Ambulant- und Spitalversicherung myflex.

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1 Ambulant- und Spitalversicherung myflex. Die Versicherungen mit flexiblen Wahl- und Wechselmöglichkeiten. NEU EINZIGARTIG myflex Dank der Produktelinie myflex können Sie nicht nur bedürfnis- und budget - gerecht zwischen 3 Kategorien wählen. Sie können mit der Option Upgrade auch OHNE Gesundheitsdeklaration die Kategorie wechseln. Eine CSS- Exklusivität. Weiter profitieren Sie von diversen Rabatt- und Bonusmöglichkeiten, sowie von CarePlus (u.a. Beiträge an Fitnesscenter-Abos), wenn Sie sowohl die Ambulant- wie auch Spitalversicherung myflex abschliessen. Die Ambulantversicherung myflex bietet je nach gewählter Kategorie u.a.: Weltweite ambulante Notfall- und Wahlbehandlungen Nottransporte, Repatriierung, Suchund Rettungsaktionen Jährliche Beiträge an Brillengläser, Kontaktlinsen, Augenlaser Ultraschalluntersuchungen und Stillgeld Zahnbehandlungen für Kinder Ihre Bedürfnisse Ihr Budget Ihre Versicherung. Die Ambulant- und Spitalversicherung der neuen CSS-Produktlinie myflex richten sich ganz nach Ihren Bedürfnissen und finanziellen Mög lichkeiten. Sie sind die perfekte Ergänzung zur Grundversicherung und bieten Ihnen eine umfassende wie preiswerte Grund versorgung. Dank einmaligen, flexiblen Wahl- und Wechselmöglich keiten können Sie zudem Ihre Versicherungsdeckung optimal Ihrer Lebens situation anpassen. Die Spitalversicherung myflex bietet je nach gewählter Kategorie u.a.: Freie Arzt- und Spitalwahl ganze Schweiz oder sogar weltweit Freie Wahl der Spitalabteilung (All gemein, Halbprivat, Privat) vor jedem Spitaleintritt möglich Weltweite stationäre Notfall- und Wahlbehandlungen Beiträge an Bade- und Erholungskuren Mutterschaftsleistungen Versicherung

2 Das neue Versicherungsdoppel mit Mehrwert. Am meisten profitieren Sie von der neuen, umfassenden Ambulant- und Spitalversicherung myflex, wenn Sie beide abschliessen. Dann kommt CarePlus als Mehrwert zur Anwendung. Die Ambulantversicherung myflex. Die Spitalversicherung myflex. CarePlus. Sie ist die perfekte, preiswerte und clevere Ergänzung zur Grundversicherung und bietet dank den Bedürfniskategorien für jedermann das Passende. Ihr breites Angebot an Leistungen mit vielen Neuheiten umfasst u.a. die weltweite Deckung für Notfälle und für ambulante Wahl behandlungen Versicherungsmöglichkeit für Wagnisse oder Beiträge an Augenlaseroperationen integrierte Ferien- und Reiseversicherung sowie Patienten- und Auslandrechtsschutz - versicherung Zahnstellungskorrekturen für Kinder Vorteil für Kinder: bis zu 100% Familienrabatt Alle Details, und was in welcher Kategorie versichert ist, entnehmen Sie den Innenseiten. Die Spitalversicherung myflex ist neuartig und äusserst kundenfreundlich. Sie bietet nicht nur bewährte und umfassende Leistungen sondern beinhaltet auch Neuheiten wie die weltweite Deckung für Notfälle und für stationäre Wahl behandlungen Versicherungsmöglichkeit für Wagnisse integrierte Leistungen für Bade- und Erholungskuren Vorteil für werdende Mütter: Übernahme der Kosten für Geburtshäuser oder Beiträge an Hausgeburten Vorteil für Nicht-Mütter: neu besteht die Option, Mutterschaftsleistungen NICHT zu versichern und von einer Prämienreduktion zu profitieren Alle Details, und was in welcher Kategorie versichert ist, entnehmen Sie den Innenseiten. Wer sowohl die Ambulant- als auch die Spitalversicherung myflex abschliesst, dem bietet die CSS Versicherung einen klaren Mehrwert: CarePlus. CarePlus umfasst spezifische Zusatzleistungen rund um das Thema Gesundheitsförderung und Prävention sowie gesundheits- und versicherungs bezogene individuelle Hilfestellungen. Dazu gehört die finanzielle Unter stützung von Aktivitäten in den Bereichen Familie, Ernährung und Bewegung. Den jeweiligen Leistungsumfang von CarePlus je nach gewählter Kategorie entnehmen Sie den Innenseiten. Die gewählte Versicherungsstufe (Economy, Balance, Premium) der Spitalversicherung myflex bestimmt diesen Leistungsumfang.

