Hoch Intensives Intervalltraining (HIIT) im Herzsport: Macht das Sinn?
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- Fritz Rosenberg
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1 Fortbildung Übungsleiter-B Rehabilitation Sport in Herzgruppen März 2017 Landesturnschule Melle Hoch Intensives Intervalltraining (HIIT) im Herzsport: Macht das Sinn? Referent: Wolfgang Klingebiel
2 Wolfgang Klingebiel Physiotherapeut/Manualtherapeut Hochschuldozent/wissenschaftlicher Mitarbeiter Hochschule Fresenius Hamburg Studiengang Physiotherapie (bachelor of science)
3 Foliendownload unter... hysiobase.de
4 Agenda Einführung Definition und Trainingsformen Wirkungen und Risiken: Studienlage Zusammenfassung Idee zur praktischen Umsetzung Herzgruppen-Fragebogen Hoch Intensives Intervalltraining (HIIT) im Herzsport: Macht das Sinn? ÜL-B Fortbildung LTS Melle März 2017 Referent. Wolfgang Klingebiel 4
5 Schnelligkeit Kraft Beweglichkeit Man, Kondition haben die eine gute Kondition! Ausdauer Koordination Hoch Intensives Intervalltraining (HIIT) im Herzsport: Macht das Sinn? ÜL-B Fortbildung LTS Melle März 2017 Referent. Wolfgang Klingebiel 5
6 Ausdauertraining in Herzgruppen allgemeine aerobe Ausdauer meistens Dauermethode (10 25 Minuten) Gehen/Walken, Laufen, Ergometer, (Tanzen, Schwimmen) Sehr gut abgesicherte Studienlage ( Evidenz ) zu den positiven Effekten dieses Trainings auf das kardiovaskuläre Risiko (Reinfarkt, Bluthochdruck, Diabetes, Endothelfunktion ) Hoch Intensives Intervalltraining (HIIT) im Herzsport: Macht das Sinn? ÜL-B Fortbildung LTS Melle März 2017 Referent. Wolfgang Klingebiel 6
7 Fit werden mit nur 5 Minuten Training Die 1-Minuten- Gesundheit H.I.I.T. Hoch Intensives Intervalltraining (HIIT) im Herzsport: Macht das Sinn? ÜL-B Fortbildung LTS Melle März 2017 Referent. Wolfgang Klingebiel 7
8 Hoch Intensives Intervalltraining (HIIT) im Herzsport: Macht das Sinn? ÜL-B Fortbildung LTS Melle März 2017 Referent. Wolfgang Klingebiel 8
9 Begriffsklärung HIIT Es gibt international verschiedene Begriffe für intervall- und umfangsorientierte Trainingsformen Hoch Intensives Intervalltraining (HIIT) im Herzsport: Macht das Sinn? ÜL-B Fortbildung LTS Melle März 2017 Referent. Wolfgang Klingebiel 9
10 HIIT: Aus Alt mach Neu Hoch Intensives Intervalltraining (HIIT) im Herzsport: Macht das Sinn? ÜL-B Fortbildung LTS Melle März 2017 Referent. Wolfgang Klingebiel 10
11 Geschichte des Intervall-Trainings Anfang 1900: repetition training, intermittent exercise Gosta Holmer fartlek (Fahrtenspiel) Emil Zatopek: intensives Intervalltraining 1960er bis 1980er: Intensive Forschung zur Effektivität Pausen-/Belastungsdauer Seit 2000: Wiederaufleben mit Betrachtung metabolischer und genetischer Effekte H.I.I.T. ist nicht ganz neu Hoch Intensives Intervalltraining (HIIT) im Herzsport: Macht das Sinn? ÜL-B Fortbildung LTS Melle März 2017 Referent. Wolfgang Klingebiel 11
