GEMEINDE WESTOVERLEDINGEN DER BÜRGERMEISTER

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1 GEMEINDE WESTOVERLEDINGEN DER BÜRGERMEISTER ANMELDEFORMULAR IN EINER KINDERTAGESSTÄTTE IN WESTOVERLEDINGEN (Stand: November 2018) Abgabetermin: des Jahres (KINDER AB 3 JAHREN) Gewünschter Aufnahmetermin Ihres Kindes:.... (Bitte den Monat und das Kalenderjahr angeben) I. Persönliche Daten Kind Mutter Vater Nachname Vorname Geburtsdatum * * Straße, Hausnr. PLZ, Ort Geschlecht m w Nationalität* Telefon privat /Handy Telefon geschäftl.* * Alleinerziehend ja nein ja nein Erziehungsberechtigt ja nein ja nein Berufstätig* ja** nein ja** nein **bitte Arbeitszeitbescheinigung/en beifügen (siehe Anlage 2, Punktesystem zu den Aufnahmekriterien) II. Kinderbetreuung Besucht Ihr Kind zurzeit eine Betreuungseinrichtung (z. B. Krippe, Tagesmutter)?* ja nein falls ja, welche: Hat Ihr Kind eine körperliche, geistige oder seelische Beeinträchtigung, die einen Integrationsplatz erforderlich macht? ja nein (Nachweis erforderlich) III. Geschwisterkinder Besucht derzeit ein oder mehrere Geschwisterkind/er eine Kinderbetreuungseinrichtung/Grundschule in Westoverledingen?* ja nein falls ja, welche: Name und Geburtsdatum der Geschwisterkinder: *freiwillige Angabe

2 IV. Einrichtungen: Bitte stellen Sie sich persönlich in der gewünschten Einrichtung vor und informieren Sie sich bei und über die entsprechenden Einrichtungen. Markieren Sie dann die gewünschte Betreuungsform und geben max. 5 Prioritäten mit min. 2 Ortschaften an (1 bis 5). Sollten Sie nur einen Standort angeben, haben sie somit Ihr Wunsch- und Wahlrecht ausgeübt. Einrichtung Betreuungsform Priorität (siehe Hinweis unten) Ev.-luth. Kindergarten Flachsmeer Am Denkmal 4 Leitung: Gritta Tiedtke Telefon: kita.flachsmeer@evlka.de Ev.-ref. Kindergarten Großwolde Weltentdecker Friedhofstraße 2 Leitung: Senja Kremer Telefon: Kindergarten_grosswolde@t-online.de Ev.-ref. Kindergarten Ihrenerfeld Kinnerhuus Ihrener Straße 219 Leitung: Birgit Spanjer Telefon: kinnerhuus@t-online.de Ev. Kindergarten Ihrhove Am Rennschloot 31 Leitung: Ilse Katritzke Telefon: kindergarten@kirche-ihrhove.de 4 h vormittags 5 h nachmittags 4 h vormittags Ev.-luth. Kindergarten im Dorf Steenfelde Übergangseinrichtung in der Heidestraße 143 Leitung: Heike Schäfer Telefon: kita.steenfelde@evlka.de Kindertagesstätte Völlenerfehn Lüttje Lü Hauptstraße 86 Leitung: Marita Reinhardt Telefon: luettjelue@westoverledingen.de 5 h nachmittags Kindergarten Völlenerkönigsfehn Abenteuerland Marderstraße 2 Leiung: Alexandra Priet Telefon: kiga.vkfehn@westoverledingen.de Kindertagesstätte Bullerbarg (Kindergarten) Schulstraße 27 a Leitung: Vera Sanders Telefon: vera.sanders@westoverledingen.de Hinweise zur Abgabe der Prioritäten: Im Feld Priorität füllen Sie bitte Ihre Wunsch-Kindertageseinrichtung sowie Ihre Wunsch-Betreuungszeit mit der Zahl 1 aus. Die nächste von Ihnen gewünschte Einrichtung bekommt die Zahl 2. Ihre dritte gewünschte Einrichtung beziffern Sie bitte mit der Zahl 3 usw. Die Platzvergabe soll so wunschgemäß wie möglich erfolgen, daher wird die Angabe Ihrer Prioritäten benötigt.

3 V. Sonderöffnungszeiten Wollen Sie Sonderöffnungszeiten in Anspruch nehmen? (siehe Anlage 1, Informationen zu den Sonderöffnungszeiten in den einzelnen Einrichtungen) ja nein falls ja, welche: VI. Familiäre Situation Bedarf Ihr Kind im Interesse einer besonderen familiären Situation (Begründung und Nachweis erforderlich) die Betreuung in einer Einrichtung am Vormittag? (siehe Anlage 2, Punktesystem zu den Aufnahmekriterien für die Kindertagesstätten) VII. Sonstiges Was liegt Ihnen noch am Herzen? Alle Änderungen der persönlichen Daten bzw. Lebensumstände gebe/n ich/wir umgehend, schriftlich, per Fax ( ) oder per oder bekannt. Ich erkläre mich/wir erklären uns damit einverstanden, dass die im Zusammenhang mit der Aufnahme in die Kinderbetreuungseinrichtung erhobenen personenbezogenen Daten zum Abgleich der Anmeldung zwischen den Einrichtungen dienen und an die Gemeinde Westoverledingen, die pädagogischen Einrichtungen der Gemeinde Westoverledingen sowie den freien und kirchlichen Trägern von Kinderbetreuungseinrichtungen weitergegeben, elektronisch gespeichert und verarbeitet werden können. Diese Anmeldung ist verbindlich und wurde wahrheitsgemäß von mir/uns ausgefüllt. Westoverledingen, den Unterschrift des / der Erziehungsberechtigten Zurück an: Gemeinde Westoverledingen Fachbereich 2 Bahnhofstraße Westoverledingen Telefonnummern bei Rückfragen: (Frau Rosenboom) (Frau Köllmann) Weitere Betreuungsmöglichkeiten bieten die Tagesmütter und Tagesväter aus Westoverledingen an. Auf der Homepage finden Sie qualifizierte Tagesmütter und Tagesväter, die gerne Ihre Kinder betreuen. Weitere Informationen können Sie der Homepage entnehmen.