3 Leistungen der Ambulantversicherung myflex. ECONOMY BALANCE PREMIUM Schweiz Ambulante Behandlungen 90%, unbegrenzt 90%, unbegrenzt 90%, unbegrenzt ganze Schweiz Ambulante Behandlungen 90%, unbegrenzt durch Ärzte im Ausstand Medikamente* 90%, unbegrenzt für ärztlich verordnete Medikamente Medizinprodukte* 90%, unbegrenzt für ärztlich verordnete Medizinprodukte Unterbindung ambulant 90%, max. CHF 2000/Fall 90%, max. CHF 5000/Fall Ohrkorrekturen ambulant 90%, max. CHF 2000/Pers. 90%, max. CHF 5000/Pers. bis Alter 18 bis Alter 18 Zahnbehandlungen 50%, max. CHF 1000/KJ 50%, max. CHF 2000/KJ bis Alter 18 bis Alter 18 Weisheitszahnentfernung 50%, max. CHF 1000/KJ 50%, max. CHF 2000/KJ für Erwachsene für Erwachsene Zahnstellungskorrekturen 50%, max. CHF /KJ 50%, unbegrenzt bis Alter 20 bis Alter 20 Sehhilfen (Brillengläser, CHF 150/Fall bis Alter 18; CHF 300/Fall bis Alter 18; Kontaktlinsen, Augenlaser) CHF 150/KJ für Erwachsene CHF 300/KJ für Erwachsene Hilfsmittel* 90%, max. CHF 500/KJ 90%, max. CHF 1000/KJ 90%, max. CHF 2000/KJ Pflege zu Hause und Hilfe Für Pflege und Hilfe zusammen: Für Pflege und Hilfe zusammen: zu Hause max. CHF 50/Tag, bis max. max. CHF 100/Tag, bis max. CHF 2000/KJ (ärztl. verordnet) CHF 4000/KJ (ärztl. verordnet) Pflege zu Hause durch CHF 20/Tag für Pflege, Familienangehörige ohne bis max. CHF 2000/KJ Erwerbsausfallnachweis (ärztlich verordnet) Gynäkologische Vorsorgeunter- 90%, unbegrenzt 90%, unbegrenzt 90%, unbegrenzt suchung Vorsorge- und Schutzimpfungen* 90%, max. CHF 100/KJ 90%, unbegrenzt 90%, unbegrenzt Nichtärztliche Psychotherapie* 75%, max. CHF 1000/KJ 75%, max. CHF 3000/KJ bei Psychotherapeuten bei Psychotherapeuten Patientenrechtsschutz CHF /Fall in Europa; CHF /Fall ausserhalb Europa Mutterschaft Stillen CHF 200/Kind CHF 200/Kind CHF 200/Kind Ultraschalluntersuchung 90%, unbegrenzt 90%, unbegrenzt 90%, unbegrenzt Ambulante Geburt (ausserhalb 90%, unbegrenzt 90%, unbegrenzt 90%, unbegrenzt Wohn- und Arbeitsort) Ausland weltweit Notfallmässige ambulante und Ambulant: 90%, unbegrenzt Ambulant: 90%, unbegrenzt Ambulant: 90%, unbegrenzt stationäre Behandlung Stationär: unbegrenzt Stationär: unbegrenzt Stationär: unbegrenzt Personen-Assistance Versichert Versichert Versichert Ambulante Wahlbehandlungen 90%, max. CHF /KJ Ausland-Rechtsschutz CHF /Fall in Europa; CHF /Fall ausserhalb Europa Transporte Schweiz und weltweit Nottransporte, Suche & Rettung Nottransporte: unbegrenzt; Such- & Rettungsaktionen: CHF /Fall Transporte Vermeidung/ CHF 250/KJ CHF 1000/KJ CHF 2000/KJ Verkürzung Spitalaufenthalt Repatriierung Unbegrenzt Unbegrenzt Unbegrenzt Wagnisse max. CHF /KJ KJ: Kalenderjahr * auf CSS-Liste bzw. von der CSS anerkannt