12 Erhöhung der V O max bei Herzinsuffienz-Patienten 2 Hoch Intensives Intervalltraining (HIIT) im Herzsport: Macht das Sinn? ÜL-B Fortbildung LTS Melle März 2017 Referent. Wolfgang Klingebiel 12
13 HIIT: Wie geht das? Kann angewandt werden im Kraft- oder Ausdauertraining Kennzeichen: Belastung und Pausen wechseln sich im Training ständig ab Ausdauer: Ziel ist, dass in der Belastung mindestens 90% der V O 2 max oder 95% der HF max erreicht werden Dauer einer Belastungsphase: 15 Sekunden 4 Minuten Dauer einer Pausenphase: 15 Sekunden 3 Minuten Hoch Intensives Intervalltraining (HIIT) im Herzsport: Macht das Sinn? ÜL-B Fortbildung LTS Melle März 2017 Referent. Wolfgang Klingebiel 13
14 Verschiedene Belastungsprotokolle des HIIT mit Herzpatienten (CHF) Guiraud et al Hoch Intensives Intervalltraining (HIIT) im Herzsport: Macht das Sinn? ÜL-B Fortbildung LTS Melle März 2017 Referent. Wolfgang Klingebiel 14
15 Auswirkungen versch. Belastungsprotokolle des HIIT (Herzinsuffizienz-Patienten) 100% 95% 90% 80% der V O 2 max Guiraud et al Hoch Intensives Intervalltraining (HIIT) im Herzsport: Macht das Sinn? ÜL-B Fortbildung LTS Melle März 2017 Referent. Wolfgang Klingebiel 15
16 Ausdauer oder Intervall: Was wirkt besser? Hoch Intensives Intervalltraining (HIIT) im Herzsport: Macht das Sinn? ÜL-B Fortbildung LTS Melle März 2017 Referent. Wolfgang Klingebiel 16
17 Empfehlungen der European Society of Cardiology (ESC)? Hoch Intensives Intervalltraining (HIIT) im Herzsport: Macht das Sinn? ÜL-B Fortbildung LTS Melle März 2017 Referent. Wolfgang Klingebiel 17
18 Empfehlungen der American Heart Association (AHA) Hoch Intensives Intervalltraining (HIIT) im Herzsport: Macht das Sinn? ÜL-B Fortbildung LTS Melle März 2017 Referent. Wolfgang Klingebiel 18
19 HIIT: Welche Wirkungen gelten als gesichert? Gesamtsterblichkeit bei Gesunden, unabhängig von Trainingsdauer (Tanasescu et al. 2002) Entwicklung einer Koronaren Herzerkrankung bei älteren Menschen (Lee et al. 2003) Gesamtsterblichkeit bei Gesunden vor allem aufgrund der relativen Intensität, nicht der Dauer der Belastung (Schnohr et al. 2012) Aufgrund fehlender Langzeit-Studien mit Herzpatienten (max. 6-9 Monate Beobachtungszeitraum) noch keine konkreten Empfehlungen in den Leitlinien Hoch Intensives Intervalltraining (HIIT) im Herzsport: Macht das Sinn? ÜL-B Fortbildung LTS Melle März 2017 Referent. Wolfgang Klingebiel 19
20 Gesicherte Erkenntnisse zum Risiko des HIIT Hoch Intensives Intervalltraining (HIIT) im Herzsport: Macht das Sinn? ÜL-B Fortbildung LTS Melle März 2017 Referent. Wolfgang Klingebiel 20
21 Gesicherte Erkenntnisse zum Risiko des HIIT Hoch Intensives Intervalltraining (HIIT) im Herzsport: Macht das Sinn? ÜL-B Fortbildung LTS Melle März 2017 Referent. Wolfgang Klingebiel 21
22 Gesicherte Erkenntnisse zum Risiko des HIIT Endotheliale Mikropartikel (EMP) sind bei Fehlfunktion oder Schäden der Gefäßinnenwand erhöht. Diese waren nach 20 Minuten, 24 und 72 Stunden nach HIIT-Trainingseinheiten nicht erhöht (Kemi 2005) Hoch Intensives Intervalltraining (HIIT) im Herzsport: Macht das Sinn? ÜL-B Fortbildung LTS Melle März 2017 Referent. Wolfgang Klingebiel 22
