsgrad : Ort, Datum Unterschrift des Antragstellers Unterschrift Vorsorgebevollmächtigter bzw. Betreuer

4 ABC - Heimregister für künftige Bewohnende A ANSCHRIFT Unsere Anschrift lautet: DRK Seniorenheim Am Kleinertal gemeinnützige Gesellschaft mbh Friedrich-Zucker-Str Jena Telefon 03641/ Fax 03641/ Internet: info@seniorenheim-jena.de ANMELDUNG Zur Heimaufnahme ist es notwendig, dass Sie oder Ihre Vertretungsbevollmächtigten den Heimaufnahmeantrag ausfüllen und diesen unterschreiben. Voraussetzung für die Aufnahme in unser Seniorenheim ist, dass durch Ihre Pflegekasse die Pflegebedürftigkeit bestätigt wurde. Alle weiteren Informationen erhalten Sie von unserer Heim - bzw. Pflegedienstleitung AUSSTATTUNG Altersgerechte, vollmöbilierte Ein- und Zweibettzimmer, Teppichboden, Kühlschrank, Satelitten- und Telefonanschluss. B BIBLIOTHEK Unsere Bibliothek (vor dem großen Speisesaal) steht Ihnen im 1. Obergeschoß zur Verfügung. Eine Auswahl an Romanen, Reiseberichten und Sachbüchern erwartet Sie hier. C Clubraum Individuelle Nutzung (Feste, Feiern, Beschäftigungsangebote, Handarbeiten etc.) D DAMEN und HERRENFRISEUR Im Seniorenheim befindet sich ein Frisiersalon. Öffnungszeiten: Montag Freitag von Uhr Uhr

5 E ESSENSZEITEN Unser Seniorenheim verfügt über eine eigene Küche, die auch sicherlich Sie überzeugen wird. Frühstück ca Uhr bis ca Uhr Zwischenmahlzeit gegen Uhr Mittagessen ca Uhr bis ca Uhr Vesper ca Uhr bis ca Uhr Abendessen ca Uhr bis ca Uhr Spätstück für alle Diabetiker. Kostenlose alkoholfreie Getränke stehen in allen Wohnbereichen zur Verfügung. F FAHRTEN Unser Heim organisiert und führt Ausflüge mit unserem Kleinbus durch. Absprachen dazu erfolgen über das soziale Betreuungsteam (Tel. 714). FERNSEHGERÄTE Ein für alle Bewohnende zugängliches Fernsehgerät steht im Aufenthaltsbereich in jedem Wohnbereich zur Verfügung. FUßPFLEGE Vereinbaren Sie bitte einen Termin über Tel G GOTTESDIENST Evangelische und katholische Gottesdienste, die Termine hierfür erhalten Sie an der Rezeption. H HAUSARZT Weiterführung der bisherigen hausärztlichen Betreuung. HAUSMEISTER Mit technischen Fragen wenden Sie sich bitte an unsere Hausmeister. Sie erreichen diese über die Mitarbeitenden der Rezeption (Tel. 730)). In nicht so eiligen Angelegenheiten hinterlassen Sie bitte bei unseren Mitarbeitenden eine Information. I INFORMATIONEN Wenn Sie Fragen oder Wünsche haben, wenden Sie sich bitte an die Mitarbeitenden der Rezeption (Tel. 730), die Ihnen gern behilflich sein werden bzw. Sie entsprechend weiter vermitteln können. Neben den Informationen im Wohnbereich steht Ihnen auch unsere Hauszeitung Der Rohrspatz zur Verfügung. J JUBILÄUM Wir helfen Ihnen gern bei der Organisation Ihres Geburtstages oder Jubiläums.