4 Leistungen der Spitalversicherung myflex. ECONOMY BALANCE PREMIUM Örtlicher Geltungsbereich Wahlbehandlungen Schweiz, Wahlbehandlungen Schweiz, Weltweit für Wahl- und Notfallbehandlungen weltweit Notfallbehandlungen weltweit Notfallbehandlungen Freie Abteilungswahl (all- Wahl der Abteilung vor Spital- oder Klinikeintritt. Je nach gewählter Abteilung wird die gemein, halbprivat, privat) bei Vertragsabschluss festgelegte Kostenbeteiligung pro Kalenderjahr in Rechnung gestellt. bei stationären Behandlungen Spital stationär Wahl unter KVG- und CSS-anerkannten Spitälern Wahl unter allen Spitälern Stationäre Wahlbehandlungen Max. CHF /KJ im Ausland Rehabilitation stationär Wahl unter KVG- und CSS- Wahl unter KVG- und CSS- Wahl unter allen Kliniken, anerkannten Kliniken, für max. anerkannten Kliniken, für max. unbegrenzt 60 Tage/KJ 90 Tage/KJ Psychiatrie stationär Wahl unter KVG- und CSS- Wahl unter KVG- und CSS- Wahl unter allen Kliniken, anerkannten Kliniken, für max. anerkannten Kliniken, für max. für max. 180 Tage/KJ 60 Tage/KJ 90 Tage/KJ Spital ambulant, 90% des im Krankenversicherungsgesetz anerkannten Referenztarifs, aber nur dann, wenn keine Rehabilitation ambulant sonstige Versicherung für ambulante Kosten besteht und die ambulante Behandlung der Vermeidung oder Verkürzung eines stationären Aufenthaltes dient. Es gelten dieselben Leistungsbegrenzungen wie beim stationären Aufenthalt. Bade- und Erholungskuren Zusammen max. CHF 20/Tag Zusammen max. CHF 80/Tag Zusammen max. CHF 160/Tag bis max. CHF 500/KJ bis max. CHF 2000/KJ bis max. CHF 4000/KJ Mutterschaftsleistungen im Für eine stationäre Geburt Für eine stationäre Geburt, alle ausgewiesenen Geburtshaus stationär CHF 1000 Aufenthaltskosten, mind. jedoch CHF 1000 Mutterschaftsleistungen im CHF 1000/Geburt ohne CHF 1500/Geburt ohne CHF 2000/Geburt ohne Geburtshaus ambulant oder Kostennachweis Kostennachweis Kostennachweis ambulante Hausgeburt Aufenthalts- und Erstuntersuch- Für max. 10 Tage ab Geburt Für max. 30 Tage ab Geburt Für max. 60 Tage ab Geburt ungskosten für Neugeborene Pflege des gesunden Neu- Bis 10 Wochen nach Geburt Bis 10 Wochen nach Geburt geborenen bei erneutem Spital- max. CHF 100/Tag alle Kosten aufenthalt der Mutter Rooming-In Für eine Begleitperson des Für eine Begleitperson des Kindes max. CHF 80/Tag bis Kindes oder des Erwachsenen max. CHF 2000/KJ max. CHF 160/Tag bis max. CHF 4000/KJ Unterbindung stationär Max. CHF 500/Fall Max. CHF 4000/Fall Max. CHF /Fall Transportkosten zur Vermeidung Bis max. CHF 250/KJ, ohne Bis max. CHF 1000/KJ, ohne Bis max. CHF 2000/KJ, ohne oder Verkürzung von Spital- Kumulation mit der Ambulant- Kumulation mit der Ambulant- Kumulation mit der Ambulantaufenthalten versicherung myflex versicherung myflex versicherung myflex Wagnisse Max. CHF /KJ Kostenbeteiligungsvarianten Variante 1 Variante 1 Variante 1 Allgemein: ohne Kobe Allgemein: ohne Kobe Allgemein: ohne Kobe* Halbprivat: 40%, bis CHF 8000 Halbprivat: 20%, bis CHF 2000 Halbprivat: ohne Kobe Privat: 70%, bis CHF Privat: 35%, bis CHF 4000 Privat: 35%, bis CHF 2000 Variante 2 Variante 2 Variante 2 Allgemein: ohne Kobe Allgemein: ohne Kobe* Allgemein: ohne Kobe** Halbprivat: 20%, bis CHF 4000 Halbprivat: ohne Kobe Halbprivat: ohne Kobe* Privat: 35%, bis CHF 7000 Privat: 35%, bis CHF 2000 Privat: ohne Kobe KJ: Kalenderjahr Kobe: Kostenbeteiligung * im Falle eines mindestens 3-tägigen stationären Aufenthaltes erstattet die CSS Versicherung bei Wahl dieser Abteilung für den Aufenthalt CHF 1000 zurück ** im Falle eines mindestens 3-tägigen stationären Aufenthaltes erstattet die CSS Versicherung bei Wahl dieser Abteilung für den Aufenthalt CHF 2000 zurück

