Kundenaktion NaturPrivat

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1 Kundenaktion NaturPrivat

2 Kundenaktion NaturPrivat Wir begrüßen: Herr Lars Siegert Trainer der CVD Versicherungskammer Bayern

3 Neue ambulante Zusatztarife der Bayerischen Beamtenkrankenkasse Der Krankenversicherer der Sparkassen-Finanzgruppe NaturPRIVAT Seite 3

4 Leistungen aus KombiPRIVAT Mit der Neueinführung von NaturPRIVAT und VorsorgePRIVAT zum ist KombiPRIVAT geschlossen worden. Seine Leistungen sind mit veränderten Erstattungshöhen größtenteils auf die beiden neuen Tarife verteilt. Alternative Heilmethoden NaturPRIVAT Gesetzliche Zuzahlungen gesetzliche Zuzahlungen bei stationärer Behandlung über KHT (Krankenhaustagegeld) zu versichern gesetzliche Zuzahlungen für Arznei-, Heil- und Verbandmittel keine Versicherungsmöglichkeit mehr für das Neugeschäft Seite 4

5 Leistungen NaturPRIVAT Naturheilkundliche und alternative Heilbehandlung durch Ärzte und Heilpraktiker: alle Untersuchungs- und Behandlungsmethoden des GebüH (außer Psychotherapie) sowie des Hufeland-Verzeichnisses inklusive der in GebüH und Hufelandverzeichnis genannten Heilmittel inklusive der im Rahmen einer solchen Heilbehandlung verordneten Arznei- und Verbandmittel 80 %, max Rechnungsbetrag / KJ Erstattungsstaffel für die ersten beiden Jahre: im 1. Jahr bis max. 625 Rechnungsbetrag; in den ersten beiden Jahren max Rechnungsbetrag bis zu den Höchstsätzen der GOÄ/GebüH Beiträge (ohne Alterungsrückstellungen): Kinder/Jugendliche: 6,53 Erwachsene Jahre: 16, Jahre: 26,11 ab 65: 37,03 Einfache Risikoprüfung Keine Wartezeiten Seite 5

6 Risikoprüfung NaturPRIVAT Vorlage eines ärztlichen Zeugnisses für ältere Versicherte nicht vorgesehen/ nicht möglich kein Aufnahmemindest- / -höchstalter 1. Frage: Körpergröße und Gewicht? bei Erwachsenen BMI 30 oder 17: Ablehnung 2. Frage: Gesundheitsfrage Seite 6

7 Hinweise zur Gesundheitsfrage NaturPRIVAT Besteht zurzeit oder bestand in den letzten 3 Jahren eine der folgenden Krankheiten bzw. sind Behandlungen oder Untersuchungen wegen einer der folgenden Krankheiten vorgesehen oder angeraten? Erkrankung Die Frage ist mit JA zu beantworten, wenn... Die Frage ist insgesamt mit NEIN zu beantworten, wenn... Neurodermitis, Schuppenflechte, Allergien, Asthma Bronchiale, chronische Darmerkrankungen (Morbus Crohn, Colitis ulcerosa), Diabetes mellitus, HIV-Infektion, AIDS Erkrankungen der Wirbelsäule, Bandscheibe oder Rückenmuskulatur Herzinfarkt, Schlaganfall, Migräne, Krebserkrankungen, psychische und psychiatrische Erkrankungen Außerdem: Für alle oben genannten Erkrankungen...eine der genannten Erkrankungen jemals beim Antragssteller diagnostiziert wurde. Diese Erkrankungen bestehen lebenslang. Der Zeitpunkt, wann die Erkrankung diagnostiziert wurde, ist unerheblich....mehrfach Behandlungen in den letzten 3 Jahren stattfanden....aufgrund einer der genannten Erkrankungen einmal oder mehrfach Behandlungen in den letzten 3 Jahren stattfanden....behandlungen oder Untersuchungen geplant oder angeraten sind. Wir empfehlen, den Antrag erst zu stellen, wenn die Untersuchung oder Behandlung durchgeführt wurde....die Frage an KEINER Stelle zu bejahen ist. Es erfolgt keine weitere individuelle Gesundheitsprüfung und der Kunde kann versichert werden*. Seite 7 *sofern sich aus der Frage nach Körpergröße und Körpergewicht kein Unter- bzw. Übergewicht ergibt