23 Zusammenfassung HIIT scheint in der Sekundärprävention von KHK- Patienten dem klassischen Ausdauertraining gleichwertig zu sein. Nach aktueller Studienlage: kein erhöhtes Risiko für kardiale Zwischenfälle durch HIIT Der zeitliche Aufwand ist (bei gleichem Energieverbrauch) ist beim HIIT deutlich geringer. HIIT wird von Patienten oft als motivierend empfunden (spielerischer Charakter); dies ist individuell. HIIT stellt damit eine mögliche Ergänzung zum umfangorientierten Ausdauertraining dar. Hoch Intensives Intervalltraining (HIIT) im Herzsport: Macht das Sinn? ÜL-B Fortbildung LTS Melle März 2017 Referent. Wolfgang Klingebiel 23
24 Skala des subjektiven Belastungsempfindens ( Rate of Perceived Exertion = RPE) nach BORG Wie anstrengend empfinden Sie das Training? sehr sehr leicht sehr leicht leicht etwas anstrengend schwer sehr schwer sehr sehr schwer ÜL-Fortbildung Sport in Herzgruppen Melle März 2017 Referent: Wolfgang Klingebiel
25 Anregungen zur praktischen Umsetzung (I) Heranführen an die höhere Intensität (BORG 15-17) TN im Vorwege über HIIT aufklären Beginn und Ende der Ausdauerphase wie gewohnt anleiten Den mittleren Abschnitt der Ausdauerphase verändern im Sinne intensiverer, kurzer Intervalle Zum Stundenabschluss kurzes Feedbackgespräch zu den Erfahrungen der TN TN bei den zukünftigen Ausdauerphasen individuell die Trainingsmethode selbst entscheiden lassen Hoch Intensives Intervalltraining (HIIT) im Herzsport: Macht das Sinn? ÜL-B Fortbildung LTS Melle März 2017 Referent. Wolfgang Klingebiel 25
26 Anregungen zur praktischen Umsetzung (II) klassische Methode Gehen Laufen Gehen/Laufen 8 Min mit Trainingspuls/BORG 13 Gehen Laufen HIIT 4 Min 4 Min Laufen 30 Sek BORG Gehen/Laufen 60 Sek BORG 11 Hoch Intensives Intervalltraining (HIIT) im Herzsport: Macht das Sinn? ÜL-B Fortbildung LTS Melle März 2017 Referent. Wolfgang Klingebiel 26
27 Danke, dass Du an dieser kleinen Befragung teilnimmst. Den Erfahrungsschatz entdecken Denke bei Deinen Antworten an eine ganz bestimmte Herzgruppe, die Du betreust. Verwende für weitere von Dir betreute Herzgruppen einfach jeweils einen weiteren Fragebogen. Pro Frage bitte nur eine Antwortmöglichkeit ankreuzen. Und los geht s Wie machst Du das? - Ein kurzer Fragebogen zur Belastungssteuerung in Deiner Herzgruppe 1. Ich habe ÜL-Erfahrung mit Herzgruppen seit weniger als 1 Jahr 1 5 Jahren 5 10 Jahren mehr als 10 Jahren 2. Meine nachfolgenden Aussagen gelten für eine Trainingsgruppe Übungsgruppe gemischte Trainings-/Übungsgruppe Herzinsuffizienz-Gruppe 3. Träger der Herzgruppe ist ein Verein ein privater Anbieter eine stationäre Rehaklinik eine ambulante Rehaklinik Hoch Intensives Intervalltraining (HIIT) im Herzsport: Macht das Sinn? ÜL-B Fortbildung LTS Melle März 2017 Referent. Wolfgang Klingebiel 27
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