Der GKV-Arzneimittelmarkt 2015

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1 Gesundheit Mobilität Bildung Der GKV-Arzneimittelmarkt 215 Bertram Häussler, IGES Institut IGES Arzneimittel-Atlas 216 Quadriga-Forum, 18. Oktober 216 Arzneimittel-Atlas 216 IGES Institut. Ein Unternehmen der IGES Gruppe. Seite 1

2 Agenda moderater Ausgabenzuwachs für Arzneimittel (4,4%) 2. Hepatitis C: Neue Therapieoptionen haben sich durchgesetzt 3. Krebs: Mortalität sinkt; auch dank Innovationsschub bei Arzneimitteln Arzneimittel-Atlas Seite 2

3 Gesundheit Mobilität Bildung moderater Ausgabenzuwachs für Arzneimittel (4,4%) Arzneimittel-Atlas Seite 3

4 Geringere Steigerungen für Arzneimittel seit 21 als für die übrigen Ausgaben Jährliche Steigerungsrate (in Prozent) 6,% 5,% 4,% 3,% 2,% 1,%,% 5,2% 4,4% 4,4% 3,5% Ausgaben (in Mrd. ) ,3 29,1 29,4 3,3 33,4 34,8 +4,6% +4,3% +4,4% IGES-Berechnungen nach KJ1 (BMG) Arzneimittel-Atlas Seite 4

5 Komponenten der Ausgabenentwicklung: Einsparungen übertreffen Innovationskomponente Verbrauch Innovation Hauptkomponenten Technische Einsparungen Anbieterbezogene Einsparungen (überw. Patentabl.) Generika) Preis -741 Gesamt Ausgabenänderung (Mio. Euro) IGES-Berechnungen nach NVI (Insight Health) Arzneimittel-Atlas Seite 5

6 Verbrauch erneut gestiegen Einspareffekte kompensieren Innovationen Verbrauch Innovation >9 9>1 1>11 11>12 12>13 13>14 14>15 8>9 9>1 1>11 11>12 12>13 13>14 14> Techn. & Anbieterbezogene Einsparungen (überw. Patentausläufe) >9 9>1 1>11 11>12 12>13 13>14 14> Arzneimittel-Atlas Seite IGES-Berechnungen nach NVI (Insight Health), ab 12>13 incl. Zubereitungen Preis >9 9>1 1>11 11>12 12>13 13>14 14>15-741

7 AM gegen Rheuma, MS, Hepatitis C, AMD und Krebs erklären ¾ der Verbrauchskomponente Alle übrigen Alle übrigen Rheuma, Multiple Sklerose (L4), Multiples Myelom; 25,8% MS = Multiple Sklerose (N7); 7,3% Krebs; 7,7% Hepatitis C; 23,3% AMD = Makuladegeneration; 12,3% Verbrauchsbedingte Ausgabenänderung in % der Verbrauchskomponente insgesamt IGES nach NVI (Insight Health) Arzneimittel-Atlas Seite 7

8 Innovationskomponente bedingt durch neue AM gegen Hepatitis C, Krebs, Schlaganfall und Diabetes Rheuma, Psoriasis; 2,2% Übrige; 6,9% COPD, Asthma; 6,1% Hepatitis C; 3,8% Diabetes; 11,% Zerebrovaskuläre Prophylaxe; 17,2% (Schlaganfall) Krebs; 25,7% Innovationsbedingte Ausgabenänderung in % der Innovationskomponenten insgesamt IGES nach NVI (Insight Health) Arzneimittel-Atlas Seite 8

9 AMNOG Rabatte ( 13b SGB V) in GKV und PKV Schätzung für 216 und 217 mit Stand vom 2. Quartal PKV Einsparungen durch Preisverhandlungen GKV Quelle: IGES Berechnungen nach NVI (Insight Health), Lauer Taxe und PKV-Verband Annahme: 8% der AM-Ausgaben der GKV in der PKV Arzneimittel-Atlas Seite 9

10 Gesundheit Mobilität Bildung 2. Hepatitis C: Neue Therapieoptionen haben sich durchgesetzt Arzneimittel-Atlas Seite 1

11 Hepatitis C: kurzer starker Anstieg als Nachholeffekt Verbrauch (DDD) Tausende Spezifische Mittel gegen Hep C Peginterferon alfa-2a/2b IGES-Berechnungen nach NVI (Insight Health) Arzneimittel-Atlas Seite 11

12 Hepatitis C: Ausgaben gehen wieder zurück Ausgaben (AVP) Millionen Euro Spezifische Mittel gegen Hep C Peginterferon alfa-2a/2b IGES-Berechnungen nach NVI (Insight Health) Arzneimittel-Atlas Seite 12

13 Hep. C: Wettbewerb und Preisverhandlungen führen zu deutlichen Einsparungen Verbrauch 41 Therapieansatz 529 Analog-Wettbewerb -218 Darreichungsform Hauptkomponenten Wirkstärke Packungsgröße Parallelimport Generika Hersteller -1 Preis -167 Rest Gesamt Ausgabenänderung (Mio. Euro) IGES nach NVI (Insight Health) Arzneimittel-Atlas Seite 13

14 Gesundheit Mobilität Bildung 3. Krebs: Sterblichkeit gesunken, auch dank Arzneimitteln Arzneimittel-Atlas Seite 14

15 Zahlreiche Neueinführungen, Anteil an Ausgaben steigt dennoch nur langsam 1% Anteile an neu eingeführten Wirkstoffen 1% Anteile an den Ausgaben der GKV 9% 8% 7% 6% 5% 4% 3% 2% 1% % % 8% 7% 6% 5% 4% 3% 2% 1% % IGES-Berechnungen nach AVR (WidO), Statistischen Bundesamt und EMA Arzneimittel-Atlas Seite 15

16 Ausgaben für Krebs- und übrige Arzneimittel 4 Ausgaben (Mrd. Euro) Krebsarzneimittel Übrige Arzneimittel 2,9 2,8 3,2 25,7 25,3 25,6 3,8 4,1 28,3 29, IGES Berechnungen nach NVI (Insight Health) Datenstand Hochrechnung: Juni 216 Arzneimittel-Atlas Seite 16

17 Krebsmortalität in Deutschland ist seit 1993 um über 25% zurückgegangen 4, 3,7 Todesfälle je 1 Einwohner standardisiert auf DE 213 3,5 3, 2,5 2, 1,5 1,,5 2,7, IGES nach Angaben von GBE Bund, Statistischem Jahrbuch der DDR und Statistischem Bundesamt Arzneimittel-Atlas Seite 17

18 Mortalitätssenkende Effekte durch medizinische Interventionen nehmen zu % bezogen auf Alle bösart. Neubildungen ( Krebs ) Neuerkrankungsrate Sterblichkeitsrate Sterblichkeit/Neuerkrankungsrate % bezogen auf Bösart. NB lymph. und blutbildendes Gewebe gesamt = Medizineffekt Arzneimittel-Atlas Seite 18

19 Gesundheit Mobilität Bildung IGES Institut Berlin Arzneimittel-Atlas 216 IGES Institut. Ein Unternehmen der IGES Seite Gruppe. 19