1.1 Anforderungen an die DRG-Kodierung und -Dokumentation... 19
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- Albert Grosser
- vor 8 Jahren
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1 Vorwort zur 1. Auflage Vorwort zur 2. Auflage Abkürzungsverzeichnis DRG-Kodierung Anforderungen an die DRG-Kodierung und -Dokumentation Etablierte Kodiermodelle Ärztemodell Profiler-Modell Koder-Modell Aktenprüfung Fallbegleiter-Modell Outsourcing von Kodierdienstleistungen Situation in Deutschland Blick in die Schweiz: Erfahrungen mit Remote Coding (Fernkodierung) Kostenkalkulation für Kodiermodelle Übersicht Ausbildungsgänge Medizinische Dokumentation/Kodierung Fort- und Weiterbildungsangebote für Medical Coder/ Kodierassistenten Medizinische Dokumentare/Dokumentationsassistenten Zertifikat Medizinische Dokumentation Mitarbeiterauswahl und Zuordnung DRG-Management/Medizin-Controlling Anreizmodelle für ärztliche Kodierung Ärztlicher Dokumentationsaufwand Konfliktpotenzial Arzt und DRG-System Scoring-System
2 1.3.4 Entgeltverantwortlichen-System Nachweis von Weiterbildungsinhalten Informationstransparenz Prozessoptimierung unter DRG-Bedingungen Ökonomische Auswirkungen der DRG Von der Abteilungs- zur Prozessorientierung Aufnahmeprozess Belegungsmanagement Aufnahmemanagement OP-Ressourcen-Management Entlassungsprozess Entlassungsmanagement Maßnahmen zur Steigerung der Kodierqualität DRG-Hotline DRG-Newsletter DRG-Schulungen Dokumentationsaudits Kodierung im Team Pflege Labor Verstorbene Patienten Obduktionen Pathologie Sonstige Bereiche Konsile Klinische Leistungsgruppen und Ludwigshafener Basis-DRG Informationsabgleich mit dem Einkauf
3 4 Arbeitshilfen und Werkzeuge Kodierempfehlungen (MDK und Fachausschuss Kodierung der Deutsche Gesellschaft für Medizincontrolling, DGfM) DRG-Definitionshandbücher Kodierleitfäden Internetquellen Software zur Kodierplausibilisierung Kostenträger- und MDK-Anfragen Rechtliche Grundlagen Prüfauftrag der Krankenhäuser Prüfauftrag der Kostenträger Einzelfallprüfung Stichprobenprüfung Der Medizinische Dienst (MDK) GKV-Wettbewerbsstärkungsgesetz Beispiele aktueller Rechtsprechung Zahlungsverpflichtung des Kostenträgers Rechtzeitigkeit der Anfrage Stationäre Krankenhausbehandlung: Definition und Notwendigkeit Definition der vollstationären Leistung Relevanz der geplanten Verweildauer Notwendigkeit stationärer Behandlung im Sinne von 39 SGB V Betrachtungshorizont: ex ante oder ex post? Dauer des stationären Aufenthaltes Prüfumfang des MDK Einsichtsrecht der Kostenträger Anfragenmanagement Klassifikation der Anfragen (administrativ/medizinisch) Prozess der Anfragenbearbeitung Widerspruchs- und Sozialgerichtsverfahren
4 5.4.4 Zusammenarbeit mit Kostenträgern und dem Medizinischen Dienst Checkliste für die Anfragen-Bearbeitung Stationäre Notwendigkeit G-AEP DRG-Erlösverteilung AKVD-Methode Erlösorientierte Budgetierung nach Thiex-Kreye et al Aufwandsorientiertes DRG-Erlössplitting (Charité) DDMI-Methode Ergebnisorientierte Erlösrechnung (EER) Kölner Verteilungsmodell Zusammenfassende Bewertung der Methoden Controlling-Berichte und Kostenträgerrechnung Steuerungsansatz für Krankenhäuser Steuerungsphilosophien Matrixsteuerung in Prozessen und Budgets Kennzahlen Methodische Übersicht Externe Leistungs-Kennzahlen DRG- Kennzahlen Ergänzende Leistungskennzahlen Interne Leistungskennzahlen Kennzahlen nach Kostenträgerrechnung (mit Fallbezug) Materialkennzahlen Kennzahlen auf Basis einer Kostenträgerrechnung (mit Fallbezug) Kennzahlen aus der InEK-Vergleichskalkulation Zeit-Leistungs- und Zeit-Kosten-Diagramme Zeit-Leistungs-Diagramme Zeit-Kosten-Diagramme ( Kostenpfade ) Ist-Kosten-Benchmarks zwischen mehreren Krankenhäusern
5 7.3 Kostenträgerrechnung Grundsätze Strukturelle Raster: Modulmatrix und Leistungen Kalkulationsschritte und -werkzeuge Kalkulationsschritte Kalkulation von Kostensätzen (Tarifen) IT-Werkzeuge Kritik und Lob der Kostenträgerrechnung Integrierte Steuerung: Interne Budgets Deckungsbeitragsrechnung mit IBLV Simulationen/Prospektive Kostenträgerrechnung Prospektive interne Budgets Steuerung durch Pfadänderung/Sollpfade Anhang Begleitbogen Totenschein Begleitbogen Ernährungs- und Stoma-Therapie Dokumentationsbogen MRSA Begleitbogen Patientenschulungen Literaturverzeichnis Abbildungsverzeichnis Tabellenverzeichnis Stichwortverzeichnis
Inhaltsverzeichnis. Vorwort zur 1. Auflage 11 Vorwort zur 2. Auflage 13 Abkürzungsverzeichnis 15
Vorwort zur 1. Auflage 11 Vorwort zur 2. Auflage 13 Abkürzungsverzeichnis 15 1 DRG-Kodierung 19 1.1 Anforderungen an die DRG-Kodierung und -Dokumentation 19 1.2 Etablierte Kodiermodelle 21 1.2.1 Ärztemodell
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