4 Anlage 1: Informationen zu den Öffnungszeiten in den einzelnen Einrichtungen Einrichtung Gruppenzeiten Bemerkungen Sonderöffnungszeiten Ev.-luth. Kindergarten Flachsmeer 08:00 13:00 Uhr Integrationsgruppe vorhanden 07:30 08:00 Uhr 08:00 16:00 Uhr Ganztagsgruppe 13:30 14:00 Uhr 13:30 17:30 Uhr Altersübergreifende Gruppe am Nachmittag 16:30 17:00 Uhr Ev.-ref. Kindergarten Großwolde Weltentdecker 08:00 12:00 Uhr 13:00 17:00 Uhr Altersübergreifende Gruppe am Nachmittag Mittagessen für die Vormittagsgruppe möglich 07:30 08:00 Uhr 12:00 13:00 Uhr für die Vormittagsgruppe Ev.-ref. Kindergarten Ihrenerfeld Kinnerhuus 07:30 12:30 Uhr 07:30 15:30 Uhr 12:30 17:30 Uhr 13:00 17:00 Uhr Integrationsgruppe vorhanden Ganztagsgruppe (Integration) 07:00 07:30 Uhr 15:30 16:00 Uhr 16:30 17:00 Uhr Ev. Kindergarten Ihrhove 08:00 12:00 Uhr 08:00 13:00 Uhr 08:00 16:00 Uhr 13:00 17:00 Uhr Integrationsgruppe vorhanden Ganztagsgruppe 17:00 17:30 Uhr 07:00 07:30 Uhr 07:30 08:00 Uhr 12:00 12:30 Uhr 16:30 17:00 Uhr Ev.-luth. Kindergarten im Dorf Steenfelde 08:00 13:00 Uhr 07:30 08:00 Uhr Kindertagesstätte Völlenerfehn Lüttje Lü 07:30 12:30 Uhr 07:30 15:30 Uhr 12:30 17:30 Uhr 13:30 17:30 Uhr Integrationsgruppe (vormittags und nachmittags) Ganztagsgruppe 15:30 16:00 Uhr Kindergarten Völlenerkönigsfehn Abenteuerland Kindertagesstätte Bullerbarg (Kindergarten) 08:00 13:00 Uhr 07:30 08:00 Uhr 13:30 14:00 Uhr 08:00 13:00 Uhr 07:30 08:00 Uhr

5 Anlage 2 Punktesystem zu den Aufnahmekriterien für die Kindertagesstätten Aufnahmekriterien für angemeldete Kinder Punkte Gesamt Kinder, die im Kindergartenjahr vor der Grundschulpflicht stehen; Kinder, deren Sorgeberechtigte/r alleinerziehend und nachweislich am Vormittag berufstätig ist; Kinder, deren Eltern nachweislich beide am Vormittag berufstätig sind; Kinder, die im Interesse einer besonderen familiären Situation der Betreuung in einer Kindertagesstätte am Vormittag bedürfen; Kinder, deren Geschwister bereits am Vormittag eine Kinderbetreuungseinrichtung/Grundschule in Westoverledingen besuchen; Kinder, deren Geschwister bereits am Vormittag dieselbe Kindertagesstätte besuchen (Diese Spalte wird von der Gemeindeverwaltung ausgefüllt)

6 Arbeitszeitbescheinigung* (vom Arbeitgeber auszufüllen!) Zur Vorlage bei der Gemeinde Westoverledingen für den Besuch einer Kindertagesstätte. Name: Vorname: Anschrift: ist bei uns an folgender Arbeitsstätte (Bezeichnung, Anschrift) beschäftigt als: seit: bis: von Montag Dienstag Mittwoch Donnerstag Freitag Samstag Sonntag bis zu unregelmäßigen Zeiten (Schichtdienst). In diesem Fall bitte Schichtplan beilegen. Datum Unterschrift / Stempel Arbeitgeber *freiwillige Angabe

7 Arbeitszeitbescheinigung* (vom Arbeitgeber auszufüllen!) Zur Vorlage bei der Gemeinde Westoverledingen für den Besuch einer Kindertagesstätte. Name: Vorname: Anschrift: ist bei uns an folgender Arbeitsstätte (Bezeichnung, Anschrift) beschäftigt als: seit: bis: von Montag Dienstag Mittwoch Donnerstag Freitag Samstag Sonntag bis zu unregelmäßigen Zeiten (Schichtdienst). In diesem Fall bitte Schichtplan beilegen. Datum Unterschrift / Stempel Arbeitgeber *freiwillige Angabe