5 Leistungen von CarePlus mit myflex. Anspruch auf CarePlus haben Sie bei gleichzeitigem Abschluss der Ambulant- und Spitalversicherung myflex. Die gewählte Versicherungsstufe (Economy, Balance, Premium) der Spitalversicherung myflex bestimmt dabei den Leistungsumfang. Dieser sieht wie folgt aus: ECONOMY BALANCE PREMIUM Gesundheitskonto 50%, max. CHF 500 pro 50%, max. CHF 500 pro 50%, max. CHF 500 pro Kalenderjahr, davon Beitrag Kalenderjahr, davon Beitrag Kalenderjahr, davon Beitrag ans Fitnesscenter-Abonnement ans Fitnesscenter-Abonnement ans Fitnesscenter-Abonnement max. CHF 250 max. CHF 300 max. CHF 350 Check-up 1 Balance-Check-up pro 3 1 Premium-Check-up pro 3 volle versicherte Kalenderjahre volle versicherte Kalenderjahre mit Kostenbeteiligung ohne Kostenbeteiligung Private Assistance Persönliches Betreuungs- und Begleitungsangebot Das Angebot von CarePlus kann durch die CSS Versicherung jederzeit angepasst werden. Das Gesundheitskonto. Das Gesundheitskonto unterstützt zahlreiche Angebote der Gesundheitsförderung und Prävention mit 50 % bis max. CHF 500 pro Kalenderjahr, z.b.: Familien: Geburtsvorbereitungskurse, Baby- und Kleinkinderschwimmen, Kurse über Notfälle bei Kleinkindern Ernährung: Ernährungsberatung und Ernährungskurse für Erwachsene Bewegung und Rücken: Rückengymnastik und Haltungsturnen, Acqua-Fit-Kurse Beiträge an Fitnesscenter-Abonnemente: Economy CHF 250, Balance CHF 300, Premium CHF 350 Mentalbereich und Psyche: Autogenes Training, Stressbewältigungskurse Gesundheit: Atemkurse, Raucherentwöhnung Selbsthilfe: Bewegung und Sport bei Krebs, Herzturnen/-schwimmen Die Liste aller CSS-anerkannten Massnahmen und Aktivitäten finden Sie auf dem separaten Informationsblatt zum Gesundheitskonto oder unter Die Leistungen sowie der Maximalbetrag pro Kalenderjahr können nur einmal bezogen werden, auch wenn mehrere Produkte mit Anspruch auf das Gesundheitskonto abgeschlossen wurden. Der Check-up. Einmal pro drei volle versicherte Kalenderjahre profitieren Versicherte der Kategorien Balance und Premium von einer ganzheitlich ausgerichteten Standortbestimmung rund um ihre Gesundheit, durchgeführt durch einen von der CSS Versicherung festgelegten Anbieter. Sie erhalten im jeweiligen Leistungsumfang ihrer Kategorie Resultate und Informationen zu Themenbereichen wie Medizin, Ernährung, Bewegung und Stressmanagement. Private Assistance. Versicherte der Kategorie Premium kommen in den Genuss einer individuellen Betreuung und Begleitung durch einen persönlichen Ansprechpartner, welcher sowohl in einem konkreten Leistungsfall als auch ausserhalb für Fragen rund um Versicherung, Medizin, Gesundheit und Pflege zur Verfügung steht. Nebst diesem persönlichen Informations- und Beratungsservice beinhaltet Private Assistance auch die Vermittlung und Organisation von spezifischen Dienstleistungen im Leistungsfall. Speziell: Bei einer Spitalbehandlung in der Schweiz werden nicht nur die Organisation des Taxidienstes von und zum Spital, sondern auch dessen Kosten übernommen.

