Nplate (Romiplostim) SELBSTINJEKTIONS-TAGEBUCH Zur Unterstützung der Anwendung von Nplate zu Hause

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1 Die europäischen Gesundheitsbehörden haben für die Markteinführung des Arzneimittels Nplate Bedingungen auferlegt. Dieser verpflichtende Plan zur Risikoeinschränkung in Belgien - zu dem diese Information gehört - ist eine Maßnahme, die ergriffen wurde, um eine sichere zu gewährleisten. (RMA geänderte Version 12/2013). Nplate (Romiplostim) SELBSTINJEKTIONS-TAGEBUCH Zur Unterstützung der zu Hause Ihr Arzt soll Ihre aktuelle Dosis auf der Vorderseite dieses Selbstinjektions-ebuchs notieren. Ihr Arzt soll den Namen eines Ansprechpartners im Abschnitt Und wenn Sie Hilfe brauchen auf der Rückseite dieses Selbstinjektions-ebuchs notieren. Verwenden Sie dieses Selbstinjektions-ebuchs als Erinnerung daran, was Sie Ihren Arzt bei Ihrem nächsten Termin fragen möchten. Dieses Material beinhaltet nicht alle Informationen. Für die vollständige Information: Lesen Sie die gesamte Gebrauchsinformation (in der Anlage) sorgfältig durch, bevor Sie mit der beginnen. Die vollständige und aktualisierte Gebrauchsinformation ist verfügbar auf unter Notices et RCP.

2 Dieses Selbstinjektions-ebuch wird Ihnen dabei helfen, den Überblick über Ihre Behandlung mit Nplate zu Hause zu behalten, indem Sie Folgendes darin aufzeichnen: Ihre aktuelle Dosis Schulungstage (in der ) für die Anwendung zu Hause die e (), an denen Sie Ihre Injektion erhalten sollten (entweder zu Hause oder in der ) die e (), an denen Sie Ihre Injektion erhalten haben (entweder zu Hause oder in der ) die Dosis, die bei jeder Injektion verabreicht wurde alle Probleme, die bei der Selbstinjektion auftraten Die Aufzeichnung dieser Punkte ist wichtig, da sie Ihnen und Ihrem Arzt sicherzustellen hilft, dass Sie die richtige Nplate -Dosis zur richtigen Zeit anwenden.

3 Dosisprotokoll Nutzen Sie diese Seite zur Dokumentation der Dosis, die Sie zu Hause anwenden. Ihr Arzt wird diese Seite für Sie ausfüllen. Werden zwei Durchstechflaschen benötigt, um die korrekte Gesamtdosis zu erhalten, muss Ihr Arzt die Dosis für jede zu benutzende Durchstechflasche (in ml) angeben. Korrekte Dosis (ml) * der Verschreibung dieser Nplate -Dosis Bildliche Darstellung der richtigen Dosis... / /... / /... / /... / / * Sollten zwei Durchstechflaschen benötigt werden, wird Ihr Arzt die Dosis für jede zu benutzende Durchstechflasche (ml) angeben.

4 Dosisprotokoll Nutzen Sie diese Seite zur Dokumentation der Dosis, die Sie zu Hause anwenden. Ihr Arzt wird diese Seite für Sie ausfüllen. Werden zwei Durchstechflaschen benötigt, um die korrekte Gesamtdosis zu erhalten, muss Ihr Arzt die Dosis für jede zu benutzende Durchstechflasche (in ml) angeben. Korrekte Dosis (ml) * der Verschreibung dieser Nplate -Dosis Bildliche Darstellung der richtigen Dosis... / /... / /... / /... / / * Sollten zwei Durchstechflaschen benötigt werden, wird Ihr Arzt die Dosis für jede zu benutzende Durchstechflasche (ml) angeben.

5 Schulungstagebuch Verwenden Sie diesen Terminplaner, um die e aufzuschreiben, an denen Sie zum Erlernen der Vorbereitung und in der waren. Uhrzeit Art der Schulung (nicht Zutreffendes streichen) Mo Di Mi Do Fra Sa So / /... :... Das Vorgehen wurde mir vom Arzt/Fachpersonal gezeigt. Arzt/Fachpersonal hat mir bei der Selbstinjektion zugesehen. Mo Di Mi Do Fra Sa So / /... :... Das Vorgehen wurde mir vom Arzt/Fachpersonal gezeigt. Arzt/Fachpersonal hat mir bei der Selbstinjektion zugesehen. Mo Di Mi Do Fra Sa So / /... :... Das Vorgehen wurde mir vom Arzt/Fachpersonal gezeigt. Arzt/Fachpersonal hat mir bei der Selbstinjektion zugesehen. Mo Di Mi Do Fra Sa So / /... :... Das Vorgehen wurde mir vom Arzt/Fachpersonal gezeigt. Arzt/Fachpersonal hat mir bei der Selbstinjektion zugesehen. Mo Di Mi Do Fra Sa So / /... :... Das Vorgehen wurde mir vom Arzt/Fachpersonal gezeigt. Arzt/Fachpersonal hat mir bei der Selbstinjektion zugesehen. Mo Di Mi Do Fra Sa So / /... :... Das Vorgehen wurde mir vom Arzt/Fachpersonal gezeigt. Arzt/Fachpersonal hat mir bei der Selbstinjektion zugesehen.

6 Selbstinjektions-ebuch und der

7 Selbstinjektions-ebuch und der

8 Selbstinjektions-ebuch und der

9 Selbstinjektions-ebuch und der

10 Selbstinjektions-ebuch und der

11 Selbstinjektions-ebuch und der

12 Selbstinjektions-ebuch und der

13 Selbstinjektions-ebuch und der

14 Selbstinjektions-ebuch und der

15 Fragen an Ihren Arzt:

16 Und wenn Sie Hilfe brauchen... UIhr Arzt wird hier die Kontaktdaten Ihres Ansprechpartners für Fragen zur Selbstinjektion von Nplate eintragen: Name des Ansprechpartners... Name der Einrichtung... Telefonnummer Für weitere Informationen zu diesem Arzneimittel wenden Sie sich bitte an: Amgen sa/nv Arianelaan Brüssel Tel: +32(0) Fax: +32(0) Amgen. All rights reserved.

SELBSTINJEKTIONS-TAGEBUCH Zur Unterstützung der Anwendung von Nplate zu Hause

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