8 Risikoprüfung NaturPRIVAT Beim Tarif NaturPRIVAT fragen wir unter anderem nach Erkrankungen der Wirbelsäule und Allergien. Untersuchungen in Deutschland ergaben, dass jeder vierte Deutsche an einer Allergie leidet. Im Umkehrschluss können dann aber 75 Prozent aller Deutschen diese Frage mit nein beantworten und einer Annahme steht nichts im Wege. Allergien 75 % 25 % ja nein Ähnlich hohe Abschlussmöglichkeiten bestehen bei Wirbelsäulenerkrankungen. Gemäß einer Studie des Robert Koch-Instituts gaben nur rund 20 Prozent der Befragten an, im letzten Jahr mindestens drei Monate oder länger unter anhaltenden Rückenschmerzen gelitten zu haben. Rückenschmerzen 80 % 20 % ja nein Seite 8

9 Gründe für die Produktneuentwicklung Individuelle Absicherung Die Leistungsbereiche Ambulant, Zahn und Stationär sind getrennt, um Kunden eine bedarfsgerechte Absicherung ihrer Risiken zu ermöglichen und ambulante Leistungen auf zwei Tarife verteilt sind. Damit verfolgt die BK weitestmöglich eine Strategie hin zu Monoleistungstarifen. Günstiger Beitrag Durch zwei Ambulant-Tarife können Einzelleistungen deutlich günstiger angeboten werden als in einem Kombitarif. Zudem werden diese ohne Alterungsrückstellung kalkuliert. Diese so genannten Risikotarife ermöglichen vor allem in der Kernzielgruppe der 20- bis 49-Jährigen günstige Tarife. Die BK folgt dadurch einem Trend hin zu Risikotarifen, der im gesamten Markt zu beobachten ist. Attraktive Leistungen Ausgewählt wurden Ambulant-Leistungen, die sowohl deutliche Lücken im Schutz der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) aufweisen (z.b. Sehen und Hören) als auch in Studien als attraktiv bewertet wurden und damit erhebliches Marktpotenzial aufzeigen, z.b. Vorsorge- oder Individuelle Gesundheitsleistungen, kurz IGeL. Seite 9

10 FFF von Franke & Bornberg Die Ratingagentur Franke & Bornberg bewertete unsere neuen Zusatztarife NaturPRIVAT und VorsorgePRIVAT mit Bestnoten. In allen vier Kategorien (Heilpraktiker, Vorsorgeuntersuchungen, Schutzimpfungen und Sehhilfen) erhielten wir die Höchstnote FFF ( hervorragend ). NaturPRIVAT ist unter den TOP-Angeboten mit der Höchstnote FFF in der Altersgruppe der 20- bis 49-Jährigen das günstigste Angebot. Seite 10

11 Marktpotenzial Basis 69,7 Mio. GKV-Versicherte Nur ca. 25,4% aller GKV-Versicherten (17,7 Millionen KV-Versicherte) haben eine Zusatzversicherungen zum GKV-Schutz*. Nur ca. 19,8 % aller GKV-Versicherten (13,8 Millionen GKV-Versicherte) haben eine Zahnzusatzversicherungen zum GKV-Schutz*. Nur ca. 11,11 % aller GKV-Versicherten (7,7 Millionen GKV- Versicherte) haben eine ambulante Zusatzversicherungen zum GKV-Schutz*. Das Marktpotenzial ist erheblich. *) Stand , Quelle: PKV-Rechenschaftsbericht 2013 Seite 11

12 Marktpotenzial Interesse an Zusatzversicherungen Fast jeder zweite Befragte ist laut der Towers Watson-Studie Kranken-Zusatzversicherung Bedarf an Gesundheitsleistungen 2014 der Meinung, dass eine Kranken-Zusatzversicherung unverzichtbar ist und die GKV zukünftig nur eine Grundversorgung darstellen kann. 63 Prozent der Befragten gaben an, dass sie eine Kranken-Zusatzversicherung abschließen würden, um die Lücken in der gesetzlichen Krankenversicherung aufzufangen. Gefragt ist auch eine bessere Versorgung bei Zahnersatz und Zahnprophylaxe sowie eine bessere medizinische Versorgung bzw. Behandlung allgemein. Besonders weiblichen GKV-Versicherten sind zudem naturkundliche und Heilpraktiker- Leistungen wichtig. Seite 12