6 K KIOSK Für Dinge des täglichen Bedarfs steht Ihnen ein kleiner Kiosk zur Verfügung. Öffnungszeiten: Dienstag + Donnerstag Uhr bis Uhr L LIEDERABENDE In unserem Haus finden Lieder- und Musikabende statt. Bitte beachten Sie hierzu das Monatsprogramm (Aushang in jedem Wohnbereich). LEIBWÄSCHE Ihre Leibwäsche kann in der Wäscherei Erfurt gewaschen werden, wenn diese das Symbol waschbar trägen. Die Leibwäsche wird ebenfalls dort gekennzeichnet. M MOBILAR Sie haben die Möglichkeit, durch persönlich ergänzende Kleinmöbel ihr Zimmer gemütlich einzurichten. N NOTRUFSYSTEM Sollten Sie dringend Hilfe benötigen, so befinden sich in Ihrem Zimmer drei Möglichkeiten, das Notrufsystem zu betätigen: Die erste Möglichkeit besteht am Kopfende Ihres Bettes, die Zweite im Bereich der Dusche, die Dritte direkt am WC. O ORGANISATION Bei Bedarf Terminabsprache bei Behörden und Ämtern, Haus- und Fachärzten, Physiotherapie, Fußpflege und Friseur durch unsere Mitarbeitenden. P PFLEGEBEDÜRFTIGKEIT Die Begutachtung erfolgt prinzipiell durch Mitarbeitende des Medizinischen Dienstes der Krankenkassen. Q QUALITÄTSSICHERUNG Unsere Mitarbeitenden nehmen in regelmäßigen Abständen an Aus und Weiterbildungsveranstaltungen teil. Unser Qualitätshandbuch und stattfindende Qualitätszirkel sichern unseren Qualitätsanspruch innerhalb des Seniorenheimes. R REZEPTIONSDIENSTE Erreichbar über Tel Verkauf von Briefmarken, Postkarten, Vermittlung von Telefongesprächen etc. REZEPTE Im Rahmen der Qualitätssicherung haben wir einen Versorgungsvertrag mit der Columbus Apotheke lt. Apothekengesetz abgeschlossen.

7 Sollten Sie uns jedoch eine andere Apotheke benennen, werden wir Ihr Rezept wunschgemäß einlösen. S SPAZIERGANG Der Aufenthalt an frischer Luft ist sehr empfehlenswert. Nutzen Sie ebenfalls unsere Terrassen und Balkone. SPRECHSTUNDE der HEIMLEITUNG/GESCHÄFTSLEITUNG nach Vereinbarung oder Donnerstags von Uhr bis Uhr (ohne Terminabsprache möglich) T TELEFON In Ihrem Zimmer befindet sich ein amtberechtigtes Telefon. Um ein Amt zu erhalten, betätigen Sie bitte zuerst die Taste 0 und warten den Freiton ab. Danach wählen Sie die gewünschte Telefonnummer. Die von Ihnen benötigten Einheiten werden über einen Computer an der Rezeption gespeichert und Ihrer Rechnung belastet. Telefonate innerhalb des Hauses sind kostenlos. Selbstverständlich können Sie über Ihren Apparat auch angerufen werden. Hierfür bestehen zwei Möglichkeiten: 03641/ Der Anrufer gelangt an die Rezeption und wird von dort mit Ihnen verbunden / Der Anrufer setzt Ihre Rufnummer ein und kann Sie direkt anrufen. TAXI Ein Taxi können Sie über die Rezeption (Tel. 730) bestellen. TV ANSCHLUSS In Ihrem Zimmer befindet sich ein Fernseh- und Radioantennenanschluss. Der Empfang erfolgt über Satelittenanschluss. U URLAUBSPFLEGE Angebotsunterbreitung für pflegende Angehörige (Kurzzeitpflege). V VERANSTALTUNGEN Im Heim finden regelmäßig Veranstaltungen statt. Diese entnehmen Sie bitte den Aushängen im Wohnbereich bzw. in der Hauszeitung Der Rohrspatz. VERSICHERUNG Wir empfehlen Ihnen, eine Sach- und Haftpflichtversicherung abzuschließen.

8 W WÄSCHEREI Unser Seniorenheim erhält die gesamte Flach -bzw. Haushaltwäsche im Mietwäscheverfahren. WERTGEGENSTÄNDE Für Ihre persönlichen Gegenstände, Geld etc. übernehmen wir keine Haftung. X XYLOPHON u.a. Klangkörper, regelmäßig stattfindende Singestunden und Musiknachmittage mit Instrumenten. Z ZUSTIMMUNG Bitte informieren Sie Ihre Pflegekasse über die geplante Heimaufnahme und beantragen Sie dort die vollstationäre Pflege im Heim. ZUM SCHLUß Wir hoffen, Ihnen mit dem DRK Seniorenheim Am Kleinertal ggmbh ABC einen Leitfaden in die Hand gegeben zu haben, der Ihnen hilft, sich in unserem Seniorenheim schnell und leicht zurecht zu finden. Für weitere Fragen stehen Ihnen alle Mitarbeitenden unseres Hauses gern zur Verfügung. DRK SENIORENHEIM AM KLEINERTAL gemeinnützige Gesellschaft mbh Karin Sohr Geschäftsführerin