Mitgliedsantrag. Mitgliedsschaft-Beginn bei den Ansbach Grizzlies e.v. zum (bitte Datum eintragen) passiv ½ jährlich.

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1 Mitgliedsantrag geb. am: Straße: Nationalität: Tel. privat: Mobil: Familienstand: PLZ/Ort: Beruf: Tel. Arbeit: Mitgliedsschaft-Beginn bei den Ansbach Grizzlies e.v. zum (bitte Datum eintragen) Beitragssätze: Abbuchung ½ jährlich jährlich X Abteilung Alter (Jahre) passiv ½ jährlich passiv Jährlich aktiv ½ jährlich aktiv jährlich Tacklefootball Erwachsene * Tackle-/Flagfootball Jugend/ermäßigt ab 18 37,50 75,00 90,00 180,00 bis 18 27,00 54,00 54,00 108,00 Cheerleading ,00 84,00 FLAG-Football (ohne Tackle) Erwachsene * FLAG-Football (ohne Tackle) Jugend/ermäßigt ** Familie (bitte Rückseite ausfüllen) ab 18 48,00 96,00 ab 18 36,00 72,00 48,00 96,00 78,00 156,00 * Jugendlich bis 18 Jahre & Schüler/Studenten/Auszubildende/Wehr-/Zivildienstleistende über 18 Jahre ** Familien: 2 Erwachsene mit max. 3 Kindern unter 18 Jahre oder Kindern über 18 Jahre, die nachweislich Schüler/ Studenten/Auszubildende/Wehr-/Zivildienstleistende sind */** (Kopie von Schulbescheinigung/Immatrikulation/Ausbildungsvertrag/Wehr-/Zivildienst-Bescheinigung mit der Anmeldung abgeben bzw. unaufgefordert jährlich bis spätestens vorweisen! Sonst wird der Beitrag für Erwachsene berechnet!) Für die Dauer der Mitgliedschaft sind alle Änderungen von Anschrift, Kontaktdaten oder Bankverbindung rechtzeitig dem Verein mitzuteilen. Rückbuchungen und/oder Nachforschungen gehen zu Lasten des Mitglieds. HINWEIS: Die Kündigung ist ausschließlich schriftlich möglich. Die Kündigungsfrist beträgt 3 Monate zum Jahresende (31.12.). Ort, Datum Unterschrift (bei Minderjährigen ges. Vertreter) Ansbach Grizzlies 1981 e.v. Bankverbindung: Postfach 11 52, Ansbach IBAN: DE vorstand@ansbach-grizzlies.com BIC: GENODEF1ANS

2 Ansbach Grizzlies 1981 e.v., Postfach 11 52, Ansbach Gläubiger-Identifikationsnummer: Mandatsreferenz: DE58ZZZ = Mitgliedsnummer SEPA-Lastschriftmandat Ich ermächtige den Ansbach Grizzlies 1981 e.v., Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von dem Ansbach Grizzlies 1981 e.v. auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrags verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. Vorname u. Nachname: (Kontoinhaber) Straße u. Hausnummer: PLZ/Stadt: Bank: BIC: IBAN: DE Der Einzug des ersten Mitgliedsbeitrags erfolgt ca. 14 Tage nach Beginn der Mitgliedschaft. Zukünftige Jahresbeiträge werden jeweils am 28. Februar eingezogen! Datum, Ort und Unterschrift des Kontoinhabers

3 Familienmitgliedschaft Familienmitglieder:

4 Zustimmung zur Bildveröffentlichung Ansbach Grizzlies e.v. American Football & Cheerleading Name des Mitglieds: Abteilung/Gruppe: Geburtsdatum: Name Erziehungsberechtigte/r: Anschrift: Geb.-Ort: Der Ansbach Grizzlies e.v. American Football & Cheerleading ist im Hinblick auf ihre Öffentlichkeitsarbeit auf mediale Präsenz angewiesen. Diese ist unter anderem denkbar in Verbindung mit: - Präsentationsmappen - Infoständen bei externen Veranstaltungen - Artikeln in der Presse - Flugblättern - der Homepage - auf den Facebook Seite - mit Namensnennung (Einzelvorstellung der Mitglieder und/oder Mannschaften) Wir bitten Sie deshalb um Ihre Zustimmung. Bei Jugendlichen bis 18 Jahren benötigen wir auch die Zustimmung der Eltern. Für Fragen stehen wir Ihnen gerne zur Verfügung. Zustimmung zur Bildveröffentlichung Ich/Wir gebe/n meine/unsere Zustimmung, dass mein Bild/Bilder unserer Tochter/Sohn von der Ansbach Grizzlies e.v. American Football & Cheerleading in Zukunft ohne weitere Rücksprache mit mir/uns verwendet werden darf. Ort/ Erziehungsberechtigte/r: Unterschrift Bei Jugendlichen zwischen 12 und 18 Jahren benötigen wir auch die Zustimmung des Mitglieds selbst. Ohne beide Zustimmungen (Unterschriften) dürfen wir Bilder nicht verwenden! Ort/ Mitglied: (ab 12 Jahre) Unterschrift

5 Einverständniserklärung der Eltern (bei Jugendlichen unter 18 Jahren) Hiermit bestätige ich, dass mein/e Sohn/Tochter (Name, Vorname) die Sportart AMERICAN FOOTBALL ausüben darf. Des weiteren erkläre ich mich damit einverstanden, dass mein/e Sohn/Tochter beim Verdacht auf Krankheit oder Verletzung ärztlich, ambulant oder stationär, untersucht und behandelt werden darf. Ort: Datum: Unterschrift des Erziehungsberechtigten P.S. Ärztliches Attest bitte nicht vergessen, muss jährlich erneuert werden.