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1 "Sind Gesundheitsforschungszentren in Ihrer Struktur der richtige Partner? Die Sicht der Forschung." Historischer Abriss Gesundheitszentren DHK und DZNE Schlussfolgerungen Heyo K. Kroemer, Universitätsmedizin Göttingen

2 Perspectives on (Bio)-Medical Research Berlin 1945 Never again Prevent a strong German state Dislocate administrative Power

3 Structure of Germany and responsibilities of the States (Länder) 16 different: School systems University managements Science approaches Among them: Medical Schools

4 Changing the Constitution: August 31, 2006 Previous: Major investments (buildings, equipment) in science and academic health care were funded by joint efforts of federal and state ressources. New: Cooperation between Federal Government and states is restricted to defined research projects. Direct institutional support is prohibited.

5 Diversifizierung Die deutsche Hochschulmedizin gibt es nicht Medizinische Hochschule Hannover Universitätsmedizin Greifswald Supramaximalversorgung CMI: 1.80 LZB: Mio Studenten: 1985 Gebäude: Nicht ganz neu Regel- und Maximalversorgung CMI: 1.31 LZB: 50 Mio Studenten: 1305 Gebäude: 2012 komplett neu Durchschnitt gesamt: 82,52 Mio Mio NBL

6 Summary The backbone of German biomedical science is organized by indivdual states As a consequence, research institutions differ in many aspects (governance, quality) Large scale efforts including institutions in different states are difficult to manage Currently, Germany may loose the international competition in Biomedical Researcch for structural reasons

7 Perspectives on (Bio)-Medical Research

8 Two modes to structure research development on the national levell

9 Perspectives on (Bio)-Medical Research Research Organizations supported by the Federal Government (examples) 1.72 Billion / People 3 Billion / People German Medical Schools 1.3 Billion / People 2.8 Billion / People

10 Perspectives on (Bio)-Medical Research Suggestion to create German Centers for major disease areas Prof. J. Mlynek 3 Billion / People Cancer Neurodegenerative diseases Diabetes Infections Lung disease Cardiovascular diseases In addition: National Cohort ( )

11 Perspectives on (Bio)-Medical Research May 5, 2010 Combatting increasingly widespread diseases with more effective remedies is a major objective of the Federal Government's Health Research Programme. The Federal Ministry of Education and Research (BMBF) will establish "German Centres of Health Research", that is, long-term equal partnerships between nonuniversity research institutions and universities with teaching hospitals, as a basis for relevant efforts. The German Centre for Neurodegenerative Diseases (DZNE) and the German Centre for Diabetes Research (DZD) were established in In 2010, another four German Centres of Health Research will be initiated in the areas of infectiology (German Centre for Infection Research), cardiology (German Centre for Cardiovascular Research), oncology (German Consortium for Translational Cancer Research) and pneumology (German Centre for Lung Research).

12 Perspectives on (Bio)-Medical Research University 1 University 5 University 2 University it 3 University 4

13 6 Deutsche Zentren der Gesundheitsforschung Translation Landesweite Kooperation Großzügige Finanzierung Langfristige Finanzierung

14 Verteilung der Verteilung der deutschen Zentren

15 Gesundheitszentren an der UMG

16 Deutsches Zentrum für Herz-Kreislauf-Forschung Hamburg/Kiel/ Lübeck Göttingen Greifswald Berlin Vorstand gewählt für 3 Jahre: Prof. Dr. Thomas Eschenhagen (UKE) Prof. Dr. Gerd Hasenfuss (UMG) Prof. Dr. Walter Rosenthal (MDC) RheinMain Geschäftstelle DZHK e.v. in Berlin Heidelberg/ Mannheim München Geschäftsführer: Joachim Krebser

17 DZHK - Grundregeln Hamburg/Kiel/ Lübeck Greifswald DZHK e.v. RheinMain Göttingen Berlin Gleiche Rechte Gleiches Budget Gemeinsame Forschungsthemen Heidelberg/ Mannheim München

18 Forschungsschwerpunkte und Ziele 1. Prävention und Behandlung des Herzinfarkts 2. Prävention und individualisierte Behandlung der Herzinsuffizienz i 3. Prävention des plötzlichen Herztods

19 Umsetzung von Ideen in die Therapie

20 Budget Langsame Progression 2011 bis 2015 Gemeinsame Forschungs- 60 Projekte/ % Studien 40 % Standorte

21 DZHK - Herzforschungsbau Anfang 2014

22 Motivation zur Gründung des DZNE (aus den Empfehlungen der Gründungskommission) Was bislang fehlt, ist ein nationales Zentrum kritischer Größe, welches für eine effiziente Forschungskette sorgt, indem es die molekulare und zellbiologische Grundlagenforschung, die Therapieentwicklung und Modellieren und die Translation neuer wissenschaftlicher Erkenntnisse in die Klinik unter einem Dach bündelt. (Aus dem Bericht der Gründungskommission) 22