13 GKV-Ergänzung Markt- und Konkurrenzsituation Stand:

14 Folienübersicht Inhalt Summary 3 Folie(n) NaturPRIVAT Unsere Stärken 4 Beitrags- und Leistungsvergleiche 5 9 VorsorgePRIVAT Unsere Stärken 10 Beitrags- und Leistungsvergleiche Seite 14

15 Summary NaturPRIVAT + alle Methoden nach Hufeland-Verzeichnis sind versichert + überdurchschnittlich hohe Maximalleistung von + keine Wartezeit, moderate Staffel in den ersten beiden Kalenderjahren + vereinfachte Risikoprüfung Leistungsausschluss Psychotherapie VorsorgePRIVAT + überdurchschnittliche hohe Maximalleistung bei Vorsorge, Schutzimpfungen und Brille + Leistung für LASIK/LASEK ist versichert + keine Wartezeit + ein Beitrag ab Alter 20 nicht kombinierbar mit Zahnschutz-Tarifen + spricht für uns hier sind wir nur zweiter Sieger Seite 15

16 NaturPRIVAT Unsere Stärken Umfangreicher Katalog versicherter Naturmedizin Gebührenverzeichnis für Heilpraktiker sowie nach dem Hufeland-Verzeichnis einschließlich Kosten für Arzneimittel und Heilmittel Keine Wartezeit Moderate Leistungsstaffel in den ersten beiden Kalenderjahren 1. KJ bis insgesamt 500 Euro, KJ bis insgesamt Günstiger Beitrag weil Kalkulation ohne Alterungsrückstellungen weil Monoleistungstarif, d.h. keine weiteren Leistungen müssen versichert werden zusätzlicher Beitragsrabatt für AOK-Kooperationen Kombinierbar zu allen Zahnzusatztarifen Vereinfachte Gesundheitsprüfung Hopp oder Topp Seite 16

17 NaturPRIVAT Beitrags- und Leistungsvergleich (Allianz, ARAG, Barmenia, CSS) NaturPRIVAT Allianz AmbulantBest AB02 ARAG 483 Barmenia AN+ CSS altern.med.+vors.spez. Erstattung 90% max. im 1. KJ im KJ im KJ ab 4. KJ 500 Euro in 2 Kalenderjahren 2250 Euro in 2 Kalenderjahren 600 Euro im Monat Wartezeitverzicht Methoden GebüH Methoden Hufeland Heilpraktiker Arzt (Naturheilkunde) ausgenommen Psychotherapie tarifliches Verzeichnis Inkl. Naturarznei Inkl. Heilmittel Weitere Leistungen - Vorsorge Seh-/Hörhilfen Sehhilfen gesetzliche Zuzahlungen Sehhilfen Vorsorge, Sehhilfen gesetzliche Zuzahlungen Beitrag ,53 8,45 / 8,94 13,51 / 15,35 14,26 / 13,78 9,03 Beitrag Beitrag ,93 26,11 21,47 28,51 28,71 30,95 35,17 49,70 50,29 60,46 24,92 32,75 32,81 33,18 22,92 33,29 33,75 52,54 RZ bei Sehhilfe: 6,00 Euro RZ bei Sehhilfe: 2,50 Euro RZ bei Sehhilfe: 2,50 Euro Seite 17

18 NaturPRIVAT Beitrags- und Leistungsvergleich (DKV, ERGO Direkt, Gothaer, HanseMerkur) NaturPRIVAT DKV KNHB (mit weiteren Bausteinen*) ERGO Direkt HPK Gothaer MediAmbulant HanseMerkur EST Erstattung 75% im 1. KJ 500 Euro 250 Euro 80 Euro im KJ max. im KJ ab 4. KJ Wartezeitverzicht 500 Euro 750 Euro 240 Euro 800 Euro Methoden GebüH Methoden Hufeland Heilpraktiker Arzt (Naturheilkunde) ausgenommen Psychotherapie ausgenommen Psychotherapie Inkl. Naturarznei Inkl. Heilmittel Weitere Leistungen - Arzneimittel, Sehhilfen gesetzliche Zuzahlungen Kurtagegeld Schutzimpfung Sehhilfen Beitragsrückerstattung Sehhilfen gesetzliche Zuzahlungen Schutzimpfung, Sehhilfen gesetzliche Zuzahlungen Inlays (30%) Beitrag 0-19 Beitrag Beitrag ,53 16,93 26,11 23,75 16,66 42,90 44,59 51,04 * nur gemeinsam mit weiteren Bausteinen möglich 12,70 12,70 22,10 22,10 23,80 10,59 / 12,37 19,18 29,28 29,54 33,47 6,77 / 8,69 15,08 24,21 24,47 27,55 Seite 18

