ANMELDUNG ZUM UNTERRICHT

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1 ANMELDUNG ZUM UNTERRICHT I. Name der Schülerin / des Schülers / des Teilnehmers:... Str.:...PLZ:...Wohnort:... geb. :... II. Erziehungsberechtigte: Name des Vaters:... Name der Mutter:... sonstige Erziehungsberechtigte:... Telefon:...Telefax: Mobil. Vormittags erreichbar:.. III. Gewünschter Unterricht: Musik und Spiel Musikalische Früherziehung (MFE 1+2) Zweijähriger Kurs Trommelgruppe Kinderchor Einzelunterricht Fach/Instrument:... Gruppenunterricht - Fach/Instrument:... Name d. Lehrers. Unterrichtsdauer: 30 min. / 45 min. /... Instrumentalensemble Lehrkraft:... Akkordeonorchester Volksmusikgruppe IV. Gewünschter Unterrichtsbeginn : Schuljahr:...Monat:.... V. Ermäßigungsantrag (für Mehrfachbelegungen im EINZELinstrumental und EINZELvokalunterricht) stelle ich fristgerecht. ja (Bitte verwenden Sie hierfür das Formular Familienermäßigung!) nein

2 VI. Erklärung: Ich erkläre mich mit den allgemeinen Unterrichtsbedingungen der Musikschule Biberbach e. V. einverstanden. Die Einzugsermächtigung für die Abbuchung der Gebühren habe ich unterzeichnet. Diese Anmeldung gilt für das volle Schuljahr ( ). Der Vertrag verlängert sich automatisch für das nächste Schuljahr, wenn er nicht bis zum 10. Mai des laufenden Schuljahres gekündigt wird. Während des Schuljahres kann nur aus schwerwiegenden Gründen gekündigt werden. Widerrufsbelehrung Widerrufsrecht Sie können Ihre Vertragserklärung innerhalb von 14 Tagen ohne Angabe von Gründen in Textform (z. B. Brief, Fax, ) widerrufen. Die Frist beginnt nach Erhalt dieser Belehrung in Textform, jedoch nicht vor Vertragsschluss und auch nicht vor Erfüllung unserer Informationspflichten gemäß Artikel in Verbindung mit 1 Absatz 1 und 2 EGBGB sowie unserer Pflichten gemäß 312g Absatz 1 Satz 1 BGB in Verbindung mit Artikel EGBGB. Zur Wahrung der Widerrufsfrist genügt die rechtzeitige Absendung des Widerrufs. Der Widerruf ist zu richten an: Musikschule Biberbach e. V., Pfarrer Ginther Weg 3, Biberbach oder Widerrufsfolgen Im Falle eines wirksamen Widerrufs sind die beiderseits empfangenen Leistungen zurückzugewähren und ggf. gezogene Nutzungen (z. B. Zinsen) herauszugeben. Können Sie uns die empfangene Leistung sowie Nutzungen (z.b. Gebrauchsvorteile) nicht oder teilweise nicht oder nur in verschlechtertem Zustand zurückgewähren, müssen Sie uns insoweit Wertersatz leisten. Dies kann dazu führen, dass Sie die vertraglichen Zahlungsverpflichtungen für den Zeitraum bis zum Widerruf gleichwohl erfüllen müssen. Verpflichtungen zur Erstattung von Zahlungen müssen innerhalb von 30 Tagen erfüllt werden. Die Frist beginnt für Sie mit der Absendung Ihrer Widerrufserklärung, für uns mit deren Empfang. Besondere Hinweise Ihr Widerrufsrecht erlischt vorzeitig, wenn der Vertrag von beiden Seiten auf Ihren ausdrücklichen Wunsch vollständig erfüllt ist, bevor Sie Ihr Widerrufsrecht ausgeübt haben. Ende der Widerrufsbelehrung Die Widerrufsbelehrung habe ich gelesen und erkenne sie hiermit an Eine Empfangsbestätigung Ihrer Anmeldung kann nur mit Angabe Ihrer Adresse erfolgen: Biberbach, ()