23 Standorte und Kooperationspartner p des DZNE (Beispiele) Georg-August-Universität Göttingen Universitätsmedizin Göttingen Private Universität Witten/Herdecke Rheinische-Friedrich- Wilhelm-Universität Bonn Universitätsklinikum Bonn Universität zu Köln Eberhard-Karls Universität Tübingen Universitätsklinikum s Tübingen Universität Ulm Universität Rostock Universitätsklinikum Rostock Ernst-Moritz-Arndt-Universität Greifswald Universitätsklinikum Greifswald Charité Universitätsmedizin Berlin Otto-von-Guericke-Universität Magdeburg Universitätsklinikum Magdeburg AöR Technische Universität Dresden Universitätsklinikum Carl Gustav Carus Dresden an der Technischen Universität Dresden Ludwig-Maximilians-Universität- München Klinikum der Universität München Technische Universität München Klinikum rechts der Isar d. Technischen Universität ität München Universität Universitätsklinik 23

24 Mission, Struktur und ausgewählte Forschungsthemen des DZNE Gründung 2009 Jahresbudget lt. Empfehlung Gründungskommission: rd. 66 Mio. MISSION Ursachen und Mechanismen neurodegenerativer Erkrankungen erforschen Risikofaktoren verstehen Neue Präventions, Behandlungs und Versorgungsstrategien entwickeln STRUKTUR Mitglied der Helmholtz Gemeinschaft Wiss. Arbeit an 9 bundesweit verteilten Standorten Enge Zusammenarbeit mit Universitäten und Universitätskliniken Synaptic plasticity & damage Neuroinflammation Stem Cell Research Signalling and propagation of misfolded proteins Handling of dementia patients with multimorbidity Interventional studies on care management Grundlagen- Klinische forschung Forschung DZNE Populations- Versorgungswissenschafforschunten Biomarkers & early diagnosis Multicentre clinical studies Imaging Population cohorts & risk factors Genes & epigenetic factors of disease 24

25 Mitarbeiter des DZNE Eckdaten Personal 2013 Gesamtzahl Mitarbeiter 683 Frauenanteil 57,4 % Anteil internationaler Wissenschaftler 27,2 % Der hohe Anteil internationaler Wissenschaftler bildet ein vorrangiges strategisches Ziel des DZNE ab exzellente Wissenschaftlerinnen und Wissenschaftler aus der ganzen Welt für die Forschung auf dem Gebiet der Neurodegeneration in Deutschland zu gewinnen. 25

26 Governance des DZNE e.v. Governance Wissenschaftlicher Senat extern, international besetzt Mitgliederversammlung Zuwendungsgeber Gesamtvorstand (Standortsprecher & Vorstand) Vorstand Wiss. Mitglied Admin. Mitglied B erlin München Tü übingen Magdeburg g Göttingen R ostock / Gr Witten Dresden B onn 26

27 DZNE, das Erste Deutsche Gesundheitszentrum - DZNE wurde am 3.April 2009 gegründet - Dresden und Göttingen wurden 2011 DZNE Mitglieder - DZNE ist ein Helmholtz Center welcher mit Universitäten und außeruniversitären Partner kooperiert

28 Aufgaben des DZNE - Die Mechanismen der Alzheimerdemenz verstehen - Neue Modellsysteme entwickeln - Frühe Biomarker identifizieren - Bessere klinische Versuche - Bessere Versorgungsstrategien für Menschen mit Demenz

29 Forschungsschwerpunkte des DZNE - Populations Studien - Genetik - Genom-Umwelt Interaktionen/Epigenetik - Bildgebung - Klinische Studien - Stammzellen und Regenerative Medizin - Innovative Tiermodelle - Mechanismen neurodegenerativer Mechanismen neurodegenerativer Erkrankungen

30 Baumaßnahmen DZNE Göttingen Biostructural Imaging in Neuroscience (BIN)

31 Deutsche Zentren für Gesundheit was bisher erreicht wurde Etablierung neuer Struktur in erstaunlich kurzer Zeit Abschluss der Gründungsphase Zwei grundlegend unterschiedliche Modelle (HH vs. Verein) Deutliche Sekundäreffekte (Bsp.: Baumaßnahmen)

32 Deutsche Zentren für Gesundheit was noch zu tun ist Aufbau einer Zentrums-übergreifenden Infrastruktur Einheitliche administrative Schnittstellen zwischen Zentrum und Unimedizin Vergleichende gutachterliche h Strukturen Aufbau von Vertrauen zwischen den Institutionen Sind Gesundheitsforschungszentren in Ihrer Struktur der richtige Partner? Die Sicht der Forschung. Diese Frage ist nicht zu beantworten

33 Concluding Remarks Large scale biomedical research in Germany is hampered by legal framework allocating responsibility to the states and denies direct structural support by federal agencies. The establishment of German Centers of Health Research via the Helmholtz Society is a consequent way to cope with this problem. The establishment of German Centers of Health Research represents a change of paradigms in the organization of biomedical research in Germany (checks and balances). My personal view: A longlasting structural improvement for biomedical research in Germany will require an adaptation of the legal framework to the contemporary needs of biomedical research allowing structural funding by the federal government.

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