6 Notizen:

7 Die neue CSS-Produktelinie myflex. myflex bietet Ihnen fast unbeschränkte Möglichkeiten, Ihre ganz persönlich zusammengestellte Versicherung abzu - schliessen, bei Bedarf Änderungen vorzunehmen oder kurzfristig die Spitalabteilung zu wechseln. Clever: Die Kategorien. Die jeweilige Prämie der Kategorien Economy, Balance und Premium richtet sich nach dem Leistungsinhalt und -umfang im ambulanten und/oder stationären Bereich. ECONOMY Für junge und/oder budgetorientierte Personen. Economy deckt nennenswerte Lücken der Grundversicherung pragmatisch und äusserst preiswert. BALANCE Für sicherheitsbedachte Personen und Familien. Balance bietet eine solide und breite Ergänzung zur Grundversicherung zu einem erschwinglichen Preis. PREMIUM Für anspruchsvolle Personen und Familien mit Lust auf mehr. Premium erfüllt nicht nur das ausgeprägte Sicherheitsbedürfnis, sondern garantiert eine absolut hochklassige Betreuung rund um alle gesundheitlichen Aspekte. Neu und nur bei uns: Die Option Upgrade. (Kategoriewechsel ohne Gesundheitsdeklaration). Sparen: Rabatte/Boni. Einzigartiges CSS-Plus: Wenn Sie die Option Upgrade mitversichern, können Sie in Zukunft ohne erneute Gesundheitsprüfung in eine höhere Kategorie der Spital- oder Ambulantversicherung myflex wechseln. So können Sie Ihre Versicherung flexibel und unabhängig von Ihrem Gesundheitszustand Ihrer Lebenssituation anpassen. Die Option Upgrade gibts sowohl für die Ambulantversicherung myflex wie auch für die Spital versicherung myflex. Profitieren Sie von diversen Rabatten und Boni wie Familienrabatt, Leistungsfreiheitsbonus, Vertragsdauerbonus und Spitallistenrabatt.

8 4 Wege mit myflex Prämien zu sparen. Familienrabatt. Als Familienversicherer gewährt die CSS Versicherung auf die Prämien der Ambulant- und Spitalversicherung myflex folgende Familienrabatte für Kinder (bis zum 20. Altersjahr): ECONOMY BALANCE PREMIUM Ambulantversicherung myflex 100% 100% 50% Spitalversicherung myflex 50% 50% 50% Als Familie gilt eine Gemeinschaft von Eltern* mit Kindern (bis zum 20. Altersjahr). Damit eine Familie in den Genuss der Familienrabatte für Kinder kommt, müssen folgende Bedingungen erfüllt sein: Mindestens eine erziehungsberechtigte Person und das vom Rabatt profitierende Kind müssen gemeinsam in einem Haushalt leben. Zudem müssen beide die Grundversicherung bei der CSS Gruppe und die entsprechende Zusatzversicherung abgeschlossen haben. *Eltern = erziehungsberechtigte Personen: Der Status des Vaters oder der Mutter kann in gewissen Fällen auch von einem anderen erwachsenen Familienmitglied im gleichen Haushalt wahrgenommen werden: z.b. Pflegeeltern, Adoptiveltern, gleichgeschlechtliche Eltern. Leistungsfreiheitsbonus. Diesen gibt es, wenn während der Beobachtungsperiode keine Leistungen aus der ent - sprechenden Versicherung bezogen wurden: Wer weniger zum Arzt oder ins Spital geht, wird belohnt. Die Berechtigung wird jährlich neu geprüft. Der Bonus ist abhängig vom Geschäftsverlauf der Versicherung. Vertragsdauerbonus. Für 3-Jahres-Verträge gewährt die CSS Versicherung einen Prämienrabatt von 2%, für 5-Jahres-Verträge von 4%. Spitallistenrabatt. 15% auf die Prämie der Spitalversicherung myflex erhält, wer sich für die einschränkende Spitalliste entscheidet. 5 sinnvolle Ergänzungen zu myflex. Zahnpflegeversicherung: Kostenübernahme bei Kindern von jährlich bis zu 100% in Kombination mit der Ambulantversicherung myflex Alternativversicherung: Ergänzung der schulmedizinischen um alternativmedizinische Behandlungen Versicherung bei Tod oder Invalidität durch Unfall: Zusätzliche finanzielle Absicherung bereits mit geringer Prämie Heilungskostenversicherung bei Unfall: Optimale zusätzliche Leistungen im Falle eines Unfalles Form. 516d Goetz Dieses Produktblatt soll Ihnen einen Überblick vermitteln. Für die Einzelheiten des Angebotes sind die Allgemeinen Versicherungsbedingungen (AVB) und Zusatzbedingungen (ZB) der Ambulant- und Spitalversicherung myflex der CSS Versicherung AG sowie das Versicherungsvertragsgesetz (VVG) massgebend. Spitaltaggeldversicherung: Rabatt von 25% auf diese Prämie bei gleichzeitigem Abschluss der Spitalversicherung myflex Versicherung