Teil 1 / Section 1. Angaben Bewerber/in / Details of the applicant. Antrag auf / application for. Conference Travel Grant. Research Stay Abroad

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1 Teil 1 / Section 1 Angaben Bewerber/in / Details of the applicant Antrag auf / application for Conference Travel Grant Research Stay Abroad Geschlecht / gender männlich / male weiblich / female Nachname / last name Vorname / first name Position Arbeitstitel Dissertation (falls zutreffend) / working title dissertation (if applicable) Beginn der Promotion (Jahr) (falls zutreffend) / start of your doctorate/ph.d. (year) (if applicable) Fachsemester (falls zutreffend) / semester (if applicable) Voraussichtlicher Abschlusstermin (falls zutreffend) / prospective end of doctoral studies (if applicable) Angestrebter Abschluss (falls zutreffend) / expected degree (if applicable) Betreuer/in (vollständiger Name, Institut, Fakultät) / supervisor (full name, institute, faculty) PostDoc: Jahr der Promotion (d.h. Verleihung der Urkunde) (falls zutreffend) / Postdoctoral researcher: year of obtaining your doctorate/ph.d. (if applicable) Seite 1 von 5

2 Teil 2 / Section 2 Angaben zur geplanten Reise / Details of the trip Land / country Stadt / city Veranstalter bzw. Gasteinrichtung / organizer or host-institution Beginn der Maßnahme (z.b. Tagung, Forschungsaufenthalt) / start of the activity (e.g. conference, research stay) Ende der Maßnahme / end of the activity Tag / day Monat / month Jahr / year Tag / day Monat / month Jahr / year Titel der Tagung/des Workshops (falls zutreffend) / title of the conference/workshop (if applicable) Art des Tagungsbeitrags (falls zutreffend) / type of your confernece contribution (if applicable) Vortrag / paper presentation Poster presentation Key note or panel moderation Titel des Tagungsbeitrags (falls zutreffend) / title of your conference contribution (if applicable) Seite 2 von 5

3 Teil 3 / Section 3 Motivation und Ziele / Motivation and objectives Kurze Einschätzung der Bedeutung der Tagung bzw. des Forschungsaufenthaltes und die (internationale) Sichtbarkeit des eigenen Beitrags. Ihre Einschätzung sollte auch für Nicht-Experten verständlich sein (max. 400 Wörter) / Please elaborate on the relevance of the conference or research stay for your own research project as well as on the (international) visibility of your contribution. Non-experts should be able to follow your argument (max. 400 words). Sample text. Sample text. Sample text. Sample text. Sample text. Sample text. Sample text. Bitte achten Sie unbedingt auf die Auswahlkriterien der entsprechenden Ausschreibung ( Conference Travel Grant bzw. Research Stays Abroad ). Please pay attention to the criteria of the respective call for applications (Conference Travel Grants or Research Stays Abroad). Seite 3 von 5

4 Teil 3 / Section 3 Angaben zum Finanzierungsbedarf / Estimated costs Voraussichtliche Reisekosten (Flug, Zugfahrt, etc.) / estimated travel costs (flight, train, etc.): Voraussichtliche Aufenthaltskosten / estimated accomodation costs: Teilnahmegebühr (falls zutreffend) / registration fee (if applicable) Haben Sie eine Förderung an anderer Stelle beantragt? (bitte ankreuzen) / Did you attempt to seek external funding for your trip? (please tick as appropriate) 1 Ja / yes Nein / no Wenn ja, wo haben Sie eine Förderung beantragt? (bitte ankreuzen) / If yes, where did you apply for external funding? (please tick as appropriate) DAAD / German Academic Exchange Service Reisebeihilfe durch gleichstellungsfördernde Maßnahmen der BTU / Mobility grant of the BTU Equal Opportunity Representative Andere Stelle (bitte benennen) / Other (please specify) Hiermit bestätige ich die Vollständigkeit und Richtigkeit der Angaben. Mir ist bekannt, dass ich durch das Zurückhalten und Verschweigen von Informationen sowie durch unrichtige Angaben keine Förderung der GRS erhalten kann. I hereby affirm that the details stated above are complete and accurate. I am aware that in case of withholding and concealing information or giving incorrect information I cannot receive any funding from the GRS. Datum / date Unterschrift des Bewerbers/ der Bewerberin / signature of the applicant 1 DE: Bitte Nachweis beifügen. Der Zuschuss der GRS muss in diesem Fall mit der externen Finanzierung bzw. anderen Finanzierungen verrechnet werden. EN: Please add a proof. The mobility grant offered by the GRS will be offset against external or other sources of funding. Seite 4 von 5

5 Anlagen / Annexes Conference Travel Grant Tabellarischer Lebenslauf / Curriculum Vitae Kurze formlose Befürwortung des Betreuers / der Betreuerin der Promotion (z.b. Ausdruck der ) / short confirmation of your doctorate/ph.d. supervisor s approval (e.g. copy of the ) Bestätigungs- des Veranstalters über die Annahme des aktiven Konferenz- bzw. Kongressbeitrages / confirmation of the organiser regarding your contribution Immatrikulationsbescheinigung (falls zutreffend) / valid enrolment certificate (if applicable) Research Stays Abroad Tabellarischer Lebenslauf mit Publikationsliste der letzten drei Jahre / Curriculum Vitae including list of publications (last three years) Befürwortung der Leiterin / des Leiters des Fachgebiets bzw. Dekanin/Dekans (kurze schriftliche Stellungnahme) / Short approval by your supervisor (doctoral & Ph.D. candidates) or faculty dean (postdoctoral researchers) (e.g. printed copy of the ) Einladung der externen Forschungseinrichtung / Invitation of the research institute Immatrikulationsbescheinigung (falls zutreffend) / valid enrolment certificate (if applicable) Wichtiger Hinweis zur Einreichung: Bitte schicken Sie alle Unterlagen in einer PDF-Datei (!) per an die GRS (robert.rode@btu.de). Um die Unterlagen in einer PDF-Datei zusammenzufügen, können Sie Acrobat Professional oder Online-Tools nutzen (z.b. Important information concerning the submission: Please send all documents in one PDF file (!) via to the GRS (robert.rode@b-tu.de). To merge the different documents of the nomination into one PDF file and to edit it you may use Acrobat Professional or online tools (e.g. Seite 5 von 5

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