19 NaturPRIVAT Beitrags- und Leistungsvergleich (HUK-Coburg, Inter, LVM, Nürnberger) NaturPRIVAT HUK-Coburg AZZ Inter AHP, AVP LVM Natur, Check Nürnberger AMed Erstattung im 1. KJ im KJ max. im KJ ab 4. KJ Wartezeitverzicht Methoden GebüH Methoden Hufeland Heilpraktiker Arzt (Naturheilkunde) 500 Euro ausgenommen Psychotherapie med. Sinnvolles + Verzeichnis tarifliches Verzeichnis 2500 Euro 400 Euro 800 Euro 200 Euro Monat 400 Euro Monat 800 Euro (Kind: 400 ) in 12 Monaten Inkl. Naturarznei Inkl. Heilmittel Weitere Leistungen - Sehhilfen gesetzliche Zuzahlungen Zahnersatz (1000 im KJ) Vorsorge, Sehhilfen gesetzliche Zuzahlungen Schutzimpfung Vorsorge Schutzimpfung - Beitrag 0-19 Beitrag Beitrag ,53 16,93 26,11 10,60 14,69 20,47 20,62 22,84 14,50 24,00 31,20 31,20 38,30 15,80 16,57 24,13 24,28 26,11 7,74 15,40 15,40 19,49 Seite 19

20 NaturPRIVAT Beitrags- und Leistungsvergleich (R+V, SDK) NaturPRIVAT R+V NaturMedizin N1U SDK NH Württemb. NH Erstattung 100% max. im 1. KJ im KJ im KJ ab 4. KJ 500 Euro 400 Euro 2400 Euro in 2 Kalenderjahren 100 Euro 200 Euro im 2. KJ 200 Euro 300 Euro im 2. KJ Wartezeitverzicht Methoden GebüH nur Heilpraktiker Methoden Hufeland Heilpraktiker Arzt (Naturheilkunde) ausgenommen Psychotherapie nur Arzt ausgenommen Psychotherapie Inkl. Naturarznei Inkl. Heilmittel nur Heilpraktiker Weitere Leistungen Beitrag 0-19 Beitrag Beitrag ,53 16,93 26,11 12,27 ab Alter 16 mit AR: 18,96 20,35 27,65 27,71 28,44 (EA 60) 9,28 ab Alter 16 mit AR: 13,78 15,20 23,13 23,35 27,76 6,29 / 6,41 12,40 19,51 19,70 23,61 Seite 20

21 NaturPRIVAT Beitrags- und Leistungsvergleich (Kooperationen) AOK AOK-NaturPRIVAT BARMER HUK-Coburg: GAZ TK ENVIVAS: PraxisExtra DAK HanseMerkur: plus 3 IKK Classic Signal: AmbulantPLUS Erstattung im 1. KJ 500 Euro 80 Euro max. im KJ im KJ ab 4. KJ in 2 Kalenderjahren 240 Euro 800 Euro 750 Euro Wartezeitverzicht Methoden GebüH Methoden Hufeland Heilpraktiker Arzt (Naturheilkunde) ausgenommen Psychotherapie med. Sinnvolles + Verzeichnis tarifliches Verzeichnis ausgenommen Psychotherapie ausgenommen Psychotherapie Inkl. Naturarznei Inkl. Heilmittel Weitere Leistungen - Sehhilfen, Auslandsreise Vorsorge, Sehhilfen Zahnersatz, Auslandsreise Vorsorge, Schutzimpfung Sehhilfen, Zahnersatz gesetzliche Zuzahlungen Vorsorge, Sehhilfen Auslandsreise gesetzliche Zuzahlungen Beitrag ,85 10,23 10,01 / 7,75 9,88 / 10,65 12,35 Beitrag Beitrag ,18 23,40 16,60 16,60 17,69 26,83 26,96 28,38 23,30 30,24 30,55 34,22 16,07 27,95 27,95 28,39 RZ bei Sehhilfe: 2,50 Euro Seite 21

22 Aktionsdatenbank Dr. Klartext Seite 22

23 Haben wir etwas vergessen? Ihre Fragen

24 Webinar BB Gesundheit & Schönheit Nächstes Termin: 9. Juli Uhr