3 SEPA-Lastschrift Mandat: (EINZUGSERMÄCHTIGUNG FÜR UNTERRICHTSGEBÜHREN) Hiermit ermächtige ich, Name:... Vorname:... Straße, Hausnummer:... PLZ Wohnort:.....Tel.:... die Musikschule Biberbach e. V., Zahlungen betreffend die Unterrichtsgebühren für die Schüler Schülername:... Schülername:... Schülername:... von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von der Musikschule Biberbach e. V. (Gläubiger-ID: DE37ZZZ ) auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Der Lastschrifteinzug erfolgt zweimonatlich zum 1. Februar (für Jan/Feb), 1. April (für März/April), 1. Juni (für Mai/Juni), 1. August (für Juli/Aug), 1. Oktober (für Sept/Okt) und 1. Dezember (Nov/Dez). Bei 5erKarten, Kursen und Projekten wird der Gesamtbetrag der Unterrichtsgebühren im Voraus in einer Summe belastet. Dieses SEPA-Mandat gilt bis zum Widerruf, auf jeden Fall aber solange ein Fach von einem der oben genannten Schüler belegt ist. SEPA: Name des Zahlungspflichtigen:. IBAN: BIC: DE / / / / / Kreditinstitut:... Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.

4 BEITRITTSERKLÄRUNG ZUM VEREIN DER MUSIKSCHULE Ich erkläre hiermit meine Mitgliedschaft im Verein der Musikschule Biberbach e.v. Name:... Vorname:... geboren am:... Straße, Hausnummer:... PLZ Wohnort:... Tel.: Beitritt am:... Beitrag: 35,00 jährlich Es kann nur ein Erwachsener Mitglied der Musikschule werden, keine minderjährigen Schüler. Die Mitgliedschaft kann 4 Wochen vor Schuljahresende (d. h. zum ) eines jeden Kalenderjahres schriftlich gekündigt werden. Der Kontoauszug gilt als Spendenbescheinigung. SEPA-Lastschrift-Mandat: Ich ermächtige die Musikschule Biberbach e. V., Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von der Musikschule Biberbach e. V. (Gläubiger- ID: DE37ZZZ ) auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Der Lastschrifteinzug erfolgt jährlich (jeweils zum ). SEPA: Name des Zahlungspflichtigen:. IBAN: DE / / / / / BIC: Kreditinstitut:... Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.

5 Datenschutzerklärung Name des Erziehungsberechtigten: Vorname des Erziehungsberechtigten: Vorname und Name des Schülers: Ich willige ein, dass von der Musikschule Biberbach e.v., als verantwortliche Stelle, die in der Beitrittserklärung bzw. Anmeldung zum Musikunterricht erhobenen personenbezogenen Daten, wie Namen, Vorname, Geburtsdatum, Adresse, -Adresse, Telefonnummer und Bankverbindung ausschließlich zum Zwecke der Unterrichtsorganisation, Mitgliederverwaltung, des Beitragseinzuges und der Übermittlung von Vereinsinformationen durch den Verein verarbeitet und genutzt werden. Eine Übermittlung von Teilen dieser Daten an den Verband Bayerischer Sing und Musikschulen (VBSM) findet nur im Rahmen der in der Satzung des VBSM festgelegten Zwecke statt. Diese Datenübermittlungen ist erforderlich zum Zwecke der Einwerbung von öffentlichen Fördermitteln. Eine Datenübermittlung an Dritte, außerhalb des VBSM, findet nicht statt. Eine Datennutzung für Werbezwecke findet ebenfalls nicht statt. Bei Beendigung der Mitgliedschaft im Verein werden die personenbezogenen Daten gelöscht, soweit sie nicht entsprechend der steuerrechtlichen Vorgaben aufbewahrt werden müssen. Jedes Mitglied hat im Rahmen der Vorgaben der Datenschutzgrundverordnung (DSGVO) das Recht auf Auskunft über die personenbezogenen Daten, die zu seiner Person bei der verantwortlichen Stelle gespeichert sind. Außerdem hat das Mitglied, im Falle von fehlerhaften Daten, ein Korrekturrecht. Ich willige ein, dass die Musikschule Biberbach e.v. meine -Adresse und, soweit erhoben, auch meine Telefonnummer zum Zwecke der Kommunikation nutzt. Eine Übermittlung von -Adresse und Telefonnummer, wird weder an den VBSM noch an Dritte vorgenommen. Einer erteilten Einwilligung zur Nutzung von -Adresse und/oder Telefonnummer kann jederzeit schriftlich widersprochen werden.

6 Ich willige ein, dass die Musikschule Biberbach e.v. Bilder von schulischen oder gesellschaftlichen Veranstaltungen auf der WebSite des Vereines oder sonstigen Vereinspublikationen veröffentlicht und an die Presse zum Zwecke der Veröffentlichung ohne spezielle Einwilligung weitergibt. Abbildungen von genannten Einzelpersonen oder Klein-Gruppen hingegen bedürfen einer Einwilligung der abgebildeten Personen. Einer erteilten Einwilligung zur Veröffentlichung von Bildern kann jederzeit schriftlich widersprochen werden.

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